慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺微小乳头状癌16例分析

目的探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺微小乳头状癌的病因、诊断及治疗。方法回顾性分析我科2010～2011年收治的慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺微小乳头状癌16例患者的临床资料。结果 16例患者术前彩超均发现甲状腺低回声结节。10例TSH升高,16例甲状腺抗体检测均增高。所有患者均行手术治疗,均经术中冰冻病理确诊。结论慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺微小乳头状癌漏诊率高,诊断时需高度警惕。手术是有效的治疗方法。术中冰冻病理检查确诊率高。预后较好。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎超声诊断技巧

目的探讨超声加压扫查诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎的价值。方法观察43例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者声像图表现,采用加压扫查观察甲状腺组织柔韧度,并与实验室检查和穿刺病理结果比较。结果慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者甲状腺质地变硬,使用加压扫查可大大提高超声诊断准确率。结论加压扫查方法简便易行,是诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎的有效手段。     

雷公藤多甙片治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎

本文报道雷公藤多甙片治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎10例。年龄6～14岁。临床表现及实验室检查均符合诊断标准。经雷公藤多甙片(1mg/kg/日)治疗6个月,临床症状及体征明显改善,治疗前、后均作血清甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺微粒体抗体检查,治疗后甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体滴定度较治疗前明显降低,经检验有显著意义。作者认为,用雷公藤多甙片治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎,不失为一种行之有效的方法。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎地塞米松局部免疫治疗的作用探讨

目的对慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者应用地塞米松局部免疫治疗,探讨地塞米松局部免疫治疗的临床应用作用。方法选择2016年7月至2017年7月慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者80例,根据不同的治疗方式将其分为对照组和研究组各40例。对照组行甲状腺替代治疗,研究组行地塞米松局部免疫治疗,比较两组患者不良反应发生率、甲状腺体积、促甲状腺激素、游离三碘腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体数据指标差异。结果研究组甲状腺体积、促甲状腺激素、游离三碘腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体数据指标与对照组数据指标差异之间具有统计学意义,P <0.05;研究组与对照组的不良反应发生率数据差异之间不具有统计学意义,P> 0.05。结论慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者应用地塞米松局部免疫治疗的临床价值显著,可有效改善患者的甲状腺功能。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎并发甲状腺结节的外科治疗

慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (chroniclymphocyticthyroidi tis)是最常见的慢性自身免疫性甲状腺炎 ,又称为桥本病(Hashimotodisease ,HD) ,近来发病有增多趋势。由于有发展为甲状腺功能减退症的趋势 ,故一般主张内科治疗。但是 ,临床上HD经常并发甲状腺结节 ,或并发其他甲状腺疾病而接受外科治疗。本文仅结合本院病例对HD并发甲状腺结节的诊断和外科治疗有关问题报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :1980年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,在我院头颈外科手术治疗并经病理检查确诊为HD的病例 6 2 8例 ,女性5 79例 ,男性 4 9例 ,年龄 18～ 70岁 ,…     

儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎33例分析

儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本甲状腺炎，是沿海地区的儿童甲状腺肿大常见原因之一，也是儿童和青少年获得性甲状腺功能减低的最常见原因，其发病率日趋增高。现将本院1998年1月至2005年12月诊治的33例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患儿临床资料分析报告如下。     

引起肾功能异常的甲状腺功能减退症的临床特点分析

目的探讨引起肾功能异常的慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床特点。对象选取近5年来本科诊治的19例引起肾功能异常的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者为研究对象,随机抽取30例肾功能正常的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者为对照组。方法所有患者入院后常规检查甲状腺功能、甲状腺相关抗体、肾功能、GFR,并排除其他引起肾功能异常的疾病,口服左甲状腺片治疗,分别于2、4、6周时复查TPOAb、TT3、TT4、hTSH、SCr、血β2-球蛋白,同时计算GFR。结果 TT3、TT4同GFR呈正相关,同Scr、血β2-球蛋白水平呈负相关,尤其是TT3相关性更强。结论慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起肾功能异常与TT3、TT4水平尤其是TT3水平直接相关,随着TT3、TT4尤其是TT3水平的升高,反应肾功能各项指标都好转,在甲状腺功能完全恢复正常后,肾功能各项指标亦完全恢复正常,即甲状腺功能减退症引起肾功能异常为可逆性。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎37例临床分析

