结直肠癌趋化因子IP—10的表达

目的：通过检测结直肠癌组织中干扰素诱生蛋白－10（IP－10）的表达情况，研究IP－10的表达与结直肠癌浸润、转移等生物学行为的关系。方法：采用RT－PCR方法检测临床收集的新鲜结直肠癌组织标本中IP－10mRNA的表达；采用免疫组织化学方法检测结直肠癌组织中IP－10蛋白的表达。结果：12例结直肠癌组织经RT－PCR检测9例出现IP－10mRNA的表达，40例结直肠癌组织IP－10蛋白表达的阳性率为87．5％；结直肠癌组织IP－10蛋白的表达与结直肠癌的转移及Dukes分期呈负相关，IP－10表达强，肿瘤转移发生率低，Dukes分期早。结论：结直肠癌组织中IP－10的表达能影响结直肠癌的浸润、转移等生物学行为。     

上海市金山工业区结直肠癌筛查结果分析

目的：分析社区居民结直肠癌筛查结果,以降低结直肠癌的发病率和死亡率。方法：2013年5月—2015年8月对金山工业区辖区内50~74岁社区常住人群采用问卷危险度评估和大便潜血试验（FOBT）进行初步筛查,对初筛阳性者进一步作结肠镜检查。结果：7647人参与了结直肠癌筛查,参与率为52.51%,初筛阳性1512人,阳性率19.77%,其中600人接受结肠镜检查,240例检出病变,病变检出率为40.00%,其中结直肠癌7例（1.17%）,息肉153例（25.50%）,肠炎74例（12.33%）,其他肠道病变6例（1.00%）。结论：结直肠癌筛查对结直肠癌的早发现、早诊断、早治疗具有重要意义。     

结直肠癌抗原和癌胚抗原联合监测结直肠癌患者术后复发的研究

目的:对结直肠癌患者术后监测血清结直肠癌抗原和癌胚抗原,旨在早期发现术后复发或转移。方法:用酶标抗结直肠癌抗原单克隆抗体和酶标抗癌胚抗原,检测97例结直肠癌术后患者血清结直肠癌抗原和癌胚抗原,每月1次,历时18～24个月。结果:结直肠癌抗原和癌胚抗原阳性率分别为64.7％和53.0％,假阴性率分别为35.2％和47％,两者合用其中一项阳性率为82.4％,假阴性率为17.6％,故两者同时检测具有互补作用。血清结直肠癌抗原和癌胚抗原异常早于临床复发或转移约2～3个月。结论:检测血清结直肠癌抗原和癌胚抗原可早期发现结直肠癌术后复发或转移。     

肿瘤标记物联合检测对结直肠癌的诊断价值

目的联合检测肿瘤标记物对结直肠癌患者的诊断价值。方法收集结直肠癌患者57例,分别检测血清癌胚抗原（CEA）和糖蛋白抗原（CA19-9）的水平,以同期健康者40例作为对照组。观察CEA和CA19-9与结直肠癌的关系及与其临床分期和肿瘤分化程度的关系。结果CEA和CA19-9的水平在结直肠癌患者中显著高于对照组,其水平与结直肠癌的临床分期和分化程度密切相关。结论联合检测血清CEA和CA19-9可作为结直肠癌患者诊断和预后评价的指标之一。     

小昆山社区结直肠癌筛查结果分析

目的：进行小昆山镇高危年龄段结直肠癌筛查,了解顺应率、发病率。方法：以全国大肠癌早诊早治项目规定的大肠癌筛查技术方案为依据,对45～74岁户籍居民进行结直肠癌筛查。以危险因素数量化评估问卷调查及大便隐血试验作为初筛,阳性者复筛行结肠镜检查。结果：应筛查12694人,实际参加筛查9167人,初筛顺应率为72.2%,阳性人数2234人;复筛人数571人,复筛顺应率为25.6%。发现结直肠癌10例,结直肠息肉及腺瘤190例,肠炎25例,其它2例。结论：结直肠癌筛查方案能够有效的从无症状人群中发现早期结直肠癌和癌前病变;小昆山地区结直肠癌筛查顺应性高于其它城市社区。     

