血常规联合C反应蛋白在儿童细菌性感染检测中的价值分析

目的分析血常规白细胞(WBC)联合C反应蛋白(CRP)在儿童细菌性感染检测中的应用价值。方法选取60例细菌性感染患儿作为观察组,同期60例健康体检儿童作为对照组。两组均进行血常规、CRP检测。比较两组血清WBC、CRP;观察组WBC联合CRP与WBC、CRP单独检测的检测准确率。结果观察组血清WBC(15.03±6.11)×10^9/L、CRP(12.69±3.44)mg/L均高于对照组的(6.98±1.02)×10^9/L、(3.16±0.58)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组WBC联合CRP的检测准确率为93.33%,高于WBC、CRP单独检测的71.67%、80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血常规联合CRP可以提高儿童细菌性感染检测的准确性,为患儿后续治疗提供实验室依据,值得推广应用。     

经肺泡灌洗氨基糖苷类药物治疗铜绿假单胞菌感染肺部疾病的疗效观察

目的观察经肺泡灌洗氨基糖苷类药物治疗铜绿假单胞菌感染肺部疾病的疗效。方法57例铜绿假单胞菌感染肺部疾病患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组(27例)和观察组(30例)。对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注治疗,观察组在对照组的基础上给予注射用硫酸阿米卡星纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗前后的C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、血氧分压(PO2)指标变化情况,治疗后痰培养铜绿假单胞菌转阴情况。结果治疗后,两组患者的CRP、WBC、PCT均较本组治疗前降低,PO2较本组治疗前升高,且观察组CRP(40.27±3.24)mg/L、WBC(7.61±3.02)×10^9/L、PCT(0.38±0.12)ng/ml均低于对照组的(55.46±2.94)mg/L、(9.77±3.34)×10^9/L、(1.09±0.68)ng/ml,PO2(89.52±1.35)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(85.95±1.67)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的转阴率为63.3%高于对照组的25.9%,差异具有统计学意义(χ^2=8.016,P<0.05)。结论应用氨基糖苷类药物经肺泡灌洗治疗铜绿假单胞菌感染肺部疾病,能有效降低患者的CRP、WBC、PCT水平,提高PO2,患者治疗后痰培养铜绿假单胞菌转阴率高,疗效确切,值得临床推广。     

穴位敷贴治疗社区肺部感染发热患者的疗效观察

目的观察穴位敷贴治疗社区肺部感染发热患者的临床疗效。方法100例肺部感染发热患者,随机分为穴位贴敷组与西药对照组,各50例。穴位贴敷组采用自拟中药方穴位贴敷治疗,西药对照组采用对乙酰氨基酚片治疗。比较两组患者不同时间段的体温,治疗效果,治疗前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、血清脑钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)治疗时间,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥预后评分法(GPS)评分。结果穴位贴敷组0.5、1、2、4、48 h的体温均低于西医对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。穴位贴敷组的总有效率为98.00%,高于西医对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WBC、NEUT%、血清CRP水平均低于本组治疗前,且穴位贴敷组患者的WBC、NEUT%、血清CRP水平分别为(8.23±1.76)×10^9/L、(68.26±12.45)%、(19.35±3.53)mg/L,均低于西医对照组的(12.53±2.35)×10^9/L、(75.52±13.43)%、(21.36±3.52)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清BNP、PCT、hs-CRP水平均低于本组治疗前,且穴位贴敷组均低于西医对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。穴位贴敷组患者的机械通气时间、ICU治疗时间分别为(3.88±0.87)、(5.37±1.00)d,均短于西药治疗组的(5.65±1.11)、(6.53±1.04)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于本组治疗前、GPS评分均高于本组治疗前,且穴位贴敷组患者NIHSS评分低于西医对照组,GPS评分高于西医对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位敷贴治疗社区肺部感染发热患者的疗效显著,方便有效,副作用小,值得在临床上应用推广。     

