2型糖尿病冠脉病变与尿酸水平的关系

糖尿病（DM）是一种代谢性的疾病。近来研究发现,2型糖尿病（T2DM）患者80％死于心血管疾病,其中3,4患者死于冠心病。糖尿病患者尿酸代谢紊乱是导致血管并发症的基础之一。本研究旨在观察T2DM患者冠脉病变程度与血中尿酸水平的关系,从而探讨尿酸水平与T2DM患者冠脉病变严重程度的相关性。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影和临床分析

糖尿病是冠状动脉粥样硬化发生的独立危险因素，大量研究显示2型糖尿病(NIDDM)患者冠心病(CHD)的发病率是健康人群的2～4倍，据NIH报道心血管病占糖尿病死亡原因的80％，其中75％死于CHD，25％死于脑血管病与外周血管疾病。本研究旨在通过对冠状动脉造影资料的研究，探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床特征。     

2型糖尿病血脂异常及治疗方法

<正>2型糖尿病(T2DM)患病率逐年增加,已成为危害人类健康的重要疾病,T2DM明显增加发生心血管疾病的危险。中华医学会糖尿病分会对我国部分地区的调查表明,住院糖尿病患者中有93%的患者合并各种心血管并发症,约80%的糖尿病患者死于心血管并发症,其中75%死于冠心病[1]。与非糖尿病人群相比,T2DM患者心血管疾病风险增加2⁴倍。糖尿病患者合并血脂异常是导致糖尿病患者心血管疾病风险增加的主要原因之一。     

血糖变化与隐性心肌缺血

<正> 隐性心肌缺血(SMI)除了冠心病(CAD)所致外,新近发现在糖尿病(DM)患者中SMI的发生率较高。现就DM及血糖变化与SMI的内在关系及其临床意义综述如下。一、DM与SMI的关系:DM病人二十年后有一半以上死于心血管病,其中许多患者以猝死为临床唯一的首发症状。文献报告表明,DM并发CAD者比非糖尿病(NDM)高,CAD心绞痛病人的SMI达60～100％,在变异性心绞痛和日常生活不受限的稳定性心绞痛病人连续心电监护中,SMI的检出率高达70％,SMI比心绞痛症状更频发。DM者在没有出现心血管病症状,甚至在没有出现糖尿病症     

钠-葡萄糖共转运酶2抑制剂降低心血管和肾病风险

心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)是2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者发病和死亡的主要原因,因此,合理利用降糖药物积极进行糖尿病管理的同时,最大限度降低CVD不良结果风险是非常重要的。T2DM患者发生CVD的风险很高,而且糖尿病引发的糖尿病肾病使CVD风险增加,糖尿病肾病患者更有可能死于CVD,而不是死于慢性肾衰竭或终末期肾病,使用对CVD和肾功能有双重保护作用的药物对于T2DM患者是有益的。钠-葡萄糖共转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂是目前较为新型的治疗T2DM的药物,研究显示,SGLT-2抑制剂对CVD有良好的预防作用,同时可降低肾病风险,给糖尿病患者带来了新的希望。本文梳理了当前我国上市的3种SGLT-2抑制剂相关的临床数据,对SGLT-2抑制剂预防T2DM患者CVD和肾病的临床疗效和安全性,以及不同的SGLT-2抑制剂对心血管和肾病的风险收益之间的异同进行综述,为临床用药提供参考。     

小而密低密度脂蛋白对2型糖尿病肾损害的早期诊断价值

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)是继心血管病和肿瘤之后第三大非传染性疾病。糖尿病有关慢性并发症是导致患者生活质量低下,病死率增加的主要原因[1,2]。50%~80%的糖尿病人群死于心脑血管疾病。同心脑血管并发症一样,糖尿病肾病也是导     

非酒精性脂肪肝与2型糖尿病冠心病危险因素临床分析

目的:2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者的心血管疾病风险因素及其与心血管疾病的关系的分析。方法:对某院收治的T2DM 210例患者根据病史及肝脏B超检查结果分为NAFLD组和非NAFLD组,观察其体质指数(BMI)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)情况及其与心血管病患病率的关系。结果:126例(60.00%)住院T2DM患者伴NAFLD,NAFLD组有较高的BMI、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,与非NAFLD组比较,差异有统计学意义(P<0.05);NAFLD组心血管病患病率明显高于非NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者NAFLD发生率高,并且血脂代谢紊乱、HbA1c升高等心血管危险因素明显增加,NAFLD增加了2型糖尿病患者心血管病的风险。     

2型糖尿病的新信息

糖尿病并发症传统上被分为大血管病变（心脑血管疾病和周围动脉阻塞性病变）、小血管病变（糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变）及神经病变。2型糖尿病（T2DM）人群大血管病变发生风险增加2-3倍,近65％的T2DM患者死于大血管病变,因此,大血管病变是T2DM患者健康和生命的最大威胁。2008年美国糖尿病学会（ADA）68届年会公布了三大强化降糖相关的研究,旨在求证高糖血症与糖尿病大血管病变之间病因关系。以及强化血糖干预对糖尿病大血管病变影响的临床试验结果。     

2型糖尿病患者血清球蛋白与血糖控制状况分析

2型糖尿病(DM)是以慢性血糖升高为特征的全身代谢紊乱性疾病,久病易产生各类并发症,如糖尿病肾病、糖尿病心血管病、糖尿病视网膜病等,严重影响糖尿病患者的生活质量,是导致糖尿病患者死亡的重要因素。近年来,随着免疫学研究的深入,人们发现糖尿病及其并发症的发生、发展不仅与     

糖尿病调脂治疗的重要性和合理性

随着经济的发展和生活水平的提高,我国糖尿病的患病率明显增加,根据中华医学会糖尿病学分会2008年的部分城市和郊区调查推断,我国患者人数接近1亿,其中2型糖尿病(T2DM)占90%以上.约65%～80%的2型糖尿病患者死于心血管疾病(CVD),其中冠心病作为2型糖尿病的主要并发症,是最常见的死亡原因.     

