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1.
张志杰 《中国药业》2013,(23):79-80
目的 观察盐酸丁卡因胶浆表面麻醉联合丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉效果.方法 将104例胃镜检查者随机分为观察组和对照组,各52例.指导观察组患者检查前5 min含服盐酸丁卡因胶浆5 g,3 min后吞下,缓慢静脉注射丙泊酚1.5 ~2 mg/kg,分次追加丙泊酚0.5 mg/kg.对照组不应用盐酸丁卡因胶浆,其余同观察组.记录两组丙泊酚用量,镜检时间、清醒时间、离院时间.观察两组胃镜插入难易程度、检查中恶心程度及镜检视野满意度.结果 两组丙泊酚用量,镜检时间、清醒时间、离院时间及胃镜插入难易程度,检查中恶心程度及镜检视野满意度比较,观察组均优于对照组(P<0.05).结论 丁卡因胶浆表面麻醉联合丙泊酚用于无痛胃镜检查是一种安全、有效、可行的麻醉方法.  相似文献   

2.
目的观察地佐辛联合达克罗宁胶浆表面麻醉(表麻)在老年危重患者胃镜检查中对应激反应的影响。方法行胃镜检查的180例美国麻醉医师协会(ASA)分级3~4级的老年危重患者,根据麻醉方法不同分为实验组与参照组,各90例。参照组单纯采用达克罗宁胶浆表麻检查,实验组采取地佐辛联合达克罗宁胶浆表麻检查。对比两组患者的胃镜操作时间、不良反应发生情况、检查过程中的应激反应指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、末梢血氧饱和度(SpO2)]以及胃镜检查感受。结果实验组胃镜检查中、后的SBP、DBP、HR均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组胃镜检查中、后的SpO2对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的胃镜操作时间(4.4±1.2)min短于参照组的(5.9±1.6)min,不良反应发生率14.4%低于对照组的46.7%,胃镜检查感受优良率92.2%高于参照组的72.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛联合达克罗宁胶浆表麻应用于不能耐受丙泊酚静脉全身麻醉(全麻)的老年危重患者胃镜检查中,能够有效缩短胃镜检查的操作时间、提高患者对胃镜检查的耐受力,不良反应少,安全有效缓解了患者的应激反应,且操作简捷,值得推广。  相似文献   

3.
目的研究服用利多卡因明胶在无痛胃镜检查中对丙泊酚复合芬太尼麻醉的影响。方法 200例ASA分级为Ⅰ~Ⅱ行无痛胃镜检查患者,随机分为两组。Ⅰ组检查前10min口服利多卡因明胶,行丙泊酚复合芬太尼麻醉;Ⅱ组检查前10min口服10mL生理盐水,行丙泊酚复合芬太尼麻醉。记录丙泊酚用量,镜检时间,苏醒时间,麻醉效果,同时记录检查前(T0),芬太尼注射完毕时(T1),插管入咽喉时(T2),检查中(T3),检查毕(T4),清醒时(T5)时MAP,HR,SpO2的监测值。结果Ⅰ组的丙泊酚用量、苏醒时间均低于Ⅱ组(P<0.05)。T2时,Ⅰ组的MAP、HR显著低于Ⅱ组,Ⅰ组的SpO2显著高于Ⅱ组(P<0.05)。两组患者的镜检时间、麻醉效果无显著差异。结论在无痛胃镜检查中超前服用利多卡因明胶,能有效地减少丙泊酚用量和苏醒时间,保持呼吸循环稳定。  相似文献   

4.
目的 探讨一定剂量盐酸氢吗啡酮联合丙泊酚在老年患者无痛肠镜检查的应用效果.方法 90例患者随机分为H组和B组.H组患者先注射盐酸氢吗啡酮10 μg/kg,3 min后开始注射丙泊酚,B组患者单纯静注丙泊酚.记录两组患者在麻醉开始时(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)、术后呼喊患者睁眼时(T4)的MAP、HR、SpO2值,术中肠镜检查时间,苏醒时间,丙泊酚所需量,术后VAS评分及围术期不良反应情况.结果 B组在时间点T2、T3的MAP值明显低于H组(P<0.05),B组在时间点T2的SpO2明显低于H组(P<0.05).H组术中丙泊酚所需量、苏醒时间、苏醒后VAS评分以及不良反应发生率均低于B组(P<0.05).结论 10 μg/kg的盐酸氢吗啡酮联合丙泊酚应用于老年患者无痛肠镜检查麻醉中,可以减少丙泊酚所需量,缩减患者的苏醒时间,维持心血管系统和呼吸系统的稳定,降低不良反应发生率,同时能让患者术后更舒适.  相似文献   

