“量化管理”在门诊西药房的实施

“量化管理”在门诊西药房的实施张君（北京酒仙桥医院１０００１６）药剂科是医院得要部门之一，调剂室又是药剂科重要组成部分，它肩负着全院门诊各科药品供应工作，同时也为临床教学、科研服务。门诊调剂室工作质量，服务态度好坏，直接影响到医疗质量，关系到医院的社...     

药剂科主任管理艺术探讨

药剂科主任管理艺术探讨北京军区总医院药剂科（１００７００）赵汉臣医院药局（药剂科），既是专业性很强的技术科室，又是药品器材筹划供应、管理部门。一般医院设有组织计划室、门诊调剂室、住院调剂室、中药调剂室、中药制剂室、普通制剂室、灭菌制剂室、药检室、药库...     

口腔医院门诊患者抗菌药物应用分析

目的调查某三级甲等口腔专科医院门诊抗菌药物使用情况,为口腔专科医院开展抗菌药物专项整治活动提供参考。方法采用ABC分析法对该院门诊抗菌药物进行统计分析,并重点对A类药品进行用药分析。结果 A类药品5个品种,金额百分比为70.9%;B类药品4个品种,金额百分比为19.1%;C类药品18个品种,金额百分比10.0%。结论该院门诊抗菌药物的使用不存在明显不合理现象,医院应结合口腔专科特色,加强对A类抗菌药物使用的管理,定期开展药物利用分析,促进合理用药。     

计算机网络下的药品管理与核算

计算机网络信息系统在医院的建立与广泛使用,是高科技发展的必然结果。其使用使医院各项管理工作步入到规范化、科学化、现代化的进程,尤其对药品核算、管理收益很大。药品管理包括药品的规格、单位、包装、进价、零售价、购药渠道、品种、数量、金额等信息量的处理和掌握。药品供应、购药计划、采购药品、出库、入库、盘点、库房管理、药房调剂、调剂室的金额核算等工作量都相当大,解决这些问题提高工作质量和效率,需要现代化的管理手段。     

药品调剂室实施药学服务的实践及体会

目的探索药品调剂室药师实施药学服务的方式方法。方法对医院药品调剂室药师实施药学服务的过程进行回顾分析。结果与结论药学服务工作要靠全体药师共同努力,才能做得更好。药品调剂室药师开展药学服务,能全面提高医院药物治疗水平,促进医患关系和谐。     

我院门诊抗菌药物使用分析

目的：了解抗菌药物在广东韶关钢铁集团有限公司医院门诊的使用情况。方法：以广东韶关钢铁集团有限公司医院门诊2006～2008年的消耗量为依据,统计分析该类药品的年消耗金额、各种药品的消耗金额排序及DDDs排序。结果：2006年广东韶关钢铁集团有限公司医院门诊该类药品的年消耗金额为165．61万元,2007年为203．28万元,2008年为272．75万元。分别占当年门诊药品消耗总金额的17．92％、19．93％、23．57％。抗菌药物各类别按消耗金额排序,每年进入前5位的分别是β-内酰胺类、喹诺酮类、抗感染植物药制剂、大环内酯类。β-内酰胺类每年消耗金额占该类药品消耗总金额的41％以上．药品消耗金额排序进入前10位的品种消耗金额占该类药品当年消耗总金额的百分比分别是52．0％、49．0％、46．3％。结论：广东韶关钢铁集团有限公司医院门诊抗菌药物使用较为合理。价格低廉的中成药制剂受到青睐。     

医院门诊药房调剂模式运作体会

医院药房调剂模式是药房实践的最基本模式 ,目前我国医院门诊药房的工作主要围绕这一中心展开。它的职责是向社会 (患者 )提供药物及相关的服务。现有的医院门诊药房窗口式调剂模式已不能满足社会需要 ,必须改进 ,建立一种新型的、开放式的调剂模式。1　药房及设施的配置要求为门诊药房配备它所提供的药品种类、数量及相关服务所必须的空间、设施和技术支持 ,对提供的药品实行编码存放、管理。2　新的调剂服务模式的内容2 1　变窗口式按方发药为开放式、交流式药学服务模式。将调剂室分为前台和后台两个工作区 ,后台主要负责处方的调配 ,前…     

