唑来膦酸对骨质疏松症的疗效及其对骨代谢指标的影响

目的探讨唑来膦酸注射液对骨质疏松症(OP)的疗效及其对骨代谢相关指标的影响。方法将120例骨质疏松症患者,随机分成治疗组(66例)和对照组(54例)。对照组患者每日口服碳酸钙D3片,疗程12个月,治疗组患者在此基础上静脉注射唑来膦酸。比较2组患者治疗前及治疗1年后的疼痛评分,相关部位骨密度及骨代谢相关指标。结果治疗1年后,唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗组骨痛评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗组L2~L4、Neck区骨密度(BMD)显著高于对照组(P<0.05)。治疗组血清骨形成标志物BALP显著下降(P<0.05),骨吸收标志物β-CTX、DPD/Cr比值显著低于对照组(P<0.05),血清h CT显著高于对照组(P<0.05),2组治疗前后血钙(Ca)、血磷(P)、血清BGP水平差异无统计学意义,治疗组TRACP-5b水平显著下降,对照组则升高(P<0.05)。结论唑来膦酸联合碳酸钙D3能够有效改善骨痛和骨代谢相关指标,降低骨吸收,提高骨密度,不良反应少,患者依从性好。     

唑来膦酸联合用药治疗老年女性骨质疏松患者的疗效观察

目的　探讨唑来膦酸及鲑鱼降钙素联合钙尔奇D、阿法骨化醇、复方骨肽注射液治疗老年女性骨质疏松症的疗效。方法 选取40例老年女性骨质疏松性胸腰椎疼痛患者随机分为两组,对照组服用钙尔奇D片(钙尔奇D600)、阿法骨化醇,鲑鱼降钙素注射液、治疗组在对照组的基础上加用唑来膦酸注射液和复方骨肽注射液,两组均连续治疗半年,观察治疗前后的骨密度和疼痛变化。结果　两组治疗后骨密度均明显上升。与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组骨密度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组VAS评分均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组VAS评分下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 唑来膦酸及鲑鱼降钙素注射液联合钙尔奇D、阿法骨化醇、复方骨肽注射液治疗老年女性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者安全、临床疗效好,优于钙尔奇D片(钙尔奇D600)、阿法骨化醇,鲑鱼降钙素注射液三者合用的治疗方案。     

阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床价值。方法选取2016年2月—2017年5月河南大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者116例,根据不同的治疗方式分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组静脉滴注唑来膦酸注射液,5 mg加入生理盐水100 mL,滴注时间不少于15 min,1次/年。治疗组在对照组的基础上口服阿法骨化醇软胶囊,0.25μg/次,2次/d。两组患者均连续治疗1年。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨痛症状评分、骨代谢指标和骨密度(BMD)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.59%、94.83%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者骨痛症状评分水平显著降低(P0.05),且治疗组患者骨痛症状评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)水平明显降低(P0.05),且治疗组患者这些骨代谢指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平显著升高(P0.05),且治疗组患者全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平明显高于对照组(P0.05)。结论阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症临床疗效显著,可有效的缓解患者骨痛症状,改善骨代谢,提高BMD。     

唑来膦酸对老年男性骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的研究唑来膦酸对老年男性骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法 80例原发性老年男性骨质疏松症患者随机分为两组,每组40例。对照组每日予碳酸钙D3片和骨化三醇口服,治疗组在上述治疗外,加用唑来膦酸5 mg静脉滴注1次。于治疗前和治疗6、12个月末检测患者骨密度及骨代谢指标骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、I型胶原羧基末端肽(CTx)、骨钙素水平,并观察药物不良反应。结果治疗6、12个月末,对照组骨密度及骨代谢指标均无明显变化(P>0.05);治疗组腰椎正位L2-L4、股骨颈、Ward三角和大转子区骨密度与治疗前相比均升高(P<0.05),且高于对照组,差异显著(P<0.05);血BALP、TRACP-5b、CTx和骨钙素水平均下降(P<0.05),且低于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗组8例患者出现发热、关节痛、头痛等症状,但均能耐受,未发生肾损害、下颌骨坏死等严重不良反应。结论唑来膦酸5 mg每年1次用药能显著增加老年男性骨质疏松患者的骨密度,降低骨代谢指标,疗效优于单纯服用钙剂和维生素D,且安全性好。     

