非脱垂子宫阴式和腹式全切除术临床分析

近年来，医疗科学的发展，手术技能日益提高，阴式全子宫切除术受到医务界的广泛重视。以往经阴道全子宫切除术，多限于子宫脱垂的患者，现总结我院开展的20例非脱垂子宫阴式切除术与腹式全子宫切除术的临床应用价值。     

新式子宫全切除术与传统子宫全切除术临床分析

目的：观察新式子宫全切除术和传统子宫全切除术用于子宫切除的临床效果，以及两者的优点及区别。方法：对60例经临床明确诊断需子宫切除的患者随机分为实验组和对照组，每组分别为30例。手术方式选择分别为：实验组采用新式子宫全切除术；对照组采用传统子宫全切除术，观察治疗效果及患者在子宫切除过程中出血量的控制情况。结果：新式子宫全切除术的治疗效果明显好于传统子宫全切除术（P〈0.05），同时，新式子宫全切除术在子宫切除中的出血量少于传统子宫全切除术（P〈0.05）。结论：在对接受子宫切除患者进行手术时，使用新式子宫全切除术较传统子宫全切除术的治疗效果更好。     

腹腔镜下全子宫及次全子宫切除术临床分析

目的：分析腹腔镜下全子宫和次全子宫切除术的临床意义。方法采用回顾性的方法对2013至2015年我院收治的子宫切除术患者120例进行研究。其中采用腹腔镜下全子宫切除术的患者有86例，采用腹腔镜下次全子宫切除术的患者有34例。对比两组患者在手术过程中和手术后的情况。结果腹腔镜下次全子宫切除术患者的手术时间明显比全子宫切除术的时间短，次全子宫切除术的术中出血量和住院时间也明显少于全子宫切除术患者差异有统计学有意义（P<0.05）。结论对于可以保留宫颈的患者来说，采用腹腔镜下次全子宫切除术，能够提高患者的预后，手术具有创口小，恢复快的特点，值在临床上大力推广应用。     

改良经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术疗效比较

子宫切除术是妇产科常见手术，传统子宫切除术经开腹完成。其缺点为创伤大，腹内干扰多，术后恢复慢。经阴道子宫切除术因其具有微创、手术时间短、术后恢复快等优点，近年发展较快。我院于2003年1月～2004年1月开展了改良经阴道全子宫切除术并与同期经腹全子宫切除术进行比较，现将结果报告如下。     

阴式子宫切除术在子宫良性病变中的应用

传统的经阴道子宫切除术多用于子宫脱垂的患者，而对于非脱垂的子宫病变则因手术视野小，技术难度大，操作不如经腹方便，因而未得到广泛应用。随着微创技术的不断发展，阴式子宫全切除术在临床上逐渐开展。越来越多的文献报道了经阴道全子宫切除的安全性及可行性，我院自2006年1月对非脱垂子宫良性病变行经阴道全子宫切除术效果良好，现报道如下。     

经腹、经阴道及腹腔镜下子宫切除术的对比分析

目的比较经腹子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术、阴式子宫切除术的临床特点及手术效果。方法回顾性分析因子宫良性病变需行子宫切除的313例患者的临床资料,其中经腹子宫切除术组145例,腹腔镜下子宫切除术组120例,阴式子宫切除术组48例,比较3组患者的手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果经腹子宫切除术组的手术时间、住院时间长,术中出血量多,术后镇痛率高,与腹腔镜下子宫切除术组、阴式子宫切除术组比较,差异有统计学意义(P<0.01);经腹子宫切除术组的切口并发症发生率与腹腔镜下子宫切除术组、阴式子宫切除术组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹子宫切除术手术时间长、术中出血量多、住院时间长、术后镇痛率高,存在切口愈合不良的并发症,与腹腔镜下子宫切除术、阴式子宫切除术比较各有优缺点,临床应根据具体情况选择适当的术式,以达到最佳的治疗效果。     

阴式子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果对比

目的对比阴式子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果。方法选取2010年4月至2012年4月本院40例行阴式子宫切除术患者（对照组）及40例行腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者（观察组）为研究对象,对比两组患者临床效果。结果两组患者在住院天数方面差异具有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜辅助阴式子宫切除术手术时间取决于手术难度及盆腔粘连程度,而阴式子宫切除术适应证受到限制。结论阴式子宫切除术和腹腔镜辅助阴式子宫切除术均是微创手术,阴式子宫切除术适应证局限性较大,常适用于盆腔无粘连、子宫小的患者,而腹腔镜辅助阴式子宫切除术术野清晰,具有阴式子宫切除术的优点,同时也弥补了其不足,因此,值得临床推广和应用。     

子宫三角形切除术与常规半切除术效果的对照观察

目的 通过对子宫三角形切除术（１组）与常规子宫半切除术（２组）的对照研究，探讨两种术式各自的优势和临床实用价值。方法：两组各１２例，年龄、术前诊断、盆腔情况相似具有可比性。１组行子宫三角形切除术，２组行常规子宫半切除术，对手术时程、术中出血量和术后恢复情况进行对照观察。结果：１组较２组手术时程短、术中出血少、术后离床活动时间早（Ｐ〈０．０１），同时１组术式保留了双侧子宫动脉，维持了卵巢原有的血供途     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除68例分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在妇科的应用。方法 对68例妇女因患子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫颈原位癌、卵巢肿瘤等病变有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。结果 68例患者全部成功，成功率100％。结论 腹腔镜辅助阴式全宫切除术在妇科手术具有明显优势，创伤小，痛苦少，恢复快。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术临床分析