2008—2010年西安市华山中心医院门诊注射剂、抗菌药物应用分析

目的：对西安市华山中心医院门诊注射剂、抗菌药物的应用情况进行分析。方法：对该院2008—2010年门诊所有处方按注射剂处方、抗菌药物处方分别统计,每月汇总;根据《医院购药分析报告》统计2008—2010年注射剂、抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例;用计算机管理软件系统分别检索2008—2010年门诊注射剂、抗菌药物各品种出库数量金额。结果：2008—2010年该院门诊注射剂、抗菌药物使用率呈上升趋势;门诊注射剂、抗菌药物销售金额占门诊药品总销售金额比例的增长幅度大于门诊药品总销售金额占全院药品总销售金额比例的增长幅度;销售金额排序前10位注射剂中抗菌药物占多数,销售金额排序前10位抗菌药物中注射剂占多数。结论：加强注射剂、抗菌药物应用管理,提倡门诊患者＂能口服就不注射＂的使用原则,充分考虑药物的成本-效果比,促进合理用药,以减轻患者的经济负担。     

医院药房三种药品管理办法的实践与总结

医院药房管理包括药品管理、调剂管理、人员管理、卫生管理、设施管理等 ,其中药品管理是核心。在我们医院近 5 0年的建院史中药品管理先后经历了 3种模式 ,即传统管理模式 (实行 3 8a)、最小单元模式 (实行 6a)、封闭式管理模式 ( 1998年至今 ) ,现将其利弊分析如下。1　药品管理传统模式“金额管理、重点统计、实耗实消”是指用货币量来控制和核算药品的调剂、损耗、结存 ,用处方实际消耗金额来确定库存药品金额 ,对有些药品进行全程数量统计 ;药品流向是从大库到二库再到调剂室 (兼值班室功能、大家共管 )。帐目设置为毒麻精药品数量帐、…     

门诊药房发药差错分析与防范措施

目的提高药品调剂工作质量。方法分析门诊药房调剂处方差错的原因,提出减少差错的相应措施。结果药品调剂差错分处方差错和配方差错。门诊药房调剂差错主要集中在单品种数量和相似药名的品种上。结论医院应严格按规章制度管理,药师应加强业务学习和责任心,以降低发药差错,提高调剂质量,确保患者用药安全。     

山东省某肿瘤医院2014年上半年国家基本药物使用分析

目的:为进一步贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法:对我院2014年1月1日-6月30日门诊及住院患者药品消耗数据进行统计、分析。结果:我院国家基本药物品种数占全院药品总品种数的37.38%(228/610),国家基本药物销售金额占全院药品总销售金额的9.80%(817.02万元/8 338.12万元)。销售金额排序前20位的国家基本药物品种中,抗肿瘤药与调节水、电解质及酸碱平衡药占主导。结论:我院在使用国家基本药物的品种比例和金额比例上偏低。建议相关部门应明确国家基本药物在肿瘤专科医院的配备使用要求,使国家基本药物目录中抗肿瘤药物品种的遴选更具合理性、科学性,合理增加与肿瘤疾病治疗相关的辅助用药品种;医院也应采取有效措施,提高国家基本药物使用率。     

我院药品价格层次与消费分析

目的：了解医院药品价格层次及各层次中药品的消费情况,为医院药事管理人员及药学人员,以及药品价格管理的行政部j．-j宏观调控药品价格提供参考。方法：对我院使用量居前的西药价格进行药品品种数、消费额及各自所占比例的分层次分析。结果：单价低于50元的药品品种数占医院常用药物的75．11％,消费金额比例为59．86％,即单价较低的药物不论从品种上还是销售金额上都占有绝对大的比例;零差率药品的品种数量虽然少于非零差率药品的品种数量,但是销售金额却高于非零差率药品,说明患者所用药物以零差率药物为主,非零差率药物为辅。医院获利最大药物层次位于20—80元。结论：通过多次政策性降价,医院药品价格层次、消费、比例更趋合理,零差率政策实行后,老百姓确实获得了实惠。     

医院药品分装存在的问题与建议

《中华人民共和国药品管理法》第六章第三十八条规定：“药品经营企业分装药品,必须具有与所分装药品相适应的设施和卫生条件。”医院药房在分装药品时,也必须有符合卫生要求的固定分装室。据调查,大多数医院的药品分装都是在门诊调剂室室内进行的。前面向病人发药（调...     

