非胰岛素依赖型糖尿病患者血浆D-二聚体的变化及其意义

为探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者凝血及纤溶活性，采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定了３５例ＮＩＤＤＭ患者的血浆Ｄ－二聚体。结果：ＮＩＤＤＭ患者血浆Ｄ－二聚体水平为１．６３ｍｇ／Ｌ±０．１４ｍｇ／Ｌ），明显高于正常对照组（０．３３ｍｇ／Ｌ±０．０９ｍｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０５）；有血管病变组Ｄ－二聚体为２．６２ｍｇ／Ｌ±０．６８ｍｇ／Ｌ，高于无血管病变组（０．６９ｍｇ／Ｌ±０．６８ｍｇ／Ｌ），差异有显著性（Ｐ＜０．００１）；血浆Ｄ－二聚体与ＦＢＧ、ＴＣ、ＴＧ相关分析表明Ｄ－二聚体与ＦＢＧ、ＴＧ呈正相关（分别为ｒ＝０．５８，Ｐ＜０．００１；ｒ＝０．０３５，Ｐ＞０．２；ｎ＝１４），与ＴＣ呈负相关（ｒ＝－０．０４５，Ｐ＞０．２，ｎ＝１４）。８例ＮＩＤＤＭ患者治疗后血浆Ｄ－二聚体较治疗前显著降低，分别为１．１１±０．８１，３．６５±１．２２，Ｐ＜０．０５）。提示ＮＩＤＤＭ患者体内存在高凝和继发纤溶活性亢进，血浆Ｄ－二聚体是反映ＮＩＤＤＭ患者高凝和缺血性疾病的诊断、疗效观察的良好指标。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清D—二聚体的变化及其意义

为探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者凝血及纤溶活性，采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定了３５例ＮＩＤＤＭ患者的血清Ｄ－二聚体，结果：ＮＩＤＤＭ患者血清Ｄ－二聚体水平为１．６３ｍｇ／Ｌ±０．１４ｍｇ／Ｌ），明显高于正常对照组（０．３３ｍｇ／Ｌ±０．０９ｍｇ／Ｌ）（Ｐ〈０．０５）；有血管病变组Ｄ－二聚体为２．６２ｍｇ／Ｌ±０．６８ｍｇ／Ｌ，高于无血管病变组（０．６９ｍｇ／Ｌ±０．６８ｍｇ／Ｌ），差     

B型超声显像仪测量糖尿病和糖耐量减低患者的肾脏体积

应用Ｂ型超声显像仪测定了６３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者，１６例糖耐量减低（ＩＧＴ）患者和２２例正常对照者的肾脏体积。对其中３４例ＮＩＤＤＭ患者治疗后进行了比较。结果显示：Ｂ超声可准确测定受试者的肾脏体积。ＮＩＤＤＭ患者肾脏体积明显增大（Ｐ〈０．０１）；且与糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）、餐后２小时血糖（２ｈＢＳ）明显相关。ＩＧＴ患者肾脏体积略有增大趋势，但Ｐ〉０．０５。１２例代谢改善的Ｎ     

糖尿病视网膜病变与腔隙性脑梗塞的关系探讨

糖尿病视网膜病变与腔隙性脑梗塞的关系探讨史骏声＊王卫＊吴运超＊＊云南省人民医院干部病房（６５００３２）对３６例Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并视网膜病变（ＤＲ）者与３４例糖尿病无视网膜病变者做了颅脑磁共振（ＭＲＩ）检查，以探讨ＮＩＤＤＭ患者ＤＲ与腔隙性脑...     

糖尿病并发大血管病患者血清脂质水平的研究

目的：探讨血清脂质水平在糖尿病（ＮＩＤＤＭ） 并发大血管病患者中的重要意义。方法：采用免疫透射比浊法及酶法测定了６３ 例糖尿病人及１００ 例健康人的血清ＴＣＨ（胆固醇） 、ＴＧ（ 甘油三脂）、ＨＤＬＣ（ 高密度脂蛋白胆固醇） 、ＬＤＬＣ（ 低密度脂蛋白胆固醇） 、ａｐｏＡ１ 、ａｐｏＢ、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ。结果显示：血清ＴＧ、ＬＤＬＣ、ａｐｏＢ、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ大血管病变组较对照组及微血管病变组显著升高，而ＴＣＨ、ＨＤＬＣ 及ａｐｏＡ１ 仅较对照组显著升高。提示：ＴＧ，ＬＤＬＣ、ａｐｏＢ及ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ 可作为ＮＩＤＤＭ 大血管病变预测的敏感指标。临床上对于ＮＩＤＤＭ 病人应重视对脂质代谢紊乱的纠正，以尽可能避免或延缓ＮＩＤＤＭ 病人大血管并发症的发生。     

