舒芬太尼在全子宫切除术后镇痛个体化用药的临床观察

目的探讨并评价舒芬太尼在全子宫切除术后镇痛的个体化用药,为临床合理用药提供依据。方法选择我院全身麻醉下择期开腹行全子宫切除术65例患者,术前接受P450 CYP3A4*1G酶基因测定,按检测结果分为2组:A组为野生型纯合子组,B组为突变型纯合子组。术后自愿接受静脉自控镇痛(PCA)治疗。患者均接受全身麻醉,术毕静注0.04μg/kg负荷量舒芬太尼,连接PCA镇痛泵。入PACU后2、4、24、48 h各时点,评估患者的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分。记录舒芬太尼消耗量及恶心呕吐、呼吸抑制不良反应的发生率。结果两组患者2 h和4 h舒芬太尼消耗量组间比较,差异无统计学意义(t=4.21,t=5.36,P>0.05),但A组24 h和48 h舒芬太尼消耗量少于B组(t=11.67,t=9.86,P<0.05)。两组各时间VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(F=3.38,F=3.69,P>0.05)。两组呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.09,P>0.05),A组恶心、呕吐的发生率明显高于B组(χ~2=4.57,P<0.05)。结论传统的按公斤体重给予舒芬太尼的术后镇痛配方,患者不良反应发生率高。只有个体化应用,才能既充分保证完善的术后镇痛,又可减少由于镇痛药物过量带来的风险。     

探试舒芬太尼-地佐辛-尼松用于妇科术后PCIA的安全性和有效性

目的:探讨舒芬太尼-地佐辛-尼松用于妇科术后PCIA的安全性、有效性。方法:择取200例妇科手术接受全身麻醉患者,按数字表法随机平均分成(A/B)两组,各100例。A组采用舒芬太尼-地佐辛-诺扬,B组采用舒芬太尼-地佐辛-尼松。观察2组镇痛效果比较开启PCIA不同时间点VAS、Ramsay评分及副作用。结果:镇痛满意度B组优于A组,不同时间点的疼痛评分差异无统计学意义(P0.05),Ramsay镇静评分B组在各时间点都明显低于A组,具有统计学意义(P0.05),A组出现恶心3例、呕吐1例、头晕3例;B组恶心5例,呕吐3例,B组对胃肠道发生副作用比率较A组差。结论:舒芬太尼-地佐辛-尼松用于妇科术后PCIA镇痛效果显著。     

腹腔镜全子宫切除术中预注右美托咪定对术后舒芬太尼PCSA的影响

目的 探讨在腹腔镜全子宫切除术中预注右美托咪定对术后舒芬太尼PCSA(患者自控皮下镇痛)的影响。方法 选择妇科腹腔镜全子宫切除术患者60例,随机分为两组,两组分别为30例患者。患者年龄、身高、体质量差异均无统计学意义(P<0.05)。A组(右美托咪定组)和B组(对照组)。A组患者在手术开始以0.1μg/(kg?h)泵注右美托咪定并在手术结束前10min停止泵注,B组以同样方式泵注等量生理盐水。两组患者手术结束后均带PCSA来镇痛。B组PCSA中含舒芬太尼2.5μg/kg+氯普鲁卡因0.6g+氟哌利多5mg加生理盐水到100mL。A组PCSA中舒芬太尼的剂量通过观察术后不良反应的变化随时调整。背景剂量:5mL/h,负荷剂量:3mL,锁定间隔时间:15min。记录术后PCSA舒芬太尼用量及患者恶心、呕吐和寒颤的发生情况。结果 与B组PCSA相比较,A组PCSA中的舒芬太尼从2.5μg/kg减少到2.0μg/kg,同样使患者得到满意的镇痛效果。A组(右美托咪定组)的恶心、呕吐等不良反应明显低于B组(对照组)(P<0.05)。结论 腹腔镜全子宫切除术中以0.1μg/(kg?h)预注右美托咪定可以减少术后PCSA中舒芬太尼用量,而且可使患者恶心、呕吐等不良反应的发生率大大降低。     

