盐酸多奈哌齐联合银杏叶胶囊治疗血管性痴呆20例

目的：观察盐酸多奈哌齐联合银杏叶胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将40例血管性痴呆患者分为治疗组和对照组,各20例。治疗组给予银杏叶胶囊0.5 g / d,同时前4周给予盐酸多奈哌齐5 mg / d,4周后加至10 mg / d;对照组给予银杏叶胶囊0.5 g / d,两组疗程均为8周。在治疗前及治疗8周后分别测定简易精神状态量表（MMSE）及日常生活活动能力量表（ADL）。结果两组治疗前后MMSE 评分差异明显（ P ﹤0.05）,治疗组疗效显著优于对照组（ P ﹤0.05）。结论盐酸多奈哌齐联合银杏叶胶囊用于治疗血管性痴呆,能改善血管性痴呆患者认知功能,值得临床推广。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆40例疗效分析

目的探讨盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择2008年5月至2010年5月血管性痴呆患者80例,将上述患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予盐酸多奈哌齐5mg口服,1次/d,两组患者均治疗8周。两组患者在治疗前和治疗后采用MMSE评定患者的认知功能情况;采用ADL量表评定两组患者治疗前后日常生活活动能力。结果观察组治疗8周后MMSE和ADL评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义,(P<0.05);在改善血浆黏度、血浆ET-1和血清NO含量方面治疗组明显优于对照组。结论盐酸多奈哌齐能够有效地改善血管性痴呆患者的认知功能障碍,降低痴呆程度及提高生活自理能力等。     

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐治疗不同类型痴呆的疗效。方法将78例痴呆患者予盐酸多奈哌齐5mg.d^-1,4周后加至10mg.d^-1,8周为1疗程。在治疗前及治疗8周后分别测定简易智能精神状态量表（MMSE）及日常生活活动能力量表（ADL）。结果治疗后：老年性痴呆（AD）患者MMSE明显提高（P〈0.05）,ADL明显改善（P〈0.05）;血管性痴呆（VD）患者MMSE及ADL均无改善（P〉0.05）;混合性痴呆患者MMSE有所改善（P〈0.05）,但ADL无明显改善（P〉0.05）。结论盐酸多奈哌齐能改善老年性痴呆和部分混合性痴呆患者的认知功能,而对血管性痴呆患者无效。     

多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆临床观察

摘 要 目的： 观察多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的疗效与安全性。方法: 80例血管性痴呆患者随机分为对照组（予常规治疗）、多奈哌齐组(常规治疗基础上加用多奈哌齐片)、奥拉西坦组(常规治疗基础上加用奥拉西坦注射液)及观察组(常规治疗基础上加用奥拉西坦注射液及多奈哌齐片)各20例,疗程均为4周。4周后通过MMSE、ADL评分及药物不良反应对4组治疗方案的疗效及安全性进行评价。结果: 治疗后4组的MMSE、ADL评分均显著高于治疗前(P<0.05),且奥拉西坦组及多奈哌齐组MMSE及ADL评分显著高于对照组 (P<0.05),观察组MMSE及ADL评分显著高于另3组(P<0.05)。观察组、多奈哌齐组及奥拉西坦组的总有效率均显著高于对照组 (P<0.017);4组的药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸多奈哌齐片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆安全有效,值得临床推广。     

盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆的疗效分析及对认知功能和日常生活能力的影响

目的:探究盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆的疗效及对认知功能和日常生活能力的影响.方法:将我院收治的80例血管性痴呆患者随机分为两组,分别是对照组和观察组,每组40例,两组均予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上添加盐酸多奈哌齐,对比两组治疗有效率.结果:观察组的治疗总有效率为90.0％,高于对照组的72.5％,P<0.05;观察组治疗后的简易智能精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分均优于对照组,差异显著,P<0.05.结论:用盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆具有确切的效果,可改善认知功能从而提高日常生活能力.     

盐酸多奈哌齐联合帕罗西汀治疗血管性痴呆合并抑郁52例疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐联合帕罗西汀治疗血管性痴呆合并抑郁的临床疗效。方法将52例血管性痴呆合并抑郁患者给予盐酸多奈哌齐联合帕罗西汀治疗,治疗前和治疗后6周、12周,采用简明智力检查量表(MMSE)和长谷川痴呆智能检查量表(HDS)评定患者的认知功能情况,日常生活能力量表(ADL)评价患者的生活能力,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁情况。结果治疗6周后,仅HAMD评分较治疗前显著改善(P<0.05),治疗12周后,MMSE、HDS、ADL及HAMD评分均较治疗前显著改善(P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.01);治疗6周和12周后,总有效率分别为28.85%和67.31%,无明显不良反应。结论盐酸多奈哌齐联合帕罗西汀治疗血管性痴呆合并抑郁的临床疗效显著,无明显不良反应,可明显改善患者认知功能和抑郁症状,值得推广应用。     