34例30岁以下结直肠癌患者的临床与病理特征分析

目的 探讨青年人结直肠癌的临床与病理特征,了解青年人结直肠癌发病规律及特点。方法 收集安徽医科大学第一附属医院2012年1月至2017年1月确诊的34例青年结直肠癌病例,回顾性分析其首发症状、就诊时间、辅助检查及术后病理等资料。结果 34例青年结直肠癌患者主要以大便带血为首发症状就诊,腹部CT、钡剂灌肠及肠镜可以协助诊断,且肿瘤多位于直肠,以低分化腺癌、印戒细胞癌和黏液腺癌为主,占48%,预后差。结论 青年人结直肠癌临床症状不典型,临床上需对有消化道症状、家族性息肉病史及肠癌家族史的青年人,行必要的结直肠癌筛查,做到早发现早诊断早治疗。     

肿瘤标志物CEA、CA19-9对结直肠癌的诊断价值

目的探究分析肿瘤标志物CEA、CA19-9对于结直肠癌的诊断价值。方法以酶联免疫噶进行测试,测试的对象是我院2012年收治的结直肠癌患者共60例,健康人群60例。对于直肠癌患者的检测是在手术前两天还有手术之后的两周,对患者血清当中的CEA还有CA19-9含量进行检测。结果结直肠癌患者这两种标志物含量与健康人的含量有着明显差异（P〈0.01）,而结直肠癌患者在手术前后检测这两种标志物含量也有着明显的差异,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肿瘤标志物CEA还有CA19-9这两种检测方法联合检测,对于结直肠癌的诊断,能够有更高的敏感度和特异性,值得推广。     

结直肠癌中MMP-14及CD44v6表达及临床意义

目的探讨MMP-14及CD44v6与结直肠癌临床病理因素的关系。方法对68例结直肠癌中MMP-14及CD44v6的表达进行免疫组化检测。结果MMP-14及CD44v6在正常肠黏膜组织及结直肠癌中的表达差异显著,不同性别及组织分型结直肠癌中MMP-14及CD44v6的表达无差异性,Dukes分期C-D期中MMP-14与CD44v6的表达明显高于A-B期（P〈0．05）。结论结直肠癌中CD44v6及MMP-14中表达的检测,对结直肠癌侵袭性和预后的评估有实际的临床意义。     

联合检测血清 CEA、AFP、CA19-9对结直肠癌的诊断价值

目的：探讨联合检测癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌糖类相关抗原(CA19-9)对结直肠癌的诊断价值。方法选择广州医科大学附属深圳沙井医院2011年1月—2013年12月收治的60例结直肠癌,观察不同部位、不同分化程度及不同 Dukes 分期结直肠癌 CEA、AFP、CA19-9的表达水平,分析其联合检测对结直肠癌诊断的敏感性和特异度。结果 Dukes C + D 期 CEA、AFP、CA19-9阳性率高于 Dukes A + B 期(P <0．01)。 CEA、AFP、CA19-9联合检测结直肠癌敏感性均高于单项检测,且3项联合检测在结直肠癌 Dukes C + D 期的敏感性高于 Dukes A + B 期(P <0．01),但特异度比较差异无统计学意义(P >0．05)。结论 CEA、AFP、CA19-9联合检测可提高结直肠癌诊断阳性率,且对 Dukes C、D 期诊断价值较高,有助于判断结直肠癌病理分期、估计预后并指导手术范围。     

CCN2基因在结直肠癌中的表达及其临床意义的研究

目的 研究CCN2在结直肠癌中的表达及其与临床、病理指标的关系.方法 用免疫组化方法检测结直肠癌60例,结直肠癌肝转移、结直肠腺瘤、癌旁组织及正常结直肠粘膜组织各30例样本中CCN2的表达.结果 (1)在结直肠癌和结直肠癌肝转移组织中CCN2蛋白均表现为高表达,分别为75.00%和70.00%;而在结直肠腺瘤、癌旁组织...     