5.
目的 观察地佐辛复合丙泊酚在无痛电子胃镜检查中的临床效果、安全性与苏醒质量.方法 选择80例行电子胃镜检查的患者(80例检查均由同一内镜医师操作),随机分为D组和F组,每组40例.D组为地佐辛复合丙泊酚,F组为芬太尼复合丙泊酚.D组患者静脉注射地佐辛0.05 mg/kg,F组患者静脉注射芬太尼0.001 mg/kg,之后两组患者均静脉注射丙泊酚1.5~2.5 mg/kg,以0.5 ml/s的速度静脉推注,直至睫毛反射消失后停止推注,开始胃镜检查.记录两组患者用药前、电子胃镜置人时、用药后2 min、电子胃镜退出时、苏醒时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR);记录术中丙泊酚的总量、停药后唤醒时间、定向力恢复时间、离院时间等;观察患者镇痛效果及不良反应.结果 两组患者注药2 min后的MAP、HR和SpO2较注药前显著下降(P<0.05),另F组的SpO2显著低于D组(P<0.05).两组间丙泊酚用量及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05);D组定向力恢复时间和离院时间明显短于F组(P<0.01).镇痛效果D组比F组略强,但无统计学意义(P>0.05);两组之间不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚在电子胃镜检查中镇痛效果良好,并且呼吸抑制明显减少,患者定向力恢复更快,苏醒质量更高.  相似文献   

6.
梁凌 《北方药学》2016,(5):110-111
目的:探讨地佐辛复合丙泊酚在老年高血压患者无痛胃镜检查中的临床应用.方法:选择2014年6月~2015年11月来我院进行无痛胃镜检查的老年高血压患者120例作为研究对象,采用随机数字分组的方法随机分成实验组和对照组各60例,给予实验组地佐辛复合丙泊酚麻醉,给予对照组芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察比较两组苏醒时间、不良反应发生情况、呼吸(RR)、心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)的变化情况.结果:两组均顺利完成胃镜检查,两组苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组与对照组的不良反应发生率分别为26.67%和38.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者检查前各项指标比较无显著差异(P>0.05),检查过程中BP、SpO2均下降,对照组下降更明显(P<0.05);HR均减慢,对照组减慢更明显(P<0.05);RR均减慢,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:地佐辛复合丙泊酚麻醉用于老年高血压患者无痛胃镜检查,患者的循环功能更加稳定,安全性更高,适合在临床上推广.  相似文献   

7.
目的比较芬太尼、瑞芬太尼联合丙泊酚用于老年人无痛胃镜检查的麻醉效果及其对呼吸、循环功能的影响。方法将115例拟行无痛胃镜检查的老年患者随机分为芬太尼联合丙泊酚组(A组)57例和瑞芬太尼联合丙泊酚组(B组)58例,比较两组患者检查前后的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)与舒张压(DBP)等指标变化,以及观察两组患者检查中及检查后有无不良反应。结果两组均能达到满意的麻醉效果,但与A组比较,B组丙泊酚总用量较少,对患者呼吸、循环功能的抑制作用较小,苏醒快,检查中、检查后出现的不良反应较少(P<0.05)。结论采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于老年人无痛胃镜检查优于芬太尼复合丙泊酚,既有良好的麻醉效果,又有很好的安全性,是较为理想的麻醉方法。  相似文献   

8.
目的 观察氯诺昔康与丙泊酚联合应用于门诊无痛胃镜的麻醉效果.方法 100例行无痛胃镜检查患者,随机分成单纯丙泊酚组(P组)50例,氯诺昔康联合丙泊酚组(L组)50例.L组先静注氯诺昔康16mg,5min后静注丙泊酚1.5~2mg/kg,患者无睫毛反射后开始操作,术中根据体动反应每次追加少量丙泊酚,胃镜开始退出时停止用药.P组患者不用氯诺昔康,丙泊酚用法同L组.记录所有患者术前、术毕的BP、HR和SPO2,检查时间、苏醒时间和定向力恢复时间,丙泊酚用量,肢动情况及术后吞咽痛和不良反应.结果 两组患者一般情况相似.两组患者术前术毕BP、HR、SPO2,均无统计学差异.两组呼吸抑制(SPO2<90)发生率P组为12%,L组为1 0%,两组比较无显著性差异(P>0.05).两组检查时间无统计学差异,L组唤醒时间明显短于P组,P组丙泊酚用量明显多于L组.两组肢动发生率L组(6%)明显低于P组(13%).L组有3例患者术后吞咽痛VAS评分大于3分,P组有8例.结论 氯诺昔康联合丙泊酚用于胃镜检查,能减少丙泊酚用量,缩短苏醒时间,使麻醉更加平稳.  相似文献   

