抗高血压药物的联合应用

高血压单一药物治疗有一定局限性,抗高血压药物的联合应用近年来受到广泛关注。本文概述了两种不同类型的抗高血压药物联用的选择及意义。     

非甾体抗炎药物和抗血压药物联用对血压的影响

目前，非甾体抗炎药物在老年人中使用量较大，并成为常用的组合药物之一。此外，老年患者也常伴有高血压等疾病。故临床上经常将非甾体抗炎药物和抗高血压药物联用。但很多实例表明这种联用十分危险，建议监测治疗。本文综述了不同类型抗高血压药物分别和非甾体抗炎药物联用的机制及其对血压的深度影响，以指导合理用药。     

门诊处方高血压用药分析

目的了解我院门诊抗高血压药物的使用情况。方法对2007年门诊抗高血压药的用药频度(DDDs)排序,计算药物利用指数(DUI)值,并对处方中降压药和降压药的联用情况进行分析。结果各类降压药DUI≤1,抗高血压药的临床使用符合规定剂量,药物联用情况合理。结论我院抗高血压药的使用情况基本合理,但在实际用药过程中应避免药物联用引起的不良反应。     

门诊处方高血压用药分析

目的了解我院门诊抗高血压药物的使用情况。方法对2007年门诊抗高血压药的用药频度（DDDs）排序,计算药物利用指数（DUI）值,并对处方中降压药和降压药的联用情况进行分析。结果各类降压药DUI≤1,抗高血压药的临床使用符合规定剂量,药物联用情况合理。结论我院抗高血压药的使用情况基本合理,但在实际用药过程中应避免药物联用引起的不良反应。     

抗高血压药物的联合应用

为了更好地控制血压,常常采取抗高血压药物的联合应用.联合用药提倡两种不同类型的药物联用.本文就为什么要提倡两种不同类型的药物联用,如何选择两种不同类型的药物来联用等问题发表一些看法,供非高血压病专业的医师和执业药师参考.     

2007年我院门诊抗高血压药物应用分析

目的：了解我院门诊抗高血压药物的使用情况。方法：对去年门诊抗高血压药的用药频度（DDDS）排序,计算药物利用指数（DDDI）值,并对处方中降压药和降压药的联用情况进行分析。结果：各类降压药DUI≤1,抗高血压药的临床使用符合规定剂量,药物联用情况合理。结论：我院抗高血压药的使用情况基本合理,但在实际用药过程中应避免药物联用引起的不良反应。     

某社区医院门诊口服抗高血压药物的应用分析

目的:为社区医院门诊口服抗高血压药物的合理使用提供参考。方法:随机抽取我院2010年门诊处方20000张,筛选诊断中有高血压病的处方2110张,对使用的口服抗高血压药物种类、名称、金额、用药频度(DDDs)、日用药金额(DDC)、联用情况等进行统计、分析。结果:我院钙拮抗药金额和使用频率排第1位,血管紧张素Ⅱ受体拮抗药排第2位。单用抗高血压药物比例最高。结论:我院抗高血压药物应用相对保守,基本合理,大致达到《中国高血压防治指南》要求。     

社区原发性高血压患者抗高血压药使用调查

目的：调查分析社区原发性高血压患者抗高血压药物使用情况,为合理用药提供指导与建议。方法：2016年1月随机选取深圳市龙华新区民治街道的486例确诊的原发性高血压患者作为研究对象,通过门诊随访和电话随访对患者抗高血压药使用情况进行调查。结果：486例原发性高血压患者使用抗高血压药物534次,共使用7类抗高血压药物,使用频度较高的前三类药物为钙拮抗剂、固定配比复方制剂和血管紧张素II受体拮抗剂,使用频率分别为27.65%、24.34%、22.66%。患者中,服用单个降压药的189例,占38.89%;联合使用两种抗高血压药物的174例,占35.80%;联合使用三种抗高血压药物的77例,占15.84%;联合使用四种抗高血压药物的46例,占9.47%。使用单药、两种降压药联用、三种降压药联用及四种降压药联用对原发性高血压的控制率分别为80.42%、90.23%、90.91%、89.13%。联合使用抗高血压药物对原发性高血压的控制率明显高于单一用药。社区原发性高血压患者使用抗高血压药物的主要不良反应有水肿、干咳、心动过缓、心动过速及低血钾症等。结论：加强社区高血压规范管理,有利于提高患者对高血压疾病的认识和防范,同时指导患者依据病情合理选择抗高血压药物及用药方式,以提高对疾病的控制率,改善患者生存状况。     

