关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

选择我院1997年5月～1998年5月住院的膝骨关节炎（OA）病人30例，男7例，女23例，男女比例为五：3．3。年龄34～70岁，平均55．9岁。年龄最大69岁，最小29岁，平均49．9岁。病程最长20年，最短1个月。诊断标准采用美国风湿病学会对膝OA的分类标准。并参照tequsne的OA严重性和活     

金乌骨通胶囊治疗膝骨关节炎50例疗效观察

骨关节炎（osteoarthritis．OA）是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。据我国初步调查OA发生率为3％，即3900万病人，与美国发生率基本一样；但在美国65岁以上有放射学证据的OA病人高达70％。此疾病在中年以后多发，40岁人群的患病率为10％-17％；60岁以上达50％；而在75岁以上人群的患病率高达80％；该疾病最终致残率为53%。     

广东省汕头市澄海区农村人群症状性骨关节炎危险因素研究

目的探讨广东省汕头地区农村人群症状性骨关节炎（OA）的相关危险因素，以提高OA的综合防治水平。方法对广东省汕头市澄海区某乡2350名16岁以上居民进行流行病学调查。采用Logistic回归分析，观察年龄、性别、体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、职业等因素对OA的影响。结果症状性OA患病率为10．7％，男女患病率分别为8．8％与12．4％；患病率随年龄增加呈升高趋势；OA受累部位以腰椎、膝、颈椎常见，手和髋关节少见。Logistic回归分析显示，增龄、超重和肥胖、职业是腰椎OA的相关危险因素；增龄、超重和肥胖是膝OA的相关危险因素；增龄、职业是颈椎OA的相关危险因素；增龄是手OA的相关危险因素。结论广东省汕头地区农村人群症状性OA受累部位以腰椎、膝、颈椎常见，增龄、超重和肥胖、职业可能是OA的危险因素，不同部住OA的相关危险因素亦有所不同，应加强OA的综合防治。     

玻璃酸钠治疗症状性膝骨关节炎55例临床观察

目的：观察玻璃酸钠(HA)治疗症状性膝骨关节炎(OA)的临床疗效。方法：55例症状性膝OA关节腔内注射姒，每周1次，5周为一疗程，完成治疗后每月随诊1次。记录治疗前后的关节痛或不适(包括步行痛、夜间痛等)、晨僵、步行距离、关节活动度等。结果：完成治疗后缓解率为30．9％，有效率为89．1％。重度OA治疗有效率为73．3％，较轻中度OA明显偏低。同时应用糖皮质激素者显效时间缩短。结论：姒对轻、中度OA疗效好，适宜与糖皮质激素联用，且有一定的远期疗效。     

骨关节炎患者53例治疗及护理

骨关节炎( Osteoarthritis,OA)在老年人群中发病率较高,约为50％～80％,严重影响中老年人的生活质量.临床研究表明,单纯使用一种治疗方法无法使OA患者尤其是处于进行期的OA患者在短时间内有效恢复功能,缓解临床症状,延缓患者病情发展[1].笔者对骨关节炎患者进行了中西医结合治疗和规范化的专科护理,取得了良好的效果,现报告如下. 1资料与方法 1.1 临床资料选取义乌市中心医院骨科2009年3月至2011年3月收治的OA患者53例,均按照1986年美国风湿病学会推荐的膝OA诊断标准进行诊断,其中男28例,女25例,年龄46～72岁,病程2～13年.临床上均有膝关节疼痛肿胀等症状.     

玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎

对30例骨关节炎（OA）患者的30个膝关节腔内注射1％玻璃酸钠（SH）注射液，观察其疗效及维持时间。每周给药1次，每次2ml，连续给药5周。给药5周后考察步行能力、日常动作、疼痛、肿胀等临床症状的改善情况以判定药物的疗效，实验室检查血、尿以考察安全性。停止治疗的16个月内对疗效进行追踪考察。结果表明，治疗5周后，患者除关节积液外各项临床症状均获得显著性改善，总有效率为96．7％，未见明显的毒副反应。停药16个月，70．0％患者症状未复发。结果提示，SH可能为治疗膝OA的有效药物。     

骨关节炎玻璃酸钠粘性补充治疗的临床研究

为了研究玻璃酸钠（SH）粘性补充治疗骨关节炎（OA）的疗效。选OA患者26例,关节腔内注射SH，每周1次，每次2ml，疗程5周，总有效率92．31％。结果提示SH粘性补充治疗早、中期OA患者是一种值得推荐的疗法。     

