慢性扁桃体炎细菌培养和药敏试验的临床意义

目的进一步探讨慢性扁桃体炎患者扁桃体表面与间质致病菌分布情况和药物敏感试验,指导临床用药的选择.方法76例有手术适应证的慢性扁桃体炎病人,用灭菌咽拭子取扁桃体表面分泌物和核心部位的干酪物,分别进行需氧菌和厌氧菌培养并对各种菌株进行药敏试验.结果厌氧菌检出142份,阳性率93.42%,需氧菌检出118份,阳性率77.63%.同一标本两者均检出者占78.42%.其检出菌种共539株,厌氧菌343株占63.64%;需氧菌196株占36.36%.扁桃体表面与间质菌种的分布基本一致为65.1%,卡方检验χ2=0.016,P=0.968,P>0.05,差别无统计学意义.药敏试验显示厌氧菌多对甲硝唑、氯霉素、氨苄青霉素、青霉素、林可霉素敏感.需氧菌对先锋霉素Ⅴ、小诺霉素、青霉素敏感,金黄色葡萄球菌对青霉素产生耐药性.结论用咽拭子取扁桃体表面分泌物行细菌培养和药敏试验对临床治疗慢性扁桃体炎用药的选择有较高的指导意义.     

173例慢性化脓性中耳炎的细菌学及药物敏感性分析

目的:了解慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性,以指导临床用药。方法:取慢性化脓性中耳炎的鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,取得细菌分离率的排序,致病菌的药物敏感度及耐药率。结果:173例中培养有微生物生长150例,其中细菌145例,真菌5例;无细菌生长23例。细菌检出率依次为:铜绿假单胞菌57例(占38%),金黄色葡萄球菌38例(占25.3%),凝固酶阴性葡萄球菌23例(占15.3%),奇异变形杆菌12例(占8%),敏感药物因菌种而异。结论:慢性化脓性中耳炎活动期患耳脓性分泌物的细菌分布以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌为主。药敏试验对指导临床用药有指导意义。     

慢性化脓性中耳炎脓液的病原菌分布及药敏性分析

目的 研究慢性化脓性中耳炎(CSOM)脓液中病原菌的种类分布和对抗菌药物敏感性.方法 研究对象选取2015年2月到2016年6月间收治的CSOM患者121例,提取患者耳道分泌的脓液,进行细菌培养和药敏试验检测,并对所有患者的培养阳性病原菌种类及药物敏感性结果进行统计分析.结果 本研究病原菌检出率为89.26%.其中革兰阳性球菌比例为51.85%,以金黄色葡萄球菌为主(28.70%);革兰阴性球菌比例为36.11%,以铜绿假单孢菌为主(13.89%).金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对利奈唑胺和呋喃妥因的药物敏感性最高(100%),铜绿假单孢菌、变形杆菌及大肠埃希菌等主要革兰阴性球菌对大多抗菌药物均具有较高药敏性.结论 引起CSOM发生的病原菌主要以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌等,不同病原菌对抗菌药物的敏感性存在明显差异,对病原菌种类及药敏的检测,可为临床选择合适抗菌药物治疗提高依据,具有重要临床价值.     

小儿慢性扁桃体炎的厌氧菌培养

本文报告了30例患慢性扁桃体炎小儿的扁桃体表面和间质分泌物厌氧菌、需氧菌的培养结果和药物敏感试验结果。厌氧菌培养阳性率为90％,其中13例伴口臭患儿标本厌氧菌检出为100％,需氧菌培养的阳性率为76.7％。并对厌氧菌与需氧菌协同感染的机制、各菌株的分布情况、药物敏感试验的结果以及咽拭子培养的临床意义进行讨论。     

66例慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:分析老年慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者耳道分泌物的细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响.方法:选取医院2018年1月—2019年10月收治的CSOM患者66例病历资料,分析其耳道分泌物的细菌培养和药敏试验结果以及分泌物中病原菌的分布及其对常用抗菌药物(青霉素、红霉素、利福平、万古霉素等)的耐药特点.结果:66例CSOM患者分泌物中培养出病原菌70株,其中革兰阳性菌占44.29％、革兰阴性菌占41.43％和真菌占14.28％;革兰阳性菌中主要病原菌(表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌)对万古霉素、利福平、替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因均具有较高的敏感率;而主要革兰阴性菌(铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌)对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢哌酮-舒巴坦钠均有较高的敏感率;主要真菌(白假丝酵母、曲霉菌)对5-氟胞嘧啶、制霉菌素、两性霉素B等也有一定的敏感率.结论:CSOM感染病原菌主要为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母和曲霉菌,临床可根据这些病原菌的药敏试验结果选择敏感率较高的抗菌药物治疗,以确保其治疗效果.     