检测谷氨酸脱羧酶抗体的临床意义

成人晚发性自身免疫性糖尿病（ＬＡＤＡ）即缓慢进展性胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）或称之隐匿型ＩＤＤＭ或１．５型糖尿病。早期因其β细胞有一定的分泌功能,临床表现与Ⅱ型糖尿病相似,一定时间后即会发展为ＩＤＤＭ。从Ⅱ型糖尿病患者中检出ＬＡＤＡ,早期治疗,避免β细胞进一步衰竭,具有重要的临床意义。１临床资料１．１资料本组４０例Ⅱ型糖尿病均为我院住院患者,其中男１８例,女２２例。糖尿病病程１～８年,年龄４２～７０岁,平均５１．５±１０．０岁,发病到就诊的平均时间间隔为２．０±１．３年。体重指数（ＢＭＩ）≤…     

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断的意义

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,也是糖尿病主要病死原因。我们将１９９６～１９９８年５０例Ⅱ型糖尿病住院病人进行回顾性分析,用Ｅｌｉｓａ法及比色法测定病人尿中微量白蛋白（Ａｌｂ）、转铁蛋白（ＴＲＦ）、Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、α２－巨球蛋白（α２－ＭＧ）、ＩｇＧ含量,为预测早期糖尿病肾病及肾脏损害程度,提供了可靠生化指标。１　临床资料１１　研究对象　①糖尿病组：５０例糖尿病患者全部为我院住院病人,符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准,并均为非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）,男性３６例…     

30例Ⅱ型糖尿病患者的脑动脉血流改变

３０例Ⅱ型糖尿病患者的脑动脉血流改变施珏，罗尧生，张蓉芳，梁丽，刘福生，阮菊英Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）与脑血管病变关系密切，本文用经颅超声多普勒（ＴＣＤ）检查ＮＩＤＤＭ患者脑血流改变，结合血脂及血液流变学检查，结果分析如下：对象和方法ＮＩＤＤＭ组：３...     

西比灵治疗糖尿病周围神经病变40例

我院应用西比灵治疗糖尿病周围神经病变 4 0例 ,取得较满意的效果 ,现分析总结如下 :1 临床资料我院 1995年— 1997年共收治糖尿病周围神经病变者 4 0例。 4 0例均符合世界卫生组织 (ＷＨＯ)糖尿病诊断标准。其中ＩＤＤＭ6例 ,ＮＩＤＤＭ34例 ,年龄平均 52岁 ( 2 0— 75岁 ) ,糖尿病病程 0 5— 18年。采用尼莫地平治疗前空腹血糖水平 7 2± 2 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,并保持血糖稳定 3个月。 4 0例肌电图检查均显示周围神经损害。其中 12例合并糖尿病膀胱病变 ,Ｂ超检查均有残余尿。周围神经病变的临床症状有 :①患肢皮肤感觉异常。如肢体麻木、钝…     

川芎嗪治疗临床糖尿病肾病25例

川芎嗪可明显改善糖尿病患者的血液流变学异常,对一些常见的并发症疗效确切,可较快减轻症状,提高患者的生活质量,且副作用少,是治疗糖尿病慢性并发症较为理想的药物之一［１］。我们采用川芎嗪治疗糖尿病肾病（ＤＮ）患者,取得满意效果,现报道如下。１资料与方法１１对象糖尿病肾病患者２５例,其中胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）７例,非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）１８例。男１３例,女１２例。年龄１５～７１岁,平均５３５６岁。病程５～１５年,平均１０年。对照组２０例,其中ＩＤＤＭ６例,ＮＩＤＤＭ１４例,男性１２例,女性８例。年…     

