角膜烧伤早期治疗总结

１９８５－０１～２００１－０６，我们共收治合并角膜烧伤患者２１例。现将角膜烧伤的早期治疗体会报告如下。１ 临床资料１．１ 病例资料 本组共２１例３５只眼。男１４例，女７例。年龄１２～６０岁，其中１８～４５岁青壮年１８例，占８５．７％。全身烧伤情况；轻度４例，中度１２例，重度３例，特重２例。２１例都合并颜面部烧伤，合并结膜烧伤２１例３５只眼。伤后０．５ｈ内入院２例，０．５～２ｈ内入院１２例，２～６ｈ入院６例，６ｈ以后入院１例。酸烧伤１７只眼，碱烧伤４只眼，势力烧伤１４只眼、按文献［１］的伤情判断标准…     

军人眼部训练伤1234例治疗体会

１９８９年以来我们共处理军人各类眼部训练伤１２３４例，现将检查、诊断、处理程序及体会报告如下。１临床资料１．１一般情况本组共１２３４例，均为军人眼部训练伤。患者中干部３４２例，战士８９２例。男１２１２例，女２２例。年龄１７～４５岁，平均２３岁。受伤至就诊时间，１h以内２３４例。１～６h３５６例、７～２４h３６３例，２５h～７２h２２２例，７２h以上５９例。格斗伤２１１例，爆炸伤２４例，烧伤２３例，辐射伤６例，车祸伤３４６例，冻伤１２例，化学伤３５例，其它５７７例。单一伤５３９例，多发伤４５６例，复合伤…     

化学性眼烧伤的护理

现将我院２０００年３月～２００１年６月收治的３７例５２眼化学性眼烧伤住院病例的护理报道如下 :１临床资料本组３７例 ,男２８例 ,女９例 ,年龄３～７３岁 ,双眼１５例 ,单眼２２例。２护理要点２ １及时救治 :２ １ １就地现场彻底冲洗眼部 ,用大量的清水反复冲洗 ,患者可将自己头部沉入水盆中 ,反复启闭眼睑 ,将结膜囊存的化学物质彻底冲洗干净。把烧伤降低到最小程度 ,然后选有条件的医院治疗 ,对预后至关重要。２ １ ２在急诊室可根据化学物质的性质 ,进行针对化学物质作稀释液冲洗如 :酸性烧伤可用２ %的碳酸氢钠 ,碱性烧伤可用３ …     

大面积烧伤合并吸入性损伤8例临床分析

１９９０年～１９９９年间我科共收治了８例烧伤总面积６０％以上,Ⅲ°面积４０％以上;同时合并有不同程度呼吸道烧伤的患者。本文就作者在临床工作中所救治的８例大面积烧伤合并吸入性损伤病例作一回顾性分析。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组病例均为男性炼钢工人。年龄２２～５２岁,平均３７岁。致伤原因均为钢水火焰灼伤。１．２ 烧伤情况及治疗转归：患者伤后立即入院并及时进行了抗休克治疗。本组病例均有深Ⅱ°～Ⅲ°的颜、面、颈、胸部烧伤。患者入院后２４小时内均施行了胸廓焦痂切开减张。气管切开时间在入院后２小时内施行…     

80例Ⅱ度烧伤创面分期处理护理体会

我院自１９９３～２０００年收治了８０例Ⅱ度烧伤的患者,均采用创面分期疗法,取得了较好疗效,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组８０例,男性７５例,女性５例;年龄最大５６岁,最小２岁;铁水烫伤７２例,化学烧伤１例,开水烫伤５例,电火烧伤２例;均为Ⅱ度;其中四肢烧伤２０例,躯干伤１２例,头面部伤２２例,混合伤２６例２受伤时间最长４６小时,最短２０分钟。１．２ 治疗方法：（１）急诊创面处理：入院时行清创,患者创面疼痛剧烈者,根据病情及年龄的酌情使用镇痛药。先用无菌生理盐水反复冲洗,再用０．１％…     

