阿替普酶联合丁苯酞对急性脑梗死患者神经功能及血清应激因子的影响

目的 探讨阿替普酶联合丁苯酞对急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)神经功能及血清应激因子的影响.方法 将2012年6月-2014年6月收治的ACI患者150例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组75例.对照组在常规药物治疗的基础上使用丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察组在对照组基础上联合阿替普酶治疗.比较两组治疗前、治疗后7、15 d神经功能、血清应激因子水平变化,观察临床疗效及不良反应发生情况.结果 两组治疗后7、15 d美国国立卫生院神经功能缺损量表评分及白介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10、C反应蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 ACI患者使用阿替普酶联合丁苯酞治疗能有效恢复神经功能,降低血清应激因子水平,临床疗效佳,安全性高.     

华佗再造丸丁苯酞胶囊治疗缺血性脑卒中疗效观察

目的观察华佗再造丸联合丁苯酞胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法82例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,观察组口服华佗再造丸和丁苯酞胶囊;对照组口服维脑路通片和川芎嗪注射液静脉注射,两组各用药1个月后进行神经功能缺损评分和疗效评价,并评价其预后。结果神经功能缺损评分ESS,治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论华佗再造丸联合丁苯酞胶囊治疗缺血性脑卒中安全有效。     

醒脑静联合丁苯酞治疗伴进展性神经功能恶化的分水岭脑梗死患者的临床研究

目的:探讨醒脑静联合丁苯酞治疗伴进展性神经功能恶化的分水岭脑梗死患者的临床效果.方法:选取2013年5月～2015年5月我院收治的伴进展性神经功能恶化的分水岭脑梗死患者68例为研究对象,按照随机数字表法进行分组,对照组34例、观察组34例,对照组给予丁苯酞注射液,观察组在此基础上联合醒脑静治疗,对比两组治疗效果,同时应用美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)、Barthel指数量表评价神经功能及日常生活能力,并观察不良反应.结果:观察组治疗有效率79.41％明显高于对照组的52.94％(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分(4.15±0.26)分低于对照组,Barthel指数(87.42±2.04)分高于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论:醒脑静联合丁苯酞治疗发生进展性神经功能恶化的分水岭脑梗死效果较好,可明显改善神经功能,提高日常生活能力,且无明显不良反应,值得在临床推广.     

阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗对急性重症脑梗死患者神经和凝血功能的影响

目的　探讨阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗对急性重症脑梗死患者神经功能和凝血功能的影响。方法　120例急性重症脑梗死患者根据治疗方式不同分为对照组与观察组,各60例。对照组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组采用阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗,连续治疗14 d。比较2组疗效和美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）,采用全自动凝血分析仪测定凝血功能,采用高效液相色谱法测定神经递质水平,采用脑灌注CT检查脑血流灌注量变化,并记录2组治疗期间不良反应发生率。结果　观察组临床疗效和总有效率优于对照组（P＜0.05）;2组患者治疗后NIHSS较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后血清凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）、脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）值高于对照组,纤维蛋白原（FIB）、平均通过时间（MTT）值低于对照组（均P＜0.05）;2组治疗期间不良反应发生率（11.67% vs. 8.33%）差异无统计学意义。结论　阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗可有效改善急性重症脑梗死患者脑血流灌注和凝血功能,促进神经功能修复和重建,且安全性高,值得临床推荐。     

丁苯酞联合羟乙基淀粉治疗前循环脑梗死的临床疗效

目的探讨丁苯酞联合羟乙基淀粉治疗前循环脑梗死的临床疗效。方法将86例患者随机分为观察组和对照组,各43例,对照组在一般处理的基础上,给予拜阿司匹灵及羟乙基淀粉治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予丁苯酞治疗,对比观察治疗中两组的疗效。结果观察组的治疗效果总有效率为93.0%,明显优于对照组的治疗效果60.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损程度均明显变好(P<0.05);观察组优于对照组。结论前循环脑梗死在原有治疗的基础上再应用丁苯酞联合羟乙基淀粉治疗疗效显著,有效改善了前循环脑梗死患者的神经功能缺失症状,用药过程不良反应较少,具有能够保证疗效准确、安全、不良反应少等优点,值得临床治疗用药推广。     

