胎儿脐动脉及大脑中动脉血流参数对宫内窘迫的应用研究

目的探讨脐动脉及大脑中动脉对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法运用超声多普勒技术对157例(≥37周)单胎头位胎儿进行检查,分观察组(胎儿窘迫60例)和对照组(妊娠正常97例),分析两组胎儿的脐动脉及大脑中动脉的血流参数。结果观察组脐动脉、大脑中动脉的阻力指数、搏动指数、收缩期血流速度峰值/舒张期血流速度峰值均高于对照组。结论脐动脉和大脑中动脉的血流参数测定对胎儿宫内窘迫有很高的诊断价值。     

早期观察子宫动脉及胎儿脐动脉频谱预测胎儿发育的研究

目的探讨孕妇子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学变化,评价彩色多普勒血流显像技术在预测胎儿发育方面的使用价值。方法回顾性分析150例正常晚期妊娠和70例胎儿宫内发育迟缓(IUGR)患者的彩色多普勒检测胎儿脐动脉的收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比(S/D)、搏动指数(PI)及子宫动脉的S/D、PI结果。结果正常组子宫动脉多普勒PI(1.93±0.28)及S/D(0.67±0.21)小于对照组PI(3.80±0.82)及S/D(1.33±0.25),两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色超声多普勒可以检测孕妇的子宫动脉与脐动脉血流动力学变化,在预测胎儿发育情况HDCP和预测围生儿结局方面有重要的临床价值。     

胎儿脐血流测定用于判定胎儿宫内窘迫的探讨

产前了解胎儿宫内状况对于提高围产儿质量具有重要意义。本文应用胎儿脐血流监测仪对375例孕妇测定了胎儿脐动脉收缩期血流速度峰值(S)与舒张期血流速度谷值(D),并计算两者比值(S/D),以探讨其与胎儿宫内窘迫的关系及其临床实用价值。     

彩超监测脐动脉与子宫螺旋动脉对高危妊娠的研究

目的通过彩色多普勒超声联合监测晚孕期高危妊娠患者胎儿脐动脉(UA)及子宫螺旋动脉(SA)血流参数指标,探讨晚孕期高危妊娠胎儿脐动脉、子宫螺旋动脉血流动力学的变化,以及两者联合监测对预测围产儿结局的临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声对120例单胎晚期妊娠妇女胎儿的脐动脉及母体子宫螺旋动脉的血流进行检测,分别测量以下血流参数:收缩期峰值速度与舒张期末速度之比值(S/D),阻力指数(RI)及搏动指数(pulsatility index,PI),80例高危妊娠与40例正常妊娠组作对照分析。结果 (1)高危妊娠组胎儿脐动脉及子宫螺旋动脉血流S/D、RI、PI值高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P0.05);(2)高危妊娠组围产儿结局异常的百分比明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P0.05);(3)当胎儿脐动脉和子宫螺旋动脉血流参数指标都异常时,围产儿结局不良发生率为80.00%,明显高于胎儿脐动脉或子宫螺旋动脉单独异常组,且各组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠晚期彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉、子宫螺旋动脉的血流状态,对预测妊娠结局的发生有临床价值;两者联合检测比单纯胎儿脐动脉或子宫螺旋动脉监测对预测高危妊娠胎儿不良结局更有价值;子宫螺旋动脉可以作为脐动脉预测不良妊娠结局的补充。     

多普勒超声检测胎儿血流动力学评估早期宫内缺氧的意义

产前预测胎儿宫内缺氧,及早发现异常,及时治疗对于降低围产儿死亡率,提高围产医学质量及优生具有重要的意义.当胎儿发生宫内缺氧时,由于胎儿的代偿功能,大脑动脉及心脏血液供应相应增加,血管扩张,阻力降低,而外周血管为保障重要器官的营养供给,发生血管收缩,阻力升高,表现为胎儿脐动脉阻力升高.同时测定胎儿大脑中动脉和脐动脉的PI和RI并计算大脑中动脉PI/脐动脉PI比例(PIMCA/PIUMA)和大脑中动脉RI/脐动脉RI比例(RIMCA/RIUMA)评价胎儿宫内缺氧状况,评价围产儿预后明显优于单纯脐动脉的血流测定,可以及时发现异常,及时防治,对降低围产儿死亡提供安全、无创及可靠的监测方法.     

