医生药物处方存在的主要问题及改进对策

<处方管理法>要求处方书写规范.在对中国人民解放军第169医院2004年的门诊处方检查中,发现医生处方时普遍存在药物剂型表述错误、药名省略剂型、药名不规范略写、药物浓度或规格不清、年龄不详写、字迹潦草、任意涂改等问题,针对产生的原因,提出医疗质量检查机构应加强处方的检查和管理,医务人员应从思想上重视处方书写质量,加强对药品知识和<处方管理法>的学习,严格规范书写.     

门诊药房药物差错分析

目的 汇总门诊处方差错,系统分析差错原因、提出预防措施以降低差错的发生率.方法 系统性回顾、评估2006年处方,分析处方差错.结果 共评估1601574张处方,发现医师处方差错175例,差错率为0.109‰:药物选择不当9例(0.006‰),剂量、剂型错误36例(0.022‰),给药途径、频率错误43例(0.027‰),处方书写不规范87例(0.054‰);调配差错244例(0.152‰):药品包装相似56例(0.035‰),药品名称相似103例(0.064‰),药品过期变质2例(0.001‰),写错服法12例(0.007‰),漏发药品71例(0.044‰);其他0例(0‰);结论引起药物差错的原因很多.其中以调配差错为主.通过建立用药系统监测机制,大多数差错是可以避免及预防的.     

门诊西药房药品管理和发放差错分析

目的:探讨分析门诊西药房药品管理和发放差错.方法:选择我院西药房2015年1月～2017年1月管理和发放差错事件,回顾性分析问题事件类型、概率以及原因,并采用方案进行解决.结果:本院门诊药房共进行药品发放101350次,出现药品发放差错132次(0.13％).通过分析发现,发放差错的主要类型为药品、剂量和剂型错发,132次错发事件中,药品错发66次(50.0％)、剂量错发14次(10.6％)、剂型错发52次(39.4％);通过分析发现,出现药品发放差错的主要因素有:①处方书写不规范或是核对错误;②药物剂型、规格、外包装因素;③管理制度不完善;④其他原因等.结论:门诊西药房出现的药品发放错误主要为药品差错、剂型差错以及剂量差错,可以通过提高药剂师综合素质、改善规范药品管理、引进电子处方系统等改善措施进行预防.     

我院2006年度中成药处方调查与问题分析

目的:考察我院中成药处方的书写和用药现状,促进其规范书写和合理用药。方法:从我院门诊中药房随机抽取2006年度中成药处方11018张,选择年龄与性别、临床诊断、药品剂型、规格、用法、金额等6项目作为主要考察指标,分析中成药处方存在的不规范与不合理现象。结果:书写不规范的中成药处方3068张,占抽查总处方数的27.85%,其中年龄与性别缺项占0.47%,临床诊断缺项占5.59%,药品剂型缺项占2.72%,用法缺项占1.39%,规格、剂量不明确占23.64%;使用1种药品的处方占90.86%;特殊人群用药占30.51%;处方金额≥200元的处方占5.92%。结论:我院中成药处方质量有待进一步提高。     

应用《药品手册》服务指导临床

为贯彻执行卫生部《处方管理办法》（卫生部令第53号）,方便医师开具处方,编写了本院《药品手册》。本手册提供2007年6月1日以前全院所用全部药品（包括自制制剂）的相关信息,分别包括了药品通用名、英文名、商品名、剂型、规格及医保类别等内容,方便临床医生查询,为临床医生正确选取药品,开具处方,合理、安全用药提供服务。手册为建立处方点评制度提供工具,为药品生产厂家提供合理的竞争平台。编写医院《药品手册》十分必要,在实际工作中为查询本院药品信息,推动医生处方的规范书写,促进临床安全用药发挥重大的作用。     

门诊西药房不合格处方调查分析

目的 提高处方质量，加强合理用药。方法根据《处方管理办法》、药品说明书、临床药理学知识及文献资料，对不规范及不合理处方进行分析。结果不合理处方占所查处方的2．80％，不合格处方主要反映在对药品名称、剂型、规格、数量书写不规范及不合理用药方面。结论临床药学工作有助提高处方书写质量，促进合理用药。     

某门诊部2007年上半年门诊处方分析

为规范处方书写、促进合理用药,对某单位2007年上半年处方进行了抽查,并对不合格处方进行了分析,现报告如下。1基本情况随机从门诊药房抽取处方1 000张,均按卫生部新医疗处方书写规范标准进行判别,发现73张不合格处方,占7.3%。书写不规范(49张)和不合理用药(24张)两方面分别占不合格处方总数的67.1%、32.9%。其中,漏项或书写错误23张(31.5%),任意缩写或写错药名16张(21.9%),外用内服药混开10张(13.7%),药品剂型或规格错误4张(5.5%),用药剂量不合理5张(6.8%),用药时间不当5张(6.8%),重复用药7张(9.6%),药物联用不当3张(4.2%)。2简要分析2.1处…     

药师如何审核处方指导患者合理用药

<正>处方审核是一项技术性和专业性很强的工作,是确保患者用药安全有效的前提.处方审核的主要内容应包括处方前(即患者住址、姓名、性别、年龄)处、正文(即药品名称、规格、剂量)的书写是否正确、合理.处方内的用药是否存在配伍禁忌,或药物相     

对我院12714张处方完整性分析

目的：了解处方中出现与《处方管理办法》不符的错误分布,旨在提醒医生培养正确书写习惯,及药师加强对处方的审核。方法：依据《处方管理办法》对2008年7月我院的12714张归档处方逐项进行检查,对处方中出现的错误进行分类、统计、分析。结果：处方正丈错误占全部错误的56．4％,缺少结束符号、医生涂改后无签字及日期、药品缺少剂型、药物用法不完善分别占处方错误的15．9％、15．8％、8．4％和7．2％。结论：应加强《处方管理办法》的宣传、学习和执行,使处方书写规范化,减少或避免药物差错和药源性损害,降低医疗纠纷的发生率。     

论调剂工作中的审方与合理用药

如果调剂学是医院药房工作中的永恒主题 ,药学监护是主题的灵魂 ,那么 ,处方调配中的审方就是药学监护的具体举措。所谓审方 ,按照新修订的《药品管理法》第二十七条的规定 ,即在调配处方的过程中 ,对处方存在的配伍禁忌或者超剂量的处方应拒绝调配。但在调配处方的过程中 ,仅上述两项指标是远远不够的。实践表明 ,审方还应包括处方中的其他一些相关内容 ,如处方的书写质量等 ［１ ,２］。所以 ,审方是指在调配处方过程中 ,发现处方药名、剂型、剂量、用法、用量错误 ;或处方书写格式不规范或暂时缺药 ;或处方用药存在配伍禁忌、超剂量用药 …