早期乳腺癌患者保留乳房手术和术后放疗对乳房外形的影响

乳腺癌保留乳房手术在欧美发达国家已成为常规手术。随着临床医生对乳腺癌的认识愈加全面 ,以及局部放射治疗设备的发展和技术的提高 ,国内也开始展开保留乳房手术的研究。由于手术和放疗以后的乳房外形变形 ,对患者的社会心理及生活质量有着重大影响[1,2 ] 。因此 ,开展手术及放疗对乳房外形影响的研究 ,有助于指导临床采取正确的手术和术后放疗方法使早期乳腺癌患者在得到有效的治疗后又能保持较为理想的乳房外形。本文就早期乳腺癌患者保守手术和术后放疗对乳房外形的影响作初步探讨。1　资料与方法1 1　一般资料　本人在重庆肿瘤医院进…     

γ探测仪探测乳腺癌前哨淋巴结过程中的护理配合

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤，乳腺癌改良根治术是国内手术治疗乳腺癌的主要方式，术中切除患者同侧乳房及同侧腋窝淋巴结。腋窝淋巴结清扫术可造成患侧上肢淋巴水肿和功能障碍，所以，国内外许多学者开展了乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究。前哨淋巴结是癌肿转移的第一站淋巴结，可反应腋窝其它淋巴转移的情况，如果前哨淋巴结无肿瘤转移，理论上原发肿瘤引流区域内的其他淋巴结就不会发生肿瘤转移。     

乳腺癌患者重建需求因素分析及轨迹研究

<正>随着对乳腺癌生物学理论研究的不断深入和诊断技术的不断进展,在肿瘤根治的同时,乳房再造是乳腺癌治疗的一大进步。因多种原因国内乳房整形外科未大规模开展。据2012年对国内36家肿瘤中心和综合医院调查报告,乳房重建仅占乳腺癌手术的4.5%~([1])。据我院乳腺中心统计2017年乳腺癌患者再造率仅为1.98%,基于这一巨大差距,做出以下研究。     

乳腺癌保乳手术26例治疗体会

目的:探讨乳腺癌保乳手术为保持乳房良好外形,在术前、术中及术后的改进措施。方法:总结我院自2003年1月～2012年12月收治的26例乳腺癌保乳手术的临床资料,以Rous标准作为乳房美容评价指标。结果:优秀19例(73%)、良好6例(23%)、差1例(4%)。结论:肿瘤到乳头的距离、乳房与肿瘤的比例、切口的选择、缝合及引流方法的不同有助于术后保持乳房的美观外形。     

保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌45例

目的探讨保留乳房乳腺癌根治术的适应证、手术和术后治疗。方法回顾性分析2008年5月至2015年12月,对45例早期乳腺癌患者行保留乳房改良式乳腺癌根治术的临床资料。术后常规行辅助放疗及化疗。结果 42例乳房外形达到优秀或良好,平均36个月的随访,2例术后出现胸膜转移,1例术后37个月死亡,病死率2.2%。结论采用保留乳房的乳腺癌根治术综合治疗早期乳腺癌近期疗效满意。术后乳房外形正常,患者生存质量高。但术后应定期随访,以便及时发现和治疗乳腺癌复发。     

早期乳腺癌保乳术后放射治疗的疗效观察

保留乳房治疗已成为欧美发达国家治疗早期乳腺癌的主要模式,但这一术式在国内尚未广泛开展.我院自2002年9月至2000年8月对48例乳腺癌病人进行了保留乳房术后放疗,现报告如下.     

乳腺癌前哨淋巴结检测

腋窝淋巴结解剖(ALND)是乳腺癌手术的常规术式，即使施行各种乳房保留性手术，也同时行ALND。但早期乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)的转移率并不高，然而其术后并发症，特别是上肢淋巴结水肿给病人带来极大痛苦，是目前国内、外临床治疗上的一大难题。乳腺癌是一种全身性疾病，治疗失败的原因在于远处转移     