唑来膦酸联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症的效果及其对骨转换、骨代谢功能的影响

目的 研究唑来膦酸联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症的效果及其对骨转换、骨代谢功能的影响。方法 选择2015年1月—2017年12月在濮阳市中原油田濮东医院进行诊治的95例骨质疏松症患者,随机分为两组。对照组口服阿法骨化醇治疗,0.5 μg/次,1次/d。观察组联合静脉滴注唑来膦酸,5 mL唑来膦酸溶于100 mL生理盐水中以恒定的速度进行静脉滴注。两组均治疗12个月。比较两组的临床治疗效果,检测两组骨转换指标、骨代谢指标,并统计两组不良反应情况。结果 观察组的有效率为91.48%,显著高于对照组的72.92%（P<0.05）。两组治疗后的Ⅰ型胶原交联C-末端肽（CTX-1）均显著降低（P<0.05）,骨钙素（OC）显著升高（P<0.05）,且观察组较对照组变化更为显著（P<0.05）。两组治疗后的血清碱性磷酸酶、甲状旁腺素以及骨特异碱性磷酸酶等骨代谢指标均显著降低（P<0.05）,且观察组较对照组降低地更为显著（P<0.05）。观察组的不良反应发生率为6.38%,与对照组的4.17%相比无明显差异（P<0.05）。结论 唑来膦酸联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症的效果明显优于单独使用阿法骨化醇,可以有效改善患者的骨转换和骨代谢状态,具有较高的临床参考价值。     

唑来膦酸钠与阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松患者的治疗效果及骨代谢标志物、骨密度的影响

目的:探讨唑来膦酸钠与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松患者的治疗效果对比对骨代谢标志物、骨密度的影响.方法:选择110例绝经后骨质疏松患者,采用数字随机法将患者分为研究组与对照组,每组55例,分别采用唑来膦酸钠与阿仑膦酸钠治疗,对比治疗两组患者治疗效果以及治疗后骨代谢标志物、骨密度的变化.结果:对照组治疗有效率低于研究组(P<0.05);对照组患者血清骨代谢指标治疗前、后比较无显著差异(P>0.05),研究组治疗后BALP、β-CTX、TRACP-5 b指标数值显著小于治疗前与治疗后对照组(P<0.05),研究组hCT指标指数显著高于治疗前与治疗后对照组(P>0.05);两组骨密度值与治疗前对比改善显著(P<0.05),但研究组患者治疗3年后骨密度指标显著优于对照组(P<0.05).结论:唑来膦酸钠治疗绝经后骨质疏松患者的治疗效果显著,患者在经过治疗后骨密度有显著提升,血清骨代谢标志物改善明显.     

骨化三醇治疗女性绝经后骨质疏松性髋部骨折的效果及对骨代谢水平、骨密度影响

目的:探讨骨化三醇治疗女性绝经后骨质疏松性髋部骨折的效果及对骨代谢水平、骨密度影响。方法:选取某院2017年1月~2018年1月收治的120例绝经后骨质疏松性髋部骨折患者为研究对象,采用随机数字表方法分为治疗组和对照组各60例,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以骨化三醇口服,两组均治疗9个月,比较两组的骨痛情况、治疗前后的骨代谢水平[骨型碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石盐酸性磷酸酶异构体(TRACP-5b)]及骨密度。结果:治疗组的疼痛分级明显优于对照组(P<0.05);治疗组的BALP、TRACP-5b水平显著低于对照组(P<0.05);治疗组的骨密度显著大于对照组(P<0.05)。结论:骨化三醇治疗绝经后骨质疏松性髋部骨折能够明显改善骨痛症状,提高骨密度及骨强度。     