多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效观察

目的 观察多奈哌齐治疗血管性痴呆患者轻、中度认知功能障碍的疗效和安全性.方法 46例血管性痴呆患者以SAS软件分为治疗组和对照组各23例.治疗组服用多奈哌齐片5 mg,每晚睡前服;对照组服用脑蛋白水解物3次/d,2粒/次口服,疗程均为90 d.以简易精神状态检查(MMSE)和中国修订成人韦克斯勒智力量表(WAIS-RC)为主要评价指标,日常生活活动能力量表(ADL)和临床综合调查表(CGI)为次要评价指标评价临床疗效.结果 两组MMSE评分在治疗后均明显提高(P＜0.01);WAIS-RC评分治疗组治疗后明显提高(P＜0.01),对照组治疗前后WAIS-RC评分差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后ADL和CGI的SI均降低,两组药物相关的不良反应差异无统计学意义.结论 多奈哌齐能改善血管性痴呆患者的认知功能,疗效可能优于脑蛋白水解物,应用多奈哌齐5 mg/d比较安全.     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床有效性及安全性探讨

目的探讨盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆临床有效性及安全性。方法选取2016年2月至2017年2月88例血管性痴呆患者并随机数字表法分组。对照组采用常规扩血管和活血化瘀药物进行干预,观察组则在对照组基础上给予盐酸多奈哌齐治疗。比较两组血管性痴呆治疗总有效率;不良反应发生率;干预前后患者ADL评分、MMSE评分、血清MDA、SOD检测值。结果观察组血管性痴呆治疗总有效率高于对照组,P <0.05;观察组不良反应发生率低,和对照组之间无明显差异,P> 0.05;干预前两组ADL评分、MMSE评分、血清MDA、SOD检测值相近,P> 0.05;干预后观察组ADL评分、MMSE评分、血清MDA、SOD检测值优于对照组,P <0.05。结论盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆临床有效性及安全性高,可有效改善血清学指标,改善患者认知功能和日常生活能力,且无明显不良反应,安全性高,值得推广应用。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效的初步观察与分析

目的初步观察与分析盐酸多奈派齐治疗血管性痴呆的临床治疗效果。方法选择2013年5月至2015年5月我院收治的82例血管性痴呆患者作为研究对象,随机把82例患者分成对照组与观察组,对照组给予血塞通片治疗,观察组给予盐酸多奈哌齐治疗,对比两组患者MMSE评分、HDS评分、ADL积分及临床不良反应等情况。结果治疗后,两组患者MMSE评分、HDS评分均有所提高,而ADL积分有所下降,观察组效果明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);两组均未出现严重的不良反应,无统计学意义(P>0.05)。结论血管性痴呆患者应用盐酸多奈哌齐治疗疗效理想,可以明显改善患者认知功能,提高患者生活自理能力,尽可能降低患者痴呆程度,值得临床推广应用。     

多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床观察

目的观察多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法32例血管性痴呆患者服用多奈哌齐5mg,每晚一次,治疗12周,治疗前及治疗后12周用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评价患者认知功能和日常生活自理能力,并进行安全性评价。结果多奈哌齐治疗12周后MMSE评分较治疗前明显提高,ADL评分较治疗前下降,差异均有显著性意义;不良反应少且轻微,均为一过性反应。结论多奈哌齐治疗血管性痴呆有较好的疗效且安全性好。     

补肾活血方联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆患者认知功能与血液流变学的影响

目的 研究补肾活血方联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆患者认知功能与血液流变学的影响。方法 选取92例血管性痴呆患者,按随机数表法分为研究组及对照组,各46例。对照组给予常规治疗并口服盐酸多奈哌齐,研究组在对照组基础上给予补肾活血方,比较治疗前后2组患者日常生活能力量表（activity of daily living,ADL）评分、长谷川痴呆量表（hasegawa dementia scale,HDS）评分、简易精神状态量表（minimum mental state examination,MMSE）评分、血液流变学指标水平（红细胞压积、血浆黏度、全血低切还原黏度与高切还原黏度）、炎症因子水平、中医症状评分及治疗有效率。结果 治疗后,研究组HDS、MMSE与ADL评分均明显优于对照组（P<0.01）;血液流变学指标、炎症因子水平较对照组显著改善（P<0.01）;中医症状改善明显优于对照组（P<0.05）;研究组治疗有效率高达93.48%,对照组为73.91%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血管性痴呆患者给予补肾活血方联合盐酸多奈哌齐治疗更有利于提高HDS、MMSE与ADL评分,改善中医症状与认知能力,缓解炎症反应,降低血液流变学指标,治疗效果更为显著。     