目的 了解慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）的特点及治疗原则。方法 对37例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者临床资料进行回顾性分析。结果 与常规术中冷冻切片检查相比，细针抽吸细胞学检查（FNA）及甲状腺自身抗体测定诊断符合率为38％。结论 FNA检查及甲状腺自身抗体测定为CLT首选的早期检查方法，合适的手术方式及指征的选择相当重要。     

16例慢性淋巴细胞性甲状腺炎手术治疗分析

慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本氏病。常因其它甲状腺疾病行手术治疗,术后病理切片确诊为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。我院１９９０年～１９９８年,术后病理切片证实为该病者共１６例,分析如下。临床资料　本组１６例均为女性。年龄２５～５０岁,４５岁以下者占８８％。病程最短者１个月,最长者６年。１６例均有不同程度的甲状腺肿大及多结节,其中单侧多结节１１例,双侧多结节５例。有颈前不适感２例,吞咽时不通畅感３例,疼痛２例,甲亢症状２例。１６例均行甲状腺功能检查,其中Ｔ３、Ｔ４均升高２例,Ｔ３升高２例,Ｔ３降低１例…     

~(99)Tc~mO~-_4与~(99)Tc~m-MIBI显像对慢性淋巴性甲状腺炎细胞凋亡的研究

慢性淋巴性甲状腺炎（桥本氏病）为常见多发病，其发病机制主要是由于腺体内存在抗甲状腺微粒体抗体（ATM）及抗甲状腺球蛋白抗体（ATG）所致，由于临床表现不一，常常以促甲状腺素（TSH）是否增高来判断甲状腺的功能正常与否，来确定甲状腺素替代治疗的用量，但不能确定甲状腺腺体组织是否有细胞代谢。我们用^99TcO4^-与^99Tc-MIBI联合显像对其进行了研究，现总结如下。     

45例桥本氏甲状腺病合并其他甲状腺疾病手术治疗的效果观察

桥本氏甲状腺病(Hashimoto's Disease,HD)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT).由于该病表现复杂,有的可合并甲状腺其他疾病,故误诊及漏诊率较高,临床治疗也比较棘手[1].我院2003～2007年间共收治45例桥本氏甲状腺病合并其他甲状腺疾病,现就桥本氏甲状腺病合并其他甲状腺疾病的外科诊治问题探讨如下.     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并多灶性甲状腺乳头状癌46例诊治体会

目的总结慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病）合并多灶性甲状腺乳头状癌的诊治方法。方法回顾性分析46例桥本病合并多灶性甲状腺乳头状癌的临床资料。结果 46例桥本病合并多灶性甲状腺乳头状癌,其中34例（73.9%）甲状腺球蛋白抗体（TGAb）升高,4 6例抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）均升高。4 6例均根据病情行不同形式手术治疗,同时行中央区淋巴结清扫。46例均获得随访,中位随访时间28个月。1例（2.2%）因一侧颈淋巴结转移而再次入院行改良颈淋巴清扫术。1例（2.2%）术后15个月残叶甲状腺癌复发行再次手术。结论桥本病伴多灶性甲状腺乳头状癌发生率较高,淋巴结转移率低,总体预后理想。TGAb、TPOAb、B超对术前诊断桥本病合并多灶性甲状腺癌有重要价值。     

儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎8例

近年儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病率逐渐增加 ,临床报道逐渐增多。我院于 1995年 3月至 1999年 6月收治 8例儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :8例中 ,男 2例 ,女 6例。年龄为 5～ 13岁 ,5～ 7岁 2例 ,～ 13岁 6例 ,病程最长 2 a,最短 2个月。1.2　临床表现 :8例甲状腺均为 ～ 度肿大 ,表面光滑无结节 ,无血管杂音。表现为甲亢者 2例 ,均有兴奋、怕热、多汗、食欲亢进 ,心率 12 0～ 130次 / min,1例有轻度突眼。表现为甲低者 4例 ,有生长极慢 ,反应呆傻、怕冷、食少、便秘、皮肤粗糙等表现。另外…     

桥本氏甲状腺炎的彩超诊断及鉴别诊断

桥本氏甲状腺炎（hashimoto’s thyroiditis，HT）又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是由于自身甲状腺组织中大量的淋巴细胞、浆细胞浸润增生形成的一种自身免疫性疾病。近年来随着彩超的普及使用以及临床实验室诊断手段的不断提高，HT的诊断检出率有了大大提高，现将本院83例HT患者的声像图特征进行分析。     

