高血压患者治疗中的顺从性

高血压病治疗中血压的控制不理想常是由于治疗中对药物的低顺从性所致。现就此概述如下:1 概念顺从性传统上是指患者在接受治疗中听从医生指导的程度和范围。顺从包含着屈从和奴从。在医生和患者之间,患者是主体,治疗往往涉及患者的生活和社会背景。所有患者都潜意识地存在着不顺从性,而且许多情况可以导致不顺从。有的学者认为应重视患者的自我调节。事实上,不顺从行为是患者自行控制疾病的一种方式。自我调节可包括减少药量,停药一段时间或规律地跳跃性地用药或增加药量等。应该强调顺从性是建立在医患间的合作上。     

干燥综合征患者治疗不顺从性原因调查和护理对策

目的探讨干燥综合征患者治疗不顺从性的原因及护理对策。方法对46例住院患者治疗不顺从性原因进行回顾分析。结果缺乏疾病知识、工作(家庭事务)繁忙、药物不良反应、经济困难及交通不便等均为造成干燥综合征患者治疗不顺从性的原因。结论采用加强宣教力度,改进宣教方法,加强用药管理及提高自我管理效能,加强患者心理护理等护理措施,提高患者治疗顺从性,从而提高患者生活质量。     

血管新生，让心脏自己做“搭桥”

目前，冠心病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗及外科手术治疗，所有这些治疗手段均能不同程度地改善心肌缺血，缓解冠心病病人临床症状。但迄今为止，治疗后血管再狭窄、闭塞的问题仍未能完全解决。因此，寻找新的更进一步的治疗手段，将为冠心病的根治提供新的可能。近年来，血管新生已成为冠心病等疾病的研究热点。     

药学监护实践——21世纪中国药师面临的机遇和挑战

1 药学监护的概念Hepler和Strand在1990年发表的“药学监护的机遇和责任”一文中首次提出了PC的概念,这一概念在后来经不断发展,含义变得越来越明确.按照最初的定义,PC是指为了得到改善病人生命质量的肯定结果而有责任提供的药物治疗.这些结果包括:①治愈疾病;②消除或减轻病人的症状;③阻止或延缓疾病过程;④预防疾病或症状的发生.PC具有3种主要职能:识别可能要发生或已经发生的药物有关问题;解决实际已发生的药物有关问题;预防可能要发生的药物有关问题.完成此职能要求为病人设计一个能最好地实现治疗目标的治疗方案并加以实施,另外对治疗过程进行监控.现在,PC被定义为“一种药师对病人使用药物有关需要承担责任并对这种承担的义务进行负责的实践.”PC的基本含义没有改变,强调药师在药物治疗中心须承担的责任.新的定义强调了PC的实践特性,PC与内科监护(medical care)、牙科监护(dental care)及护理监护相同,是为了满足病人需要.     

20例频发室早瓣膜病患者瓣膜置换术前后室早情况观察

目的 通过观察频发室性早搏瓣膜病患者在瓣膜置换术前后,室性早搏情况,探讨抑制这类器质性心脏病人的室性早搏最有效的治疗方法。方法 通过心电监护观察瓣膜置换术前室性早搏情况及药物治疗效果和瓣膜置换术后室性早搏情况．对术前术后情况进行对比。结果 20例中在瓣膜置换前给予药物治疗只有4例（20％）早搏消失。8例有不同程度改善．而瓣膜置换术后16例中有10例（62％）早搏消失,4例早搏减轻。     

儿童用药不依从的因素及对策

依从性(complianee)也称顺从性、顺应性，指患者按医嘱规定对疾病进行治疗的程度。包括用药、饮食、生活方式等行为与医嘱的一致性。医嘱是医生根据每个病人不同的疾病状况、生理特点而制订的个体化治疗方案，不同患者或同一患者在不同病程时期，所需药物剂量不同，医嘱都作了详细说明。因此，患者应严格遵医嘱，才有可能实现安全、合理、有效、经济的用药。达到用药目的。     

可能导致严重不良反应的心血管药物的相互作用

为了取得最佳的治疗效果并将不良反应降到最小程度,临床医师往往有必要对某一种病用多种药物治疗。对于患多种疾病的病人来说,同时服用几种药物是极其普遍的情况,几乎所有的病人都同时在使用两种或两种以上药物。联合用药的结果,往往会增加药物之间发生各种相互作用的可能性。     