川崎病患儿血清降钙素原水平变化的临床意义

目的通过检测川崎病(KD)患儿血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平的变化以探讨PCT对于川崎病诊断的临床意义。方法选取98例川崎病患儿作为观察对象(观察组),同时选择31例健康儿童作为对照组,分别比较观察组和对照组间以及观察组内静脉用丙种球蛋白(IVIG)前后患儿血清PCT、CRP、WBC的变化情况。结果观察组98例患儿在IVIG治疗后PCT均值(0.23±0.09)μg/L,较治疗前[(1.23±0.40)μg/L]明显下降,差异有统计学意义(t=14.487 0,P<0.05),且患儿IVIG治疗后体温均恢复正常,口唇皲裂,结膜充血等临床症状明显改善。CPR及WBC治疗前后也分别由(68.12±19.36)g/L和(13.82±5.9)×109/L下降至(11.64±7.72)g/L和(8.21±3.71)×109/L,与PCT值变化相符;观察组治疗前PCT值亦显著高于对照组,差异有统计学意义(t=8.853 7,P<0.05)。98例川崎病患儿中合并冠状动脉病变65例,其PCT阳性率(43.07%)与冠脉正常者(39.39%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),冠脉病变组PCT均值(1.421±0.791)与冠脉正常组(1.218±0.885)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT能够反映川崎病的免疫性炎症改变,但其数值高低与冠状动脉损害之间无必然联系。     

左氧氟沙星与替硝唑联用对慢性盆腔炎患者的安全性及其对炎症因子水平改善的影响

目的:评价左氧氟沙星与替硝唑联用对慢性盆腔炎患者的安全性及其对炎症因子水平改善的影响。方法:选取2017年2月—2018年2月间诊治的慢性盆腔炎患者80例资料,按治疗方法的不同将其随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者给予左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用替硝唑治疗;比较两组患者治疗前后各炎症因子如C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平测得值的变化情况以及治疗期间不良反应发生率差异。结果:治疗后两组患者CRP、PCT水平测得均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后优于对照组(P<0.05),治疗期间不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用左氧氟沙星与替硝唑联用治疗慢性盆腔炎患者的疗效较为确切,有效改善了机体炎症因子水平,且安全性较高。     

注射用拉氧头孢钠联合奥硝唑治疗盆腔炎患者的临床研究

目的 探讨注射用拉氧头孢钠联合奥硝唑治疗盆腔炎患者的临床疗效及安全性。方法 将盆腔炎患者随机分为对照组和试验组。对照组将拉氧头孢钠1.0 g溶于生理盐水250 mL中，静脉滴注，每天2次；试验组在对照组治疗的基础上静脉滴注奥硝唑注射液，每次0.5 g,每天2次。2组均连续治疗10 d。比较2组患者的临床疗效，治疗前后的炎性因子[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)]水平，评价治疗前后月经不调、腰骶疼痛、发热乏力、白带增多的临床症状评分以及药物不良反应发生情况。结果 试验组和对照组均分别纳入45例患者。治疗后，对照组和试验组临床总有效率分别为77.78%和93.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和试验组血清WBC水平分别为(9.36±1.17)×10⁹/L,(7.56±0.49)×10⁹/L;血清CRP水平分别为(11.18±1.30),(7.81±1.23)mg·L^-1;血清PCT水平分别为(0.98±0.35),(0.37±0.29)μg·L^-1,差异...     

甲硝唑与左氧氟沙星联用肛周切开挂线对肛周脓肿感染患者的疗效及其对复发率的影响

目的:探究甲硝唑与左氧氟沙星联用肛周切开挂线对肛周脓肿感染患者的疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙原素(PCT)表达和复发率的影响。方法:选取2016年6月—2018年6月间住院治疗的肛周脓肿感染患者112例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组(56例)和观察组(56例);对照组患者给予采用肛周切开挂线疗法治疗,观察组患者在对照组基础上加用甲硝唑、左氧氟沙星治疗;比较两组患者治疗前后PCT、CRP水平测得值的变化情况,以及治疗后的总有效率及术后并发症、复发率的差异。结果:治疗前两组患者血清PCT、CRP水平值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗第7天后两组血清PCT、CRP水平值低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后PCT、CRP水平值显著低于对照组(P<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05),术后并发症和复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:采用甲硝唑与左氧氟沙星联用肛周切开挂线治疗肛周脓肿感染患者的疗效较为确切,有效缓解了炎症因子水平,提高了临床疗效,且术后并发症和复发率较低。     