改良式羟基磷灰石义眼座肌锥内植入的效果

羟基磷灰石（Hydroxyopatite，HA）义眼座已广泛应用于临床，但术后可出现结膜创口裂开或愈合延迟，HA义眼座暴露、脱出、移位、睑穹窿浅窄及HA义眼座合并感染等多种并发症犤１、２犦。为此我们对１６例患者进行Ⅰ期改良式HA肌锥内植入术。现报告如下。１临床资料１．１对象眼球萎缩患者７例，角巩膜葡萄肿患者９例。男１１例，女５例。年龄９～４１岁，平均３６岁。HA义眼座均为北京康菲特公司生产，直径分别为１８、２０及２２mm。１．２手术方法表面麻醉，角膜缘周围结膜下浸润麻醉及球后阻滞麻醉。沿角膜缘全周剪开球结膜，行鼻下…     

角膜烧伤护理体会

角膜烧伤护理体会１５９医院（河南驻马店４６３０００）赵萍我科自１９８０～１９９５年共收治眼烧伤病人５０９例，确诊有角膜烧伤者１７例（２９只眼），占３．３４％。男１０例，女７例。年龄２～６０岁，其中２０～４５岁青壮年１４例，占８８．９％。酸致角膜烧伤１...     

钛镍合金网状支架置入治疗前列腺增生症的护理

我科１９９２－１１～２００１－１２采用经尿道置入钛镍合金网状支架管治疗因前列腺增生导致的后尿道梗阻及尿潴留高龄患者３８例。现将临床护理经验总结如下。１临床资料本组共３８例。年龄５９～８４岁，平均７６岁。病史２～８年，平均６年。１５例因急性尿潴留入院。肛诊及B超检查均提示前列腺增大。其中Ⅰ度７例、Ⅱ度９例、Ⅲ度２２例。残留尿１００～８５０ml，平均３８０ml。３８例中合并高血压者２８例，冠状动脉供血不足７例，慢性气管炎、阻塞性肺气肿３例。术前行尿道造影及膀胱镜检查，前列腺尿道部宽仅１～２．５mm，狭窄长…     

下肢大面积皮肤撕脱伤合并骨折的治疗体会

下肢大面积皮肤撕脱伤合并骨折是一种严重创伤，处理不当，可造成皮肤坏死，创面感染，肢体残疾，严重者可导致毒血症、败血症的发生，危及患者的生命。我院自１９８５～１９９８年收治下肢大面积皮肤撕脱伤合并骨折患者８６例，报告如下。１临床资料１．１一般资料８６例均为急诊入院，受伤至就诊时间为０．５～４h，平均１．２h。男６５例，女２１例。年龄２０～４２岁，平均３１岁。８６例均合并有骨折，其中股骨干骨折３５例，股骨髁部骨折６例，胫腓骨骨折４５例。左下肢皮肤撕脱３９例，右下肢皮肤撕脱４７例。大腿皮肤从前外侧上段至…     

成批烧伤病人入院前分检、救治工作的组织与实施

成批烧伤多为灾难性事故，烧伤总面积大、合并伤多、并发症多。接诊成批烧伤病人，需投入大量人力物力。入院前门诊分检工作直接影响病人即时、有序地转入治疗，进而影响预后。我院自１９５９－０１～２０００－１２收治一次３例以上成批（或多人次）烧伤２０４批，计８２５例。现就其门诊分检及救治的组织与实施探讨如下。１临床资料１．１一般资料本组男５９１例，女２３４例。平均年龄２４．８岁。每批为３～５１例，平均４．０４例；其中１０例以上烧伤计１１０例，占１３．３３％。成人６５２例，小儿１７３例。烧伤总面积１％～１００…     

调节性内斜视的临床治疗体会

调节性内斜视属共同性斜视的范畴,调节性内斜视又称屈光性内斜视,为由于远视性屈光不正的过度调节激起辐辏过强所形成的内斜视,多见于远视眼的幼儿,发病年龄一般在２～３岁,远视屈光度多在＋２．００Ｄ～＋５．００Ｄ。一般方法较难治愈,近些年我院对２２例斜视患者采用戴镜和手术矫正等方法取得了理想的效果,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料 调节性内斜视患者２２例４４眼,男１０眼,女３４眼,年龄２～１６岁,均自幼便发现眼位不正,无外伤史,均为共转性斜视,观察时间１～６年,平均３．５年。１．２治疗方法 查视力,…     