盐酸多奈哌齐与尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效比较

目的:对比观察盐酸多奈哌齐与尼莫地平治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法:选择2007年1月～2009年1月的82例VD患者,将其随机分为盐酸多奈哌齐组与尼莫地平组,每组41例,对比观察2组的临床疗效及对认知能力、痴呆程度和日常生活能力的影响。结果:盐酸多奈哌齐组治疗的显效率、总有效率均明显高于尼莫地平组(P<0.05);盐酸多奈哌齐组治疗后4周、12周简易精神状态量表(MMSE)评分、临床痴呆量表(CDR)评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。尼莫地平组治疗后4周、12周MMSE评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P>0.05);CDR评分仅在治疗后12周明显下降(P<0.05),治疗后4周CDR评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);ADL评分治疗后4周、12周与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。盐酸多奈哌齐组治疗后4周、12周MMSE评分、CDR评分和ADL评分均优于同期尼莫地平组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗VD方面,盐酸多奈哌齐治疗VD优于尼莫地平,并且较尼莫地平更能改善患者的认知功能、痴呆程度和日常生活活动能力。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的系统评价

目的 评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆（VD）的临床效果和安全性。方法 应用Meta分析方法对11项研究盐酸多奈哌齐治疗VD的自身前后对照试验进行再分析，评价其综合显著性差异和效应大小。结果 ①盐酸多奈哌齐治疗前后的MMSE评分比较：综合检验Z=14．68，自由度22，P〈0．0005；ES：d=1．097。②盐酸多奈哌齐治疗前后的ADL评分比较：综合检验Z=8．30，自由度16，P〈0．0005；ES：d=0．71。③11项研究中报道的药物不良反应的发生率为0．29％-7．1％．主要为胆碱能兴奋的表现。结论 盐酸多奈哌齐是一种治疗VD安全、有效的药物。     

盐酸多奈哌齐对血管性痴呆患者精神状态和日常生活活动能力的影响

目的探讨盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆对患者精神状态和日常生活活动能力的影响。方法将笔者所在医院2009年12月～2010年5月收治的血管性痴呆患者56例,采用盐酸多奈哌齐治疗,观察治疗前后患者精神状态和日常生活活动能力的变化。结果采用简易智能精神状态检查量表和日常生活活动能力量表对患者的精神状态和日常生活活动能力进行评价,治疗后MMSE和ADL评分均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆能明显改善患者的精神状态和日常生活活动能力,值得临床关注。     

盐酸多奈哌齐联合帕罗西汀对血管性痴呆合并抑郁患者认知功能和神经功能的影响

目的探讨盐酸多奈哌齐联合帕罗西汀对血管性痴呆合并抑郁患者认知功能和神经功能的影响。方法将52例血管性痴呆合并抑郁患者给予盐酸多奈哌齐联合帕罗西汀治疗,并于治疗前和治疗后采用简明智力检查量表（MMSE）和长谷川痴呆智能检查量表（HDS）和日常生活能力量表（ADL）评价患者的认知功能和生活能力．采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价患者抑郁情绪情况。结果治疗12周后,本组患者MMSE、ADL、HDS评分均较治疗前明显升高（P〈0．05）,HAMD评分则较治疗明显降低（P〈0．01）。治疗后,患者血尿常规、心电图、血生化等指标均在正常范围内,无严重不良反应。结论盐酸多奈哌齐联合帕罗西汀可显著改善血管性痴呆合并抑郁患者的认知功能和神经功能缺损,无明显不良反应,疗效安全可靠。     

阿托伐他汀治疗血管性痴呆患者认知功能的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀对血管性痴呆患者认知功能的临床疗效及安全性。方法将89例血管性痴呆患者随机分为阿托伐他汀组(45例)和对照组(44例)。两组均接受常规药物治疗,治疗组同时加用阿托伐他汀治疗。治疗前、治疗后12周和24周时采用简易智能状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评价临床疗效。结果治疗组1例失访,对照组3例失访。治疗后12周时阿托伐他汀组MMSE和ADL评分虽有改善,但与对照组比较无显著性差异;治疗后24周时阿托伐他汀组MMSE和ADL评分显著优于对照组(P<0·01)。结论阿托伐他汀治疗血管性痴呆安全性好,能明显改善患者的认知功能,提高生活质量。     