腹腔镜子宫切除术是近年来发展较快的技术，其中传统serum式腹腔镜筋膜内子宫切除术（CASH），被认为是治疗良性子宫疾病的首选术式。扶沟县妇幼保健院自2（D7年3月—2009年9月开始对CASH进行技术改进，开展改良腹腔镜筋膜内子宫切除术56例，取得了满意效果，现报告如下：     

腹式横切口改良筋膜内子宫切除术80例临床分析

目的 探讨子宫良性病变实施腹式横切口改良筋膜内子宫切除术的可行性和安全性。方法 将该院2002年10月至2004年10月收治的子宫良性病变患者、随机选择腹式横切口改良筋膜内子宫切除术80例为研究组，选择传统纵切口子宫切除术90例为对照组．两组患者年龄、病种、子宫大小及盆腔粘连等差异无统计学意义，分析手术时间、术中出血量、切口疼痛情况、术后排气时间、术后病率、术后住院时间及术后性生活情况等。结果研究组的术中出血量、切口疼痛、术后排气时间、术后病率均明显低于对照组（P〈0．05），且术后未发现阴道残端异常、阴道壁松弛或脱垂，性生活满意度明显优于对照组（P〈0．05）。结论 对子宫良性病变实施腹式横切口改良筋膜内子宫切除术是安全、可行的。     

腹腔镜下改良筋膜内子宫切除48例分析

标准腹腔镜下筋膜内子宫切除术（CISH）由Semm教授于1991年发明，迄今被认为是治疗良性子宫疾病的首选术式，然而在实际应用中发现该术式仍有其局限性。笔者在腹腔镜下行子宫切除术63例，其中在标准腹腔镜下筋膜内SEMM式子宫切除术（CISH）15例，在此基础上行改良式腹腔镜筋膜内子宫切除术48例。现报告如下。     

子宫切除阴式手术体会500例

目的讨论阴式手术的优点。方法将500例阴式子宫切除术与500例经腹子宫切除术的平均住院日、住院费用、术后并发症、术后瘢痕、术后生活质量满意度作比较。结果阴式子宫全切明显优于开腹子宫切除术。结论通过比较证明阴式子宫切除术明显优于开腹式子宫切除,值得推广。     

腹腔镜子宫切除术的临床研究

目的 探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)和腹腔镜辅助子宫切除术(LAVH)的临床价值。方法 对32例因各种良性妇科疾病而需行子宫切除术的患者采用CISH术18例，LhVH术14例。对照组30例采用腹式子宫切除术(AH)。结果 与AH术相比，CISH术和LAVH术具有术中出血少，术后镇痛用药少，术后病率少，住院时间短。结论 CISH术和LAVH术由于创伤小，恢复快等优点，值得临床推广应用。     

阴式子宫切除术应用于非脱垂子宫的临床分析

阴式子宫切除术（Trans-vaginalHysterectomy，TVH）是利用阴道来施行子宫全切除术，以往仅适用于子宫脱垂的患者，近年来随着微创手术的理念及腹腔镜技术的引人，符合微创原则的阴式子宫切除术蓬勃发展。子宫脱垂并非是阴式子宫切除所必需的先决条件，无脱垂的子宫仍可行阴式切除。     

三种途径子宫切除术的临床研究

目的:探讨经腹子宫次全切除术,阴式子宫次全切除术和腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术三种手术方法临床疗效的优缺点。方法:对136例子宫次全切除术的患者分别采用以上三种不同手术方法,然后统计手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后住院天数、术后病率及住院费用。结果:三种手术方法中手术时间、术后排气时间、下床活动时间、术后住院天数及术后病率差异具有显著性(P<0.01),其中以阴式子宫次全切除术和腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术为佳。而三种手术方法出血量差异无显著性(P>0.05),结论:阴式子宫次全切除术和腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术安全性好,病人痛苦少,术后恢复快。腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术住院费用高。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术60例分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的可行性．方法 对患子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤等有子宫切除特征的60例患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。结果 60例中成功57例，中转开腹手术3例，成功率为95％．结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在妇科手术中具有明显的优点，患者创伤小、痛苦轻、康复快。     

改良筋膜内、筋膜外全子宫切除术两种术式比较分析

目的 比较经腹改良筋膜内、筋膜外全子宫切除术两种术式的临床效果。方法 对有全子宫切除手术指征的125例患者分为改良筋膜内全子宫切除组（n=61）、筋膜外全子宫切除术组（n=64），就两种术式的手术时间、出血量、手术并发症、术后并发症进行对比分析。结果 改良筋膜内全子宫切除术手术时间短于筋膜外全子官切除术，两种术式的差异有显著意义，手术并发症和术后并发症有明显差异。结论 改良筋膜内全子宫切除术是目前较好的经腹全子宫切除术式，缩短了手术时间，减少了手术及术后的并发症，提高了患者术后的生活质量。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床疗效

子宫切除是妇产科常见的手术，既往多经腹完成，随着妇科腹腔镜手术的日趋成熟，腹腔镜下子宫切除使更多的患者免除开腹之痛。我院自2004年10月～2005年10月开展腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）18例，现报告如下。     

非脱垂大子宫阴式切除术76例临床分析

在不同的国家和地区,进行阴式与腹式大子宫切除术的比例差异很大[1].近年来,越来越多地国外文献报道了阴式大子官切除术的安全性及可行性[2-4].在我国,长期以来,阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者.随着微创手术的开展.经阴道子宫切除术更优于经腹小切口及腹腔镜子宫切除术(设备、技术受限),且深受患者欢迎.现总结我院开展的76例阴式非脱垂大子宫切除术的经验,并报道如下.