血清降钙素原对诊断小儿肠炎的价值探讨

目的探讨血清降钙素原(PCT)对诊断小儿肠炎的临床价值。方法224例肠炎患儿,根据疾病类型分为细菌组(56例,细菌性肠炎)和病毒组(168例,病毒性肠炎)。比较两组患儿血清PCT、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、外周血白细胞计数(WBC)、外周血嗜中性粒细胞比例(N%)水平;比较病毒组患儿中PCT阳性和PCT阴性患儿血清CRP、SAA、外周血WBC、N%、pH、HCO3^-、Na^+、K^+、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果细菌组血清CRP(38.33±41.31)mg/L、SAA(152.88±82.02)mg/L及外周血WBC(12.36±15.65)×10^9/L均明显高于病毒组的(6.69±10.03)mg/L、(69.07±84.75)mg/L、血WBC(8.93±4.05)×10^9/L,差异具有统计学意义(P<0.05);细菌组血清PCT(0.54±0.88)g/L及外周血N%(54.52±16.42)%略低于病毒组的(0.60±1.49)g/L、(59.59±19.14)%,但差异无统计学意义(P>0.05)。病毒组有28例患儿PCT呈阳性,其余140例呈为PCT阴性;PCT阳性患儿SAA(132.19±100.19)mg/L明显高于PCT阴性患儿的(56.45±75.60)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT阳性患儿K^+水平(3.56±0.47)mmol/L低于PCT阴性患儿的(3.86±0.53)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),而PCT阳性患儿与阴性患儿的CRP、WBC、N%、pH、HCO3^-、Na^+、CK-MB、ALT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单独应用血清PCT不能鉴别轻症细菌性肠炎和病毒性肠炎,病毒性肠炎患儿血清PCT水平升高与疾病严重程度无关联性,但K^+水平有所下降。     

谷氨酰胺与亚胺培南对急性胰腺炎合并感染效果观察

目的:探讨谷氨酰胺与亚胺培南联合治疗急性胰腺炎合并感染对炎性因子及并发症的影响。方法:选取2017年3月—2019年3月于我院就诊的84例急性胰腺炎合并感染患者,按随机数表法分为两组,各42例。对照组给予美罗培南结合谷氨酰胺治疗,每次冲服1小袋复方谷氨酰胺颗粒,3次/d,于餐前30 min服用;静脉注射500 mg美罗培南,2次/d。观察组给予亚胺培南结合谷氨酰胺治疗,静脉滴注1 g亚胺培南,2次/d,谷氨酰胺用法同对照组,两组均连续用药2周。比较两组炎性因子、临床症状改善情况及并发症发生率。结果:观察组治疗后PCT为(1.41±0.17)mg/L、ESR为(12.34±2.63)mm/H、CRP为(9.27±1.25)mg/L、WBC为(7.82±1.01)×10^9/L低于对照组的(2.18±0.34)mg/L、(15.26±2.43)mm/H、(12.33±2.05)mg/L、(10.13±1.74)×10^9/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后腹腔积液消失为(8.51±1.42)d、体温恢复正常为(2.52±1.42)d、腹痛缓解为(2.54±0.43)d短于对照组的(11.68±2.13)d、(3.95±1.14)d、(3.72±0.92)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:谷氨酰胺与亚胺培南联合可增强治疗效果,降低PCT、ESR、CRP及WBC水平,阻断炎症蔓延,从而控制感染,同时,联合用药可加快临床症状消失,改善疾病进展,并发症较少,安全可靠,值得推广。     

