23G玻璃体切割剥除内界膜联合气体充填治疗创伤性黄斑裂孔的效果观察

目的：观察应用23G微创玻璃体切割剥除内界膜联合气体充填治疗创伤性黄斑裂孔的疗效。方法选择2010年6月至2013年10月的创伤性黄斑全层裂孔患者11例（11眼）,采用23G玻璃体切割设备进行手术,术中行内界膜剥除联合全氟丙烷（C3F8）气体眼内充填,术后切口可免除缝合,并保持面向下的俯卧位1-2周,术后随访6-12个月,观察视力结果及用光学相干断层扫描（OCT）检查黄斑裂孔封闭情况。结果所有患者行23G玻璃体切割及内界膜剥除术过程顺利,术中及术后均未见严重并发症出现。术后随访视力提高2行以上者8眼（72.7%）,经OCT证实黄斑裂孔完全闭合者10眼（90.9%）,术后未能完全闭合但保持良好贴附者1眼。结论对创伤性黄斑裂孔患者应用23G微创玻璃体切割设备进行手术,术中剥除内界膜联合玻璃体腔内充填长效气体,能有效封闭黄斑裂孔并提高患者视力,并能减少手术损伤、缩短手术时间、改善患者术后舒适度。     

独眼视网膜脱离的围手术期临床护理

目的探讨独眼视网膜脱离的围手术期临床护理。方法我院眼科就诊的独眼视网膜脱离患者64例,38例患者采用巩膜外垫压,冷凝以及加压治疗;26例患者采用玻璃体切割加眼内激光光凝加惰性气体或硅油充填术进行手术治疗。结果 64例患者经过手术治疗以及围手术期的精心护理,60例患者视网膜完全复位,裂孔完全封闭,视网膜下无明显的积液;2例患者的视网膜下存在少量的积液,不需治疗,1个月后患者的积液自行消失;2例患者术后由于视网膜增殖而再次发生视网膜脱离,再次使用手术治疗后,视网膜复位。结论对于独眼视网膜围手术期进行有效的护理干预,可以有效的提高患者的手术治疗效果,值得在临床上推广。     

影响玻璃体切割术治疗黄斑裂孔疗效的相关因素分析

目的探讨黄斑裂孔分期、病程、裂孔直径与玻璃体切割术后最佳矫正视力之间的关系。方法对17例（18眼）患者行玻璃体切割联合视网膜内界膜剥离术,采用Pearson相关分析病程、裂孔直径与术后矫正视力的相关性,采用Spearman秩相关分析分期与术后矫正视力的相关性。结果 18眼术后3个月,OCT显示14眼裂孔闭合,16眼视力不同程度提高,2眼视力同术前。裂孔直径、病程、黄斑裂孔的分期同术后矫正视力负相关。患者病程与术后最佳矫正视力呈负相关,r=-0.744,P=0.00;裂孔直径与术后最佳矫正视力负相关,r=-0.756,P=0.00;疾病分期与术后最佳矫正视力负相关,r=-0.576,P=0.012。结论对Ⅱ期以后的黄斑裂孔患者早期玻璃体切割联合视网膜内界膜剥离手术可以取得较好的疗效。     

玻璃体切割术围术期的护理配合

目的总结玻璃体切割术围术期的护理配合。方法认真做好术前、术后患者心理护理;做好术后病情观察及体位护理;做好出院随访。结果151例205眼玻璃体切割术后157眼视网膜平伏,屈光间质清;173眼视力不同程度提高。结论做好玻璃体切割术的护理配合是手术成功的保证。     

玻璃体切割术的围手术期护理

由于显微外科技术的发展，显微器械的更新，促进了玻璃体视网膜显微眼科手术的发展。玻璃体切割术是治疗增殖性玻璃体病变及牵拉性视网膜脱离唯一有效的方法。现总结我院2006年4月至2007年4月应用玻璃体切割术治疗患者48例围手术期护理体会总结如下。     

玻璃体切除术联合不同气体充填治疗特发性黄斑裂孔

目的探讨玻璃体切除术中是否填充惰性气体对治疗特发性黄斑裂孔疗效影响。方法回顾2008年6月~2011年6月确诊的特发性黄斑裂孔2期或以上患者共66例(70只眼),随机分为C3F8充填组(治疗组)35只眼,及空气充填组(对照组)35只眼,两组分别行玻璃体切除联合内界膜剥除后行气液交换术,手术医生均为同一人,术后随访1~6个月。对比两组患者手术前后的矫正视力改变情况;前置镜下观察对比两组裂孔闭合情况;用蔡司Cirrus HD-OCT观察对比两组手术前后黄斑裂孔的OCT图像改变情况。结果视力:两组患者术后视力均有提高,两组的术后6个月矫正视力比较,t=2.1290,P0.05,两组视力存在统计学差异。治疗组各个分期患者闭合率均为100%,而对照组2期闭合9例(90%),3期17例(85%),4期3例(60%)。结论 C3F8充填组在术后矫正视力以及裂孔闭合率均比对照组要好,玻璃体切除联合内界膜剥离及C3F8填充治疗特发性黄斑裂孔,手术效果可靠,裂孔闭合率高。     

