加味小陷胸汤治疗痰热型高血压的临床疗效观察

目的:观察痰热型高血压患者在使用加味小陷胸汤前后血压控制情况、中医临床症状积分及血清超敏C反应蛋白浓度水平变化,进一步分析加味小陷胸汤对痰热型高血压的疗效及治疗中发挥作用的原理。方法:将120例符合纳入标准的痰热型高血压患者随机分成治疗组与对照组两个组别,对照组进行普通的西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服加味小陷胸汤,4周后对比治疗前后患者血压变化、中医症状积分评估及超敏C反应蛋白水平变化数据,进行分析总结。结果:治疗后,两个组别之间的主要症状积分、中医症状总积分比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组中医证侯疗效总有效率为91.67%;在改善中医证候疗效方面治疗组优于对照组(P0.01)。两个组别患者的超敏C反应蛋白都显著降低(P0.01);治疗组下降幅度显著高于对照组(P0.01)。两组组间血压水平差值比较有着明显的统计学差异(P0.01)。结论:治疗组在改善中医症状积分、中医证候疗效总有效率,降低超敏C反应蛋白浓度及控制血压水平的疗效都明显高于对照组。加味小陷胸汤寓清热化痰,健脾胜湿于一体,通过多靶点整合(如干预炎症因子、降低炎症反应等)发挥中医药独特的治疗效果。     

中药香囊干预社区居民感冒的疗效探讨

目的 研讨社区居民感冒患者接受中药香囊干预的临床价值.方法 从本社区医院2015年2月～2016年8月选取124例感冒易感居民参与研究试验,并随机划分组别,Ⅰ组62例接受中药香囊佩戴,Ⅱ组62例不佩戴香囊,评估该两种方案对居民感冒的干预作用.结果 Ⅰ组患者接受干预后,取得93.5％的总有效率,相比Ⅱ组的总有效率(77.4％)显著提高(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ组接受中医证候积分评测,评测结果各为(19.01±5.31)分和(22.17±5.64)分,可见Ⅰ组的中医总症候积分显著下降,优于Ⅱ组(P＜0.05).结论 对社区感冒居民提供中药香囊干预治疗,疗效显著、安全,值得推荐.     

足反射区按摩对60例肺脾气虚型COPD稳定期患者的康复效果研究

目的 探讨足反射区按摩对肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的康复效果.方法 按随机数字表法将60例肺脾气虚型COPD稳定期患者分为干预组与对照组.对照组接受常规健康指导,干预组在常规健康教育的基础上进行足反射区按摩干预6个月.干预后应用中医证候积分评分表、六分钟步行距离(6MWD)、体重指数(BMI)评价干预效果.结果 干预后,干预组中医证候积分评分显著降低(P＜0.01)、6 MWD显著提高(P＜0.01),且与对照组的差值组间比较有统计学意义(P＜0.01);但两组患者的BMI差值组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论 足反射区疗法能有效改善肺脾气虚型COPD稳定期患者的全身症状,提高其运动耐力.     

疏肝和胃法治疗反流性食管炎的临床观察

目的观察疏肝和胃法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将60例反流性食管炎患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组给予西医治疗,治疗组给予中医疏肝和胃法治疗;比较两组中医证候和内镜表现情况。结果治疗前两组中医证候积分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后两组中医证候积分变化和黏膜肉眼表现积分均较治疗前显著下降(P<0.01)。治疗组中医症候疗效观察显示,总有效率为100%,对照组总有效率为76.6%,两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗组胃镜疗效观察显示,治疗组总有效率为97.7%,对照组总有效率为70%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论西药治疗与疏肝和胃中药治疗反流性食管炎均有较好的治疗效果,但疏肝和胃中药治疗反流性食管炎疗效优于西药治疗。     