9.
目的观察丙泊酚联合小剂量芬太尼用药在老年人无痛肠镜检查中的麻醉效果和安全性。方法记录老年患者行无痛肠镜检查前后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧饱和度(SpO2)、操作时间,苏醒时间,及不良反应。结果所有患者均在10min左右安全完成镜检,检查过程中MAP与HR逐渐下降,低于检查前;检查结束后5min,MAP与HR均恢复检查前状态;均未见意外及病情明显变化。结论丙泊酚复合芬太尼用于纤维结肠镜检时,安全有效,镇痛效果好,检查成功率高,患者术后无痛苦记忆,乐意接受复查。  相似文献   

10.
目的 观察靶控输注(TCI)丙泊酚和雷米芬太尼麻醉用于老年患者无痛胃镜检查的临床效果.方法 行胃镜检查的年龄大于70岁老年患者200例随机均分为两组.T组TCI丙泊酚0.5-1.8 μg/ml和雷米芬太尼0.5-1.0 ng/ml;S组根据经验静注丙泊酚1.5-2.0 mg/kg诱导,继以4 mg/s静注维持,术中出现呃逆、体动时酌情追加丙泊酚.记录围麻醉期的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2).记录麻醉药用量和苏醒时间.结果 T组术中循环较S组平稳.T组丙泊酚用量少于S组[(61.5±21.3)mg vs.(98.4±31.2) mg],苏醒时间明显短于S组[(62±38)s vs.(426±57)s](P<0.05).两组都未出现严重呼吸抑制.结论 与单用丙泊酚比较,采用TCI丙泊酚和雷米芬太尼能改善麻醉效果,减少丙泊酚用药量,缩短苏醒时间.  相似文献   

11.
目的观察依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜应用的安全性和有效性。方法将200例要求无痛胃镜检查的老年患者随机分成A、B组,各100例。诱导期A组给予芬太尼0.04 mg、依托咪酯0.2 mg/kg;B组给予芬太尼0.04 mg、丙泊酚0.8 mg/kg,数秒后再注入依托咪酯0.15 mg/kg。如检查过程中需追加药物,以依托咪酯0.05 mg/kg追加维持。全部患者分别在麻醉前、麻醉后2 min及检查结束时监测HR、BP、SpO2、患者麻醉时间、操作时间、苏醒时间及检查成功率。结果无痛胃镜A组操作时间,检查成功率与B组比较无明显差异(P>0.05),麻醉时间,苏醒时间、检查前后血氧饱和度、平均动脉压下降、心率的变化与对照组比较无明显差异(P>0.05)。但不良反应A组与B组比较差异有显著性(P<0.05)。结论依托咪酯、芬太尼复合较不复合丙泊酚静脉麻醉在老年人胃镜检查中效果好。  相似文献   

12.
沈大川 《中国医药指南》2012,10(23):181-182
目的探讨老年无痛胃镜检查中麻醉药物的应用效果。方法将我院2010年12月至2011年5月120例行无痛胃镜检查的患者分为观察组和对照组,对照组单纯采用丙泊酚麻醉,观察组在应用丙泊酚前静脉注射氢溴酸高乌甲素4mg,监测两组患者在术前、术中、术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2),比较两组患者的睫毛反射消失的时间、清醒时间及丙泊酚的用量。结果两组术中的MAP、HR均较术前显著降低(P<0.05)。SpO2较麻醉前无显著性差异(P>0.05)。观察组的睫毛反射消失的时间和丙泊酚用量显著少于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚辅助氢溴酸高乌甲素用于无痛胃镜检查起效快,可减少丙泊酚用量,麻醉效果较为理想。  相似文献   