LP(a)与NIDDM心血管并发症关系的探讨

ＬＰ（ａ）与ＮＩＤＤＭ心血管并发症关系的探讨山西医学院第二附属医院（０３０００１）李兴，许笑梅，左芮文太原市商业职工医院张晓慧太原市中心医院田巧兰本文测定了５８例ＮＩＤＤＭ患者的血脂及ＬＰ（ａ）水平，旨在分析探讨ＮＩＤＤＭ患者血脂及ＬＰ（ａ）与心血管并发症的关系。资料和方法—、对象；ＮＩＤＤＭ组：根据１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊为ＮＩＤＤＭ患者５８例，男２８例，女３０例，平均年龄５２．３１±１０．２５岁。平均空腹血糖８．９１±１．２１ｍｍｏｌ／Ｌ。其中有心血管并发症者３３例（冠心病１８例，高血压８例，糖尿病性肾病７例）。对照组：从健康体检人中选择无冠心病、高血压病、糖尿病、肝肾疾病、内分泌疾病及高脂血症者４２人，男２２人，女２０人，平均年龄５２．２３±１２．７４岁。均无上述疾病的家族史。二、方法：血标本为早晨空腹血。酶法测定血清胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）；用磷钨酸—镁沉淀、酶法测定胆固醇；免疫透射比浊法测定ａｐＯＡ１、ａｐｏＢ１００；ＥＬＬＳＡ法测定ＬＰ（ａ）。均由生化教研室血脂专题研究组测定。结果—、血脂：ＮＩＤＤＭ组ＴＧ、ＴＣ（１．９０±１．２２、５．６９±     

糖尿病患者红细胞膜载脂蛋白A1、B、脂质水平的临床意义

我们测定７９例２型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的红细胞膜载脂蛋白及脂类,以探讨糖尿病患者红细胞膜胆固醇（ＣＨ）改变及影响因素。１ 对象与方法１．１ 对象：１．１．１ 对照组：健康自愿者６８例（男３８例,女３０例）,平均年龄５１岁,无糖尿病、高血压及肝、肾病史。１．１．２ ＮＩＤＤＭ组：根据ＷＨＯ标准确诊的ＮＩＤＤＭ患者７９例（男３９例,女４０例）,平均年龄５２岁,病程（７．０±５．３）年,病例均无慢性并发症。１．２ 方法：１．２．１ 红细胞膜制备：参考文献［１、２］方法。１．２．２ 膜ａｐｏＡＩ、Ｂ测定：…     

抗栓灵含片治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

我们应用抗栓灵含片治疗糖尿病周围神经病变（ｄｉａｂｅｔ－ｉｃｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ　ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ，ＤＰＮ）３０例，取得较好的疗效，现介绍如下。１资料与方法１．１临床资料ＤＰＮ患者３０例，平均年龄５６岁（１８～６７岁），患糖尿病病程３月～１５年。２３例口服降糖药，７例加用胰岛素治疗，所有患者肌电图简查均提示周围神经损害，同时伴相应的临床表现。１．２方法所有患者在控制饮食及降糖药治疗的基础上辅以抗栓灵含片（山东淄博松龄制药厂生产，每片１００ｍｇ，含肝素钠１２００单位），每次舌下含服１～２片，每…     

血清胰岛素与糖尿病合并高血压的关系

对７６例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并高血压患者及７６例ＮＩＤＤＭ血压正常者检测了空腹血清胰岛素（ＦＩＮＳ）、Ｃ－肽（Ｃ－Ｐ）、血糖（ＦＢＧ）、胰高血糖素（ＧＲ）、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣＨ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ）。结果发现：１．高血压组ＦＩＮＳ、Ｃ－Ｐ、年龄、体重指数（ＢＭＩ）、ＴＣＨ显著高于对照组；而胰岛素敏感指数（ＦＢＧ／ＦＮＳ）、ＨＤＬ显著低于对照组。２．全部患者相     