舒芬太尼伍合罗哌卡因用于硬膜外镇痛的临床观察

目的探讨舒芬太尼与等效价的芬太尼复合罗哌卡因用于术后患者的硬膜外镇痛效果及不良反应。方法选择剖宫产手术80例,随机分为A组(芬太尼组)40例、B组(舒芬太尼组)40例。结果 B组术后静息状态下视觉模拟评分各时段普遍低于A组,B组镇静效果明显高于A组(P<0.05),恶心、呕吐等不良反应发生率无显著差异。结论舒芬太尼伍合罗哌卡因用于术后PCEA效果较好,用药量小,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

盐酸丙帕他莫联合舒芬太尼术后静脉自控镇痛疗效观察

目的探讨盐酸丙帕他莫与舒芬太尼联合用于术后静脉自控镇痛的效果及不良反应。方法 50例骨科手术患者随机分为两组,分别以舒芬太尼(A组)和盐酸丙帕他莫加小剂量舒芬太尼(B组)作为术后静脉自控镇痛药物。以视觉模糊评分(VAS)作为疼痛强度指标,观察开始镇痛后48h两组患者的镇痛效果;记录镇痛期间的不良反应发生情况。结果术后6、12、24hB组的VAS略低于A组(P0.05)。术后6、12h的镇静评分,A组高于B组(P0.05)。B组恶心、呕吐发生率明显低于A组。结论盐酸丙帕他莫联合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛,可以减少舒芬太尼用量,镇痛效果确切,不良反应发生率低。     

羟考酮复合舒芬太尼在腹腔镜子宫切除术术后镇痛的应用

目的观察羟考酮复合舒芬太尼在腹腔镜子宫切除术术后镇痛的临床效果。方法 90例腹腔镜子宫切除术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A、B、C三组,每组30例,术后进行静脉自控镇痛,A组给予舒芬太尼150μg,B组给予羟考酮30 mg,C组给予羟考酮20 mg+舒芬太尼100μg。比较三组患者镇痛效果及不良反应发生情况。结果 3、6、12 h时A、B组患者疼痛评分明显高于C组(P<0.05);A组恶心呕吐发生率高于B、C组(P<0.05);C组48 h内自控镇痛总按压次数明显少于A、B组(P<0.05)。结论羟考酮复合舒芬太尼可以提供安全有效的镇痛效果,且不良反应较少,值得临床推广。     

舒芬太尼联合酮洛酸氨丁三醇用于老年髋部手术患者术后静脉自控镇痛

目的评价舒芬太尼联合酮洛酸氨丁三醇用于老年髋部手术患者术后静脉自控镇痛的效果与不良反应。方法 40例择期在腰硬联合麻醉下行髋部手术的老年患者,随机分为单纯舒芬太尼(A组)和舒芬太尼联合酮洛酸氨丁三醇组(B组),各组20例。术后持续监测生命体征,记录患者满意度和按压次数,进行VAS评分,记录出现的不良反应。结果两组镇痛效果、满意度和按压次数比较均无显著性差异(P>0.05),但B组患者头晕、恶心、呕吐以及瘙痒等不良反应明显低于A组。结论与单纯舒芬太尼比较,舒芬太尼联合酮洛酸氨丁三醇镇痛效果确切,不良反应少。     

