2007～2013年某院693株金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药变迁

目的：调查本院临床分离金黄色葡萄球菌（SAU）分布及耐药变迁,了解抗菌药物专项整治活动对细菌耐药的影响,为临床控制院内感染及合理使用抗菌药提供参考。方法：对2007～2013年本院分离693株SAU进行回顾性分析。结果：693株SAU,65.8%为50岁以上患者,科室主要分布骨科、普外科;标本主要分布伤口分泌物、痰液、尿液。7年间,SAU对青霉素、氯霉素耐药率分别由25.7%上升到95.9%、6.3%上升到20.6%;对红霉素、克拉霉素、利福平等耐药率振荡上行或直接上行到2011年达耐药最高点;2012年、2013年耐药率明显下降;未发现万古霉素、利奈唑胺耐药株;耐药率〈30.0%的抗菌药有喹奴普汀/达福普汀、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑等8种;对青霉素、克拉霉素表现高耐药性分别达95.0%、80.0%以上。7年间耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率在13.9%～42.9%之间。MRSA对苯唑西林、红霉素、克林霉素等7种抗菌药耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）;对复方磺胺甲噁唑耐药率显著低于MSSA,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：与其他医疗机构监测结果比,本院SAU耐药性控制较好。2011～2013年抗菌药物专项整治活动显著降低SAU耐药率。临床抗SAU抗菌药可供选择品种较多。     

我院抗菌药使用与葡萄球菌耐药率变化的相关性分析

摘 要 目的:对南京医科大学第二附属医院抗菌药使用情况和葡萄球菌属的耐药情况进行统计分析,为临床合理使用抗菌药提供参考依据。方法：对我院2010～2012年抗菌药的用药频度（DDDs）及所分离的葡萄球菌属的药敏结果分别进行统计分析。结果：2010～2012年我院抗菌药的DDDs分别为357 978.3,379 699.9和264 053.4。3年共分离葡萄球菌3 228株,未发现耐万古霉素、利奈唑胺菌株,出现了少数替考拉宁耐药菌株。3年来葡萄球菌属的耐药率总体呈下降趋势,金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、呋喃妥因的耐药率在0～0.93%之间,略低于凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率（0～2.3%）,仍高度敏感;凝固酶阴性葡萄球菌对红霉素、左氧氟沙星、苯唑西林、复方磺胺甲噁唑耐药率分别为79.8%,58.8%,72.8%,44.1%,高于金黄色葡萄球菌对这四种药的耐药率60.8%,42.1%,60.0%,26.2%。金黄色葡萄球菌对呋喃妥因和替考拉宁的耐药率与头孢菌素类药DDDs呈正相关;凝固酶阴性葡萄球菌对庆大霉素耐药率与大环内酯类药DDDs,对米诺环素耐药率与青霉素类药DDDs、氨基糖苷类药DDDs,对利福平耐药率与糖肽类药DDDs之间,对苯唑西林耐药率与硝基咪唑类药DDDs均呈正相关。结论：3年来葡萄球菌属的耐药率虽然有所波动,但总体呈下降趋势,与抗菌药的使用减少有一定的关系。     

374例金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿病原菌及其药敏试验结果

摘 要 目的：了解金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的病原菌检出情况及其药敏试验结果,为该疾病的临床治疗提供分析数据。方法: 2010年1月～2015年6月我院收治的金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿374例作为研究对象。采集患儿的创面分泌物和血液标本进行细菌培养和药敏试验。结果: 创面分泌物标本中检出223株病原菌;血培养阳性17例,阳性率4.55%。共检出金黄色葡萄球菌187株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 64株,检出率34.22%。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）和MRSA对万古霉素、替加环素、替考拉宁、利奈唑胺的敏感率均为100.00%;MRSA对青霉素、苯唑西林、哌拉西林、头孢哌酮、头孢唑林、头孢呋辛、头孢西丁、阿奇霉素、克林霉素的敏感率均为0。结论:金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的病原学检查尤为重要,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