唑来膦酸对老年骨质疏松患者骨密度及骨代谢的影响

目的探讨唑来膦酸对老年骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)及骨代谢的影响。方法选取2015年6月～2016年7月我院骨科收治的168例OP患者,随机数字表法将所有患者分为对照组与研究组,对照组患者给予常规治疗:骨化三醇胶丸+钙尔奇D片,研究组在对照组常规治疗方案的基础上再加用唑来膦酸静脉滴注治疗,治疗后对比两组患者的临床疗效、骨密度及骨代谢指标。结果研究组治疗6、12个月后骨钙素、BALP、CTx及TRACP-5b水平低于对照组(P 0.05);研究组患者有66例在使用治疗后的3d内出现头痛、关节痛以及流感等症状,研究给予患者治疗后治疗症状得到一定缓解,且未出现下颌骨坏死或是肾损害等其他的不良反应。结论唑来膦酸应用于骨质疏松症的临床治疗,能够有效减轻OP患者骨痛,提高骨密度,改善血清骨代谢相关指标,值得临床大量推广应用。     

阿仑膦酸钠、阿法骨化醇、碳酸钙联合应用治疗糖皮质激素诱发的骨质疏松症32例疗效分析

目的：评估阿法骨化醇、碳酸钙联合或不联合阿仑膦酸钠用于治疗糖皮质激素诱发的骨质疏松症的临床疗效。方法：自2009年1月至2012年1月,对来我院就诊的32例糖皮质激素诱发的骨质疏松症患者,随机分为实验组（口服阿仑膦酸钠＋阿法骨化醇＋碳酸钙）及对照组（口服阿法骨化醇＋碳酸钙）。两组共用药治疗1年。在治疗前、治疗6个月及1年后,分别测定两组患者的骨密度及骨转换指标,如骨源性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、空腹尿钙／尿肌酐比值（尿Ca／Cr）,并进行统计学分析。结果：实验组在治疗6个月和1年后,腰椎及髋部BMD改变率较对照组均有明显提高（P〈0．05）。两组BALP、尿Ca／Cr均有下降,BGP升高,与治疗前比较有显著差异（P〈0．05）;与对照组相比,实验组BALP下降、BGP升高更为明显,两组之间的差别有显著性（P〈0．05）。结论：糖皮质激素诱发的骨质疏松症患者,给予口服阿仑膦酸钠＋阿法骨化醇和钙剂能更好地增加骨密度,降低骨转换,降低骨折风险,其疗效优于单纯口服阿法骨化醇和钙剂。     

阿法骨化醇治疗老年男性骨质疏松症的临床疗效分析

目的阿法化醇促进肠道钙盐吸收作用,评价钙剂加阿法骨化醇治疗老年男性骨质疏松症的疗效。方法原发性骨质疏松症男性患者80例,随机分成A、B两组,每组40例。A组为对照组,每天口服钙剂1片(钙尔奇D,每片含元素600mg,维生素D125μ);B组为治疗组,每天口服钙剂1片,同时加服阿法骨化醇0.5μg,连续治疗用药12个月。结果B组在腰椎(L2～4)侧位及股骨颈骨密度(BMD)较治疗前均明显增加(P<0.01),血清BGP增高明显(P<0.01);β-CTX下降明显(P<0.01);A组腰椎L2～4侧位BMD无明显变化(P>0.05),股骨颈BMD有明显下降(P<0.01),血清BGP无明显改变(P>0.05),β-CTX增高显著(P<0.05),β-CTX增高显著(P<0.05)。A、B组肝肾功能、血、尿常规治疗前后无显著性差异(P<0.05)。结论阿法骨化醇能促进肠道钙盐吸收且作用明显,钙剂加阿法骨化醇可防治老年男性骨质疏松症且疗效显著。     

