肺癌的预防

大量流行病学和病因学研究已经证明,肺癌的发病原因主要是长期吸入有害的污染空气所引起。有些工矿和生活环境的污染空气中含有致癌或/和促癌物质,长期吸入这些物质可以诱发肺癌和其他癌症。吸烟也是一种小范围但浓度更高的空气污染,它的烟焦里含有多种致癌物质,可以诱发肺癌和其他癌症。医学统计表明,约有75～80%的肺癌是长期吸烟引起的,就肺癌的发病而论,吸烟比大气污染的害处更     

基因-致癌物的交互作用

目前认为肿瘤的发生是一种宿主与环境之间复杂的、动态的相互作用过程。长期以来人们一直认为肺癌发病的主要原因之一是吸烟，然而调查研究发现，吸烟者中仅有10％～15％发生肺癌，而10％～15％的肺癌患者并不吸烟。显然，肿瘤的发生和发展并不单纯取决于致癌物，基因．环境致癌物的交互作用在癌症的发生和发展过程中无疑是非常重要的。     

基因多态性与吸烟交互作用致肺癌易感性的研究进展

肺癌是人类最常见的癌症之一。目前,肺癌的发病率和病死率在恶性肿瘤中居首位,致癌环境在肺癌的发病因素中起到重要的作用,但肿瘤的发生并不单纯取决于致癌环境,个体易感性在肿瘤的发生发展过程中有不可忽视的作用。越来越多的研究表明,肺癌的发生是遗传因素和环境因素交互作用的结果。本文对近年来基因多态性与吸烟交互作用与肺癌易感性的研究进行阐述,并对存在不同结果的原因及研究发展进行讨论。     

小细胞肺癌的治疗现状与进展

<正>小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种生物学上相对复杂的恶性肿瘤,其发病率占肺癌总数的12%~15%[1]。研究显示,肺癌发病危险多与吸烟时间及强度相关,在SCLC发病人群中吸烟因素尤其明显,所占比例超过90%[2]。目前SCLC分期较多采用美国退伍军人医院肺癌研究组(VALG)制定的二期分类法:将SCLC分为局限期(limited stage disease,LD)和广泛期     

出现这些症状，小心被鼻咽癌缠上

正鼻咽癌,即发生在鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤。其发病率虽不如肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤,但在耳鼻咽喉恶性肿瘤中发病率最高。发病4因素目前认为,鼻咽癌的发生主要与EB病毒感染、遗传和环境等因素有关。年龄、性别也会影响鼻咽癌的发生,本病常见于40～50岁的成人,男性发病率高于女性。同时,不健康的生活方式,如吸烟、食用腌制食品、空气污染等也与鼻咽癌的发生有关。1.遗传因素鼻咽癌患者有明显的种族和家族聚集性,如发病率高的家族迁居海外,后裔仍保持较高的发病率。     

小细胞肺癌治疗现状

<正>小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)在肺癌范畴中具有临床和组织学独特性,其广泛的发病及高病死率让它成为世界瞩目的卫生问题。全球范围内有13%新诊断肺癌病例是SCLC,每年超过18万例。SCLC病例中有超过90%者现在或既往有吸烟嗜好,而且吸烟对SCLC发病的影响随着吸烟的年限及频率增加而呈正相关,也有罕见病例是没有吸烟史的[1]。过去30年,在工业化程度高的国家SCLC年发病率有     

重庆市肺癌发病危险因素分析——原发性肺癌病例对照研究

本课题对重庆市原发性肺癌病例作了1：2配对研究，探讨肺癌发病的危险因素。结果支持吸烟与肺癌的联系，在女性中被动吸烟是重要的危险因素，并发现精神因素在男女峡谷组都有不可忽视的危险因子。慢支与肺癌仍然有密切的关系，同时揭示城市中居住条件的改善，特别注意厨房通风条件，减少居室微小气候的污染，是防止肺癌发生的重要环节。     

肺癌——威胁城市人群的“凶险祸患”

据资料表明,目前,我国肺癌发病率呈上升趋势,其中,男性肺癌发病率高于女性。肺癌发病因素主要与吸烟、空气污染及接触相关的物质有关,到目前为止,研究表明吸烟是最明确的致肺癌因素。     

不同年龄肺癌患者发病及病理类型临床分析

目的 研究2002至2008年我院收治的各年龄段肺癌患者的发病及病理类型情况.方法 采用前3年（2002年9月至2005年8月）和后3年（2005年9月至2008年9月）两个时间段作对比,并将患者分为20～35、36～50、51～65、66～80岁年龄段,对其性别、吸烟情况及肺癌病理类型,进行统计学分析比较.结果 前3年性别比为1.59：1;后3年性别比为1.35：1,两者差异有统计学意义（P＜0.05）,男、女肺癌高发年龄段均在51～65岁.前3年吸烟有144例（占59.02%）,其中男94例（占38.52%）,女50例（占20.49%）;后3年吸烟有138例（占56.56%）,其中男92例（占37.70%）,女46例（占18.85%）,大部分患者有吸烟史.前3年51～65岁年龄段鳞癌占首位,为48例（占19.67%）,其次为小细胞癌32例（占13.11%）;后3年51～65岁年龄段鳞癌亦占首位,为54例（占22.13%）,其次为腺癌28例（占11.48%）.结论 前、后3年肺癌的病理类型以鳞癌占多数,多在51～65岁年龄段发生,考虑原因主要是与吸烟关系密切.     