中药半夏泻心汤对胃溃疡的治疗临床效果观察

目的:研究中药半夏泻心汤对胃溃疡的治疗临床效果观察。方法:从2016年7月-2017年7月收治的胃溃疡患者中抽取100例患者作为研究对象,将患者分成对照组和研究组各50例,其中对照组患者使用西药治疗方式,研究组为患者使用重要半夏泻心汤进行治疗,对比两组患者临床效果,治疗前后VAS评分和重要证候积分。结果:研究组临床疗效显著高于对照组,同时治疗后的VAS评分、中医证候积分改善情况均优于对照组,两组患者治疗结果差异显著,有统计学意义(p0.05)。结论:中药半夏泻心汤对胃溃疡临床疗效显著,值得在临床上应用和进一步推广。     

社区中医护理对399例高血压病患者的干预作用

目的研究和观察实施中医特色的社区护理干预和治疗对社区高血压病患者的效果。方法在广州市荔湾区金花社区两个居委选择399名高血压病患者并采取分层抽样,分成两组。观察组采用常规西药降压药治疗,实施常规社区护理,进行中医养生保健等内容的健康教育及中医社区护理干预;对照组采用常规西药降压药治疗,常规社区护理及常规健康教育。两组均三个月为一疗程,连续随访四个疗程。观察对比症状程度改善积分、病情控制满意度（血压、体重指数、血脂、尿蛋白、尿糖、肝功能、肾功能等）、并发症发生率、生活质量问卷等指标。结果疗程结束后,观察组和对照组血压改善无明显差异（P〉0．05）,症状积分值比较有差异（P〈0．05）。结论社区中医护理干预治疗社区高血压病患者可以明显改善其症状。     

强直性脊柱炎中医治疗方案优化研究

目的评价不同中医治疗方案对强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取2015年1月～2018年2月江西中医药大学附属医院、南昌大学第一附属医院及南昌大学第二附属医院收治的200例AS患者,随机分为四组,每组50例。中药组给予健脾活血补肾汤,中药联合刮痧组给予健脾活血补肾汤和刮痧治疗,中药联合针灸组采用健脾活血补肾汤和针灸治疗;西药对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,四组疗程均为24周。比较治疗前后四组患者的中医证候积分、总体评价(PGA)、脊柱疼痛评分(VAS)、巴氏强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平,并进行临床疗效及安全性评价。结果共185例AS患者完成研究,中药组45例,中药联合刮痧组47例,中药联合针灸组47例,西药对照组46例。四组治疗后的PGA、VAS、BASDAI、BASFI、中医证候积分均较本组治疗前有改善,差异有统计学意义(P 0.05),且中药联合针灸组优于其他三组(P 0.01);治疗后的中药联合针灸组CRP、ESR数值较其他三组显著下降(P 0.05);中药联合针灸组的疗效(包括临床疗效和中医证候疗效)优于中药组、西药组(P 0.05),但与中药联合刮痧组比较无统计学差异(P 0.05)。结论健脾活血补肾汤联合针灸治疗AS的疗效肯定,优于中药组、中药联合刮痧组及西药组,且无明显不良反应,适合AS患者临床推广应用。     