大田软海绵酸的毒性、检测及应用的研究进展

大田软海绵酸（Okadaic Acid，OA）属于腹泻性贝毒（Diarrhetic shellfish poisons，DSP）的一种，具有分布广泛，危害大等特点。它可以引起人体的腹泻、呕吐等症状，除此之外，越来越多的研究表明OA具有多种毒性，包括细胞毒性，神经毒性，胚胎毒性，肝毒性等。其致毒机理多与其可以特异性抑制几种丝氨酸/苏氨酸蛋白磷酸酶有关。基于OA的这些危害，对OA进行快速，灵敏的检测显得尤为重要，目前应用最多的检测方法有液相色谱-串联质谱法、高效液相色谱法、生物传感器法、酶联免疫吸附试验、蛋白磷酸酶抑制试验等。但这些检测方法都有自己的优缺点，需要进一步完善。虽然OA属于海洋生物毒素的一种，但其在生物医学领域也有很好的应用，在阿尔茨海默症、肿瘤等疾病的研究中发挥着重要作用。本文对近年来OA毒性的研究，OA的检测方法以及OA在科研工作中的应用进行综述，为该毒素更深层次的研究提供参考。     

透明质酸与退行性骨关节病的研究进展

退行性骨关节病（OA）是一种危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病。临床上以膝骨关节炎最常见。随着世界老龄化人口的增加，OA发病率呈逐年上升趋势，严重影响中老年人的生活质量，其临床表现为关节疼痛、肿胀和功能障碍，主要病理改变为关节软骨退变、软骨下骨病变以及滑膜改变，最终导致软骨基质降解、软骨细胞死亡和关节结构完整性破坏。OA病因是多方面的，包括增龄、磨损、肥胖以及生化、遗传等因素，这些因素抑制软骨基质蛋白多塘合成，促进蛋白多糖、透明质酸和胶原的降解。另外细胞因子、生长因子、免疫因素等都可能与OA的发病有关。细胞外基质（ECM）在OA病理机制中的作用日趋受到重视，其中透明质酸（HA）作为ECM的重要组成部分更是研究热点，近年来，在其结构、功能和临床应用方面都取得较大进展。现就HA在关节中的生物学作用及其对OA的治疗机制综述如下。     

中药复方治疗骨性关节炎的实验研究进展

骨性关节炎（osteoarthritis）简称OA，又称退行性骨关节病、骨质增生，是一个以关节软骨退行性改变为核心，累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其他结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症，是一种无菌性、慢性、进行性侵犯关节，特别是负重关节的疾病。OA是中老年人的常见疾病，也是最为常见的关节疾病。近年来，中医药治疗OA得到广泛关注，取得了一些进展，并逐渐在细胞分子水平研究中药防治OA的作用机制。笔者通过查阅近10年来文献，对中药复方治疗OA的实验研究的一些新进展综述如下。     

抑酸剂在预防急性脑卒中后上消化道出血的临床观察

脑卒中是神经内科的一种常见病和多发病，急性患者在临床上常并发消化道应激性溃疡出血，其发生率约为14．6％～61.8％，上消化道出血的发生会使脑卒中病情加重，病死率上升。笔者自1999年5月至2004年5月在急性脑卒中早期使用抑酸剂（西咪替丁），观察其对上消化道出血的预防作用以及对脑卒中预后的影响。现将结果报告如下。     

透明质酸钠注射液合用曲安奈德注射液治疗膝骨关节炎临床观察

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是最常见的风湿性疾病,其实质以关节软骨破坏为主[1].2001年5月至2003年5月,我们对膝OA患者分两组进行局部注射治疗,第1组(HT组)采用透明质酸注射液首次注射时加用曲安奈德(triamcinolone acetonide)注射液;第2组(T组)单用透明质酸钠注射液,现报告如下.     

骨关节病药物市场分析

骨性关节炎(OA)是世界性的常见病和多发病,给患者带来极大的痛苦,也给社会造成很大的压力。在我国骨关节炎发病率很高,约占人口的10％,50岁以上的人口中发病率更是高达60—70％。作为最常见的关节疾病,OA是导致成年人长期残疾的第二大病因,65岁的老年人中,70％有OA症状,在这些OA     

关节镜清理联合关节腔持续冲洗治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

膝关节骨关节炎（OA）是一常见病,多见于中老年。是一种严重影响患者工作生活的疾病。其病因目前尚未完全明了。临床表现为关节肿痛、活动受限。我院自2006年8月至2010年5月选取60例膝OA,分2组,参照林志雄等评估标准,每组各选重度5例,中度15例,轻度10例,平行对照,本研究通过对采用关节镜关节清理联合关节腔持续氯化钠溶液冲洗治疗与关节腔内注射玻璃酸钠治疗疗效随机对比,获得4～8周随访,观察组疗效满意,明显优于对照组。现报告如下。     