桥本氏病82例经手术处理的治疗体会

桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,误诊率高,治疗不规范。本应给予甲状腺制剂补偿治疗,但有因诊断不明确而进行手术者。笔者总结从1993～2008年经手术治疗处理的82例桥本氏病进行临床分析,就诊断及治疗加以讨论。     

甲状腺过氧化物酶抗体在甲状腺疾病中的应用价值

目的：观察不同甲状腺疾病以及自身免疫性甲状腺疾病（AITD）不同临床阶段患者血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）浓度的变化,进而探讨其临床应用价值。方法选取2012年3月~2013年3月在本院内科住院治疗的甲状腺疾病患者共175例,其中结节性甲状腺肿38例、弥漫性毒性甲状腺肿37例、单纯性甲状腺肿35例、亚急性甲状腺炎10例、慢性淋巴细胞性甲状腺炎45例、甲状腺良性肿瘤10例;取健康志愿者35例作为对照组。通过化学发光法测定各组TPOAb以及不同组患者血清中TPOAb的浓度及阳性发生率。结果结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿与弥漫性毒性甲状腺肿患者血清中TPOAb浓度及阳性率均高于亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ATD患者中的TPOAb浓度明显升高,TPOAb浓度大小对对ATD的诊断有一定的参考价值。     

慢性侵袭性纤维性甲状腺炎2例

慢性侵袭性纤维性甲状腺炎２例孙建伟贾玲慢性侵袭性纤维性甲状腺炎又称Ｒｉｅｄｅｌ氏甲状腺炎，极罕见。我院在１９８０年１月至１９９６年５月２５００例甲状腺手术中发现２例，约占００８％，现报告如下。例１，女性，５７岁，因右颈前无痛性包块２０余年，...     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断与治疗

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis),近年来发病率明显增高.慢性淋巴细胞性甲状腺炎并发甲状腺癌逐渐受到临床重视.但在诊断和治疗方面尚存在不少分歧.     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎34例报告

本文报告1984年1月——1992年10月我院收治的34例慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗及愈后情况。 1 临床资料:本组34例慢性淋巴细胞性甲状腺炎占同期住院的甲状腺疾病患者的4.9％(34/698)。34例均为女性,年龄18岁—62岁,平均37.5岁。多数病例无明显临床症状,少数病例有气管前异物或受压感。甲状腺呈弥漫性或结节性增大者15例,单侧甲状腺肿大或单发结节者19例。1例合并甲状腺机能亢进(桥本氏甲亢),术后被病理证实。5例与结节性甲状腺肿并存,表现为灶性淋巴性甲状腺炎。本组中除合并桥本氏甲亢例者外,术前甲状腺机能检     

夏枯草颗粒联合地塞米松治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床研究

目的 探讨夏枯草颗粒联合地塞米松磷酸钠注射液治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效。方法 选取2020年2月—2021年5月天津市宁河区医院收治的92例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者作为研究对象，根据随机数字表法将92例患者分为对照组和治疗组，每组各46例。对照组在甲状腺两侧局部注射地塞米松磷酸钠注射液，每次每侧各2.5 mg，2次/周。治疗组在对照组治疗的基础上口服夏枯草颗粒，2 g/次，2次/d。两组治疗12周统计疗效。观察两组的临床疗效，比较两组患者治疗前后甲状腺最大长径和血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-35（IL-35）水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率（86.96%）明显高于对照组（69.57%），组间比较有显著差异（P＜0.05）。治疗后，两组患者的甲状腺最大长径均显著减少（P＜0.05），治疗组甲状腺最大长径较对照组减少更显著（P＜0.05）。治疗后，治疗组的TGAb、TPOAb水平均显著降低（P＜0.05），且治疗组的TGAb、TPOAb水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的血清TGF-β₁、IL-17水平明显降低，IL-35水平明显升高（P＜0.05），治疗后治疗组的血清TGF-β₁、IL-17水平比对照组低，IL-35水平比对照组高（P＜0.05）。结论 夏枯草颗粒联合地塞米松磷酸钠注射液治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的疗效确切，能使甲状腺缩小，降低甲状腺自身抗体水平，调节血清炎性因子水平，具有良好的安全性。