药物不良反应与药物不良事件

药物不良反应 (ａｄｖｅｒｓｅｄｒｕｇｒｅａｃｔｉｏｎｓ ,ＡＤＲ) ,世界卫生组织的广义定义是 :为预防诊断或治疗疾病或为改善生理功能而用的适量药物引起的任何有害和非预期反应。如果药物相互作用的情况与临床后果符合世界卫生组织的定义 ,则可以将它归类于不良反应。本文排除了治疗失败、意向性和意外性药物中毒与药物滥用。药物不良事件 (ａｄｖｅｒｓｅｄｒｕｇｅｖｅｎｔ ,ＡＤＥ) ,它是使用药物而产生的一种损害 ,与ＡＤＲ定义不同 ,ＡＤＥ包括了药物应用错误[1] 。以前的教科书对药品质量问题或用药不当所引起的有害反应 ,称为广…     

低强度He-Ne激光血管内照射(ILIB)不同照射时间对血流变学影响的临床研究

ＩＬＩＢ能改善血流变学的作用已被大量的基础和临床研究所证实。临床上多用于治疗心脑血管疾病,以改善其血流变学。但目前照射的时间各家医院尚不统一,据报道[1～3]:各种疾病均可在60ｍｉｎ～90ｍｉｎ范围内选择,还有临床资料记录:照射30ｍｉｎ或40ｍｉｎ不等,如此选择照射时间具有很大的盲目性。为了科学地确定同一种病的最佳照射时间,我们选择了冠心病、高血压病、脑梗死三个病种,经过实验,试图从不同照射时间的疗效、不同照射时间病人的全身、局部反应情况并观察病人对不同照射时间的心理耐受程度三方面进行临床研究,以寻求ＩＬＩＢ治疗…     

头痛病人应首先戒除镇痛药

治疗慢性头痛病人最好的方法是戒除其以往服用的镇痛剂。作者对所研究的头痛病人停服镇痛剂后,根据其症状,采用预防性药物,抗抑郁剂治疗以及生物反馈等方法。使用的药物有:赛庚啶、阿米替林以及 VitB_6、多虑平、苯乙肼和丙咪嗪。经上述治疗头痛都有不同程度改善。因此作者提出:重要的是让每日     

慢性阻塞性肺疾病的药物治疗进展

慢性阻塞性肺疾病作为全球第四大死因,给公众的健康带来了严重威胁。适宜的慢性阻塞性肺疾病药物治疗能够预防和控制症状,减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生活质量。合理使用作用机制不同、作用持续时间不同的药物,是当前慢性阻塞性肺疾病治疗的研究热点。本文综述近年来慢性阻塞性肺疾病的药物治疗进展及其治疗策略。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病夜间低氧的药物治疗概况

目的:总结稳定期慢性阻塞性肺疾病夜间低氧的药物治疗方法。方法:检索有关药物治疗慢性阻塞性肺疾病夜间低氧的国内外文献,从作用机制、临床疗效研究等方面进行分析、归纳。结果:西药与中药均可通过多种机制来改善稳定期慢性阻塞性肺疾病夜间低氧,但仍缺乏针对性的专门疗效研究。结论:药物治疗能在一定程度上改善稳定期慢性阻塞性肺疾病夜间低氧。     

时辰药物治疗学研究状况

随着对一些疾病日节律性的研究加深,时辰药物治疗越来越受到重视。为此本文从高血压、肿瘤、哮喘等治疗药入手,对相关时辰药物治疗的情况作一综述。     

国内外老年用药的发展动向

利用药物对抗衰老是人类与衰老作斗争的重要措施之一。从治疗角度来说,虽然一般成人药物也都可用于老年病人,但由于老年人生理机能变化而导致的某些疾病、如心、脑血管疾病,老年性痴呆病、肿瘤和呼吸系统疾病等,不是简单的同种药物单纯剂量差异可以解决,因而在药学领域已出现了抗衰老药物和老年用药的新学科,发展研制了专供老年人医治和预防保健的新药物。据史书记载,我国古代早就有药物抗老的研究,并留传至今有许多作用良好,疗效     