蛋白芯片检测多种肿瘤标志物对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨蛋白芯片检测多种肿瘤标志物对卵巢肿瘤的诊断价值。方法用蛋白芯片检测系统分析测定51例卵巢癌患者、82例卵巢良性病变患者和100名健康体检者血清中4种常见肿瘤标志物糖类抗原(CA)125、CA153、甲胎蛋白(AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平。结果卵巢癌的CA125阳性率为86.2%,显著高于卵巢良性病变组(57.3%)和健康组(2%)(P<0.05)。结论运用蛋白芯片联合检测多种肿瘤标志物明显提高卵巢癌诊断的敏感性,适合门诊患者和卵巢癌高危人群的筛查。     

Review article: the prevention of colorectal cancer

Colorectal cancer is a leading cause of cancer mortality in the industrialized world. Survival remains poor because most cases are diagnosed at an advanced stage. It is a preventable disease as colorectal cancers usually develop slowly from an identifiable precursor lesion, the adenoma. The existing strategies for colorectal cancer prevention include dietary prevention, chemoprevention and endoscopic intervention. The exact relationship between diet, particularly fibre, and colorectal cancer remains unclear, with the most recent studies suggesting that dietary fibre may not decrease colorectal cancer risk as previously thought. Non-steroidal anti-inflammatory drugs have been shown to have a protective effect against colorectal cancer, but the adverse effect profile of the non COX-2 selective drugs, particularly the risk of gastrointestinal haemorrhage, precludes their widespread use. There is increasing evidence that colorectal cancer incidence and mortality can be decreased from endoscopic polypectomy and early detection of cancer. Faecal occult blood testing in the general population ('average-risk') has been shown in randomized trials to decrease mortality from colorectal cancer by 15--33%. Long-term results of randomized trials of the effectiveness of flexible sigmoidoscopy and colonoscopy screening in the general population are awaited. Targeting high risk individuals may also be an effective and efficient way to decrease the colorectal cancer burden. As many as 15--30% of colorectal cases may be due to hereditary factors. Individuals with one or two direct relatives affected are at moderate risk for colorectal cancer (empirical lifetime mortality from colorectal cancer approximately 10%) and approximately 2--3% of cases arise in individuals harbouring highly penetrant autosomal dominant mutations, which puts them at high-risk for colorectal cancer. Surveillance colonoscopy is offered to individuals at moderate and high risk for colorectal cancer.     

郑州市某社区居民对大肠癌筛查的看法及认知情况的调查研究

目的 调查郑州市某社区居民对大肠癌筛查的看法及认知情况.方法 以郑州市某社区居民为对象进行调查,了解其对大肠癌筛查看法、不愿意进行筛查原因、疾病认知情况等.结果 对242户居民发放问卷并全部回收,均认为大肠癌筛查项目非常重要.但44户(18.2％)居民拒绝进行筛查,参与筛查居民有17名(7.0％)大便隐血试验阳性,有7名(41.2％)拒绝进一步行肠镜检查.认知方面,88.4％(214/242)不了解大肠癌高发病率与病死率现状;85.9％(208/242)不明确大肠癌危险因素;仅9.9％(24/242)会对大肠癌危险因素进行规避.结论 郑州市某社区居民对大肠癌认知度较低,虽认为大肠癌筛查的开展必要,但受时间等因素影响筛查率低,可通过一定干预措施提高大肠癌筛查率,以防控大肠癌.     