乌司他丁对ICU脓毒症患者的预后影响

目的：研究乌司他丁对ICU脓毒症患者的预后的影响。方法选取本院ICU脓毒症患者78例,上述患者分为观察组（40例）和对照组（38例）。观察组在传统治疗方法上加用乌司他丁辅助治疗,对照组仅给予传统治疗。观察两组患者的临床治疗效果。测定患者治疗前及治疗后第1、3、7天APACHEⅡ评分、降钙素原（ PCT）、C反应蛋白（ CRP）、氧合指数（ PaO2/FiO2）、白细胞（ WBC）。结果观察组与对照组比较治疗后第3天,观察组患者APACHEⅡ（22±5）、PaO2/FiO2（268±33.5）、WBC（11±3.5）×109、PCT（1.71±0.49）μg/L、CRP（63±14.5） mg/L;对照组患者APACHEⅡ（32±6）、PaO2/FiO2（221±49.7）、WBC（16±6.8）×109、PCT（2.6±0.21）μg/L、CRP（145±30.6） mg/L;观察组患者治疗后第3天APACHEⅡ、PaO2/FiO2、WBC、PCT、CRP分别与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论传统治疗加用乌司他丁联合治疗脓毒症后,脓毒症患者的诸多炎症指标及氧合指数显著改善,重要器官的功能显著改善,降低MODS的出现,显著改善脓毒症患者的预后。     

降钙素原联合C反应蛋白、白细胞诊断新生儿感染性肺炎临床分析

目的：研究降钙素原（PCT）联合C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）诊断新生儿感染性肺炎的临床影响。方法：选取2012年7月～2014年7月我院收治的110例患有感染性肺炎的新生儿作为观察组,其中细菌性感染患儿55例,病毒性感染患儿55例,随机选取无任何感染性疾病的新生儿55例作为对照组,抽取静脉血诊断降钙素原、C反应蛋白、白细胞,观察并比较3组间的PCT、CBP、WBC水平。结果：观察组中细菌感染患儿的PCT水平（0.81±0.25）ng/ml,CRP水平（22.53±3.28）mg/L,WBC水平（16.86±2.63）×109/L,病毒性感染患儿的PCT水平（0.57±0.37）ng/ml,CRP水平（9.35±2.63）mg/L,WBC水平（10.51±2.45）×109/L,对照组中PCT水平（0.31±0.34）ng/ml,CRP水平（5.23±2.21）mg/L,WBC水平（6.53±2.41）×109/L。三组比较组间水平差异显著,具有统计学意义（P<0.05）;两两比较,细菌感染组水平高于病毒感染组与对照组患儿,差异显著,具有统计学意义（P<0.05）;且病毒感染组水平高于对照组,差异显著,具有统计学意义（P<0.05）。细菌感染组中：PCT敏感度为82.80%,特异度为91.40%,CRP敏感度为69.80%,特异度为46.30%,WBC敏感度为40.20%,特异度为34.60%;病毒感染组中：PCT敏感度为59.70%,特异度为71.60%,WBC敏感度为39.50%,特异度为31.30%,联合诊断敏感度为16.90%,特异度为21.40%。结论：采用降钙素原联合C反应蛋白、白细胞诊断新生儿感染性肺炎具有良好的敏感度、特异度,能有效帮助医生确切诊断细菌性感染或病毒性感染,在临床上值得推广应用。     

透明质酸酶对慢性盆腔炎抗菌治疗疗效的影响

目的 研究透明质酸酶对慢性盆腔炎抗菌治疗疗效的影响.方法 选取本院慢性盆腔炎患者122例,抽签随机分为观察组与对照组两组,每组61例;观察组给予透明质酸酶联合抗妇炎胶囊治疗,对照组给予抗妇炎胶囊治疗;比较两组治疗总有效率和治疗前后临床症状积分变化,比较两组治疗前后白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)的变化情况,比较两组随访半年的复发情况.结果 观察组治疗总有效为90.16％,较对照组(72.13％)高(P＜0.05);观察组治疗后临床症状积分为(5.38±1.94)分,较对照组[(9.51±2.16)分]低(P＜0.05);观察组治疗后WBC(7.04±3.94)×109/L、ESR(15.94±5.41) mm/h和CRP(8.24±4.94)mg/h,较对照组[分别为(9.97±4.17)×109/L、(19.89±5.87) mm/h、(12.96±5.04)mg/h]低(P＜0.05);随访半年期间观察组复发率为6.56％,较对照组(18.03％)低(P＜0.05).结论 联合透明质酸酶治疗慢性盆腔炎疗效显著,能有效缓解患者临床症状,消炎抗菌效果更显著,复发率低,有临床应用推广价值.     