彩色多普勒多血管血流动力学检测对高龄孕妇胎儿宫内窘迫的诊断价值

目的探究彩色多普勒多血管血流动力学检测对高龄孕妇胎儿宫内窘迫诊断价值。方法选择2017年1月至2018年1月于我院接受诊疗的200例产妇为研究对象,将年龄> 35岁,胎心监护异常的中晚孕期孕妇及胎儿100例作为胎儿宫内窘迫组(实验组),将年龄<35岁,正常的中晚孕期孕妇及胎儿100例作为对照组,对所有入组孕妇实施彩色多普勒多血管血流动力学检测,记录其子宫动脉、脐动脉及大脑中动脉的血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)以及动脉收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D),并进行组间对比分析。结果对比显示,实验组产妇脐动脉、产妇子宫动脉及胎儿大脑中动脉RI、PI及S/D值均明显高于对照组产妇及胎儿,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒多血管血流动力学检测对高龄产妇胎儿宫内窘迫具有较好的诊断价值,值得进行临床推广。     

利用多普勒超声测量胎儿血流动力学改变,预测胎儿宫内情况

目的 应用多普勒超声测量胎儿脐带动脉、大脑中动脉及静脉导管血流指标,来预测胎儿宫内缺氧、生长及高危情况.方法 采用高分辨率彩色多普勒超声诊断仪检查93例缺氧及IUGR胎儿,孕周30～42周.常规测量并计算胎儿脐动脉,大脑中动脉血流,即收缩期速度与舒张期速度的比值(S/D)及搏动指数(PI)和静脉导管是否出现返流.结果 脐动脉,大脑中动脉出现S/D值超出相同孕周正常值,结合胎心监护提示缺氧,如静脉导管返流,提示胎儿右心功能负荷增大,预后差.结论 通过检测胎儿血流动力学的改变,可为临床提供胎儿宫内发生情况,从而给予胎儿宫内抗窘迫及减少IUGR儿的发生率的相关措施.     

胎儿脐动脉血流S/D值与围产儿预后关系的研究

<正>脐血流是从血流动力学方面来判断胎儿—胎盘循环情况的重要指标,尤其是脐动脉血流速度的收缩期峰值(S)与舒张期(D)的比值,常被作为预测胎儿宫内状况及围产儿预后的重要指标应用于临床[1]。徐晓红等[2]临床报道提出的以S/D比值≥3为异常,因此,笔者将此值作为临界值来判断脐动脉血流阻力指标的正常与否,从2012年01月—2013年01月对就诊于所在医院孕32⁴0周的867例孕妇做了胎儿脐动脉血流S/D值的检测及对比,现将检测结果及对围产     

胎儿宫内缺氧彩色多普勒超声血流显像应用研究

目的探讨彩色多普勒血流显像检测胎儿脑、肾动脉及脐动脉血流动力学变化,对产前胎儿宫内缺氧（FIUA）的预测价值。方法应用彩色多普勒血流显像监测49例中晚期正常妊娠及52例宫内缺氧（窘迫）组大脑中动脉（MCA）,肾动脉（RA）及脐动脉（UA）收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值（S／D）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）并与妊娠结局相对照。结果正常妊娠组随孕周增加UA的S／D及PI、RI逐渐下降;宫内缺氧组UA的S／D、PI、RI均明显高于正常组,差异有统计学意义（P〈O．01）。正常胎儿出生时Apgar评分绝大多数8～10分,宫内缺氧者随宫内缺氧程度的加重,新生儿Apgar分值呈明显下降趋势。结论产前胎儿MCA血流S／D〈4、PI〈1．6、RI〈0．6时,胎儿UA血流s／D〉3、P〉1．7、RI〉0．8且RA血流S／D〉4、PI〉1．8、RI〉0．8时,可提示胎儿宫内缺氧。胎儿宫内缺氧是导致胎儿窘迫、围生儿死亡的主要原因,检测脑、肾动脉和脐动脉的血流动力学改变对预测胎儿宫内缺氧及不良结局有重要提示意义。     