162例慢性化脓性中耳炎病原菌及耐药性分析

目的:研究塘沽地区慢性化脓性中耳炎分泌物的主要病原菌分布及对抗菌药物的耐药情况,以指导临床用药。方法:取慢性化脓性中耳炎患者的脓性分泌物进行细菌培养并对分离的病原菌进行药物敏感试验。结果:162耳分离出病原菌158株,以金黄色葡萄球菌(59株)和铜绿假单胞菌(28株)为主,真菌3株。不同细菌有各自的敏感药物谱。结论:金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是塘沽地区慢性化脓性中耳炎主要致病菌,临床医师在对慢性化脓性中耳炎患者治疗时应根据细菌培养和药敏结果用药,准确有效的治疗,以防耐药菌株的产生,同时真菌在慢性化脓性中耳炎致病菌中也不容忽视。     

慢性化脓性中耳炎治疗原则取决于菌系特征

近年来,许多疾病发现菌系成分种类改变,对此必需进行研究。慢性化脓性中耳炎应确定细菌特征,以便合理的治疗。慢性化脓性中耳炎进展过程中广泛的应用抗菌剂治疗。其一,条件致病菌(需氧菌、厌氧菌,寄生於健康人皮肤细菌)依、研究证实,慢性化脓性上鼓室炎培养出47％单纯葡萄球菌,48％革兰阴性细菌(变形菌、绿脓杆菌、肠杆菌),而(在需氧条件下)5％为葡萄球菌和肠球菌混合感染;其二,由于细菌对抗菌剂耐药的比例增加,必需寻求新抗菌剂进行治疗。作者们指出,慢性化     

151例化脓性中耳炎患者分泌物培养及药敏分析

目的:了解化脓性中耳炎患者耳分泌物病原菌分布及其对抗菌药物的敏感性,为临床正确诊断和针对性治疗提供依据。方法:取151例化脓性中耳炎患者耳分泌物进行培养,并对培养出的病原菌进行鉴定和药敏试验,同时取20份健康人耳分泌物做对照。结果:151例分泌物培养中,病原菌111例,检出率73.5%;共培养出病原菌116株,其中5份标本为两种病原菌混合感染;检出革兰阳性菌52株(44.8%),革兰阴性菌50株(43.1%),真菌14株(12.1%)。主要病原菌为金黄色葡萄球菌47株(40.5%),铜绿假单胞菌26株(22.4%),常见革兰阳性菌、革兰阴性菌对临床常用喹诺酮类药物敏感性大于90%。20份健康人耳分泌物培养出12株表皮葡萄球菌。结论:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌是化脓性中耳炎常见病原菌,对临床常用喹诺酮类药物保持高敏感性。常规药物治疗效果不好的患者需注意耐药菌及真菌感染可能,要及时进行病原菌鉴定及药敏。表皮葡萄球菌是耳道正常细菌,不应作为病原菌进行常规治疗。     

我院2013-2015年慢性鼻-鼻窦炎鼻腔分泌物细菌学特征及药敏分析

目的:了解我院慢性鼻-鼻窦炎(CRS)鼻腔分泌物的细菌学特征,并对其开展药敏试验,为临床治疗提供理论依据。方法:选择行鼻内镜手术的CRS患者共87例,对其鼻腔分泌物进行细菌培养,采用全自动微生物分析仪进行鉴定,用纸片扩散法进行体外药敏试验。结果:87例患者中,有77例检出细菌,阳性率为88.5%;检出细菌112株,其中需氧菌81株、厌氧菌31株,以金黄色葡萄球菌最为常见(20.54%);体外抗菌药物敏感率最高的为莫西沙星(89.29%),其次为环丙沙星、万古霉素(均为87.50%)。结论:我院CRS患者鼻腔分泌物细菌检出阳性率高,以需氧菌感染为主,临床应根据药敏试验结果针对性使用抗菌药物治疗。     

慢性化脓性中耳炎患者的病原学及药敏学研究

目的明确慢性化脓性中耳炎（CSOM）患者的病原学及药敏学特点。方法对140例CSOM患者的耳分泌物进行细菌培养鉴定及药敏试验。结果140例CSOM患者标本中病原菌培养阳性116例（82．9％）,共培养出病原菌180株。G菌84株（46．7％）,其中铜绿假单胞菌40株,大肠埃希菌14株,肺炎克雷伯菌12株,鲍氏不动杆菌6株;G^＋菌79株（43．9％）和真菌19株（10．6％）。其中分离的铜绿假单胞菌对亚胺培南、头抱哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶和阿米卡星的耐药率〈30％;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南、头袍哌酮／舒巴坦和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率〈35％。79株G^＋菌中主要以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,耐药性严重．对万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100％。结论铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌是CSOM忠者的主要病原菌,存在较严重的耐药现象,进行细菌培养和药物敏感性分析,对合理选用抗菌药物治疗CS0M患者具有重要意义。     