不同剂量舒芬太尼复合左布比卡因蛛网膜下腔阻滞在老年人工股骨头置换术中的应用

目的探讨不同剂量舒芬太尼复合左布比卡因蛛网膜下腔阻滞在老年人工股骨头置换术中应用的可行性及最适剂量。方法选择2011年10月～2012年8月本院采用腰硬联合麻醉下行人工股骨头置换术的老年患者30例,年龄70～90岁,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为3组(均n=10),A组:7mg左布比卡因+舒芬太尼3μg。B组:7mg左布比卡因+舒芬太尼4μg;C组:7mg左布比卡因+舒芬太尼5μg,3组患者腰麻药总量均为1.2mL,记录3组患者麻醉前(T1),麻醉后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)、10min(T5)时SBP、DBP、HR、SpO2值;同时观察记录患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间、感觉阻滞持续时间以及恶心呕吐、低血压、寒战、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果与A相比,B组T3时SBP、DBP、HR差异有统计学意义(P<0.05)。与术前基础值相比,C组T3、T4、T5时SBP、DBP明显降低,HR明显升高(P<0.05),与A、B相比,C组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、寒战不良反应发生率升高(P<0.05)。结论 7mg左布比卡因复合3μg舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞可安全有效的应用于老年人工股骨头置换术,并能维持血流动力学相对稳定,且不良反应发生率低。     

昂丹司琼、氟哌利多及氟哌利多复合地塞米松预防剖宫产术后舒芬太尼持续镇痛所致的恶心呕吐

目的探讨昂丹司琼、氟哌利多及氟哌利多复合地塞米松对剖宫产术后舒芬太尼持续镇痛所致的恶心呕吐的预防作用。方法 150例腰-硬联合麻醉下行剖宫产手术的产妇随机分为5组,每组30例:A组于术毕时静脉推注地塞米松10 mg;B组氟哌利多2.5 mg加入舒芬太尼镇痛泵中持续输注;C组昂丹司琼4 mg加入舒芬太尼镇痛泵中持续输注;D组于术毕时单次静脉推注地塞米松5 mg同时将氟哌利多1.25 mg加入舒芬太尼镇痛泵中持续输注;E组于术毕时静脉推注生理盐水4 m L。各组患者均行术后舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)。观察并记录5组术后24 h内术后恶心呕吐(PONV)评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 5组间疼痛VAS评分差异无统计学意义。术后24 h内PONV评分E组明显高于A、B、C、D组(P<0.01),A、B、C组明显高于D组(P<0.05)。结论昂丹司琼、氟哌利多、地塞米松均能预防剖宫产术后舒芬太尼持续镇痛所致的恶心呕吐,但氟哌利多复合地塞米松预防效果更佳,不仅减少了单一使用氟哌利多所致的相关并发症而且降低了用药成本。     

小剂量纳美芬增强全麻患者舒芬太尼镇痛作用的临床观察

目的：评价小剂量纳美芬增强全麻患者舒芬太尼镇痛作用的临床效果。方法全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为A、B两组（n＝30）。 A组：麻醉诱导前3 min静脉注射盐酸纳美芬0．2μg· kg－1;B组给予等量生理盐水。观察并记录患者术毕苏醒时间、拔管时间、手术时间、术中舒芬太尼用量以及术后呼吸抑制、恶心呕吐和尿潴留的发生,分别在苏醒即刻（T1）、苏醒后1 h（T2）、苏醒后2 h（T3）进行镇痛评分（VAS）、舒适评分（BCS）和镇静躁动评分（SAS）。结果与B组比较,A组苏醒时间及拔管时间缩短,术中舒芬太尼用量减少（P＜0．05）;在T3时点,B组VAS、BCS、SAS评分均高于A组（P＜0．05）;A组呼吸抑制、恶心呕吐发生率明显低于B组,两组患者均无尿潴留。结论术前给予0．2μg· kg－1纳美芬,可增强舒芬太尼的镇痛作用,减少术中舒芬太尼的用量,提高苏醒质量,同时降低了术后阿片类药物不良反应的发生率。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于下肢手术硬膜外自控镇痛的剂量优化