吸烟与肺癌

肺癌是最常见的恶性肿瘤,其发病率及病死率均居我国城市男性肿瘤的首位,且有继续上升的趋势.据上海市报道,肺癌5年生存率为5%～7%,80%肺癌病人在1年内死亡.尽管近年来肺癌的诊断和治疗有所进步,但迄今其预后仍很差.肺癌的病因很多,其中最常见、较明确的是吸烟.     

吸烟在肺癌进展中的作用

肺癌是目前世界上肿瘤死亡的一个主要原因,并且其发病率仍在上升,而吸烟是引起肺癌的主要危险因素之一,发展中国家约80%的肺癌病例与吸烟有关。肺癌的预后,男性的五年生存率在6%到14%,女性为7%到18%[1]。香烟烟雾中包含多种有毒的成分,其中芳香烃类被证明具有致癌作用,而肺癌不断升高的死亡率也与香烟的消     

非小细胞肺癌行开胸与胸腔镜根治术的疗效及肺功能变化的比较

<正>非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌的常见类型,其发病机制比较复杂,与遗传因素、吸烟、二手烟、电离辐射、肺部慢性感染等诸多因素相关。早期常无典型性症状,病情进展至中晚期可出现咯血、气促、胸痛、痰中带血等症状~([1])。手术是目前有望根治NSCLC唯一方法,传统的开放性手术可彻底切除病灶,但存在着创伤大、并发症多、术后生命质量差的弊端~([2])。     

吸烟及非吸烟肺癌患者的尿液代谢组学比较研究

目的探讨吸烟对肺癌患者体内代谢物质变化的影响。方法收集唐山市人民医院2012年9月-2017年9月诊治的60例肺癌患者尿液样本,其中发现数据集包括吸烟史20例,无吸烟史20例,验证数据集包括吸烟史10例,无吸烟史10例。采用LC-MS法对肺癌尿液样本进行非靶向代谢组学研究,利用主成分分析法(PCA)和偏最小二乘判别分析法(PLS-DA)进行多元统计学分析。结果本研究发现有吸烟史肺癌组与无吸烟史肺癌组患者的尿液代谢图谱存在显著差异,并检测到17个差异有统计学意义(P<0.05)的代谢特征离子。与无吸烟史肺癌组患者相比,有吸烟史肺癌组患者尿液中3种代谢特征离子含量显著上升,14种代谢特征离子含量显著下降,基于KEGG代谢通路富集分析并发现吸烟会影响肺癌患者体内的酪氨酸代谢通路。此外,本研究还采用独立验证数据集对发现的17个差异有统计学意义的代谢特征离子进行验证,发现这些差异代谢特征能够较好地区分吸烟与非吸烟肺癌患者组,其预测准确度达75%,灵敏度为80%和特异性为70%。结论吸烟肺癌患者呈现出不同于非吸烟肺癌患者的尿液代谢谱图特征,尿液中多种代谢物的含量显著改变表明吸烟会影响肺癌患者体内物质代谢,这为进一步实验与临床研究提供了一定的参考依据,并为实现吸烟与非吸烟肺癌患者的个体化精准医疗提供一定的指导。     

DNA修复基因XPD单核苷酸多态性与肺癌遗传易感性

目的探讨XPD基因单核苷酸多态性与肺癌遗传易感性的关系。方法以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析肺癌患者(n=114)和按性别、年龄频数配比的对照者(n=114)XPD基因Asp312Asn和Lys751Gln位点的多态性,比较不同基因型与肺癌风险的关系,并探讨吸烟在其中的影响。结果与携带XPD312Asp/Asp基因型者比较,携带至少1个312Asn等位基因的个体罹患肺癌的风险增加1.55倍(95%CI1.02～2.39)。而与携带XPD751Lys/Lys基因型者比较,携带至少1个751Gln等位基因的个体罹患肺癌的风险并没有显著增加(校正OR=0.96;95%CI0.53～1.72)。交互作用分析显示,携带至少1个312Asn等位基因并吸烟者肺癌风险增加5.14倍(95%CI1.82～9.16),其中重度吸烟者肺癌风险增加高达7.32倍(95%CI2.17～21.18)。结论DNA修复基因XPD Asp312Asn多态性可能与山东地区汉族人群肺癌遗传易感性有关,并可显著增加吸烟对肺癌的危险性。     