探讨胎儿心电图对双胎妊娠检测的临床价值

目的对胎儿心电图对双胎妊娠检测的临床价值进行分析探讨。方法对50例双胎妊娠的孕妇经脉冲多普勒超声进行脐动脉血流检测后,根据搏动指数(PI)及脐动脉血流收缩期峰值速度与舒张末期最低流速比值(S/D)的情况将50例孕妇分为两组。血流正常组25例,血流异常组25例,通过比较脐动脉血流PI正常与异常的两组孕妇在分娩孕周、围生儿预后不良、胎死宫内发生率、新生儿窒息发生率和新生儿病死率、双胎输血综合征等情况,进而对对胎儿心电图对双胎妊娠检测的临床价值进行分析探讨。结果脐动脉血流S/D、PI正常与异常的两组孕妇在分娩时孕周、围生儿预后不良、围生儿死亡、胎儿畸形、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况上的比较上,血流正常组的预后不良的发生率低于血流异常组,两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论胎儿心电图对双胎妊娠的围生期胎儿有很好的预测价值,特别是对先天性畸形的患儿的预测有一定的临床应用价值。     

胎儿宫内缺氧的彩色多普勒血流显像探讨

目的:探讨彩色多普勒血流显像监测胎儿脑血流阻力指标预测胎儿宫内缺氧的价值。方法:运用彩色多普勒血流显像产前监测胎儿大脑中动脉(MCA)血流指标,计测血流的S/D值、脉搏指数(PI)、阻力指数(RI),(S/D、PI、RI值简称阻力指标)。结果:胎儿MCA血流S/D<4、PI<1.6、RI<0.06时,提示胎儿宫内缺氧。正常妊娠组胎儿宫内缺氧占14.2%,妊高征组胎儿宫内缺氧占46.3%,明显高于正常妊娠组(P<0.01),宫内发育迟缓(IUGR)组胎儿宫内缺氧占52.6%,明显高于正常妊娠组(P<0.01)。结论:胎儿宫内缺氧是导致胎儿窘迫、围生儿死亡的主要原因。直接监测胎儿大脑中动脉血流阻力指标,了解胎儿颅脑血循环状况,预测胎儿宫内缺氧,及早发现异常,及时防治胎儿窘迫,降低围生儿死亡率,对提高围生医学质量及优生具有实用价值。     

脐动脉S/D值对胎儿宫内异常的预测价值

目的 评价脐动脉收缩期最大流速与舒张末期流速比(S/D)值对胎儿宫内异常的预测价值.方法 回顾性分析我院2008年12月-2010年12月收治的27例脐动脉S/D值＞3的病例资料,探讨超声检查结果 与预后情况.结果 本组合并妊娠期高血压病6例(22.22%)、妊娠期糖尿病2例(7.40%);胎儿宫内生长受限15例(55.56%)、胎儿窘迫15例(55.56%),其发生率高于常模.经积极干预,脐动脉S/D>4的2例引产为死胎,产妇预后良好.其余母婴预后均良好.结论 测定脐动脉S/D值是预测胎儿宫内状况及妊娠结果 、确定分娩方式的有效方法,可有效提高围产儿的生存质量.     

产前彩超筛查单脐动脉合并胎儿畸形的诊断价值分析

目的探讨产前彩超筛查单脐动脉合并胎儿畸形的诊断价值。方法选择2015年1月至2017年12月在本院经彩色超声确诊为单脐动脉的49例孕妇作为病例组,同时选择同期正常产检的50例孕妇作为对照组,对比分析两组脐动脉血流[脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)]、胎儿畸形发生率、妊娠结局。结果病例组合并胎儿畸形12例,占24.49%(12/49);对照组1例胎儿出现多指,占2.00%(1/50);两组比较,P<0.05。病例组引产4例,围生期死亡2例,不良妊娠结局为12.24%(6/49);对照组胎儿均顺利娩出,且围生儿健康状况良好;两组比较,P<0.05。病例组胎儿的脐动脉血流PI、RI、S/D均明显高于对照组,P<0.05。结论彩超对单脐动脉及脐动脉血流动力学具有较高的诊断价值,并能筛查中孕期SUA合并胎儿畸形,对减少出生缺陷、降低围生儿病死率具有十分重要的意义。     

胎儿脐带绕颈致胎儿宫内缺氧探讨

脐带绕颈是引起胎儿宫内缺氧的常见原因。本文对50例妊娠晚期脐绕颈胎儿绕颈处脐动脉、胎盘侧脐动脉及大脑中动脉的血流参数分别检测比较分析、从而预测胎儿宫内缺氧。现报告如下。     