目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因用于下肢手术后患者硬膜外自控镇病(PCEA)的临床效果.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级行下肢手术的90例患者,随机分为三组,每组30例.分别应用0.2 μg/mL舒芬太尼、0.125％罗哌卡因(A组),0.4 μg/mL舒芬太尼、0.125％罗哌卡因(B组),0.6 μg/mL舒芬太尼、0.125％罗哌卡因(C组).行术后PCEA,即负荷剂量(5mL)、持续剂量(3 mL/h)、患者自控镇痛(PCA)剂量(每次1 mL),锁定时间20 min.分别于术后4、8、20、24、48 h观察三组各时间点镇痛药的用量、PCA的实际按压次数及有效按压次数、视觉模拟评分(VAS)、生命体征以及恶心、呕吐、头晕、嗜睡、呼吸抑制和皮肤瘙痒等不良反应的发生情况.结果 三组患者总体镇痛效果满意,生命体征稳定.术后各时间点VAS、镇痛药消耗量、PCA实际按压次数B、C组与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).24h内不良反应中恶心、瘙痒的发生率随舒芬太尼浓度的增大而增多,其中C组与B、A组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),B组与A组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者呕吐、运动阻滞、嗜睡比较,差异无统计学意义(P＞0.05),未发生呼吸抑制.结论0.4 μg/mL舒芬太尼复合0.125％罗哌卡因用于下肢手术后患者行PCEA,镇痛效果明确,不良反应发生率低,可为患者提供安全、满意的术后镇痛.     

不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼PCIA用于CPB下心脏瓣膜置换术后镇痛对机体IL-6、TNF-α的影响

目的观察和比较不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼PCIA用于CPB(体外循环)下心脏瓣膜置换术后镇痛对机体IL-6、TNF-α的影响,探讨其相对适宜配伍比例。方法 60例心脏瓣膜置换术后需要PCIA的患者随机分成3组,PCIA用不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼。对患者TNF-α、IL-6进行检测并进行对比分析。结果 B组T_2~T_5时与A组TNF-α、IL-6水平比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。C组T_2~T_5时TNF-α、IL-6水平与AB两组相比最低,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组各有1例发生恶心呕吐。C组出现3例心动过缓,恶心呕吐和1例低血压患者。结论右美托咪定0.06μg/(kg·h)复合舒芬太尼2μg/kg PCIA用于CPB下心脏瓣膜置换术后镇痛对机体IL-6、TNF-α的影响最为适宜。     

不同剂量舒芬太尼联合氟比洛酚酯在妇产科手术术后自控静脉镇痛的效果

目的：探讨不同剂量舒芬太尼联合氟比洛酚酯对妇产科手术患者术后镇痛的效果及并发症的影响。方法：2015年1月至2015年12月选取在本院行妇产科手术的80例患者,根据抽签法随机分为四组：A组(舒芬太尼150μg),B组(舒芬太尼50μg＋氟比洛酚酯 200mg),C组(舒芬太尼100μg＋氟比洛酚酯 200mg),D组(舒芬太尼150μg＋氟比洛酚酯 200mg),每组各20例,对比分析各组患者术后2h、6 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分(VAS)、Ramasy镇静评分及不良反应。结果：C组、D组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分显著低于A组、B组(P<0.05)。B组、C组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h Ramasy镇静评分低于A组、D组(P<0.05)。A组、D组术后恶心呕吐发生率高于B、C组(P<0.05),D组呼吸抑制、躁动发生率高于A、B、C组(P<0.05),四组嗜睡、皮肤瘙痒发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论：舒芬太尼100μg联合氟比洛酚酯200 mg行自控静脉镇痛可为妇产科手术患者术后提供良好的镇痛镇静效果,患者不良反应率低,安全有效,值得临床推广应用。     

右美托咪定联合舒芬太尼用于老年脊柱手术术后镇痛效果观察

目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于老年脊柱手术患者术后镇痛的临床疗效。方法选取在我院行全麻下脊柱手术的老年患者126例,随机分为3组给予术后镇痛:A组(舒芬太尼1.0μg/kg)、B组(舒芬太尼1.5μg/kg)、C组(舒芬太尼1.0μg/kg+右美托咪定2.0μg/kg),对三组患者术后镇痛、镇静效果及不良反应进行比较。结果A组患者在1～6 h、6～12 h、12～24 h、24～48 h按压镇痛泵次数明显高于B、C组(P<0.05);B、C组患者术后2、4、8、12、24、48 h静息痛、运动痛及Ramsay镇静评分优于A组(P<0.05或P<0.01);C组术后恶心呕吐例数低于A、B组(P<0.01),C组患者镇痛期间呼吸抑制(遗忘)例数低于B组(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼用于老年脊柱手术患者术后镇痛、镇静效果良好,显著减少阿片类药物的用量,不良反应少,值得推广。     