硅胶假体植入乳房重建在乳腺癌改良根治术中的应用

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发生呈逐年上升趋势。乳腺癌改良根治术是根治乳腺癌的常规手术,而此术式造成乳房缺如,使女性形体美遭到破坏,且乳腺癌患者术后产生极大心理压力,随着社会发展女性愈来愈注重形体美,因此乳腺癌术后乳房重建愈来愈受重视。本院近年来开展了保留皮肤的乳腺癌改良根治术（skin sparing modified mastectomy）,配合即时硅胶假体乳房重建,效果良好,现介绍如下。     

乳房肿瘤整形外科应用技术的临床研究

目的研究乳腺癌患者在乳房肿瘤整形手术后，保乳手术临床治疗及术后美容效果分析。方法收集50例女性乳腺癌患者，分析相关临床资料，并调查手术后乳房美容效果满意度。结果50例在保乳手术过程中采用了乳房整形的患者优良率47％，治疗后68％患者对治疗非常满意。结论早期乳腺癌患者采用乳房整形技术进行乳腺癌治疗，患者的康复及满意度有明显优势。     

乳腺癌保留乳房手术的近期疗效观察

目的探讨早期乳腺癌保留乳房手术的近期疗效。方法对我院2004年1月至2007年10月收治的25例早期乳腺癌行保留乳房手术,并于术后进行随访。结果未见局部复发和远处转移,乳房外形保持良好。结论保留乳房手术治疗早期乳腺癌的近期疗效满意,术前严格掌握适应证,术后给予规范的综合治疗是保留乳房手术获得成功的关键.     

乳腺钼靶X线摄影及乳腺微小钙化灶定位活检在触诊阴性乳腺疾病诊治中的临床意义

目的探讨乳腺钼靶X线摄影及乳腺微小钙化灶定位活检与临床触诊阴性乳腺疾病的关系。方法2003年11月～2007年7月临床触诊阴性,仅因乳腺钼靶X线片中发现微小钙化灶而入住我院62例(70侧),患者行钙化灶定位切除经病理检查,行鉴别诊断。结果62例(70侧)中发现乳腺癌16例(16侧、占22.9%),乳腺良性疾病46例(54侧、占77.1%)。其中术后病理证实早期乳腺癌10例,占62.5%。结论外科、影像科、病理科的合作下行乳腺微小钙化灶定位活检在触诊阴性乳腺疾病诊治过程中有重要临床意义。尤其提高了无肿块乳腺癌早诊率,此方法简单易行便于推广。     

乳腺癌改良根治术与保乳手术的疗效对照分析

目的分析乳腺癌改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法对本院收治的88例早期乳腺癌患者资料进行分析,将其随机分为保乳手术组与改良组,各44例,对照分析两组手术情况,并随访探讨5年的生存率。结果与改良组相比,保乳手术组患者的手术时间、切口长度以及术中出血量、住院时间均要显著优于改良组,差异经统计学处理有显著意义(P<0.05),但术后并发症、生存率以及转移、复发率方面比较,差异无显著性(P>0.05).结论与改良组相比,保乳手术更易于患者接受,且创伤小,生活质量高,是治疗早期乳腺癌的首选方法。     

35例早期乳腺癌保乳手术治疗

目的 探讨早期乳腺癌保乳治疗的适应症及方法。方法 回顾性分析云南省肿瘤医院2002年8月～2005年6月接受了保乳治疗的35例早期乳腺癌资料。35例均行肿瘤扩大切除加腋淋巴结清扫，术后均进行了放疗和化疗。结果 存活时间30个月无局部复发；保留乳房外观满意率为82．8％。结论 早期乳腺癌的保乳手术治疗安全、疗效确切。但必须正确掌握手术指征及规范的广泛切除、腋淋巴结清扫及术后辅助放疗是早期乳腺癌保乳治疗的关键措施，可使局部复发率降低；同时保乳治疗后大多数病例能够保持良好的乳房外形。     

乳腺癌保乳综合治疗33例临床分析

目的比较乳腺癌不同保乳治疗的方法,以探寻保乳术对早期乳腺癌的治疗意义。方法对33例保乳手术和46例行改良根治术的早期乳腺癌患者进行随访比较,并做统计学分析。结果术后随访61—100个月,比较保乳治疗组和改良根治组的无瘤生存率,无显著统计学差异（P〉0．05）。结论保乳术治疗早期乳腺癌可以获得与传统根治术相似的远期疗效,同时保持形体的美感。     