止痛如神汤加减联合吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮 48例

目的 探讨止痛如神汤加减联合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对痔疮病人中医证候积分、血清超敏C反应蛋白(CRP)水平及疼痛数字评价量表(NRS)评分的影响.方法 选取2018年1月至2019年10月绵阳市中医医院收治的96例痔疮病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各48例.两组病人均接受PPH手术治疗,术后接受1:5000高锰酸钾温水坐浴.在此基础上,对照组同时服用西药地奥司明片;观察组服用止痛如神汤加减治疗.比较两组治疗前后炎症因子水平、NRS评分、肛肠动力学指标、中医证候积分.结果 与治疗前相比,治疗后两组病人的炎症因子水平、NRS评分、中医证候积分均降低(P<0.05);观察组病人的肛肠动力学指标:肛管最大收缩压(MSP)、高压区长度(HPZ)、直肠静息压(RRP)、直肠最大耐受容量(MTV)、直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),对照组病人的MSP、HPZ及MTV水平较治疗前降低,RRP及AIRT水平较治疗前升高(P<0.05).与治疗后对照组相比,治疗后观察组病人的炎症因子水平、NRS评分[(1.20±0.26)分比(2.94±0.49)分]、中医证候积分、RRP[(6.53±1.05)mmHg比(7.85±0.99)mmHg]及AIRT[(24.32±6.23)mL比(32.73±6.02)mL]水平较低,MSP[(129.97±24.47)mmHg比(117.76±26.28)mmHg]、HPZ[(3.57±0.79)cm比(2.68±0.72)cm]及MTV[(199.29±27.17)mL比(175.49±31.67)mL]水平较高(P<0.05).结论 止痛如神汤加减联合吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮较地奥司明联合吻合器痔上黏膜环切术更能有效降低病人中医证候积分、血清hs-CRP水平及NRS评分,改善病人临床症状.     

加味二陈汤联合西药治疗老年社区获得性肺炎（痰湿阻肺证）的临床效果

目的探讨加味二陈汤联合西药治疗老年社区获得性肺炎(痰湿阻肺证)的临床效果。方法选取我院2019年1—12月收治的96例老年社区获得性肺炎(痰湿阻肺证)患者作为研究对象,根据不同用药方法将其分为研究组和对照组,每组各48例。对照组采取常规西药治疗,研究组在此基础上联合加味二陈汤治疗,比较两组患者的实际疗效。结果治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(t=0.509,P=0.612);经过治疗,两组患者中医证候积分均有所下降,且研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.822,P=0.006)。研究组治疗总有效率(97.92%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ~2=6.008,P=0.014)。研究组不良反应发生率为8.33%,对照组为6.25%,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.154,P=0.695)。结论加味二陈汤联合西药治疗老年社区获得性肺炎(痰湿阻肺证)疗效较好,值得推广。     

探讨益气活血通脉汤治疗在冠心病心绞痛治疗中的效果

目的:分析益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:采用随机数字表法选择本院2019年1月—2019年10月期间收治的心绞痛型冠心病患者390例,将其分为对照组(n=195)及观察组(n=195).对照组采取基础西药治疗,观察组在对照组的基础上采取益气活血通脉汤治疗,比较两组患者的中医证候积分、血脂指标.结果:观察组与对照组的中医证候积分、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平在治疗后均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于治疗前,且观察组中医证候积分、TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予冠心病心绞痛患者益气活血通脉汤治疗效果较好,可以改善患者的中医证候,调节血脂水平.     

Role of the liver in the disposition of intravenous nitroglycerin in the rat

Previous studies have indicated that the liver is the main site of nitroglycerin (NTG) elimination when the drug is systematically infused. To examine this hypothesis, we measured the apparent systemic clearance (Cls) of nitroglycerin in anesthesized rats receiving a constant intravenous infusion at a dose of 100 micrograms per kg per min. Animals were divided into shunt and sham groups; the former had undergone a portal vein ligation 10 days prior to the study, while the latter was subjected to a sham operation. On the study day, half of the animals of each group also received probenecid at 200 mg/kg, i.v., a drug previously reported to inhibit organic nitrate ester reductase (ONER) activity in rat liver. Arterial NTG samples were obtained at 41, 43 and 45 min of infusion in all four experimental groups; Cls was 439 +/- 32 ml per kg per min (mean +/- S.E.) in sham, 460 +/- 44 in sham and probenecid, 477 +/- 39 in shunt, and 461 +/- 34 in shunt and probenecid animals. During NTG infusion, hepatic blood flow (measured with a constant infusion of indocyanine green) was decreased markedly in shunted rats as was liver/body weight, indicating hepatic atrophy. The specific activity of hepatic ONER was similar in all four groups. In spite of marked differences in hepatic blood flow and hepatic mass, the Cls was similar in all four groups. The liver does not appear to be a major site for the elimination of systemic nitroglycerin as hitherto assumed.     