不同镇痛方式对开胸手术患者术后谵妄发生率的影响

目的:研究探讨不同镇痛方式对开胸手术患者术后谵妄发生率的影响,总结容易引发术后患者谵妄的因素。方法:将开胸手术的93例患者按照实验分组随机的原则分成三组,A组采用舒芬太尼+布托啡诺镇痛,B组采用舒芬太尼+布托啡诺+托烷司琼镇痛,C组采用舒芬太尼+布托啡诺+托烷司琼+氟哌利多镇痛。结果:三组手术时间、出血量、输血量等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);但术后疼痛数字评分(VAS)以及术后呕吐发生率C组显著低于A组与B组(P<0.05);C组谵妄发生率非常显著低于B组与C组(P<0.01);B组谵妄发生率显著低于A组(P<0.05)。结论:C组患者发生谵妄率最低,临床效果显著。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼在乳腺癌术后镇痛的临床研究

目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于乳腺癌患者术后镇痛的效果。方法60例ASAⅠ-Ⅱ级乳腺癌手术的患者，采用随机双盲抽签方法均分为两组：舒芬太尼组（B组）和氟比洛芬酯复合舒芬太尼组（D组）。PCIA镇痛液配方;舒芬太尼组（B组），舒芬太尼2μg/h＋氟哌啶3mg；氟比洛芬酯复合舒芬太尼组（D组），氟比洛芬酯200mg＋舒芬太尼1μg／h＋氟哌啶3mg，均用生理盐水配成100ml。清醒拔管后行PCIA，记录术后4、8、12、24h和48hVAS评分，并观察术后恶心、呕吐、嗜睡、头痛头晕、呼吸抑制等不良反应。结果与D组比较，B组患者术后恶心、呕吐、嗜睡、头痛头晕、呼吸抑制等不良反应发生率明显高于D组（P〈0．05）．两组患者VAS评分差异在术后各时点无统计学意义。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于乳腺癌术后镇痛安全性高．效果满意．减少舒芬太尼的用量及不良反应的发生率。     

右美托咪定对减轻腔镜妇科术后恶心呕吐的效果观察

目的观察右美托咪定经自控静脉镇痛泵(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)给药减轻腔镜妇科术后恶心呕吐的效果。方法选择2019年1月—2019年8月就诊于笔者所在医院ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,行妇科腹腔镜手术的患者120例,分为A、B、C三组,每组患者各40例,年龄29～48岁,A组采用舒芬太尼150μg+右美托咪定100μg,B组采用舒芬太尼150μg,C组采用舒芬太尼150μg+右美托咪定200μg,均用0.9%氯化钠溶液稀释至100 ml,背景输注速率2 ml/h,单次负荷剂量2 ml,锁定时间15 min。记录三组患者术中阿片类药物用量(瑞芬太尼用量)、气腹压力、气腹时间、气体消耗总量(即气腹时二氧化碳消耗的量)。评估0～6 h(T_1)、6～12 h(T_2)、12～18 h(T_3)、18～24 h(T_4)、24～30 h(T_5)各时间点三组患者恶心呕吐及镇静评分。结果三组患者瑞芬太尼用量、气腹压力、气腹时间、气体消耗总量之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、C两组相同时间点及组内各时间点与T_1比,恶心呕吐评分无明显变化(P>0.05),A、C两组各时间点与B组比,恶心呕吐评分在T_2、T_3、T_4明显增高(P<0.05);A组内各时间点与T_1比,Ramsay评分在T_3、T_4、T_5时间点明显减低(P<0.05),与B组比:T_1、T_2时间点Ramsay评分明显增高(P<0.05),其他时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);与C组比:T_2、T_3、T_4、T_5时间点Ramsay评分明显减低(P<0.05)。结论右美托咪定经自控静脉镇痛泵(PCIA)给药,可以有效降低妇科术后恶心呕吐的发生,临床效果确切、安全可行。     