阿加曲班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死疗效分析

目的观察阿加曲班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死的疗效。方法 80例进展性脑梗死患者,随机分为实验组和对照组,各40例。对照组给予单纯阿加曲班治疗,实验组在此基础上联用丁苯酞治疗。采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评估神经功能缺损情况,采用Barthel指数评估生活质量改善情况,并对比两组疗效。结果治疗后两组NIHSS评分及Barthel指数均较治疗前改善,实验组改善更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿加曲班联合丁苯酞能明显提高进展性脑梗死的临床疗效,改善神经功能及预后,且无明显不良反应,值得推广应用。     

丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑梗死的效果观察

目的 观察丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑梗死的临床效果及安全性.方法 选取发病48 h内的急性缺血性脑梗死患者96例,随机分为治疗组和对照组各48例,其中对照组采用急性脑梗死常规治疗方法,治疗组在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊,14 d为1个疗程,分别在治疗第1、14、28天对患者进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、神经功能缺损程度评分及不良反应观察.结果 治疗14、28 d后,治疗组、对照组的NIHSS、神经功能缺损程度评分均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗28 d后,治疗组显效率及总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑梗死能有效改善神经功能缺损症状,无明显不良反应.     

丁苯酞联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察丁苯酞联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择我院2013年3月至2015年3月收治的急性脑梗死患者116例,随机分为联合组和对照组,每组58例,在常规对症治疗的基础上,对照组采用法舒地尔进行治疗,联合组在对照组的基础上加用丁苯酞进行治疗。治疗14 d后,比较两组临床疗效以及神经功能缺损程度(NIHSS)评分。结果联合组有效率明显高于对照组(91.38%、79.31%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组比较,联合组患者治疗后NIHSS评分降低更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞联合法舒地尔治疗急性脑梗死能够有效的改善患者的神经功能缺损,取得理想的临床效果。     

不同疗程的丁苯酞对急性缺血性脑卒中预后及炎性因子的影响

目的 探讨丁苯酞的应用疗程对急性缺血性脑卒中的预后及炎性因子的影响.方法 回顾性分析收治的106例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,每组53例.对照组患者应用丁苯肽注射液14 d的基础上继续口服丁苯酞胶囊2周治疗,观察组在应用丁苯肽注射液14 d的基础上继续口服丁苯酞胶囊3个月治疗.观察2组的临床效果、急性脑卒中患者的神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力[Barthel指数(BI)评分]及炎性因子变化及不良反应.结果 2组患者治疗后的临床效果和治疗前后的NIHSS评分、Barthel指数(BI)评分差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗效果优于对照组(P<0.05).治疗3个月后较治疗前2组hs-CRP、PTX-3水平均降低,且观察组变化优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用丁苯酞疗程长的患者神经功能损失恢复好、预后好,值得推广使用.     

丁苯酞注射液联合阿替普酶溶栓对急性脑梗死患者侧支循环及脑血流的影响

目的分析丁苯酞注射液与阿替普酶溶栓联合使用对急性脑梗死患者侧支循环及脑血流的影响。方法根据随机数字表法将我院2017年2月至2019年2月收治的急性脑梗死患者90例分为对照组与治疗组,全部患者在入院确诊后均接受常规治疗,在此基础上给予对照组阿替普酶静脉溶栓治疗,治疗组在给予阿替普酶静脉溶栓基础上联合使用丁苯酞注射液静脉滴注,持续治疗14 d。分别于治疗前、治疗第3天、治疗第7天、治疗第14天,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能缺损改善情况;并于各治疗时点检测患者侧支循环血流,评价其侧支循环改善情况;分别于治疗前、治疗第14天,检测并对比2组患者脑血流变化情况,包括大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA)血流速度;记录治疗期间2组患者不良反应发生情况。结果治疗后各时点,2组患者NIHSS评分均较治疗前降低,且治疗组降低幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第14天,2组患者MCA血流速度均较治疗前升高,ACA、PCA血流速度均较治疗前降低,且治疗组治疗前后变化幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后各时点侧支循环改善率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间2组患者均无不良反应发生。结论丁苯酞注射液联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死,较单一溶栓治疗对患者侧支循环与脑血流的影响更好,患者神经功能缺损情况显著改善,且无不良反应,安全可靠,可推广应用。     

阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选取三明市第二医院神经内科2016年3月—2017年9月收治的ACI患者78例,随机分为对照组与观察组,各39例。对照组给予阿司匹林肠溶片,观察组在对照组基础上给予硫酸氢氯吡格雷片。两组均治疗21 d。比较两组住院时间,治疗前后日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,临床疗效,并观察两组不良反应发生情况。结果观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组ADL、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ADL、NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率、不良反应发生率高于对照组(P<0.05)。结论阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗ACI的临床疗效确切,可缩短住院时间,改善神经功能和日常生活能力,但安全性不高。     