玻璃酸钠结合复方七叶皂苷凝胶治疗膝关节OA疗效观察

目的 观察玻璃酸钠结合复方七叶皂苷凝胶治疗膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的效果.方法 选择膝关节OA患者99例,分为两组,治疗组给予1％玻璃酸钠注射液2 ml关节腔内注射,1次/周,同时给予复方七叶皂苷凝胶4 g均匀外涂于膝关节处皮肤,4次/天;对照组仅给予1％玻璃酸钠注射液2 ml关节腔内注射,1次/周,5周后观察其疗效.结果 经过上述治疗,治疗组有效率达94％,高于对照组的88％,治疗组优良率为84％,明显高于对照组的53％.结论 玻璃酸钠结合复方七叶皂苷凝胶治疗膝关节OA疗效明显.     

类风湿关节炎与骨关节炎全膝关节置换术术后并发症比较

目的 比较类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)和骨关节炎(Osteoarthritis,OA)患者行全膝关节置换术术后并发症的差别,以期指导临床决策及治疗.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2009年1月至2014年1月因RA及OA行初次单侧全膝关节置换的患者,通过病例查阅,门诊随访及电话随访收集患者术后早期翻修率,假体周围骨折率,下肢深静脉血栓发生率,90 d感染率及90 d死亡率等数据并进行分析对比.结果 共收集221例行全膝关节置换术患者,其中RA患者64例,OA患者157例,RA组术后翻修率1.6％ (1/64),假体周围骨折率1.6％ (1/64),下肢深静脉血栓发生率6.3％ (4/64),切口感染率6.3％ (4/64)及术后90 d死亡率1.6％ (1/64).上述观察指标OA组依次为1.9％ (3/157),1.3％ (2/157),3.8％ (6/157),3.2％ (5/157)及0％ (0/157),两组均差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 RA患者行全膝关节置换术较OA患者不增加术后并发症的发生率.     

术后切口暴露疗法的应用与护理

术后切开暴露疗法因简单、实用、切口感染率低等优点在临床中得到许多医生应用。我院2006年5月至2007年5月外科手术患者60例采用暴露疗法，Ⅰ类切口甲级愈合率为100％；Ⅱ类切口甲级愈合率为93％，取得了良好的效果，现将护理体会总结如下。     

利美达松治疗骨性关节炎30例临床观察

我们于1994年5月至1995年8月,对30例骨性关节炎(OA)的38个关节应用利美达松治疗,并与同期30例OA的34个关节采用非甾体消炎止痛药(NSAID_s)治疗进行比较,现将结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 对象 60例患者符合OA诊断标准,受累关节72个,其中右膝关节40个,左膝关节32个,关节腔积液23个。60例患者中男性     

人流术后发生宫腔粘连的原因及治疗体会

目的总结分析人流术后发生宫腔粘连原因，探索其具体有效治疗措施。方法选择2012年5月至2013年5月在我院接受治疗的人流后发生宫腔粘连患者50例，随机平均分配成两组对照组行西医治疗方式，观察组行中西医结合治疗方式，对比分析其治疗效果。结果对照组总有效率为80％。观察组，总有效率为96％，两组结果有明显差异，具有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗人流术后宫腔粘连临床方式优于西医治疗方式，值得推广应用。     

骨关节炎患者关节软骨TIMP-3启动子区甲基化水平的初步研究

目的探讨关节软骨中组织金属蛋白酶抑制因子-3（TIMP～3）基因启动子区甲基化与其蛋白表达的相关性,并分析TIMP一3基因CpG岛异常甲基化与骨关节炎（OA）的关联性。方法应用甲基化特异性的聚合酶链反应（MSP）技术和免疫组织化学SP法分别检测14例健康人的正常关节软骨细胞和35例骨关节炎（OA）患者软骨细胞TIMP-3基因启动子区甲基化和蛋白表达情况。结果OA患者和健康人关节软骨中TIMP-3基因启动子区均有甲基化修饰,其阳性率分别为74.3％（26／35）和35．7％（5／14）,0A组TIMP-3基因启动子区甲基化率明显高于健康组（P〈0．05）。14例健康人中,软骨细胞TIMP-3蛋白表达阳性10例（71．4％）,而35例OA患者中,软骨细胞TIMP-3蛋白表达阳性11例（31．4％）。24例OA患者软骨细胞蛋白表达阴性的标本中．TIMP-3启动子区甲基化阳性21例（87．5％）;26例TIMP-3启动子区甲基化阳性的标本中,蛋白表达阴性21例（80．8％）,TIMP-3启动子区甲基化与蛋白表达呈显著负相关（P〈0．05）。结论启动子区CpG岛高甲基化是OA患者关节软骨细胞TIMP-3表达失活的主要机制之一,其可能参与了OA的发生和发展。