苏黄止咳胶囊对支气管哮喘患者气道炎症及细胞免疫功能的影响研究

目的探讨支气管哮喘患者选用苏黄止咳胶囊治疗的价值。方法 40例支气管哮喘患者,按1∶1比例分为对照组及观察组,每组20例。对照组选用常规方案治疗,观察组在对照组基础上选用苏黄止咳胶囊治疗。比较两组临床疗效、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、血嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)]、免疫功能。结果观察组总有效率95.00%高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CRP(13.31±2.11)mg/L、IL-6(9.02±2.41)ng/ml、EOS(0.41±0.02)×10⁹/L、IgE(39.11±16.02)IU/ml低于对照组的(15.35±3.12)mg/L、(13.12±3.52)ng/ml、(0.63±0.08)×10⁹/L、(65.68±23.11)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组, CD8⁺低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苏黄止咳胶囊在支气管哮喘治疗中效果确切,可降低机体炎症反应水平,亦可提高其免疫功能,值得借鉴。     

二陈汤合三子养亲汤治疗AECOPD痰湿壅肺证的临床疗效观察

目的探讨二陈汤合三子养亲汤在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期(AECOPD)痰湿壅肺证治疗中的应用效果。方法84例AECOPD痰湿壅肺证患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用二陈汤合三子养亲汤治疗。比较两组治疗效果、临床症状消失时间及治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中医证候积分、白细胞计数(WBC)。结果观察组治疗总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的80.95%(34/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组hs-CRP、中医证候积分和WBC分别为(4.17±1.28)mg/L、(0.54±0.10)分、(7.17±1.28)×10⁹/L,低于对照组的(8.20±2.43)mg/L、(1.50±0.52)分、(9.23±1.65)×10⁹/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间(7.08±1.21)d、咳痰消失时间(5.74±0.75)d、喘息消失时间(5.09±1.40)d短于对照组的(9.14±1.77)、(7.87±0.76)、(7.10±1.19)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论二陈汤合三子养亲汤在AECOPD痰湿壅肺证治疗中的应用价值较高,不仅可以及早缓解临床症状,促进治疗效果的提高,而且能够改善患者WBC与hs-CRP水平,值得临床采纳与推广。     

中药熏洗推拿结合西医常规疗法治疗小儿肺炎发热临床研究

目的分析研究在小儿肺炎发热中使用中药熏洗推拿结合西医常规疗法治疗的临床效果。方法300例肺炎发热患儿,随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组开展西医常规治疗,观察组在对照组基础上开展中药熏洗推拿治疗,记录比较两组患儿治疗前与治疗1、2、4、6、8、12、48 h后体温变化情况、症状(发热、痰壅、咳嗽和气喘)消失时间以及住院时间、白细胞(WBC)计数、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CPR)水平、临床效果、不良反应发生情况。结果治疗1、2、4、6、8、12、48 h后,观察组患儿体温分别为(37.23±0.31)、(36.81±0.28)、(36.52±0.31)、(36.61±0.24)、(36.40±0.23)、(36.46±0.25)、(36.51±0.22)℃,均低于对照组的(38.01±0.28)、(37.53±0.31)、(37.13±0.33)、(36.96±0.28)、(36.72±0.28)、(36.70±0.27)、(36.67±0.26)℃,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿发热、痰壅、咳嗽、气喘消失时间以及住院时间分别为(2.26±0.63)、(5.63±1.01)、(6.75±1.06)、(2.27±0.77)、(8.91±1.48)d,均短于对照组的(3.05±0.84)、(7.22±1.42)、(8.29±1.55)、(3.46±1.28)、(12.03±1.52)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WBC、CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组患儿WBC(5.12±1.36)×10^9/L、CRP(3.17±0.67)mg/L、IL-6(68.41±5.61)ng/L均低于对照组的(9.33±1.86)×10^9/L、(7.63±1.07)mg/L、(84.30±8.13)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中两组肺炎发热患儿均未发生心电图异常、肝肾功能异常、过敏反应、血尿常规异常等不良反应发生。结论将中药熏洗推拿辅助治疗用于小儿肺炎发热中可提升安全性,值得应用推广。     