降压、调脂、治贫血、控制骨病——肾脏疾病药物治疗全接触

肾脏疾病已成为危害人们身体健康和劳动能力的重要疾病,因而其发病和治疗均受到人们的高度重视。但由于肾脏解剖结构和生理功能的特殊性,肾脏病患者的药物治疗及选择都会受到不同程度的限制,如患者的肾功能情况、治疗的目标、药物的肾毒性及其他副作用等。本文将近年来肾脏疾病药物治疗的一些进展作简要介绍。     

自身免疫性皮肤病的新药研发进展

自身免疫性皮肤病是由于免疫系统对自身抗原发生免疫反应导致免疫失衡，从而引起皮肤损伤伴有或不伴有其他组织器官损伤的一类疾病。传统免疫抑制剂发挥疗效的同时伴随着广泛的不良反应。对发病机制的深入了解促进了各种基于靶向细胞因子或信号通路药物的研发。这些药物的应用显著改善了患者的病情，但往往需要长期维持治疗，且仍有许多自身免疫性皮肤病缺乏明确的靶标。因此仍需要更多新兴治疗策略和创新药物以重新平衡免疫系统的稳态，诱导疾病的长期缓解，为治疗自身免疫性皮肤病提供新的希望。本研究将根据不同的作用机制及靶点，讨论治疗自身免疫性皮肤病的药物研发进展。     

多靶点药物治疗及药物发现

作用于单靶点的药物在治疗复杂性疾病如肿瘤、糖尿病、感染性疾病时常常疗效不佳或毒性较大。多靶点药物可以同时调节疾病网络系统中的多个环节,不易产生抗药性,对各靶点的作用产生协同效应,达到最佳的治疗效果。本文对多靶点药物治疗的特点、分类情况、发现策略、筛选模型及已在临床使用的多靶点治疗药物进行综述,并探讨中药在多靶点药物治疗应用中的潜力。     

癌症病人住院健康教育的体会

癌症是目前危害人类的严重疾病 ,随着医学发展和治疗手段改进 ,病人生命已可延长 ,但要保持良好的生存质量 ,需要药物治疗、饮食治疗、心理护理的协同 ,而这些治疗和护理需经健康教育 ,由病人自身完成。针对病人出现的不同情况 ,三年来我们对病人从入院到出院进行了整体护理 ,了解病人生活习惯、饮食嗜好 ,个人家庭情况以及特殊要求 ,进行健康教育 ,帮助病人克服心理障碍 ,有效疏导不良情绪 ,合理用膳 ,使病人身心保持在最佳状态 ,收效良好。1　临床资料本组 48例 ,男 36例 ,女 12例 ;年龄 36～ 78岁 ,平均 5 7岁。其中胃癌 18例 ,肝癌 11例…     

肠道菌群与慢性便秘关系的研究进展

慢性便秘是一种常见、负担沉重的慢性疾病,很少病人会因症状求医,且治疗后远期效果不甚理想。迄今为止便秘的病因和病理生理也不是完全清楚,但肠道菌群和膳食纤维与便秘之间有着重要关系已是共识。越来越多研究证实便秘病人肠道菌群存在不同程度的紊乱,肠道微生物的改变可能改善便秘相关症状,而益生菌治疗已成为慢性便秘治疗的重要方式。益生菌可能是通过改变肠道菌群结构、代谢产物促进肠蠕动、增加粪便水分等机制改善便秘症状的。该文就从慢性便秘病人肠道菌群差异性和益生菌在慢性便秘治疗中的作用两方面进行文献综述。     

Infliximab治疗类风湿性关节炎的疗效

据报道，Centocor公司和TenabeSeiyaku公司的infliximab（商品名Avakine）治疗类风湿性关节炎（RA）有疗效。在一项皿期临床研究中，101例RA病人分别接受本品1，3或10mg八g，加用或不加用甲氨蝶哈。总体来说，觎％～刀％的病人达到临床有效（临床有效定义为六项Paulus指标，即触痛关节评分、肿胀关节评分、晨起僵硬时间、红细胞沉降速率、病人对疾病剧烈程度的评估和观察者对疾病剧烈程度的评估中四项有20％的改善）。在开始治疗的2～4周内，本品已初显疗效，在随访的26周内其疗效仍然维持着。据认为本品在类风湿性关节炎的治疗中极具持…