2011年我院门诊抗高血压药使用分析

目的:对我院2011年门诊口服抗高血压药物的应用情况进行分析,为临床合理用药提供参考依据.方法:按世界卫生组织推荐的限定剂量进行计算,采用频率排序法进行分析.结果:在6类抗高血压药物中,血管紧张素Ⅱ受体阻断药及钙通道阻滞药分别居于销售前2位;在调查的42种药物中,琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)、硝苯地平缓释片(拜新同)、缬沙坦胶囊(代文)、非洛地平缓释片(波依定)使用频率较高;在联合用药中,β受体阻断药、钙通道阻滞药及血管紧张素Ⅱ受体阻断药两两联用及三者联用较为常见.结论:我院口服抗高血压药物的使用符合用药原则,单种用药基本合理,联合应用抗高血压策略需斟酌、改善.     

我院门诊抗高血压药物使用分析

目的：调查统计我院门诊处方抗高血压药物的使用情况,探讨门诊高血压用药的合理性及发展趋势。方法通过抽取299张门诊抗高血压药物处方,对其进行统计分析。结果对高血压病处方统计并分析得男性患病率高于女性;患者年龄越大,高血压的患病率越高;抗高血压药单一用药多于联合用药;单一药物使用频率较高的依次为二氢吡啶类钙通道阻滞剂（ D-CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ ARB）;较常使用的抗高血压药物品种依次是马来酸左旋氨氯地平片、盐酸贝那普利片、吲达帕胺片、硝苯地平缓释片。联合用药主要为两药联用,其中以D-CCB＋ACEI、D-CCB＋ARB、D-CCB＋利尿剂联用居多,占两药联用比例分别为59.80％、15.69％、15.69％。结论我院抗高血压药物的使用情况基本合理,并且符合高血压防治指南的要求。     

门诊抗高血压药物处方分析

目的了解我院门诊抗高血压药物利用情况,分析门诊抗高血压药物之间相互应用的合理性,为临床合理用药提供参考。方法从我院门诊2009年10～12月份处方中筛选出含有康高血压药物的处方,统计患者性别、年龄、抗高血压药物的用药频度及药物联合应用情况。结果在抽取1536张抗高血压处方中,男796张,女740张,分别占抗高血压药物处方的51.88%及48.12%。其中各年龄段使用抗高血压药情况见表1,DDDs排序前10位的药品统计结果见表2,对药物联用情况统计,以二联用药处方最多,共481张,占35.5%,三联用药处方132张占9.77%,四联用药处方11张占0.81%,联用处方共624张。结论抗高血压药物品种繁多、选择安全有效、经济合理的药物至关重要。     

精神病合并高血压住院患者抗高血压药应用分析

目的:了解北京市顺义区精神病医院合并高血压的住院精神病患者抗高血压药的临床使用情况,合理用药水平及用药趋势。为临床医生更合理使用抗高血压药提供客观依据。方法:自制调查表统计我院2005—2009年期间所有合并高血压的住院精神病患者共计118例的年龄、性别、应用抗高血压药的种类、剂量、用药频率等情况。结果:2005—2006年期间抗高血压药以单一应用复方利血平片、复方利血平氨苯蝶啶定片、硝苯地平片、盐酸普萘洛尔片为主,2007—2009年以硝苯地平缓释片、卡托普利片、贝那普利片等药物为主,抗高血压药联合应用情况增多。抗高血压药常用剂量即有明显疗效,与抗精神病药联用无明显不良反应。结论:我院对合并高血压的住院精神病患者抗高血压药的临床使用比较合理,疗效及安全性均较好,但因精神病患者服药依从性较差,故建议尽量给予服用方便的长效剂型,并及时做好血压监测。     

心血管系统药物配伍用药的安全问题

心血管系统药物在临床上有较高的使用率,并且许多病人需要几种药物同时治疗,当合并用药时,医生往往只注意其有益的方面,而常常忽视因药物间的相互作用而使疗效降低、甚至出现的严重不良反应。为了做到合理地联合用药,医务工作者必须全面了解有关药物相互作用的原理及规律,从而提高临床用药水平。本文就抗高血压药物、强心苷类药物和抗心律失常药物的相互作用作一阐述。1抗高血压药物抗高血压药物的联合应用常常是有益的。统计资料表明,血压控制良好的病人中有2/3是联合用药。目前,国内外应用广泛或称为一线抗高血压药物的是利尿剂、β受体阻…     

老年高血压合并症药物分析

目的 分析老年高血压患者合并症使用降压药物的应用情况分析.方法 查阅国内外相关文献,进行整理和归纳.结果 老年高血压患者合并症应根据合并症具体情况选择适合的抗高血压药物.结论 老年高血压治疗流程分三步:第一步,疗效不满意或耐受性差,可以换降压药;第二步,联合两或三种药;第三步,继续联用,必要时α受体阻断剂酌情使用.     