头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效评价

目的观察头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法将63例多重耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组应用头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素(33例),对照组应用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素(30例)。观察WBC、CRP、PCT、体温、临床疗效和细菌清除率的变化。结果经过治疗后,观察组患者WBC为(7.04±1.87)×10~9,CRP为(4.34±2.90)mg/L,PCT为(1.04±0.50)mg/mL,较治疗前明显下降(P<0.05)。观察组治疗总有效率为69.70%,细菌清除率为45.5%,与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组体温下降至正常时间为(3.76±1.15)d,较对照组[(2.97±1.10)d]延长(P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎有很好的效果,值得在临床上广泛应用。     

降钙素原在新生儿血流感染细菌鉴定中的应用价值

目的　探讨降钙素原（PCT）在新生儿血流感染细菌鉴定中的应用价值。方法　选取2019年1月至2021年12月在济宁医学院附属滕州市中心人民医院接受治疗的198例新生儿血流感染为研究对象,进行回顾性分析,根据血培养结果,分为革兰阴性菌组（86例）和革兰阳性菌组（112例）,同时选取90例血培养阴性患儿为对照组。革兰阴性菌组男45例、女41例,日龄（15.15±2.63）d;革兰阳性菌组男58例、女54例,日龄（15.35±2.41）d;对照组男47例、女43例,日龄（15.65±2.78）d。对3组PCT、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）水平进行检测与比较,观察检出菌构成比及相应血清PCT水平,同时比较革兰阴性菌组与革兰阳性菌组血清PCT水平分布情况。采用F检验、χ²检验。结果　革兰阴性菌组和革兰阳性菌组PCT［（7.53±1.93）μg/L、（2.91±0.83）μg/L］、CRP［（37.32±16.61）mg/L、（30.73±15.94）mg/L］、WBC［（17.23±3.43）×10⁹/L、（15.53±3.12）×10⁹/L］水平均高于对照组［（0.07±0.02）μg/L、（9.32±3.35）mg/L、（8.54±2.37）×10⁹/L］,差异均有统计学意义（均P<0.05）;革兰阴性菌组PCT水平高于革兰阳性菌组［（7.53±1.93）μg/L比（2.91±0.83）μg/L］,差异有统计学意义（P<0.05）。PCT检测诊断新生儿血流感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数分别为94.44%、92.22%、96.39%、88.30%、86.67%,均高于CRP和WBC,差异均有统计学意义（均P<0.05）。血培养检出菌以大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占41.86%（36/86）、38.39%（43/112）、27.91%（24/86）;PCT水平最高为肺炎克雷伯菌感染新生儿［（11.21±3.32）μg/L］,其次为大肠埃希菌感染新生儿［（9.32±3.43）μg/L］。革兰阴性菌组与革兰阳性菌组PCT分布差异有统计学意义（P<0.05）。结论　PCT在新生儿血流感染细菌鉴定中的应用价值较高,可用于鉴别细菌感染类型,为早期诊断和治疗提供依据。     

凝血酶原时间和血小板参数检验在肝硬化患者肝损伤中的应用价值研究

目的分析凝血酶原时间和血小板参数检验在肝硬化患者肝损伤中的应用价值。方法200例肝硬化患者设为观察组,同时期到本院接受体检健康者200例作为对照组。再根据观察组患者是否合并出血症状将其分为出血组(95例)和未出血组(105例)。各研究对象均接受凝血酶原时间和血小板参数检测,比较各组间血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)、国际标准化比值(INR)及凝血酶原时间。结果观察组PDW(18.62±1.74)%、MPV(14.11±0.95)fl、INR(1.59±0.18)、凝血酶原时间(18.72±2.65)s高于对照组的(13.20±1.52)%、(11.21±0.75)fl、(1.04±0.12)、(12.88±1.54)s,PLT(67.41±18.21)×10⁹/L、PCT(0.25±0.08)%低于对照组的(195.21±32.21)×10⁹/L、(0.37±0.05)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。出血组PDW、MPV、INR、凝血酶原时间高于未出血组,PLT、PCT低于未出血组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床在诊断肝硬化疾病和评估肝硬化疾病治疗状况时,可通过检测患者血小板参数和凝血酶原时间来评估患者肝损伤程度。