我院门诊处方抗菌药物使用分析

目的：分析我院2011～2013年门诊处方抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考并提出建议。方法：利用医院计算机系统统计2011～2013年门诊抗菌药物使用金额、品种、用药频度和日均费用。结果：三年来抗菌药物销售金额逐渐上升,占药品销售总金额比例略有增长,品种有所下降,其中头孢菌素类占据绝对的主导地位。结论：抗菌药物金额比例过高,品种使用过度集中,日均费用偏高,抗菌药物的使用需要改进。     

运用PDCA循环管理法降低门诊相似药品调剂差错率

<正>药品调剂是医院药剂科的重要日常工作,也是保证患者和大众用药安全的重要环节。由于门诊西药房药品种类繁多,人口流动性大,尤其在取药高峰时段,笔者所在医院平均每人每小时调剂120张左右处方,压力大,稍有不慎就有可能出现调剂差错。近几年由药品包装相似(看似)、药名读音相似(听似)的药品导致的医院药房调配差错以及由此引起的医疗纠纷逐渐增多~([1,2])。因此,为保障患者安全合理用药,提高门诊药房的服务质量,降低药品调     

医院实行调剂室药品封闭式管理的做法和体会

医院调剂室是医院药品供应管理的重要职能部门,也是医院经济活动的重要部位。长期以来,药品损耗一直缺乏有效的控制办法,以往医院调剂室在传统的管理办法中主     

医院调剂室卫生学情况调查

医院调剂室是保证药品质量的关口,除了防止发错药和配伍禁忌外,药品的卫生学情况亦非常重要。为此,我们对我院门诊西药调剂室的空间、调剂人员的手和分装后发出的药物进行了卫生学检查,现报道如下: 调剂室空间的检查:我们通过对取药处和药品分装处的空气污染情况进行检查,结果表明有不同程度的污染,其中空气细菌数分别高达3302cfu/m~3和3809cfu/m~3,均超过一般医院标准(病房细菌数<2500cfu/m~3。同时我们又对药品分装、调配、发药人员的手及分装后发出的药品进行检查。发现调配人员手的细菌数为9cfu/cm~2,发药人员的手为10cfu/cm~2,此二项也超过规定标准(医务人员手细菌数<8cfu/cm~2;     

杭州地区公立医院实行药品“零差率”前后处方金额和数量的对比分析

目的:分析药品"零差率"政策对公立医院处方金额和数量的影响,为药品政策的评估和持续改进提供参考。方法:采用回顾性分析方法,分别统计杭州地区7家省级医院和5家市县级公立医院实行药品"零差率"前后处方金额和处方数的变化以及对不同类别药品、不同科室和常见慢性病诊断的处方数和处方金额的影响。结果:实行药品"零差率"后,12家医院药品处方总金额增长率为16.51%,其中省级医院(18.20%)高于市县级医院(7.58%)。市县级医院的门诊处方总金额、处方总张数和平均处方金额均比"零差率"前增加,省级医院门诊处方总金额和平均处方金额均有所增加,而处方张数有所下降。抗恶性肿瘤药物的门诊处方金额占比由实行前的7.00%上升至9.10%,神经系统用药的住院处方金额占比由9.40%上升至11.20%,抗感染药物无论是门诊还是住院处方金额占比均下降10%以上。门诊处方总金额排名前10位科室中除肾内科和普通内科出现下降外,其他科室均有不同程度增加,平均处方金额增加幅度最大的是泌尿外科(16.89%),而下降幅度最大的是肾内科(-4.31%)。实行"零差率"后,诊断为高血压、糖尿病和高脂血症的平均处方金额和平均处方药品种数均有所上升。结论:药品"零差率"政策对省级和市县级医院用药带来的变化存在一定差异,对门诊和住院医师用药行为的影响也有所不同。     

计算机在医院药剂科管理中的应用

药品管理包括药品的规格、单位、包装、进价、零售价、购药渠道、品种、数量、金额等信息量的处理和掌握。药品供应、购药计划、采购药品、出库、入库、盘点、库房管理、药房调剂、调剂室的金额核算等工作量都相当大。以往相应的配备了一定的人力，尽管花费的很大的气力，工作效率及质量也只能保持在一定的水平之内，解决这些问题提高工作质量和效率，需要现代化的管理手段。计算机作为现代化的管理工具，具有信息容量大、速度快、准确、清晰、易储存的特点，完全适用于药品管理。     

门诊处方评价表分析

目的通过处方评价,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全。方法随机抽取医院2007年6月-2008年2月门诊处方6521张,填写处方评价表,对处方用药品种数、抗菌药的使用、注射剂的使用、药品通用名、基本药物、处方金额等方面进行评价。结果平均处方用药品种2.6种,抗菌药使用率54.9%,注射剂使用率46.7%,基本药物使用率100%,药品通用名率99.0%,平均处方金额65.6元。结论医院门诊处方用药合理性逐步提高,但存在不合理用药现象。