国内外大肠癌筛查现状及无创筛查方法进展

摘要： 大肠癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一, 其全球发病率和死亡率分居第3位和第2位。开展大肠癌筛查工作对大肠癌早发现、 早治疗具有重要意义。德国等经济发达国家上世纪七十年代就开始大肠癌筛查以降低其发生率和死亡率。我国也于1977年在部分大肠癌高发地区开展筛查工作, 近年在天津、 上海等大城市也开展了大肠癌筛查工作。笔者对国际和国内大肠癌筛查的现状进行综述, 探讨大肠癌筛查工作对降低大肠癌发病率和死亡率的意义, 并总结大肠癌筛查方法对筛查工作的影响。通过分析, 笔者认为国家健康计划、 科普宣传、 医保覆盖、 有效的监督机制以及合适的筛查方法是影响大肠癌筛查工作开展的重要因素。     

结直肠癌高危人群筛查依从性影响因素

结直肠癌是主要恶性肿瘤之一,近几年的发病率和死亡率都在逐年上升。结直肠癌高危人群筛查是早期诊断结直肠癌的有效方法,但由于人群对筛查的依从性较差,使筛查普及受到限制。本文综述国内外结直肠癌筛查依从性影响因素的研究进展,为制定相应的筛查政策提供建议或干预措施,以提高高危人群结直肠癌筛查的依从性,从而降低结直肠癌患者的死亡率。     

MicroRNA-876-5p represses the cell proliferation and invasion of colorectal cancer through suppressing YAP signalling via targeting RASAL2

Aberrant expression of microRNA-876-5p (miR-876-5p) is implicated in the progression of multiple human cancers. However, the potential role of miR-876-5p in colorectal cancer remains poorly understood. The purpose of the current study was to investigate the potential role of miR-876-5p in colorectal cancer. miR-876-5p expression was significantly downregulated in colorectal cancer tissues and cell lines compared with normal controls. Gain-of-function assays revealed that miR-876-5p overexpression effectively repressed the malignant behaviours of colorectal cancer cells, including cell proliferation, colony formation, and invasion. Bioinformatics analysis predicted that RAS protein activator like 2 (RASAL2), a potential oncogene for colorectal cancer, is a putative miR-876-5p target gene. A luciferase reporter assay confirmed that miR-876-5p directly binds to the 3′-untranslated region (UTR) of RASAL2. Furthermore, both RASAL2 messenger RNA (mRNA) and protein expression were negatively modulated by miR-876-5p in colorectal cancer cells. Notably, there was an inverse correlation between miR-876-5p and RASAL2 expression in colorectal cancer tissue specimens. Moreover, miR-876-5p was involved in regulating the activation of Yes-associated protein (YAP) signalling through inhibiting RASAL2. However, the miR-876-5p-mediated antitumour effect on colorectal cancer cells was partially reversed by restoring RASAL2 expression. Notably, miR-876-5p upregulation impeded the tumour growth of colorectal cancer cells in vivo in nude mice. Overall, these results demonstrated that miR-876-5p exerts an antitumour function in colorectal cancer by targeting RASAL2 to suppress YAP signalling activation. These findings highlight the importance of the miR-876-5p/RASAL2/YAP axis in colorectal cancer progression and suggest that miR-876-5p is a potential therapeutic target for treating colorectal cancer.     

Review article: the chemoprevention of colorectal carcinoma

This review aims to provide an insight into some of the common pathways involved in the development of colorectal cancer--so-called chromosomal instability and microsatellite instability. There is both clinical and molecular evidence to show that colorectal cancer development occurs over an extended period of time. Together with a knowledge of the molecular pathogenesis of colorectal cancer, this time window allows physicians to counteract cancer development, a strategy known as chemoprevention. In familial and sporadic colorectal cancer, aspirin, other nonsteroidal anti-inflammatory drugs and cyclo-oxygenase-2 inhibitors have been tested for their ability to reduce polyp and cancer development in clinical studies. In inflammatory bowel disease-related colorectal cancer, evidence from retrospective case-control studies shows that mesalazine (mesalamine) can reduce the development of dysplastic lesions or cancer. Although the mechanisms behind this are incompletely understood, general anti-inflammatory, oxygen scavenger and some pro-apoptotic and cyclo-oxygenase inhibitory activities of mesalazine are thought to be involved. New molecular evidence points to a direct DNA stabilizing effect of mesalazine, resulting in a significant reduction of spontaneous microsatellite mutations.     