尼群地平与卡托普利药理作用的对比分析

由于高血压是一种具有多种不同发病机制的疾病,不同的病人血压升高的因素不同,而且常伴有不同并发症,选用的药物也就必然不同,所以抗高血压的药物治疗应因人而异,目前还没有一种抗高血压药物对所有类型高血压病人都是安全有效的。因此本文将尼群地平降压特点、时效关系、临床应用和不良反应等方面与卡托普利(巯甲丙脯酸)作一对比分析,旨在区别两药异同点,为临床合理应用提供参考。1 降压特点     

抗高血压药物应用时的临床警戒分析与讨论

目的通过分析抗高血压药物在临床应用方法、配伍使用、不良反应以及特殊状态高血压患者的临床警戒分析,探讨使用抗高血压药物的科学方法,提高疗效。方法分析临床中各种使用时段、状态、伍用、症候的抗高血压的不同效果,互相印证如何正确使用抗高血压药。结果通过临床警戒分析,能有效应对不同应用方法、伍用时和特殊状态患者的控压技术以及避免出现降压药不良反应。结论正确使用抗高血压药物,能显著提高高血压治疗效果。     

抗高血压药物联合用药研究进展

目的 综述抗高血压药物联合用药研究进展,为临床合理用药提供参考.方法 检索国内外相关文献,对有关抗高血压联合用药的文献进行整理综述.结果 临床常用的6类抗高血压药物中,钙离子拮抗剂(CCB)、利尿剂联合用药最广泛,其中CCB联用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)是临床最佳的联用方案.结论 大量的循证医学和临床研究显示,抗高血压药物联合用药是有效控制血压、降低不良反应的有效途径.     

2012—2015年徐汇区凌云街道社区高血压患者用药情况分析

目的:回顾性分析2012—2015年中心高血压患者用药状况,探讨其用药合理性,为高血压患者的药物治疗提供临床依据.方法:采集2012—2015年中心门诊原始电子处方中符合高血压疾病诊断的电子处方共294318张,对其金额、处方量、分类构成、主要用药情况及药物联用情况进行统计分析.结果:(1)抗高血压药物消耗金额呈逐年上升趋势;(2)门诊常用的降压药物为钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(ARB);(3)门诊处方联合用药少于单药治疗,且存在使用指南中未进行常规推荐的用药方案.结论:社区卫生服务中心门诊抗高血压药物应用种类及降压治疗方案使用基本合理,联合用药比例偏低,多药联用方案仍需进一步进行规范.     

抗高血压药物的临床应用调查与分析

目的调查分析我院门诊抗高血压药物的使用情况,为抗高血压药物在临床的合理使用提供依据。方法抽取我院2011年至2012年门诊抗高血处方3612张,应用Excel统计抗高血压药的处方数、药物种类、联合用药情况,并进行排序。结果门诊最常用的抗高血压药物是钙离子拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂,联用方式以二联用药为主,三联次之。结论我院抗血压药物的应用基本合理,符合目前高血压的治疗原则。     

2例肝硬化伴高血压患者临床用药的药学监护

目的:分析肝硬化伴高血压病患者临床用药的药学监护要点。方法:结合药师参与药学监护的2例肝硬化伴高血压病患者的典型病例,提醒临床医生应注意观察药物不良反应及药物相互间的作用,提出用药建议,经评估医生采纳药师建议,并取得较好的临床疗效。结果:临床药师根据上述2例患者的临床症状,提出肝硬化伴高血压病患者的药学监护要点,采用抗高血压药与糖皮质激素联用时要注意糖皮质激素对血压的影响,另还应注意抗菌药物对血压的间接影响;采用保肝药物时,应避免与甘草酸制剂联用,以避免升高血糖值等,实施药学监护后患者血压及肝功能指标恢复正常,病情得到缓解。结论:肝硬化伴高血压患者的药学监护,应将抗血压药物、保肝药物的用药监护作为重点,密切关注各种药物治疗后对患者血压及肝功能指标的影响。