火线烧伤113例分析

烧伤是最常见的战斗伤亡原因之一。随着高新技术武器在战争中的应用，烧伤占战伤的比例会大幅度增加，且伤情更严重、更复杂。现就１９７９年我军对越自卫反击战中１１３例烧伤的伤因、火线救护、后送和分级救治等特点进行分析，旨在总结和探讨火线烧伤救治。１ 临床资料１．１ 一般情况 １１３例中，男１１２例，女１例。年龄１７～３０岁，平均２１．４岁。烧伤总面积０．５％～９９％，平均１５．９％。其中烧伤面积≤３０％者９２例，占８１．４２％；３１％～５０％１２例，占１０．６２％；＞５０％９例，占７．９６％。烧伤部位身体…     

儿童外伤性白内障手术治疗

儿童外伤性白内障手术治疗山西省人民医院（０３００１２）李裕香山西省农科院医务室郭宾兰山西省荣军医院李学兰儿童外伤性白内障是眼外伤的常见并发症，是致盲原因之一，我们治疗３０例，现分析报告如下。临床资料３０例中男２０例，女１０例；右２０只眼、左１０只眼，均为单眼；学龄前５例，６～１０岁１０例，１１～１４岁１５例；外伤性白内障合并球内异物２例。致伤原因：以玩耍时弹弓击伤、刀剪、锥子误伤为多，１例为走路时被楼上掉下玻璃块砸伤，本组病例合并眼球穿通伤２２例。视力：术前除５例学龄前儿童未检查外，２５例均在０．０５以下，术后矫正视力０．０５以下２例，０．０６～１．０者１８例，５例达１．５，治疗后多数矫正视力较好。伤后手术时间：伤后６小时内３例，１～３月５例，４～６月５例，７月～１年１０例，１年以上７例。手术方式：本组多数采用白内障针吸术（６例），白内障灌注抽吸术（１０例），白内障线状摘除术（４例），机化膜性障剪除术（１０例）。讨论１．儿童外伤性白内障为软性白内障，外伤后有几种情况：①前囊膜破裂、口大，皮质溢出充满前房；②前囊膜破裂、口小，皮质突出不多；③经短时间治疗，皮质部分吸收，残留皮质与角膜伤口或虹膜部分粘连；④同时     

湿润暴露疗法治疗烧伤62例临床观察

烧伤创面疼痛、感染、创面组织进行性坏死，深Ⅱ度创面疤痕性愈合等问题是烧伤治疗中的诸多难题。自１９９３年以来，我们采用湿润暴路疗法治疗烧伤６２例，效果满意，报告如下。临床资料一、一般资料：本组６２例，其中男４２例，女２０例，年龄最小１．５岁，最大８８岁。平均３１．８岁。烧伤面积＜１０％３６例，１０％～２０％２２例，２０％～３０％３例，约３６％１例。浅Ⅱ度伤３６例，浅Ⅱ度及深Ⅱ度混合伤２２例，Ⅲ度伤４例。水、蒸汽烫伤３４例，火焰烧伤２４例，电击伤３例，强酸烧伤１例。二、方法：按烧伤清创原则认真清洗创…     

胸部严重外伤26例护理体会

我科自１９９３～１９９５年共收治胸部外伤２６例,由于及时抢救、治疗和精心护理,病人均顺利康复,现报告护理体会。１临床资料 本组２６例中,男性２２例,女性４例;年龄２０～６０岁,平均３２．４岁。致伤原因为交通事故２０例。高处跌落４例,塌坊、打架各１例。外伤造成双侧多根肋骨骨折７例,单侧肋骨骨折１９例。均合并不同程度气胸及血胸,并发肝破裂１例,脾破裂１例,颅脑损伤４例,肾挫裂伤１例。全部病例均有不同程度呼吸困难、紫绀、皮下气肿。死亡１例,占４．２％。２护理体会 胸部创伤入院时,往往有呼吸困难,呼吸道积…     