保乳手术联合新辅助化疗在中晚期乳腺癌的治疗应用

目的 探讨保乳手术联合新辅助化疗在中晚期乳腺癌的治疗效果.方法 选取2008年1月至2011年12月在我院治疗的54例中晚期乳腺癌患者,分析新辅助化疗和保乳手术疗效.结果 术前化疗总有效率为72.22％,总分期降低率为57.41％,44.44％的患者经过化疗后获得保乳手术条件,21例患者实施保乳手术治疗,且随访期间未出现死亡和复发.结论 经新辅助化疗后,可使部分中晚期乳腺癌患者具有保乳手术治疗条件,且手术安全,预后良好.     

62例乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效对比

目的探析保乳手术和改良根治手术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法综合分析62例我院诊治的早期乳腺癌患者的临床资料,随机分为实验组和对照组,实验组给予保乳手术进行治疗,对照组给予改良根治手术进行治疗,比较两组的手术时间、手术出血量、生存率及美容效果满意率等。结果实验组的平均引流量、术中出血量及并发症发生率均低于对照组,实验组的手术时间和住院时间均比对照组少,实验组美容效果的满意率高于对照组,各项组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组的生存率与复发率比较,差异不显著(P>0.05)。结论保乳手术治疗早期乳腺癌是一种安全、有效的手术方法。     

乳腺癌早期行保乳手术治疗的体会

目的:总结早期乳腺癌行保留乳房根治术的治疗效果.方法:分析2005年1月～2009年12月我科开展的保乳手术的42例患者的近期治疗效果.结果:本组患者均行保留乳房的乳腺癌根治术,术后联合化疗、放疗、内分泌治疗均获得较满意的效果.结论:早期乳腺癌行保乳手术联合放、化疗可达到与传统根治手术相同的近期效果,并具有患者心理打击小、美容效果好的优点.     

彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值

目的：观察和评估彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值。方法：对我院2013年2月—2015年5月收治的100例女性乳腺癌患者的资料进行回顾性总结,并比较他们术前彩色多普勒超声检查与术后病理确诊的结果。结果：经彩色多普勒超声诊断为乳腺癌的100例患者中,术后经病理确诊为乳腺癌者97例,诊断符合率97.00%;误诊3例,误诊率为3.00%。结论：彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断具有较高的准确率,故它对乳腺癌具有显著的临床诊断价值。     

保乳术治疗早期乳腺癌的临床研究

目的研究保乳术在早期乳腺癌治疗中的临床应用,总结保乳术的治疗经验。方法回顾分析我院2005年1月—2006年5月120例早期乳腺癌行保乳术临床资料,所有病人都经病理证实,并对其手术技巧、美容效果及近期和远期疗效进行总结,并与同期行改良根治手术的380例早期乳腺癌行对比研究。结果 120例保乳术疗效和美容效果满意,5年累积无复发生存率97.2%,总生存率98.3%,于同期行改良根治术患者相似。结论早期乳腺癌在无禁忌症的情况下行保乳手术,术后辅以化疗、放疗、内分泌等综合治疗的方法效果肯定,可取得较好的远期效果。     

保留乳头乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床分析

目的：探讨保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床效果。方法选择2011年12月～2013年10月我院16例乳腺癌患者作为观察组，该组病例采取保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的方案治疗，选择同期收治的16例乳腺癌患者作对照，该组病例采取传统改良根治术治疗，术后未行乳房再造，随访比较两组的存活率、复发率、并发症发生率和生存质量，并对观察组的美容效果进行调查。结果两组患者均手术成功，术后均无严重手术并发症，随访至今观察组存活率为100%，未见复发和远处转移病例，观察组的复发率、存活率同对照组比较无显著性差异（P＞0.05）；观察组的生活质量评分为（77.2±4.3）分，此指标明显好于对照组（P＜0.05），观察组对本次美容效果的优良率为93.75%。结论保留乳头、乳晕乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造的临床效果良好，安全性和美容效果为患者所肯定，值得临床借鉴推广。