获得性感染金黄色葡萄球菌耐药的现状及治疗对策

目的：分析医院与社区获得性感染金黄色葡萄球菌（SAU）耐药现状,给临床合理用药提供参考。方法：收集2005年～2007年临床分离的金黄色葡萄球菌,培养鉴定,采用纸片扩散法（K—B法）测定16种抗菌药物的敏感情况。用WHONET5软件进行分析。结果：440株金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为260株,占59．1％：甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）为180株,占40．9％;SAU对16种抗菌药物的耐药率最高的是青霉素G为85．5％、万古霉素耐药率为0。结论：MSSA对大部分抗菌药物仍保持较好的敏感性。而MRSA表现为多重耐药性．但万古霉素例外。所以对耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VISA及VRSA）的连续监测、了解葡萄球菌属的耐药机制具有重要的临床意义。     

抗菌药用药频度对下季度金黄色葡萄球菌耐药率的影响

摘 要 目的：了解抗菌药用药频度与下季度金黄色葡萄球菌（SA）耐药率之间的关系。方法：以季度为单位,调查某院2013年1月~2017年3月治疗革兰阳性（G+）球菌感染常用的抗菌药用药频度（DDDs）及SA的耐药率,分析抗菌药使用对下季度SA耐药率的影响。结果：该院治疗G+球菌感染常用的抗菌药为喹诺酮类、青霉素类、第一、二代头孢菌素类、大环内酯类等;SA对阿奇霉素、头孢西丁、四环素的耐药率分别与莫西沙星、头孢硫脒的DDDs有相关性（P＜0.05）;阿莫西林、莫西沙星的DDDs均与SA对青霉素耐药率呈独立的负相关（P＜0.05）,头孢呋辛的DDDs与SA对青霉素耐药率呈独立的正相关（P＜0.05）;头孢唑林的DDDs与SA对莫西沙星、青霉素耐药率均呈独立的正相关性（P＜0.05）;阿奇霉素的DDDs与SA对莫西沙星耐药率呈独立的负相关（P＜0.05）;头孢硫脒的DDDs与SA对四环素耐药率呈独立的正相关（P＜0.05）;克拉霉素的DDDs与SA对克林霉素耐药率呈独立的负相关（P＜0.05）。结论：抗菌药的使用与SA耐药率存在相关性,规范合理的使用抗菌药,对减少SA耐药有重要意义。     

185株医院感染金黄色葡萄球菌耐药性监测

目的：分析2009年1月～2011年6月本院临床分离的金黄色葡萄球菌（SAU）对抗菌药的耐药现状和菌株分布情况,为临床合理用药提供参考依据。方法：采用法国VITEK-AMS仪进行细菌鉴定,用Kirby-Baller纸片扩散法时SAU进行药敏试验,用头孢西丁纸片扩散法筛选耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。结果：185株医院感染的SAU中MRSA有80株,检出率为43.2%;药敏结果显示,MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）,未检出对万古霉素及替考拉宁耐药菌株。其中呼吸道、脓液和血液标本中SAU及MRSA的检出率分别居前3位。结论：SAU及MRSA的感染部位以呼吸系统、化脓病灶及血液系统为主,其对多种抗菌药的耐药性已相当严重。应加强耐药率的监测,及时控制其引起的医院感染。     