微创后部玻璃体切割联合内界膜剥除术治疗39例特发性黄斑裂孔患者的短期随访研究

目的:探讨微创后部玻璃体切割联合内界膜剥除术治疗特发性黄斑裂孔患者的效果及安全性。方法:选取某院2016年12月~2018年4月特发性黄斑裂孔患者39例,均采取微创后部玻璃体切割联合内界膜剥除术,统计本组术前及术后3个月眼压、最佳矫正视力、并发症发生情况。结果:术后3个月本组眼压水平与术前比较无显著差异(P0.05),术后3个月最佳矫正视力较术前增高(P0.05);本组均未发生眼内炎、视网膜脱离、医源性裂孔,仅1例发生玻璃体出血,并发症发生率为2.56%(1/39)。结论:联合采取微创后部玻璃体切割及内界膜剥除术对特发性黄斑裂孔患者予以治疗,可避免影响其眼压,能有效提高患者最佳矫正视力水平,且并发症发生率较低,具有安全性。     

玻璃体切割术的围手术期护理方法与体会

目的 分析研究玻璃体切割术围手术期护理的方法 及其重要意义。方法 回顾性分析2013年4月至2014年3月我科对145例玻璃体切割手术患者的护理过程与经验总结。结果 145例患者均取得满意疗效,无手术并发症。结论 玻璃体切割术是眼科常见且较为复杂的手术,手术前后的优质护理能够有效提高其成功率,减少并发症,是保证患者早日康复的关键因素之一。     

糖尿病视网膜病变行玻璃体切除术的围术期护理

目的：探讨糖尿病视网膜病变玻璃体切割围手术期护理方法和临床效果。方法：选择2012年1月-2014年5月我院眼科收治的36例糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切割术,对其实施围手术期的护理及临床干预措施。结果：本组所有患者病情平稳,无并发症及不良反应事件发生,视力恢复较好,效果满意。结论：糖尿病视网膜病变行玻璃体切除,积极的围手术期护理能有效的提高治愈率,减少并发症,有利于患者的恢复。     

特发性黄斑裂孔行微创后部玻璃体切割联合内界膜剥除手术治疗的效果评价

目的探究特发性黄斑裂孔(IMH)行微创后部玻璃体切割(PPV)联合内界膜剥除(ILMP)手术治疗效果评价。方法选取2014年6月至2016年6月在我院进行治疗的59例IMH患者,对其进行PPV联合ILMP治疗,观察其术后1、3、6个月治疗效果及不同程度黄斑裂孔患者闭合情况。结果术后6个月,视力提高患者46例(77.97%),视力不变10例(16.95%),视力减退3例(0.51%),患者视力恢复至(0.43±0.17),黄斑厚度为(278.17±120.21)μm。裂孔闭合率为Ⅱ期90.00%、Ⅲ期78.57%、Ⅳ期63.63%。结论采用该类治疗方法,能明显提高患者视力,黄斑裂孔闭合率较高,能够有效的缓解患者症状,应予以推广。     

23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理

目的探讨23 G微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理。方法观察2015年1~12月41例微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理。结果 41例手术均顺利完成,视功能均有不同程度的改善,在精心治疗和护理下,平安度过围手术期,无出血、眼内炎等并发症。结论术前心理护理、生活指导、充分的术前准备,术后重视体位护理、病情观察,健康指导,与患者进行良好的沟通,医护之间密切配合,是减少术后并发症,提高手术成功率的关键。     

玻璃体手术治疗高度近视性黄斑裂孔伴视网膜脱离

目的观察玻璃体手术治疗高度近视性黄斑裂孔伴视网膜脱离的效果。方法高度近视性黄斑裂孔伴视网膜脱离患者25例(25眼),其中伴周边部裂孔者7例,黄斑白孔11眼。行玻璃体切除手术,联合眼内C3F8或硅油填充术,其中12例填充硅油,13例填充C3F8。结果随访3~6个月,20例术后视网膜复位,其中12例视力均不同程度提高,8例视力同术前。3例硅油取出术后和2例C3F8填充术后1个月再视网膜脱离。结论玻璃体手术联合C3F8或硅油填充术可以有效地提高高度近视性黄斑裂孔伴视网膜脱离的视网膜复位率。     

特发性黄斑裂孔手术后的护理心得

目的玻璃体切割＋剥膜＋全氟炳烷（C3F8）注气术治疗特发性黄斑裂孔，是目前比较先进有效的治疗方法。因该手术操作精密复杂，且手术时间长，术后体位要求严格等特点，故术前的耐心准备，术后精心细致的护理是保证该手术成功的关键之一。方法本科自2012年3月-2013年7月收治患者中，采用上述方法手术共32人32眼。结果本组患者视力均有不同程度的提高，手术效果理想，术后患者提高了视力，优化了生活。结论加强围手术期护理，是降低手术并发症发生的保障，是保证手术成功的关键。     