儿童上消化道出血35例胃镜资料分析

我科于１９９６～２０００年共收治４８例上消化道出血患儿 ,其中３５例作纤维胃镜检查 ,现就胃镜检查资料作回顾性分析。一、临床资料本组病例男２８例 ,女７例 ,年龄６～１４岁 ,其中６～１２岁１７例 ,～１４岁１８例 ,平均年龄１１．９岁。以呕血为首发症状６例 ,呕血并黑便９例 ,黑便２０例 ,其中３例入院时有休克。检查距发病时间在４８小时之内１１例 ,２～７天２２例 ,～１４天１例 ,＞１４天１例 ,平均天数为３．２天。入院时有休克者休克纠正后予胃镜检查。二、方法操作遵循小儿纤维胃镜检查操作常规（试行）［１］,胃镜型号为Ｐ…     

艾滋病病毒感染者烧伤治疗体会

１９９６－０１～１９９８－０３笔者在１５９医院工作期间收治２例烧伤合并艾滋病病毒感染患者，及时上报上级防疫部门，因病情不允许转院，经隔离治疗，创面均治愈出院。现将治疗体会报告如下。１临床资料１．１病例资料例１女，４６岁，农民。于１９９７－０１－２７因火药爆炸烧伤后１２h入院。查体：全身情况好，烧伤总面积８％，创面分布于头颈部及双手，创面基底部呈红白相间改变。受检血清抗－HIV抗体初筛试验阳性，连续２次复查血清抗－HIV抗体均为阳性。临床诊断：①烧伤８％深Ⅱ度；②艾滋病病毒感染。例２男，２６岁，工人。…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者手术的护理

现将本科１９９９年７月～２０００年７月间２１例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者悬雍垂腭咽形成术的临床资料及护理报道如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料：２１例中,男性２０例,女性１例。年龄３４～４９岁,平均４１．８岁。身高１６２～１７８ｃｍ。体重６４～１１３ｋｇ,平均８４．６ｋｇ。血压１６～２２／９～１５ｋｐａ。呼吸暂停指数７～２４次／ｈ,平均１５次／ｈ。呼吸暂停时间１０～３０秒／次,平均２７秒／次。ＰＣＯ２６．５～１２．５ｋｐａ,ＰＯ２５～１０．５ｋｐａ。病程７月～３０年不等。临床症状：所有患者均有…     

白内障超声乳化术中并发症分析

超声乳化术具有切口小，术后反应轻，术后视力恢复快，角膜散光发生率低等优点〔１〕。我院自１９９８年开展此项技术以来，取得了较好的效果，但手术过程中也发生了并发症。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２００例、２００只眼均为老年性白内障。男性１２２例，女性７８例。年龄４８～７８岁，平均６６岁。晶状体核硬度（LOSCⅡ）：Ⅰ级３４只眼，Ⅱ级４０只眼，Ⅲ级１０８只眼，Ⅳ级１８只眼。术前视力光感至０．４。１．２手术方法本组病例８０只眼采用球后麻醉，１２０只眼采用表面麻醉。均采用标准的角膜隧道切口。连续环…     

32批278例烧伤病人特征分析

救治成批烧伤病人，除繁琐的组织工作和需大量的人力、物力外（另文叙述），伤情特征往往是造成救治困难的主要因素。本文就以往４３年收治的每批５例以上的成批烧伤病人３２批、共２７８例做一分析，并与本科１６９４２例散例烧伤（散例组）相比，探索其临床特征。１临床资料１．１一般情况男１９１例，女８７例；平均年龄２５．６５岁；平均烧伤总面积２８．９３％，平均Ⅲ度烧伤面积２０．９７％；平均伤后入院时间１．６４d；吸入性损伤８４例，占烧伤总例数的３０．２２％；气管切开１４例，占吸入性损伤总数的１６．６７％；休克４３…