线性回归模型在预测信阳市中心医院金黄色葡萄球菌耐药率中的应用

目的 考察金黄色葡萄球菌耐药率与抗菌药物使用强度(AUD)的相关性,建立可用于预测金黄色葡萄球菌耐药率的回归模型.方法 回顾性分析2014年第1季度至2020年第4季度信阳市中心医院金黄色葡萄球菌耐药率监测数据以及同期抗菌药物AUD数据.采用2014年第1季度至2019年第4季度数据作为试验样本数据,采用线性相关性分析法分析两者的相关性.以耐药率为因变量,抗菌药物AUD为自变量,对相关性显著的变量建立线性回归模型.以2020年第1季度至2020年第4季度数据为考核样本,应用所建立的回归模型预测金黄色葡萄球菌耐药率,并与同期耐药率实际值对比以验证模型预测的有效性.结果 金黄色葡萄球菌对大部分抗菌药物耐药率随时间呈下降趋势(P<0.05),对红霉素和阿奇霉素耐药率随时间无显著变化趋势.金黄色葡萄球菌对庆大霉素耐药率与头孢唑林AUD呈正相关(r=0.431,P=0.036),与阿奇霉素AUD呈正相关(r=0.523,P=0.009),与左氧氟沙星AUD呈正相关(r=0.606,P=0.002).对左氧氟沙星耐药率与头孢唑林AUD呈正相关(r=0.447,P=0.029),与左氧氟沙星AUD呈正相关(r=0.482,P=0.017).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率与左氧氟沙星AUD呈正相关(r=0.639,P=0.001).分别对庆大霉素耐药率、左氧氟沙星耐药率、MRSA检出率建立一元或多元线性回归模型,结果显示模型均通过显著性检验(F1=7.416,P1=0.004;F2=6.317,P2=0.007;F3=11.65,P3=0.002).将2020年第1季度至2020年第4季度抗菌药物AUD数据代入相应的回归模型,得到的耐药率预测值在实际值上下浮动,耐药率实际值均处于95％预测区间以内.结论 信阳市中心医院金黄色葡萄球菌耐药率与抗菌药物AUD存在相关性,所建立的线性回归模型可初步反映两者的量化关系,可对耐药率进行有效预测.     

147株金黄色葡萄球菌临床分离及耐药分析

目的监测本地区儿童感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)情况,掌握儿童感染金黄色葡萄球菌(SAU)耐药情况,指导临床合理应用抗生素,为提高治疗效果提供依据。方法对各类感染标本分离的147株金黄色葡萄球菌应用VITEK-32微生物全自动分析系统进行鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验;采用头孢西丁纸片扩散法筛选MRSA菌株,同时进行D-试验研究红霉素诱导克林霉素耐药情况。使用WHONET5.4软件对原始数据进行分析和统计学处理。结果小儿金黄色葡萄球菌感染标本主要来自于痰液,共分离到金黄色葡萄球菌121株,占阳性菌株的82.3%(121/147),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)42株。头孢西丁纸片扩散法结果显示147株金黄色葡萄球菌检出MRSA 47株(31.9%)。药物敏感试验结果显示147株金黄色葡萄球菌对青霉素全部耐药,而对万古霉素全部敏感,对苯唑西林、头孢唑啉、红霉素、克林霉素敏感率分别为64.6%、98.0%、44.2%、52.4%。药敏结果显示SAU存在多重耐药情况,有10株对红霉素和克林霉素同时耐药;D-试验结果显示诱导试验阳性率为54.5%。结论本文多数分离出金黄色葡萄球菌(SAU)菌株标本取自于呼吸道感染的痰液。通过药敏分析发现SAU对青霉素耐药率为100%,提示该种药物已不适合应用本地区SAU感染患儿的治疗。147株金黄色葡萄球菌中存在多重耐药情况并检出MRSA 47株(31.9%),提示本地区儿童感染SAU,特别是MRSA耐药形势不容乐观,仍需加强对MRSA的日常监测工作。     