巯甲丙脯酸与依那普利对非胰岛素依赖型糖尿病肾病疗效观察

高血压被认为是启动和促进糖尿病肾病进程的重要因素。有效地控制高血压可延缓糖尿病肾病肾衰的进程［１,２］。本文总结巯甲丙脯酸和依那普利治疗３０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）肾病高血压患者的临床疗效。１材料与方法１１研究对象３０例确诊为ＮＩＤＤＭ肾病伴高血压（静息血压＞１８．７／１２ｋＰａ）和尿蛋白阳性患者,随机分为两组:巯甲丙脯酸治疗组（１４例）,其中男８例,女６例,平均年龄５２．３±６．３岁,糖尿病程６．３±４．２年;依那普利治疗组（１６例）,其中男９例,女７例,糖尿病程平均７．３±５．１年。接受治…     

Ⅱ型糖尿病血浆氧化修饰低密度脂蛋白,载脂蛋白E的改变

采用单抗ＥＬＩＳＡ法测定了４０例Ⅱ型糖尿病患者及２０例正常对照组血浆ＯＸ－ＬＤＡ、ＡｐｏＥ水平。结果显示：（１）ＤＭ组较对照组ＯＸ－ＬＤＬ、ＡｐｏＥ水平显著增高（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）。ＤＭ伴血管病变组与无血管病变组比较,前者血浆ＯＸ－ＬＤＬ、ＡｐｏＥ水平显著增高（Ｐ〈０．０５）。（２）２０例Ⅱ型糖尿病患者经力平脂治疗后血浆ＯＸ－ＬＤＬ、ＡｐｏＥ水平显著下降。（３）血浆ＯＸ－ＬＤＬ与血ｃｈ、     

血清生长激素与Ⅱ型糖尿病视网膜病变的关系

糖尿病（ＤＭ）患者血清生长激素与视网膜病变的关系,在文献报道中存在不同的结论。现将我院１９９８年来测定的Ⅱ型ＤＭ患者资料总结如下。对象和方法　选择我科住院的Ⅱ型ＤＭ患者９３例,男４２例,女５１例,年龄３９～８０岁,平均（５８－２±９－６）岁,病程３月～２０年;正常对照５８例,均为健康人群中排外糖尿病、高血压病者,男２８例,女３０例,年龄２８～７６岁,平均（５７－６±１４－３）岁。所有对象进行体检及相关辅助检查,Ⅱ型ＤＭ患者确定其合并症。收集空腹的静脉血测定ＦＢＧ,ＩＲＩ,ＧＨ糖尿病视网膜病变经眼…     

非胰岛素依赖型糖尿病红细胞免疫功能变化

观察５０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人红细胞免疫功能变化及其与病情控制的关系，发现ＮＩＤＤＭ组ＲＢＣ－Ｃ３ｂ为１４．７８±５．１６％，较对照组的１８．２４±６．８４％低；ＲＢＣ－ＣＩＣＮＩＤＤＭ组为６．４２±２．２６％，高于对照组的４．８７±２．８１％。ＮＩＤＤＭ组的全血粘度与血浆粘度也较对照组升高。上述变化在糖化血红蛋白＞８．５％的ＮＩＤＤＭ表现更明显。提示ＮＩＤＤＭ患者存有红细胞免疫功能紊乱，其程度与病情控制状况有关     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病肾病

一、糖尿病肾病（ＤＮ）现有资料表明,除ＩＤＤＭ患者肾脏有更多的动脉硬化外,ＩＤＤＭ和ＮＩＤＤＭ肾脏病理变化无明显区别,最早的变化通常在患ＮＩＤＤＭ后２～５年肾小球基底膜增厚和非ＤＮ相比,还伴有肾小球体积的增大。在ＤＭ的第１个１０年中肾小球系膜的基质量...     

Ⅰ型糖尿病患者的HLA-DR基因单体型分析

目的：揭示中国人ＩＤＤＭ的遗传分子基础。方法：应用分子生物学研究方法,对ＨＬＡ－ＤＲＢ进行序列特异性引物的ＰＣＲ扩增,鉴定了８１例ＩＤＤＭ患者和８４例正常对照汉族人群的ＤＲＢ基因多态性。结果：ＩＤＤＭ患者中ＤＲＢ１＊０３,ＤＲＢ１＊９等位基因频率明显高于对照组,其频率分别为８．６４％Ｖ．Ｓ３．０％和２８．４％Ｖ．Ｓ１６．１％（Ｐ〈０．０５）;ＩＤＤＭ患者中ＤＲＢ１－ＤＲＢ３／ＤＲＢ１－ＤＲＢ４基因