银杏酮酯分散片对脑卒中患者血清炎症因子水平、神经功能的影响

目的 分析银杏酮酯分散片对脑卒中患者血清炎症因子水平、神经功能改善情况。方法 本研究对象选取92例脑卒中患者,按照随机数字表法分成对照组和观察组各46例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上辅以银杏酮酯分散片口服治疗。连续治疗14 d,对比两组治疗前后血清炎症因子水平、血脂水平、神经功能缺损程度、认知功能、不良反应的差异。结果 治疗前两组患者血清白介素-8（IL-8）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平无统计学差异;治疗后两组IL-8、IL-6、TNF-α水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组血清IL-8、IL-6、TNF-α水平低于对照组,组间有显著的统计学差异（P<0.05）。治疗前两组患者血脂水平无统计学差异;治疗后对照组TC明显降低,HDL-C明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组TG、TC、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者NIHSS评分、MMSE评分无统计学差异;治疗后两组NIHSS评分均降低,MMSE评分均升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组NIHSS评分低于对照组、MMSE评分高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间两组均未见不良反应报告。结论 银杏酮酯分散片可降低脑卒中患者血清中促炎症因子水平、调节血脂水平、减轻神经功能缺损程度、改善认知功能,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

托伐普坦片和呋塞米注射液治疗心力衰竭的临床疗效及安全性分析

目的探索托伐普坦片和呋塞米注射液治疗心力衰竭的临床疗效及安全性。方法120例心力衰竭患者,依据单双号随机化分为观察组与对照组,各60例。对照组采用呋塞米治疗,观察组采用托伐普坦片治疗。对比两组临床疗效、不良反应发生情况及脑钠素(BNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)水平。结果观察组治疗后BNP水平(415.63±9.68)ng/L低于对照组的(598.72±9.24)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率98.33%高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率3.33%低于对照组的21.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LVEDD、LVESD、LVEF水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对心力衰竭患者实施托伐普坦片治疗效果显著,可提高治疗安全性。     

阿司匹林肠溶片联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效及安全性

目的分析阿司匹林肠溶片联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效及安全性。方法90例妊娠期高血压患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组给予盐酸拉贝洛尔溶液治疗,观察组在对照组基础上加用阿司匹林肠溶片治疗。对比两组治疗前后血压水平、不良妊娠结局及不良反应发生情况。结果治疗前,两组收缩压和舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组收缩压及舒张压均低于治疗前,且观察组收缩压(125.44±5.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和舒张压(84.10±2.77)mm Hg低于对照组的(145.98±6.10)、(98.98±3.88)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产、早产、胎儿窘迫发生率分别为26.67%、6.67%、4.44%,均低于对照组的46.67%、22.22%、20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血、新生儿窒息及新生儿死亡发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林肠溶片联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠期高血压可有效控制血压,降低不良妊娠结局发生率,且治疗期间未增加不良反应,安全性较高。     

复明片联合卵磷脂络合碘片治疗玻璃体混浊的临床疗效

目的 分析复明片与卵磷脂络合碘片联合治疗玻璃体混浊的临床疗效。方法 前瞻性研究,选取中部地区总医院2019年5月至2020年5月眼科收治的80例玻璃体混浊患者为研究对象,按照随机分组法,将患者划分为对照组和观察组,对照组患者口服卵磷脂络合碘片进行治疗,观察组患者口服复明片联合卵磷脂络合碘片治疗,比较两组治疗前后视力及玻璃体混浊程度变化情况,对比两组疗效。结果 治疗后两组患者视力水平均有提高,观察组的视力水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;玻璃体混浊程度评分治疗前两组无差异,治疗后观察组改善幅度更大,与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗有效率为95.0%（38/40）,明显高于对照组的80.0%（32/40）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 复明片与卵磷脂络合碘片联用治疗玻璃体混浊,在改善患者视力及玻璃体混浊程度方面作用突出,具有较好的有效性和安全性,值得在临床治疗上推广应用。     