抗菌药使用与金黄色葡萄球菌耐药率变化相关分析

目的：了解抗菌药使用品种、数量与金黄色葡萄球菌耐药率之间的关系。方法：计算5年来我院每年抗菌药限定日剂量（DDD）累积数和平均每日每百张床位消耗的DDD数，以及同期金黄色葡萄球菌对10种抗菌药耐药率，并对抗菌药使用量与细菌耐药率进行相关分析。结果：5年来喹诺酮类、第2代头孢菌素、含B内酰胺酶抑制剂复合物、大环内酯类、糖肽类等抗菌药使用量逐年增加，而氨基糖苷类、第1、3代头孢菌素、青霉素类使用量变化不大；同期金黄色葡萄球菌对多种抗菌药耐药率有与之相对应的明显变化，对苯唑西林及其他多种抗菌药耐药率的上升与第2代头孢菌素、喹诺酮类、含B内酰胺酶抑制剂复合物等使用量呈正相关，而与青霉素类、第1、3代头孢菌素类和氨基糖苷类无关或负相关。结论：喹诺酮类、第2代头孢菌素和含B内酰胺酶抑制剂复合物使用量与金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药率的增加有较大的影响，在治疗G^＋菌感染时应根据病情轻重和药敏试验结果合理选用抗菌药。     

2018—2020年郑州市第七人民医院血流感染分离菌的分布及耐药性分析

目的 了解血流感染分离菌的分布及耐药特征,为临床防治血流感染提供指导和依据。方法 收集2018年1月—2020年12月郑州市第七人民医院血培养分离的非重复菌株,采用WHONET5.6软件统计菌株的分布及耐药特征。结果 共分离546株菌株,革兰阴性菌302株（55.31%）,革兰阳性菌220株（40.29%）,真菌24株（4.40%）。前6位分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（CNS,23.44%）、大肠埃希菌（18.68%）、肺炎克雷伯菌（14.84%）、金黄色葡萄球菌（6.04%）、鲍曼不动杆菌（4.21%）和铜绿假单胞菌（3.85%）。大肠埃希菌对碳青霉烯类最敏感,肺炎克雷菌碳对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为30.86%和35.80%,鲍曼不动杆菌耐药较严重,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率分别为72.66%、42.42%,未发现利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌。结论 革兰阴性菌是医院血流感染的主要致病菌,细菌耐药情况复杂,临床要根据药敏结果合理选择抗菌药物。     

2013~2015年某医院儿童社区获得性肺炎病原菌分布及耐药特征

摘 要 目的：了解儿童社区获得性肺炎（CAP）的病原菌分布特征及耐药性的变化趋势。方法：对某医院2013~2015年儿科CAP患者呼吸道分离的病原菌进行鉴定及药敏试验,根据美国临床实验室标准化协会（CLSI）2014年版标准判读结果,采用WHONET 5.6 软件统计数据。结果：引起儿童CAP感染的主要病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌,且前3种细菌占各年分离的病原菌构成比逐年增加;肺炎链球菌对青霉素耐药率低于10%,流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌产β 内酰胺酶的比例较高,对第三代头孢菌素及美罗培南的耐药率较低。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率逐年增高,但未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的菌株出现。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯耐药率仍较低,但耐药率呈现逐年增高的趋势。结论：儿童CAP感染的病原菌种类与成人不同,病原菌耐药性不容乐观,根据病原菌耐药情况给予经验性抗菌药治疗对于改善CAP患儿的预后具有重要意义。     

2010-2012年院内金黄色葡萄球菌的耐药情况分析

目的 对本院3年来金黄色葡萄球菌的耐药情况进行分析,并且对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）的耐药性差异做对比,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对临床分离的442株金黄色葡萄球菌,采用PHOENIX100全自动微生物分析仪和WHONET软件,按照美国实验与临床标准协会（C LSI）的标准对金黄色葡萄球菌的耐药情况进行回顾性分析.结果 3年内共分离金黄色葡萄球菌442株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）281株.分离出金黄色葡萄球菌的标本中以痰标本为主,占68.0％,其次为分泌物和血液.除万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普丁外,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对其余抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）,差异有统计学意义（P＜0.05）.除万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普丁保持较低的耐药率外,其余常规抗生素的耐药率均保持在30％以上.结论 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对大部分抗菌药物仍维持较高的耐药率,应定期监测临床标本中分离的金黄色葡萄球菌耐药率,合理使用抗菌药物,延缓金黄色葡萄球菌临床株耐药性的增长,控制医院感染的发生及暴发.     