半导体激光治疗老年人压疮疗效观察

目的探讨半导体激光局部照射治疗老年人压疮疗效.方法:收集2012年1月-2015年6月48例压疮患者,分为半导体组和常规组各24例.常规组采用常规治疗,半导体组采用半导体激光加常规治疗,10 d为1个疗程,不超过3个疗程.疗程结束后比较两组疗效.结果:半导体组压疮愈显率为83.33％,创面愈合时间为(12.75±5.51)d,常规组分别为54.17％和(19.63±8.65)d,组间差异有统计学意义(P＜0.05),两组均未见不良反应.结论:半导体激光加常规治疗压疮效果肯定,无明显不良反应,且操作简便.     

Nifedipine in the treatment of hypertension in the elderly

The effect of nifedipine monotherapy, retard tablets, 20 mg bid, was evaluated in 23 hypertensive patients, mean age, 79 +/- 2 years. Twenty-one patients completed an eight-week study. Blood pressure (BP) decreased to 160/90 mm Hg in 15 patients; in four additional patients diastolic BP dropped by 15% to 28%. In a subset of five patients with isolated systolic hypertension, a significant reduction in systolic BP was noted. Side effects were relatively mild and only two patients discontinued the study. The results suggest that nifedipine monotherapy offers an alternative, logic, therapeutic approach to hypertension in the elderly.     

HACCP在学校集体食堂卫生管理中的应用研究

目的 通过HACCP在学校集体食堂管理中的应用,提高食品卫生水平,保障学生的身体健康。方法 HACCP原则。结果 食品卫生达到较高水平,极大地减少了食物中毒的发生。结论 提示HACCP原则可在学校集体食堂的卫生管理中发挥有效作用。     

The role of the gut flora in the reduction of sulphinpyrazone in the rat

Sulphinpyrazone underwent both reduction to a sulphide and oxidation to a sulphone after parenteral administration to normal Wistar rats. Oral administration was associated with a bioavailability of about 75% and with a 3-fold greater formation of the sulphide. However, no sulphide was detected in the plasma after oral administration of sulphinpyrazone to germ-free (BD/X) rats or normal rats treated with oral antibiotics. In vitro studies showed that the major site of reduction of sulphinpyrazone was the contents of the hind gut with little activity detected in the liver or other tissues. The sulphide was oxidised in vivo to sulphinpyrazone and small amounts of sulphone, while the latter underwent only slight reduction to sulphinpyrazone, but did not give detectable levels of the sulphide. These data suggest that the gut microflora are the main site of reduction of sulphinpyrazone in the rat in vivo.     

Problems in the evaluation of hypnosis in the treatment of alcoholism

Although hypnotherapy has been applied to alcoholism for over a century and is accepted by the AMA as a medically valid technique, the effectiveness of hypnosis in treating alcoholics remains controversial. Systematic evaluation has been hampered by the unique role of hypnosis as a cultural artifact, by problems in defining and verifying hypnotic intervention, by individual and situational variation in hypnotizability, and by difficulty in separating hypnosis from the therapies to which it is applied. Clinicians using hypnosis are likely to continue to base their claims for its effectiveness on intuition, especially since no study has demonstrated that hypnotherapy is contraindicated for patients requesting its use.     

Pharmacological analysis of the participation of the catecholaminergic system in the development of the abstinence syndrome in rats

The behavioural activity of rats in "the open field" was studied. It was revealed that rats alcoholized for 8 months do not practically differ in their behavioural indicators from the intact ones. After the discontinuation of alcohol marked disturbances appear in their behaviour, that are arrested by apomorphine (0,1 mg/kg). In intact animals dopamine (50 mkg into the brain ventricles) induces behavioural disorders similar to those in rats during abstinence. Noradrenaline does not induce similar disorders. A conclusion is made on the dopaminergic nature of disorders in the behaviour of rats in the state of alcohol abstinence.