硫酸吗啡缓释片联合普瑞巴林治疗癌性神经病性疼痛的疗效及对患者疼痛缓解的影响

目的分析硫酸吗啡缓释片联合普瑞巴林治疗癌性神经病性疼痛的疗效及对患者疼痛缓解的影响。方法102例癌性神经病性疼痛患者,根据随机数字表法分为对照组及观察组,各51例。对照组采用硫酸吗啡缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合普瑞巴林治疗。对比两组患者的治疗效果、疼痛程度、睡眠质量和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率92.16%高于对照组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的睡眠干扰(SLPD)、睡眠量(SLPQ)、睡眠充足度(SLPA)、综合睡眠障碍指数(9-items)评分均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.80%低于对照组的25.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸吗啡缓释片联合普瑞巴林治疗癌性神经病性疼痛的疗效显著,能有效缓解患者的疼痛情况,提高睡眠质量,降低不良反应发生率,安全性较高,值得应用。     

缬沙坦分散片+硝苯地平控释片联合用药方案治疗原发性高血压病的临床研究

目的探究缬沙坦分散片+硝苯地平控释片联合用药方案治疗原发性高血压病的临床效果和安全性。方法 80例原发性高血压病患者,按照随机数字表法分为对照组(39例)和试验组(41例)。对照组采用硝苯地平控释片治疗,试验组采用缬沙坦分散片+硝苯地平控释片联合用药方案治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后血清免疫球蛋白G(IgG)、补体C3水平及不良反应发生情况。结果试验组的总有效率为95.12%,显著高于对照组的79.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清IgG、补体C3比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清IgG、补体C3均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后血清IgG、补体C3分别为(10.65±2.86)g/L、(872.11±43.64)mg/L,均低于对照组的(15.11±2.32)g/L、(912.27±43.51)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为4.88%,与对照组的2.56%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对原发性高血压病患者,采用缬沙坦分散片联合硝苯地平控释片治疗可降低血压,改善血清IgG、补体C3水平,更利于疾病恢复,且未增加不良反应发生率,值得临床借鉴。     

头孢噻肟钠联合三金片治疗急性肾盂肾炎的效果分析

目的 探究急性肾盂肾炎患者采用三金片联合头孢噻肟钠的治疗效果.方法 选取本院2014年8月至2016年8月收治的104例急性肾盂肾炎患者,并根据随机对照的方式将全部患者分为两组,各52例.对照组患者采用头孢他啶联合三金片治疗,观察组患者采用头孢噻肟钠联合三金片治疗,并对两组患者临床效果、相关指标变化与不良反应情况予以分析比较.结果 对照组患者治疗后总有效率80.77％,观察组患者总有效率94.24％,观察组患者总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者腰或下腹部疼痛时间与尿路刺激征消失时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者退热时间的比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组患者不良反应发生率3.84％,观察组患者不良反应发生率1.92％,两组患者不良反应发生率的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性肾盂肾炎患者采用三金片联合头孢噻肟钠的治疗效果显著,可使患者的症状与体征显著改善,临床推广应用价值显著.     

奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者的临床有效性及安全性分析

目的观察原发性高血压患者应用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗的效果及安全性。方法80例原发性高血压患者,依据用药方案不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者应用氯沙坦钾片进行治疗,观察组患者应用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片进行治疗。对比两组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、临床疗效、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肝细胞生长因子(HGF)以及药物不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的DBP(76.15±3.26)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SBP(131.26±8.16)mm Hg均低于对照组的(82.95±5.18)、(140.25±9.18)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清hs-CRP、HGF水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者药物不良反应发生率对比,差异无统计学意义(χ²=0.213,P=0.644>0.05)。结论原发性高血压患者应用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗可获得满意疗效,能够更好地控制血压水平,同时安全性良好,建议将该药物在原发性高血压患者中应用并推广。     

氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片治疗急性化脓性中耳炎疗效观察

目的:探讨急性化脓性中耳炎患者采取氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片对炎症因子及不良反应影响。方法:选择2016年1月~2018年12月某院收治的急性化脓性中耳炎90例患者,随机分为对照组和观察组各45例。对照组采取氧氟沙星滴耳液治疗,观察组采取氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片治疗,比较两组患者炎症因子、不良反应及治疗效果。结果:治疗后,观察组炎不良反应及炎症水平均较对照组低,且临床疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组耳道内分泌物量少于对照组,药物起效时间短于对照组,听力改善程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性化脓性中耳炎采取氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片治疗,可有效降低患者炎症因子水平,减少不良反应发生,改善临床症状,提高临床疗效,促进患者快速康复。