2015—2017年南京市儿童医院新生儿葡萄球菌的分布和耐药性分析

目的 了解南京市儿童医院新生儿感染葡萄球菌的临床分布及耐药特点。方法 回顾性分析南京市儿童医院新生儿科2015年1月—2017年12月患儿送检各类标本所分离的葡萄球菌及其耐药情况。结果 共检出葡萄球菌1 151株，其中金黄色葡萄球菌586株，占50.9%，凝固酶阴性葡萄球菌565株，占49.1%。药敏结果表明金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素的耐药率最高；对喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺和万古霉素全部敏感。结论 新生儿肺炎的主要致病葡萄球菌为金黄色葡萄球菌；凝固酶阴性葡萄球菌是新生儿血液感染最主要的致病菌。临床上应根据药敏结果并结合新生儿自身情况合理用药。     

215株金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析

目的:了解本地区住院患者金黄色葡萄球菌(staphylococcus aurens,SAU)临床分布及对常用抗菌药的耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物提供科学的依据.方法:对我院各临床科室分离的215株SAU的分布情况及药敏结果进行回顾性统计分析.结果:215株SAU主要分离于痰标本,以呼吸内科及重症监护病房(ICU)最为常见.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的分离率较高,有逐年增加的趋势,对临床常用抗菌药物显示出较高的耐药率;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA)对相应抗菌药物的耐药率多低于MRSA,差异具有显著性(P＜0.05),未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌.结论:临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药率较高,且多重耐药严重,应加强临床科室金黄色葡萄球菌耐药情况监控,及时提供医院感染菌株流行情况及其耐药率变化,为合理使用抗菌药物提供依据.     

我院住院患者金黄色葡萄球菌的临床分布和耐药分析

目的分析近4年我院住院患者金黄色葡萄球菌分离株的耐药性特点,为临床合理用药提供依据。方法对2003-2006年我院各类感染标本中分离获得的金黄色葡萄球菌,采用纸片扩散法（K-B法）检测12种抗菌药物的敏感性,并用WHONET5.3软件对药敏结果进行统计分析。结果4年来共分离金黄色葡萄球菌312株,其中共分离出218株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）,对青霉素、红霉素、头孢唑林、氨苄青霉素、左旋氧氟沙星、庆大霉素、林可霉素的耐药率均〉50%;对利福平的耐药率较低,未发现万古霉素耐药菌株。结论临床分离的金黄色葡萄球菌对大多数抗菌药物均有较高的耐药率,应根据分离菌株的耐药特点选用不同的治疗方案。     

我院2004-2011年金黄色葡萄球菌对甲氧西林耐药性的动态变化特征分析

目的：了解我院金黄色葡萄球菌（SAU）的临床分布及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药特征。方法：采用药敏纸片法和WHONET5.0软件对我院2004-2011年从临床分离的1608株SAU的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果：SAU的主要来源为痰（占61.2%）,其次为伤口分泌物（占11.8%）、脓液（占8.1%）和血液（占7.9%）;SAU感染发生率较高的科室是重症监护室（占18.2%）、呼吸科（占17.4%）和神经科（占17.1%）;MRSA对氨基糖苷类、大环内酯类、林可酰胺类、氟喹诺酮类的耐药率与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）对上述药的耐药率比较,差异有极显著统计学意义（P〈0.01）。结论：我院MRSA对常用抗菌药物耐药性较强,多重耐药现象严重,对MRSA仍保持较强抗菌活性且耐药率小于30%的抗菌药物有利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、复方磺胺甲唑和呋喃妥因。合理使用抗菌药物、加强感染控制及寻找新的治疗手段对减缓耐药细菌的增长十分重要。     