玻璃体切割术治疗裂孔源性视网膜脱离

目的 评价玻璃体切割术治疗裂孔源性视网膜脱离的疗效.方法 回顾性分析67例67眼裂孔源性视网膜脱离经玻璃体切割术治疗后的疗效.结果 随访时间1～6年.视网膜复位66跟(98.5%),视力提高45眼(67.2%);一次手术视网膜复位60眼,增生性玻璃体视网膜病变导致的裂孔未闭和新裂孔形成是手术失败的主要原因,视力下降的原因是黄斑部病变.结论 玻璃体切割术是治疗裂孔源性视刚膜脱离的有效方法.     

针对性护理在视网膜脱离手术中的应用效果分析

目的 探讨针对性护理在视网膜脱离手术中的应用效果.方法 视网膜脱离患者72例随机分为治疗组与对照组各36例,所有患者给予玻璃体切割手术,在围手术期对照组给予常规整床护理,治疗组加用积极地针对性护理.结果 干预后视力均有明显改善但组间差异不显著(P＞0.05),治疗组的焦虑与抑郁评分明显少于对照组(P＜0.05).结论 玻璃体切割手术治疗视网膜脱离能有效提高视力,针对性护理的应用能有效改善不良心理情绪.     

眼内窥镜辅助下玻璃体切割手术治疗重症眼外伤患者围手术期的护理经验总结

目的 探讨眼内窥镜辅助下玻璃体切割手术治疗重症眼外伤患者围手术期的护理经验.方法 选择2013年12月至2015年5月在本院进行眼内窥镜辅助下玻璃体切割手术治疗重症眼外伤患者44例,回顾性分析患者手术前后全程护理干预措施、方法,观察患者护理前后视力改变情况,并总结护理方法.结果 术后随访3个月,41例患者视力有所提高,3例患者未改变但眼压控制在正常范围内.结论 针对行眼内窥镜辅助下玻璃体切割术的重症眼外伤患者实施合理有效的护理措施,能够有效提高患者视力,控制眼压,预防感染,值得临床推广.     

高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离11例临床分析

目的了解不同治疗方案的高度近视眼黄斑裂孔的愈合情况及预后。方法11例中,6例高度近视眼黄斑裂孔合并视网膜脱离者行玻璃体切除和内界膜剥离、C3F8注气术治疗（ILM剥离组）;5例行玻璃体切除和C3F8注气术（非ILM剥离组）,其中2例术后予裂孔周围激光治疗。均获3个月以上随访,了解黄斑裂孔愈合及预后情况。结果ILM剥离组6例黄斑裂孔闭合,视力改善;相干光断层成像显示,6例手术眼均0级愈合;非ILM剥离组3例手术眼0级愈合,2例I级愈合。结论ILM剥离可能加速高度近视眼黄斑裂孔愈合,提高一次性视网膜复位率,激光光凝治疗可提高裂孔闭合率。     

非接触广角镜下玻璃体视网膜手术围术期的护理

目的：探讨非接触广角镜下玻璃体视网膜手术的围术期护理方法和效果。方法：对53例53眼行非接触广角镜下玻璃体切除术的患者实施手术前、后的宣教、心理护理、生活及饮食指导,体位和头位的护理指导以及出院指导。结果：通过对患者实施围术期护理,使患者以一种良好的心态接受治疗,取得较好的手术效果。结论：患者通过围术期护理,提高了战胜疾病的信心,能够积极配合治疗和护理,取得了较好的治疗效果。     

玻璃体切割眼内填充术后体位护理的健康教育

目的 通过对89例玻璃体切割眼内填充术后特殊体位护理的健康教育,了解玻璃体切割眼内填充术后患者特殊体位的护理方法和健康教育的内容.方法 对2006年3月～2007年4月在我院治疗的89例复杂性视网膜脱离患者进行玻璃体切割眼内填充术后的患者进行健康教育.结果 89例玻璃体切割眼内填充术后的患者通过特殊体位护理的健康教育,提高了患者的遵医行为,提高了手术的成功率.结论 复杂性视网膜脱离患者进行玻璃体切割眼内填充术后特殊体位治疗的患者,应在手术前对患者做好特殊体位的健康教育和特殊体位的卧位方法,指导患者采取正确的有效的卧位,以便患者术后能够采取及时有效的卧位.     

增殖性糖尿病视网膜病变59例围手术期护理

糖尿病性视网膜病变（DRP）是最常见的视网膜血管病。增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）是DRP患者的晚期并发症,其高致盲率严重影响糖尿病患者的生活质量。玻璃体切割术作为PDR的主要治疗手段,手术难度大,护理要求高。如何更好地护理PDR玻璃体切割术患者,为手术的成功保驾护航,值得大家共同研究。2013年1-12月,我科对59例PDR患者实施玻璃体切割术,现将围手术期护理体会总结如下。