预注小剂量舒芬太尼预防舒芬太尼麻醉诱导诱发呛咳的疗效观察

目的 观察预注小剂量舒芬太尼预防诱发呛咳的疗效及安全性,并探索最小有效剂量。方法 连续选取2014年3月至1014年6月拟行全身麻醉的病例120例,随机分为4组(n=30):A组、B组、C组、D组,分别预注注射用水2ml、舒芬太尼0.1μg/kg、0.15μg/kg、0.2μg/kg。记录预注药物后及给诱导量舒芬太尼后发生呛咳的例数及严重程度,并记录生命征变化。结果 在预给药后,D组呛咳程度显著高于A、B、C 3组(P<0.01)。而在给诱导量舒芬太尼后A组呛咳程度显著高于其余3组(P<0.01),其余3组则无显著性差别(P=0.889)。C组Sp O2显著低于B组(P=0.049);D组Sp O2显著低于A组(P=0.010)和B组(P=0.006)。结论 提前2min预注0.1μg/kg的舒芬太尼可有效抑制快速推注0.3μg/kg舒芬太尼诱发的呛咳反应,且对呼吸的影响不大。     

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果分析

目的分析小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果。方法本研究于2013年1月至2013年12月按照随机数字表法将剖宫产腰硬联合麻醉产妇84例随机分为研究组和对照组,每组各42例。研究组患者在进行麻醉时在麻醉药中加入小剂量舒芬太尼,对照组患者则给予常规麻醉。结果研究组中寒战消失率均明显高于对照组(χ2=4.65,P<0.05)。研究组中无痛1例,轻度疼痛5例,中度疼痛15例,重度疼痛3例,对照组中无痛5例,轻度疼痛10例,中度疼痛5例,重度疼痛1例;统计学分析研究组的牵拉痛程度较对照组明显减轻(χ2=12.21,P<0.05)。研究组中发生心动过速3例,镇静过度1例;对照组中发生恶心呕吐1例,心动过速2例;经统计学分析研究组与对照组在恶心呕吐、心动过速及镇静过度等方面的不良反应发生率方面比较无显著差异(χ2=0.34、0.52、0.32,P>0.05)。结论小剂量舒芬太尼预防寒战和牵拉痛的临床疗效较好,且不良反应小,值得临床推广使用。     

鞘内注射小剂量舒芬太尼预防剖宫产寒战反应的临床观察

目的 观察鞘内注射小剂量舒芬太尼预防产妇剖宫产寒战反应的临床效用.方法 240例剖宫产产妇随机分为3组,每组80例.A组:鞘内注入0.5％罗哌卡因12 mg复合舒芬太尼3 μg;B组:鞘内注入0.5％罗哌卡因12 mg复合舒芬太尼5 μg;C组:鞘内注入0.5％罗哌卡因12 mg.观察麻醉后寒战发生情况,麻醉效果,低血压、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生情况以及新生儿Apgar评分.结果 A组、B组寒战发生率分别为6.2％和5.0％,明显低于C组28.8％,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组麻醉为优者分别为76例(95.0％)和78例(97.5％),麻醉为优高于C组[62例(77.5％)],差异有统计学意义(P<0.05);B组有31例(38.8％)出现皮肤瘙痒,明显高于A组的4例(5.0％)及C组的0例(P<0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼3 μg鞘内给药能有效防治产妇剖宫产麻醉寒战反应,而且皮肤瘙痒发生率低,对新生儿无影响,值得临床推广.