2004-2009年广西百色地区金黄色葡萄球菌耐药性变迁研究

目的 了解本院2004-2009年间从临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌(SAU)的科室分布及耐药性变迁情况.方法 收集本院2004年11月-2009年10月5年间临床分离到的SAU,统计分析了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的分布及药敏试验结果.结果 5年内共分离出SAU 862株,其中MRSA 573株.临床各类标本中分离出的SAU菌株数逐年增加.分离出SAU的标本中以痰标本为主,占33.1%,其次为分泌物和脓液.检出率较高的科室是ICU,占33.9%,其次为皮肤科和骨外科.除万古霉素、利奈唑胺、利福平、复方磺胺甲嗯唑及呋喃妥因外,MRSA对其余的抗菌药物的耐药率均高于MSSA(P<0.01).青霉素、苯唑西林、左氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸等耐药率呈逐年上升趋势,其余抗生素耐药率5年间基本无太大变化.除万古霉素、利奈唑胺、复方磺胺甲噁唑、利福平、呋喃妥因保持较低的耐药率外,其余的抗生素的耐药率均保持在35%以上的耐药率,四环素则一直保持高耐药率.结论 MRSA对大部分抗菌药物仍维持较高的耐药率,应定期监测临床标本中分离的MRSA耐药率,合理使用抗菌药物,延缓SAU临床株耐药性的增长,控制医院感染的发生及暴发流行.     

儿科金黄色葡萄球菌感染的耐药性分析

目的对笔者所在医院儿科分离的金黄色葡萄球菌进行耐药性分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析笔者所在医院儿科分离的233株SAU标本来源及临床科室分布情况,并进行耐药性分析;采用VITEK-2COMPART仪器进行药敏试验,苯唑西林筛选出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结果 233株SAU在痰标本及儿科重症监护室检出比例最大,分别为68.67%和31.33%;共检出MRSA40株,其检出率17.17%;在SAU中利奈唑烷、利福平、莫西沙星、喹奴普汀/达福普汀和万古霉素耐药率均为0;MRSA对红霉素、氯洁霉素、四环素、环丙沙星的耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床在确诊SAU感染时,应区别对待MSSA和MRSA,及时、合理使用抗生素预防和控制感染。     

临床分离的金黄色葡萄球菌的耐药性

目的观察本院神经外科临床分离金黄色葡萄球菌的耐药现状。方法 2008年1月至2009年12月,对本院临床分离的178株金黄色葡萄球菌的耐药性进行回顾性分析;细菌鉴定和药敏试验,用微生物分析仪检测。结果 178株金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)121株,占总数的67.98%。其中,金黄色葡萄球菌对青霉素和氨苄青霉素的耐药率最高(99.00%);而对万古霉素和利奈唑胺的耐药率为0。结论 MRSA呈现多重耐药性,未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌;2年间耐药率比较无显著差异。     

某三级甲等综合性医院抗菌药合理应用干预与成效分析

摘 要 目的：分析某三甲综合性医院抗菌药临床应用情况,考察该院抗菌药的合理应用干预成效。方法：采取回顾性调查方法,通过医院信息管理系统及抗菌药专项点评等方式,调取该院干预前（2010年）、干预强化期（2011~2013年）、干预后（2014~2015年）抗菌药临床应用信息,对抗菌药使用率、抗菌药使用强度（AUD）及其使用合理率、病原微生物送检率及其耐药率等进行统计分析。结果：通过对抗菌药合理应用进行干预,该院抗菌药使用率、AUD等使用指标改善,均有效控制在国家规定范围内,抗菌药使用合理性有提高,病原微生物送检率逐年上升,细菌耐药率在干预强化期明显降低,但2015年,鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯杆菌的耐药率有反弹现象,白色念珠菌取代金黄色葡萄球菌进入医院前5位的病原微生物中。结论：抗菌药合理应用干预成效显著,但仍有待加强对抗菌药合理使用的管理能力。