大肠肿瘤危险人群分类检出的研究

目的初步探讨不同危险人群分类的大肠肿瘤检出情况,为预防和治疗大肠癌提供科学依据。方法对所有来笔者所在医院行肠镜检查的患者均采用问卷调查,采用本课题组的人群分类,测量身高、体重,并记录有无糖尿病及病程,分别计算不同人群大肠肿瘤检出情况。结果 2009年1月~2011年12月行大肠镜检查符合纳入条件者1 035例,根据肠镜检查及活检病理结果,共检出大肠腺瘤86例、大肠息肉106例和大肠癌69例。大肠肿瘤(大肠腺瘤+大肠息肉+大肠癌)总的检出率为25.2%(261例),其中高危人群大肠肿瘤检出率为42.2%(111/263),中危人群检出率为25.4%(48/189),低危人群检出率为23.1%(83/359),普通人群大肠肿瘤检出率为8.5%(19/224)。不同人群间检出率比较显示,高危人群大肠肿瘤检出率高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);低危人群组与中危人群组大肠肿瘤检出率比较,差异无统计学差异(P>0.05)。结论筛查并发现大肠肿瘤的高危人群,及时加以干预,有利于降低大肠癌的发病率及死亡率。     

循环肿瘤细胞对结直肠癌预后的相关性研究

目的 研究分析肥大细胞三种亚型对结直肠癌预后可能产生的影响,从而发现肥大细胞对结直肠癌预后的影响因素,为临床指导治疗提供理论依据.方法 选择2011年资料完整的结直肠癌根治术后石蜡标本40例作为试验组,术前未放疗或化疗;另取20例正常大肠组织,作为对照组,采用双重免疫组化技术对试验组做连续切片进行染色,观察2组中各亚型构成比是否有差异.计算出40例结直肠癌患者切片中各亚型的总平均计数值,与试验组每张切片相对应的平均计数值进行比较,观察肥大细胞各亚型的数量与性别、癌的分化程度、癌的浸润深度、淋巴结转移及生存时间的关系,并总结肥大细胞三种亚型与结直肠癌之间的关系.结果 TIM在结直肠癌根治术后石蜡标本有不同程度的浸润,2组的在结直肠癌的N分期和TNM分期及肿瘤分化程度方面差异有统计学意义(P<0.05).高计数组和低计数组5年总生存率和无瘤生存率分别为63.1%、59.3%和82.9%、79.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).COX比例风险模型单因素分析结果显示,在肿瘤组织中,肥大细的浸润是对结直肠癌患者总生存时间和无瘤生存时间造成影响的不良因素,后续多因素分析得出,对结直肠癌患者总生存时间、无瘤生存时间而言,浸润肥大细胞为其独立影响因素(P<0.05).结论 TIM与结直肠癌的N分期和TNM分期相关,循环肿瘤细胞可影响结直肠癌患者预后,所以可借助对循环肿瘤细胞的检测,去对结直肠癌患者的生存预后进行预测,提高患者的预后及生存率.     

TIP30基因启动子甲基化与大肠癌细胞奥沙利铂化疗敏感性关系的研究

目的探讨TIP30启动子CpG岛甲基化状态与大肠癌细胞对奥沙利铂敏感性的关系。方法采用MTT法检测HCT116和HT29大肠癌细胞株对L-OHP的敏感性。通过甲基化特异性PCR,检测对奥沙利铂敏感性有差异的2个大肠癌细胞株中TIP30基因启动子CpG岛甲基化状态,并用RT-PCR法检测其mRNA表达。结果 HCT116及HT29细胞中TIP30基因甲基化状态存在差异,其表达水平与启动子CpG岛甲基化状态有关,并且二者对奥沙利铂的敏感性不同。结论 TIP30基因启动子甲基化状态可能影响大肠癌细胞对化疗药物的敏感性,为大肠癌患者的个体化治疗提供了依据。