13.
目的 观察瑞芬太尼联合丙泊酚对哺乳期妇女无痛胃镜检查中血流动力学、血浆泌乳素水平、复苏时间及不良反应的影响.方法 选择90例哺乳期女性患者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,将90例采用随机数字表法分为瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉组(R组),芬太尼复合丙泊酚麻醉组(F组)和普通胃镜组(O组),每组各30例.记录三组患者麻醉开始前(T0)、检查开始前(T1)、胃镜过会厌时(T2)、胃镜退出时(T3)四个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2);记录患者苏醒时间、离院时间及苏醒过程中恶心呕吐、头晕不良反应的发生率;抽血检测麻醉开始前(TD)、胃镜退出时(T3)及检查结束后24 h(T4)血浆泌乳素水平.结果 与T0相比,R组与F组患者在T1时间点MAP、HR、SpO2明显降低(P<0.05).T2、T3时间点MAP、HR、SpO2与T0比较,差异无统计学意义(P>0.05);而O组患者在T2、T3时间点MAP、HR与T0相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);R组患者苏醒时间与离院时间较F组明显缩短(P<0.05);R组与F组患者在T3时间点血浆泌乳素水平远远高于O组(P<0.05),但R组与F组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);R组检查结束后头晕、困倦感的发生率显著低于F组(P<0.05).结论 瑞芬太尼和芬太尼分别复合丙泊酚用于胃镜检查的麻醉均能有效抑制操作引起的应激反应,但瑞芬太尼能明显缩短苏醒时间和离院时间,提高苏醒质量,并且对血清泌乳素水平无不良影响,更适合哺乳期女性患者.  相似文献   

14.
目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚与氯胺酮复合丙泊酚在小儿纤维结肠镜检手术的临床应用。方法:肠镜检查手术患儿100例,随机分为氯胺酮复合丙泊酚组(K组50例)和瑞芬太尼复合丙泊酚组(R组50例)。K组给予氯胺酮2 mg/kg和丙泊酚2 mg/kg,R组给予瑞芬太尼0.5μg/kg和丙泊酚2 mg/kg,面罩吸氧,术中有肢动追加丙泊酚1~2 mg/kg。观察患儿心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧饱和度(SpO2)变化,观察术后苏醒时间、离院时间及不良反应的发生情况。结果:两组患儿HR、RR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);R组患儿术后意识恢复时间、离院时间短于K组,K组患儿苏醒期有12例出现精神症状,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚应用于小儿纤维结肠镜检手术效果优于氯胺酮复合丙泊酚,满足手术要求,无不良反应发生,安全可行。  相似文献   

15.
目的 探讨用脑电双频指数(BIS)监测靶控输注(TCI)丙泊酚联合瑞芬太尼在老年人无痛胃镜检查中的应用.方法 120例ASA Ⅰ~Ⅱ级接受全麻无痛胃肠镜检查的老年患者,随机分成两组:靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼组(A组60例)和脑电双频指数监测靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼组(B组60例).A组根据患者临床体征(如意识、血压、肢动)调整丙泊酚用量,B组根据BIS值调整丙泊酚和瑞芬太尼TCI血浆靶浓度,维持BIS值在55~60.比较术中血流动力学指标、丙泊酚总量、术后清醒时间和不良反应情况.结果 B组T1、T2时点平均动脉压(MAP)和心率(HR)下降幅度小于A组(P<0.05);B组丙泊酚用量和苏醒时间均明显小于A组(P<0.05);B组呛咳、呃逆,术后恶心、呕吐、躁动的发生率与A组差异无统计学意义,但呼吸抑制、心动过缓发生率明显高于A组(P<0.05).结论 脑电双频指数监测靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼可安全地用于老年患者无痛胃镜检查,可减少丙泊酚用量,苏醒迅速,但需密切观察术中呼吸、循环变化.  相似文献   

16.
目的 观察低剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛结肠镜检查中的麻醉效果。方法 68例行无痛结肠镜检查的门诊患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。观察组给予低剂量艾司氯胺酮+丙泊酚进行麻醉,对照组单纯使用丙泊酚进行麻醉。比较两组患者不同时间点[麻醉前(T1)、进肠镜时(T2)、肠镜至脾曲时(T3)、肠镜至肝曲时(T4)、肠镜至回盲瓣时(T5)]生命体征[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]、麻醉相关指标(麻醉起效时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、明显体动反应情况)、镇静镇痛效果及不良事件发生情况。结果 T1时,两组MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4、T5时,两组MAP、HR、SpO2均低于T1时,但观察组MAP、HR、SpO2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉起效时间(19.38±3.23)s、苏醒时间(7.92±1.41)min均短于对照组的(30.74±3.60)s、(12.41±1.38)min,丙泊酚总用量(106.00±16.05)mg少于对照组的(147.44±18.34...  相似文献   