骨疏康联合阿法骨化醇治疗尿毒症合并骨质疏松症的临床观察

目的:对骨疏康联合阿法骨化醇治疗尿毒症合并骨质疏松症的临床效果进行观察,为治疗工作提供参考.方法:选择于2015年1月1日～2016年12月1日,在我院接受治疗的68例尿毒症合并骨质疏松症患者作为研究对象,随机分组,对照组使用阿法骨化醇进行治疗,研究组使用骨疏康联合阿法骨化醇进行治疗,对两组各项治疗指标变化情况以及治疗效果进行对比.结果:研究组治疗效果明显高于对照组,且研究组治疗后的骨密度值明显高于对照组,两组骨密度值较治疗前均有明显提高.P<0.05差异具有统计学意义.两组血钾、血钙、血肌酐相比无明显差异,P>0.05差异不具有统计学意义.结论:在对尿毒症合并骨质疏松症进行临床治疗的过程中,采取骨疏康联合阿法骨化醇,可以提高治疗效果改善骨密度,降低出现骨折现象的几率,具有临床研究价值.     

注射用唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的临床疗效观察

目的：观察静脉输注唑来膦酸（密固达）治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法我院老年性骨质疏松症32例,分为两组各16例。治疗组：静脉滴注唑来膦酸,对照组：阿法骨化醇（法能）0.25mg,加钙尔奇-D600mg。比较治疗组与对照组1年后腰椎、股骨颈处骨密度变化。结果治疗组较对照组的骨密度显著升高（P＜0.05）,不良反应均能耐受。结论密固达能提高骨密度,有效地治疗老年性骨质疏松症。     

唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗老年女性骨质疏松症的疗效观察

目的:探讨唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗老年女性骨质疏松症的临床疗效。方法:以2013年1月至2018年5月赤峰市医院收治的老年女性骨质疏松症患者192例作为研究对象,采用随机数字表分为唑来膦酸组(给予唑来膦酸注射液治疗)、碳酸钙D3组(给予碳酸钙D3片治疗)及联合用药组(给予唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗),每组64例。比较三组患者治疗前后血磷和血钙的含量、骨密度(包括Ward三角区、股骨大转子、股骨颈和腰椎L2—4骨密度)、骨代谢相关生化指标[骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)和Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(β-CTX)]含量及临床疗效的差异。结果:随着时间迁移,三组患者血磷、血钙、BAP及BGP含量,股骨大转子、股骨颈及腰椎L2—4骨密度呈显著升高趋势;而TRAP-5b、β-CTX含量呈显著降低趋势。治疗后,三组患者血磷、血钙、BAP、BGP、TRAP-5b及β-CTX含量,股骨大转子、股骨颈及腰椎L2—4骨密度的差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者血磷、血钙、BAP及BGP含量,股骨大转子、股骨颈及腰椎L2—4骨密度明显高于唑来膦酸组和碳酸钙D3组,TRAP-5b含量明显低于唑来膦酸组和碳酸钙D3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的总有效率为92.19%(59/64),明显优于唑来膦酸组的79.69%(51/64)和碳酸钙D3组的78.13%(50/64),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:唑来膦酸注射液和碳酸钙D3片对老年女性骨质疏松症有一定的疗效,二者联合治疗的效果更好。     

探讨阿法骨化醇治疗和预防100例老年性骨质疏松的疗效及分析

目的:探讨阿法骨化醇治疗和预防老年性骨质疏松的疗效及预防措施。方法:200例老年原发性骨质疏松症患者随机分成两组,治疗组和对照组各100例。对照组患者每天口服钙剂,治疗组在此基础上加服阿法骨化醇。结果:两组患者治疗前骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组指标都有明显升高,但治疗组骨密度较对照组增加更明显,有统计学意义(P<0.05)。治疗组疼痛改善率78%,对照组为35%,治疗组明显好于对照组(P<0.05)。结论:阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症能够有效提高骨密度,缓解疼痛。     

骨康胶囊联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松的临床研究

目的探讨骨康胶囊联合阿法骨化醇片治疗老年骨质疏松的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年9月京东中美医院收治的老年骨质疏松患者117例为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组(58例)和治疗组(59例)。对照组口服阿法骨化醇片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服骨康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度、骨代谢和生活质量。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.76%、96.61%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组腰椎L_2~L_4和髋部骨密度均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组骨密度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(BALP)、酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些骨代谢生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组健康状况调查问卷(SF-36)评分均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组SF-36评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论骨康胶囊联合阿法骨化醇片治疗老年骨质疏松具有较好的临床疗效,可调节骨代谢,提高骨密度,改善患者的生活质量,具有一定临床推广应用价值。     