糖尿病肾病研究及防治进展

糖尿病肾病(DN)是终末期肾病的主要病因,也是糖尿病(DM)的主要并发症和死亡原因.研究显示,1型糖尿病(T1DM)患者DN的患病率为7%,是首要的致死、致残原因,2型糖尿病(T2DM)进展为DN的危险性高于T1DM,其发生仅次于大血管并发症[1].目前DN的发病率不断提高,因此其防治值得关注.     

内质网应激在2型糖尿病发病及治疗中的作用

糖尿病(DM)是严重危害人类健康的常见病,目前全世界有1亿7千万DM患者,预计在未来25年内DM患者将达到3亿6千万[1].临床上DM主要分为1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM),而T2DM占DM的90%～95%[2].T2DM是以骨骼肌、肝脏及脂肪等胰岛素靶组织胰岛素抵抗为主要特征.     

健康教育在防治糖尿病性眼底病中的作用

<正>糖尿病(DM)是临床常见的以机体高血糖为病理特征的内分泌代谢性病症,以老年人为主要发病群,通常分为1型和2型两种,尤以2型最为多见,占到90%以上。DM患者机体长期处在高血糖状态,会对神经、血管等造成影响,易合并多种并发症[1]。眼底病是DM较为常见的一个并发症,主要是视网膜血管病、视网膜脱离等病症,损害患者视力,对患者身心健康和生活质量造成极大影响。对DM患者     

苯那普利联合氨氯地平治疗2型糖尿病并高血压病52例疗效观察

近年来2型糖尿病（DM）患者逐渐增多,2型糖尿病（DM）患者常并发原发性高血压病（EH）,原发性高血压病也是2型糖尿病患者出现严重心血管病变的危险因素,在二者病变的双重损害下,将会导致心、脑、肾等靶器官损害较早发生和进一步加重。如何选择适当的降压药控制血压是临床工作中不断探讨的课题。我们选择52例2型糖尿病（DM）合并高血压病（EH）患者,采用苯那普利联合氨氯地平治疗,旨在为临床提供用药的合理性、有效性和安全性。     

老年糖尿病合并冠心病95例血脂代谢异常分析

糖尿病(DM)与心血管疾病的关系十分密切,约有75%的糖尿病患者死因是心血管病[1,2]。对糖尿病伴冠心病的危险因素分析中,血脂异常是最重要的危险因素[3]。流行病学及临床资料均显示,糖尿病患者冠心病的发生率明显高于普通人群,约为非糖尿病患者的2~4倍,且病死率明显高于非糖尿病     

抗2型糖尿病药物研究进展

<正>糖尿病(DM)属于慢性非传染性疾病,具有病程长、难治愈等特点,给患者生活质量带来长期影响。报道显示[1],80%以上的2型糖尿病患者最终死于心血管疾病,主要是由于疾病可损伤患者血管内皮功能。与此同时,2型糖尿病病程长,疾病发展过程中,若高血糖现象一直存在,则会导致患者出现多种并发症,对其身心健康及生活质量产生显著影响。2型糖尿病主要临床表现包括2个方面,一是机体组织对胰岛素     

当心糖尿病的“甜蜜”会“伤心”

正糖尿病所带来的高血糖,可能会对心脏造成伤害,带来严重的心血管并发症。糖尿病的并发症包括微血管病变和大血管病变,微血管病变是糖尿病的特异性病变,包括:视网膜病变,肾脏病变、神经系统病变;大血管病变包括:脑血管病变、心血管病变和周围血管病变。然而,糖尿病患者发生心血管疾病的风险是普通人的2~4倍,约2/3的患者死于心血管疾病,糖尿病心血管并发症是2型糖     

131例2型糖尿病患者死亡原因分析

目的分析2型糖尿病患者的死亡原因。方法1 102例死亡病例中有131例患有2型糖尿病,分析131例糖尿病患者的死亡原因。结果131例糖尿病患者死于的疾病中,第一位原因是脑血管病变（32.8%）,第二位原因是心血管病变（18.3%）,第三位原因是恶性肿瘤（14.5%）,第四位原因是尿毒症（6.9%）和糖尿病急性并发症（6.9%）。58%（76/131）的糖尿病患者的死因是与糖尿病慢性并发症有关。结论2型糖尿病患者的死亡原因以心脑血管并发症最为多见。     

2型糖尿病合并脑梗死的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者的颈动脉中层厚度(IMT)与危险因素。方法测定106例2型糖尿病合并脑梗死(DM+CI)及101例单纯糖尿病(DM)患者的颈动脉IMT,对两组间临床数据进行比较及回归分析。结果DM+CI组的年龄、高血压病比率、尿微量白蛋白排泄率比单纯DM组明显升高,DM+CI组的平均IMT比单纯DM组明显增厚,随着颈动脉IMT的增厚CI发生危险性增大。回归分析显示,年龄、高血压、高甘油三酯是DM+CI的独立危险因素。结论2型糖尿病颈动脉IMT与脑梗死有明显关系,2型糖尿病患者,年龄、高血压、高甘油三酯是发生脑梗死的独立危险因素。     

2型糖尿病合并甲状腺功能亢进的临床分析

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并甲状腺功能亢进（甲亢）的治疗方案。方法：对28例T2DM与甲亢并存患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果：2型糖尿病合并甲亢患者血糖难以控制,两者兼顾治疗有利于提高疗效。结论：临床中应加强对2型糖尿病与甲亢并存的认识和诊断,以免误诊、漏诊,而且二者要兼顾治疗。