系统性红斑狼疮易感基因单核苷酸多态性研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是临床上常见的自身免疫性疾病，其发病机制还不清楚，在其发病机理上，遗传和环境因素都起关键作用，但一般认为环境因素仅在一定的遗传背景下触发疾病。随着人类基因组计划的迅速发展及新的分析技术的应用，SLE遗传学研究有了很大的进展。近年来大量研究显示SLE具有很强的遗传倾向，其同胞患病率／一般人患病率(λs)达20，同卵双生子发病一致率为24％～65％，而异卵双生子发病一致率仅2％～9％。     

肺癌患者碱性成纤维细胞生长因子及金属蛋白酶组织抑制物-1的含量及与肿瘤病理特征相关性

<正>临床依据组织病理学将肺癌分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌,目前,临床还没有完全明确肺癌的发病具体原因及发病机制,相关医学研究表明~([1]),肺癌发病率随着吸烟量的增加、吸烟时间的延长而提升。近年来,肺癌发病率在生活环境污染、生活习惯改变等因子的作用下日益提升。相关医学研究表明~([2]),在我国,肺癌发病率的递增速度达到了每年12%,目前,在人类恶性肿瘤中,其已经成为第一大杀手。相关医学研究表明~([3]),大部分患者初次确诊时已经处于中晚期,手术、放化疗等只有15%的5年生存率,复发、转移是主要致死因素。本     

老年肺癌患者的心理特点及沟通方法

肺癌起源于支气管黏膜的上皮细胞，又称支气管肺癌，在肺的原发性肿瘤中最为多见。肺癌的发病原因多与空气污染，长期吸烟有关。而有学者认为，心理因素与肺癌的发生发展及患者的生存期也有密切的关系。通过对60岁以上患肺癌老人做的不同心理观察，采取了相应的沟通方法。将我科就诊治疗的98例患者的心理特点及沟通方法总结如下。     

肺癌临床特点与性别关系探讨

原发性支气管癌（简称肺癌），在男性恶性肿瘤发病率中已占首位，在女性中，发病率也较高，且有逐年增加趋势，但有关肺癌临床特点与性别关系的文献报道较少。本文就我院1983～1992年门诊及住院肺癌病例（均经病理证实）中女性肺癌用树与男性肺癌206例进行临床特点对比分析，以加强对本病易患因素的认识，为临床肺癌早期诊断提供帮助．l临床资料1．l一般资料女性肺癌患者平均年龄52．6O岁，发病年龄问～80岁；男性肺癌患者平均年龄5386岁，发病年龄19一周岁．其中各年龄段发病情况，前年人群（17～40岁）：女12例，占其总数的14．sic／ofl2…     

VEGF基因－1154G／A单核苷酸多态性与中国北方汉族人群肺癌发病风险的关系

目的探讨VEGF基因启动子区-1154G／A单核苷酸多态性与中国北方汉族人群肺癌发病风险的关系。方法采用基于医院的病例-对照研究方法,采集200例肺癌患者和204例健康对照个体的静脉抗凝血,同时记录其病史和个人相关资料。以蛋白酶K消化．饱和氯化钠盐析法提取外周血白细胞DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法和引物介导的限制性聚合酶链反应（PIRA-PCR）方法检测VEGF－1154G／A多态性位点的基因型。结果VEGF-1154G／A基因型和等位基因频率分布在肺癌组与健康对照组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。与G／G基因型相比,携带A等位基因的基因型（G／A＋A／A）,可降低不吸烟个体肺癌的发病风险。未发现VEGF－1154G／A多态性与肺鳞状细胞癌、肺腺癌及小细胞肺癌的发病风险相关。结论VEGF—1154G／A单核苷酸多态性可能与不吸烟个体肺癌发病风险相关。即携带A等位基因的基因型（G／A＋A／A）,可降低不吸烟个体肺癌的发病风险。     

GSTM1基因多态性与满族人群肺癌易感性关系

目的 研究内蒙古地区GSTM1基因多态性与满族人群肺癌易感性关系.方法 采用多重PCR分析技术对内蒙古地区214例正常满族人及128例满族肺癌患者进行GSTM1基因多态性检测,并联合吸烟状况,分析GSTM1基因多态性及吸烟与肺癌之间的相互关系.结果 ①与GSTM1(+)基因型相比,携带GSTM1(-)基因型的个体患肺癌的危险度升高2.264倍;②吸烟人群较不吸烟人群患肺癌的危险度升高2.143倍;③与携带GSTM1(+)的非吸烟者相比,携带GSTM1(-)吸烟者患肺癌的危险度升高,OR值为5.504(95％ CI=2.837～10.676),且结果具有统计学意义(P＜0.001);携带GSTM1(-)的非吸烟者与携带GSTM1(+)的吸烟者患肺癌的危险度均升高,OR值分别为1.546 (95％ CI=0.771～3.100)和1.154(95％ CI=0.572～2.327),但结果没有显著性差异(P＞0.05).结论 GSTM1(-)、吸烟为内蒙古地区满族人群肺癌的易感因素.