阿法骨化醇对56例原发性骨质疏松症的疗效观察

目的:观察阿法骨化醇(1α-羟维生素D3)对老年性、绝经后性骨质疏松症的治疗。方法:选择112例50岁以上老年原发性骨质疏松症患者随机分为两组,每组各56例;对照组患者每天口服钙剂治疗,治疗组在此基础上加用阿法骨化醇片治疗。结果:两组治疗前脚踝骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组指标都有明显增加,但治疗组患者脚踝骨密度较对照组均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的疼痛改善总有效率为80.4%,而对照组为37.5%,治疗组明显好于对照组(P<0.05)。结论:阿法骨化醇治疗原发性骨质疏松症能够有效提高脚踝骨密度,缓解疼痛症状。     

骨疏康联合阿法骨化醇治疗尿毒症合并骨质疏松症的临床观察

目的观察骨疏康联合阿法骨化醇治疗尿毒症合并骨质疏松症的疗效。方法将50例纳入研究的患者随机均分为试验组与对照组;对照组予以常规剂量阿法骨化醇治疗3个月。试验组在予以对照组治疗基础上予以骨疏康治疗3个月。观察治疗前后骨密度值、血肌酐、血钾、血钙、血磷。结果试验组和对照组的骨密度值均比治疗前提高,P〈0.01。试验组与对照组治疗3个月后骨密度值比较,P〈0.05。试验组治疗尿毒症患者骨质疏松总有效率为88%,对照组治疗尿毒症患者骨质疏松总有效率76%,两组患者总有效率比较,P〈0.05。结论骨疏康联合阿法骨化醇较常规剂量阿法骨化醇治疗尿毒症合并骨质疏松症疗效更明显。     

原发性骨质疏松症两种治疗方案的疗效比较研究

目的比较阿仑膦酸钠+阿法骨化醇、钙尔奇+阿法骨化醇治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法原发性骨质疏松症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组口服阿仑膦酸钠片+阿法骨化醇胶丸;对照组口服钙尔奇D600片+阿法骨化醇胶丸。两组治疗时间均为12个月。结果所有患者均完成治疗,疗程结束后,两组患者的BMD值均提高(P<0.05);两组BMD值及疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠+阿法骨化醇和钙尔奇+阿法骨化醇两种方案均能有效治疗原发性骨质疏松症,且两者疗效相当。     

阿法骨化醇软胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的观察阿法骨化醇软胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月南阳市骨科医院收治的绝经后妇女骨质疏松症患者102例,随机分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组患者口服盐酸雷洛昔芬片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服阿法骨化醇软胶囊,1粒/次,1次/d。两组患者均治疗6个月。评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组骨强度、骨代谢标记物含量和不良反应差异。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.35%、96.08%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者骨密度和骨矿含量均明显升高(P0.05);且治疗后治疗组骨强度指标明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者I型胶原交联氨基端肽(NTXI)、I型胶原交联羧基端肽(CTXI)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)和血骨钙素(BGP)含量均明显降低(P0.05);且治疗组患者的骨代谢标记物含量明显低于对照组(P0.05)。结论阿法骨化醇软胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症疗效较好,具有一定的临床推广应用价值。     

钙剂加阿法骨化醇治疗老年糖尿病骨质疏松症38例

目的：探讨阿法骨化醇对老年糖尿病骨质疏松症的疗效、j方法：对7l例老年糖尿病骨质疏松症进行治疗，随机分为单纯钙剂治疗组(对照组)与钙剂加阿法骨化醇治疗组(治疗组)，共三个月。结果：治疗组对改善骨质疏松症引起的疼痛有效率达100％，血碱性磷酸酶及甲状旁腺素治疗前后均明显降低，而骨密度则治疗前后改善不明显，无论是对照组还是治疗组血钙、血磷均无明显改变。结论：阿法骨化醇是一种安全、有效改善老年糖尿病骨质疏松症骨代谢失常的药物。