81例脐动脉血流S／D值的异常升高的临床分析

妊娠期，胎儿通过脐带、胎盘与母体进行营养与代谢物质交换。若脐带生理、组织结掏发生异常或机械性扭转、缠绕、打结和受压，均可造成胎儿、胎盘血液循环障碍，导致胎儿在宫内窘迫，甚至死亡。笔近年采用安迪泰医学仪器公司生产的ADT-2200多普勒胎儿脐带血流监护代测定脐动脉血流速波，取脐动脉收缩期、舒张期峰值的比值(S／D)．从而了解胎盘、胎儿在宫内的血液循环状况。     

脐血流在胎儿生长受限中的应用

目的探讨胎儿生长受限(FGR)脐血流变化规律及其对围生儿预后的影响。方法 98例FGR组和100例正常孕妇组,进行脐动脉血流速度测定(脐动脉阻力指标S/D)。结果 FGR胎儿脐血流S/D增高率、围生儿预后不良发生率明显高于正常孕妇组(P<0.05)。结论对并发FGR孕妇常规进行胎儿脐血流阻力检测,早期干预,改善FGR围生儿预后。     

胎儿脐动脉血流动力学指标预测胎儿宫内窘迫的临床价值

目的探讨胎儿脐动脉血流动力学指标预测胎儿宫内窘迫的临床价值。方法对678例中晚期孕妇的胎儿脐动脉血流,其中510例为正常脐血流动力学指标,168例出现异常脐血流动力学指标。结果胎儿脐动脉血流动力学指标的改变与脐带异常、临床病理妊娠、胎儿畸形等关系密切,并可以借此预测妊娠结局,预测胎儿宫内窘迫的情况。结论产前进行胎儿脐动脉血流动力学检测在判断胎儿宫内变化及胎儿畸形中起到重要作用,对于预测胎儿宫内窘迫具有较高的临床价值。     

彩色多普勒超声综合检测胎儿主要动脉血流速波的意义

采用彩色多普勒超声检测４６例正常妊娠妇女，８例妊娠高血压综合征合并胎儿宫内窘迫患者胎儿脐动脉，大脑中动脉，肾动脉的血流速度波型，检测血流搏动指数，阻力指数，及胎心收缩与舒张期末最大血流速度之比（Ｓ／Ｄ），并综合分析、判断、结果：妊高征组：脐动脉和肾动脉各阻抗指数较正常对照组升高，统计学处理有显著差异。妊高征组大脑中动脉各阻抗指数较正常对照组有降低的趋势，然而差异无显著性。提示：对胎儿脐动脉、大脑中     

妊高征伴胎儿宫内发育迟缓的胎儿血流波形变化

胎儿血流速度波形 (ＦＦＶＷｓ)的改变与围产儿预后有关。然而 ,反映ＦＦＶＷｓ的各项指标 ,各家报道不一。关于其对高危胎儿的预测价值仍有待于进一步研究。特别是ＦＦＶＷｓ对妊高征 (ＰＩＨ)胎儿宫内发育迟缓 (ＩＵＧＲ)的临床价值 ,国内尚未见报道。本研究通过检测妊高征患者胎儿的脐动脉 (ＵＡ)、大脑中动脉 (ＭＣＡ)的ＦＦＶＷｓ ,以评价彩色多普勒超声检测ＦＦＶＷｓ作为妊高征胎儿ＩＵＧＲ监护方法的临床价值。对象与方法一、研究对象1999年 1月～ 12月在山东医科大学附属医院门诊和住院病人中随机选择孕 2 9～ 36周妇女 74例 ,其中…     

脐动脉多普勒血流诊断胎儿窘迫的应用

目的：应用脐动脉多普勒血流测定对120例高危孕妇进行监测分析,方法 ：用多普勒血流速度测定对孕妇进行观察,结果：脐动脉多普勒血流收缩期最大血流速度（S）与舒张未期血流速度（D）的比值（S／D）＜3,胎儿预后良好,S／D大于等于3,胎儿预后不良。结论：应用脐动脉多普勒血流测定有助于围产儿预后的早期诊断,提高围产期保健质量。