还少丹联合多奈哌齐对血管性痴呆患者血清GSH-Px、MDA水平的影响

目的评估还少丹联合多奈哌齐治疗对血管性痴呆患者血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法125例轻中度血管性痴呆患者作为研究对象,随机分为A组(65例)和B组(60例)。A组患者给予还少丹联合多奈哌齐治疗,B组患者给予多奈哌齐治疗。比较两组患者治疗前及治疗第12周的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、GSH-Px、MDA水平及不良反应发生情况。结果治疗第12周,A组患者的MMSE、ADL评分高于本组治疗前和B组治疗第12周,差异均具有统计学意义(P<0.05);B组治疗前及治疗第12周MMSE、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第12周,A组的GSH-Px水平高于本组治疗前及B组治疗第12周,MDA水平低于治疗前及B组治疗第12周,差异均具有统计学意义(P<0.05);但B组治疗前与治疗第12周的GSH-Px、MDA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组的不良反应发生率4.62%低于B组的15.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论还少丹与多奈哌齐联合应用能更快改善轻中度血管性痴呆患者认知功能,还能通过增加GSH-Px活性,降低MDA含量来抑制神经细胞凋亡,促进脑功能恢复。     

美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的比较研究

目的 探究美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的疗效对比。方法 选取2015年1月-2017年7月在焦作市第二人民医院门诊就诊的40例老年血管性痴呆患者为研究对象,据随机数表法分为美金刚组和多奈哌齐组,每组各20例。美金刚组患者口服盐酸美金刚片,第1周5 mg/次,1次/d,后每周以5 mg增量,第4周20 mg/d,10 mg/次。维持第4周剂量至疗程结束。多奈哌齐组患者口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,1次/d;服用4周后,10 mg/次,1次/d,服用至疗程结束。两组疗程均为12周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者简易智能状态检查表（MMSE）评分、临床痴呆评定量表（CDR）评分、日常生活能力量表（ADL）评分和血清学指标。结果 两组间临床疗效比较差异无统计学意义。治疗后,两组MMSE评分显著升高,而CDR和ADL评分显著降低（P<0.05）;治疗4周、12周后,多奈哌齐组MMSE和ADL评分显著低于同期美金刚组,CDR评分显著高于同期美金刚组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组脑源性神经营养因子（BDNF）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平显著升高,内皮素（ET）水平显著降低（P<0.05）;治疗4周、12周后,多奈哌齐组BDNF、IGF-1和ET水平显著低于同期美金刚组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆患者均具一定临床效果,且安全性相当,这可能与BDNF、IGF-1水平升高,ET水平降低有关。     

多奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性对照研究

目的:探讨多奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性.方法:103例伴精神行为症状的痴呆病人随机分为多奈哌齐合并奥氮平组与单用奥氮平组.治疗前和研究结束时进行简易智力状态检查(MMSE)评分,在治疗2、4、6、8周末以痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)减分率评定疗效:≥60％为显效,≥30％为有效,＜30％为无效.以副反应量表(TESS)评定记录治疗中各项药物不良反应.结果:多奈哌齐合并奥氮平组MMSE评分较治疗前提高2分以上,治疗结束后组内比较差异有统计学意义(t=2.060,P＜0.05).治疗前后BEHAVE-AD量表评分两组组内比较,至第4周末时均明显下降,差异有显著统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).多奈哌齐合并奥氮平组有效率为88.46％,显效率为67.31％;单用奥氮平组有效率70.59％,显效率为45.10％,两组比较有效率和显效率差异均有统计学意义(x2=5.067,P＜0.05;x2=5.701,P＜0.05).两组均无不能耐受的不良药物反应.结论:多奈哌齐合并奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状安全有效且优于单用奥氮平.     

多奈哌齐单用及与美金刚联用治疗中、重度阿尔茨海默病的临床对比研究

目的:探讨多奈哌齐单用及与美金刚联用治疗中、重度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效和安全性。方法:选取2018年3月至2020年3月于四川省医学科学院·四川省人民医院(东院)就诊的100例中、重度AD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各50例。对照组给予多奈哌齐单药治疗(初始剂量为5 mg/d,睡前服用;4周后剂量改为10 mg/d,睡前服用,服药时间共为6个月)。治疗组患者在对照组治疗基础上联用美金刚治疗(初始剂量为5 mg/d,如无不良反应者每周剂量增加5 mg,直至增加至20 mg/d,服药时间共为6个月)。比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及治疗有效率和不良反应发生情况。结果:与同组治疗前比较,两组患者治疗后的MoCA、MMSE和ADL评分均显著升高(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组患者MoCA、MMSE、ADL评分和总有效率均显著升高(P<0.05),而不良反应发生率显著降低(P<0.05)。结论:多奈哌齐联合美金刚相较于多奈哌齐单药治疗中、重度AD具有更好的临床疗效,更有助于改善AD患者的神经功能,且安全性较好。