17.
目的 探讨单纯应用丙泊酚与丙泊酚联合芬太尼用于静脉麻醉在无痛电子胃镜检查中对患者呼吸、循环的不同影响.方法 将本院2009年8月~2010年3月300例接受无痛电子胃镜检查患者随机分为观察组和对照组,每组150例.观察组采用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉辅助行胃镜检查,对照组采用单纯应用丙泊酚静脉麻醉辅助行胃镜检查,观察两组患者胃镜检查术前、术中、术后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)的变化,同时记录胃镜插入和检查完成时间、患者耐受程度,检查中是否有恶心、呕吐、呛咳、躁动等不良反应,术后患者完全清醒后询问其对胃镜检查的记忆缺失及感受等情况.结果 两组术中SBP、DBP、HR比较无明显下降,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者术中呛咳、躁动等不良反应较对照组明显降低,胃镜检查后患者恶心、呕吐、呃逆等不适明显减少,患者检查依从性较好.结论 芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查的镇静、镇痛效果优于单纯应用丙泊酚,且无明显增加抑制呼吸、循环的副作用.  相似文献   

18.
卢尚亭  李爱荣 《河北医药》2006,28(10):929-930
目的 比较3种不同给药方法在胃镜检查术中的镇静作用及对呼吸、循环的影响.方法 患者120例随机分为3组,每组40例.Ⅰ组静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg,Ⅱ组静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg 丙泊酚1 mg/kg,Ⅲ组静脉注射咪唑安定0.05 mg/kg 丙泊酚1 mg/kg.观察术中镇静程度及记忆缺失、苏醒时间、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 BP、SpO2下降Ⅰ组比Ⅱ、Ⅲ组显著(P<0.05).Ⅱ、Ⅲ组镇静程度和苏醒时间相仿,镇静程度优于I组,苏醒时间和Ⅰ组差异无显著性(P>0.05).结论 Ⅱ、Ⅲ组给药方法辅助胃镜检查是安全有效的.  相似文献   

19.
目的比较盐酸利多卡因胶浆与盐酸丁卡因胶浆在胃镜检查术前的应用效果。方法将胃镜检查患者按检查日期单双号分为利多卡因组188例与丁卡因组173例,检查前分别含服盐酸利多卡因胶浆和盐酸丁卡因胶浆行表面麻醉,比较两组患者胃镜检查时恶心程度、镜下视野清晰度和检查时间。结果两组胃镜检查时恶心程度接近,差异无统计学意义;镜下视野清晰度利多卡因组好于丁卡因组,检查时间利多卡因组短于丁卡因组,差异均有高度统计学意义。结论两种麻醉药均能减轻患者胃镜检查时的恶心感,但盐酸利多卡因胶浆能够增强胃镜检查时的视野清晰度,缩短胃镜检查时间,且价格低廉,性价比高。  相似文献   

20.
目的:观察丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注(TCI)联合右美托咪定(Dex)用于老年患者无痛胃镜检查的麻醉效应和不良反应。方法选择本院2013年10~12月拟行无痛胃镜检查的老年患者60例,将其随机分为观察组(D组)和对照组(C组)。胃镜检查前10 min,D组以微量泵输注0.5μg/kg的Dex,后以0.5μg/(kg·h)维持至检查结束,C组输注相同容量的生理盐水。术中两组均给予丙泊酚和瑞芬太尼TCI进行麻醉,并监测患者的循环、呼吸情况。记录入室时(T0)、注射完丙泊酚即刻(T1)、胃镜进入食管即刻(T2)、胃镜进入十二指肠即刻(T3)、检查完成即刻(T4)、检查完成后10 min(T5)时的MAP、HR、SpO2,同时统计麻醉药物的使用剂量、胃镜检查时间、苏醒时间(检查操作完成即刻到清醒即刻)以及术中不良反应情况。结果与C组比较,D组T2时的心率明显减慢(P<0.05),MAP在T1时明显升高(P<0.05),在T2时却又明显降低(P<0.05)。麻醉药物用量:D组比C组的丙泊酚用量降低(29.5±2.1)%(P<0.05),瑞芬太尼用量降低(38.5±1.4)%(P<0.05)。结论丙泊酚-瑞芬太尼TCI联合Dex用于老年患者无痛胃镜检查安全、有效。  相似文献   

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