570例儿童社区获得性肺炎致病菌及耐药情况的分析

目的了解儿童社区获得性肺炎常见病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对570例儿童社区获得性肺炎的痰标本进行培养并做药敏试验。结果 570例标本共检出致病菌224株,总阳性率为39.3%,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌分别占28.2%、71.8%。主要致病菌依次为肺炎克雷伯菌47株、大肠埃希菌25株、产酸克雷伯菌18株、表皮葡萄球菌18株、中间葡萄球菌14株、金黄色葡萄球菌12株。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌、产酸克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率分别为:59.6%(28/47)、64%(16/25)、55.6%(10/18)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA为0%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌株(MRCON)52.9%(27/51)。前3位革兰阴性菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感度高,对氨苄西林耐药率达100%;对头孢类(除头孢西丁外)及氨曲南耐药率几乎均超过50%。金黄色葡萄球菌对青霉素均耐药。表皮葡萄球菌的耐药性明显高于金黄色葡萄球菌。结论儿童社区获得性肺炎致病菌以革兰阴性菌为主,主要病原菌有较强耐药性。加强细菌监测分析,有利于指导临床合理用药及对多重耐药菌的管理。     

新生儿肺炎致病菌药敏试验及临床分析

目的　分析近5年我院住院新生儿肺炎致病菌的特点,为临床用药提供指导作用。方法　本文的所有病例均气管插管,然后无菌操作下吸取患儿下呼吸道分泌物做细菌培养及药物敏感试验。结果　5年共做呼吸道分泌物细菌培养872例,其中阳性213例,以肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌为主致病菌,年龄<7天发病者治病菌依次为肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、草绿色链球菌等,>7天发病者则依次为:肺炎克雷伯杆菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等,呼吸相关性肺炎以肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、革兰氏阴性杆菌对亚胺培南均敏感,对环丙沙星、头孢他定等部分敏感,而革兰阳性菌对万古霉素敏感,对青霉素大多耐药。,结论　临床上克雷伯氏菌所致肺炎有增多的趋势,对肺炎病人,特别是院内感染的病人,注意做痰培养及药物敏感试验,根据培养结果,合理使用抗菌素。     

肛周脓肿致病菌及药敏分析

对 2 2例肛周脓肿的脓液进行厌氧菌和需氧菌培养 ,同时进行 2 0种抗菌药物药敏试验 ,结果证明肛周脓肿的致病菌以大肠杆菌为主 ,其次为葡萄球菌、阴沟杆菌。厌氧菌培养 18例生长 ,敏感药物依次为菌必治、氨曲南、丁胺卡那、先峰必、优立新、先锋噻肟 ,而对其他抗菌药物存在不同程度的耐药性     

口腔颌面部感染患者的致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析口腔颌面部感染患者的致病菌分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供参考。方法:选取2016年6月—2017年6月间治疗的口腔颌面部感染患者200例资料,根据资料中感染部位的脓液及分泌物的细菌培养结果(如需氧菌和厌氧菌)和"KB法"体外药敏试验结果,分析其致病菌类型分布及其对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药。结果:200例患者中,检出病原菌128例占64.00%,其中革兰阳性菌感染74例占57.81%和革兰阴性菌感染54例占42.19%;革兰阳性菌中主要有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和草绿色链球菌等菌株,其药敏结果显示其对万古霉素耐药率为0.00%;革兰阴性菌中主要有肺炎克雷伯菌、奇异变形菌和大肠埃希菌等菌株,其对亚胺培南耐药率为0.00%。结论:口腔颌面部感染患者检出致病菌及其药敏试验结果,可做为临床合理选用抗菌药物的依据,从而加快患者症状的改善,促进其口腔颌面部感染的康复。     

伤口感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院2011年9月至2012年8月伤口分泌物培养的病原菌分布及常见致病菌的耐药情况。方法伤口分泌物标本统一接种血培养基、巧克力培养基和沙保氏培养基,采用ATB鉴定药敏分析仪作鉴定和药敏试验。结果在593份标本中,共分离致病菌364株,阳性率为61.4%,其中革兰阴性菌237株(65.1%),革兰阳性菌114株(31.3%),真菌13株(3.6%)。感染率居前3位的细菌依次是铜绿假单胞菌(17.3%)、金黄色葡萄球菌(15.4%)、大肠埃希菌(13.5%)。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类耐药率为0%,大肠埃希菌、克雷伯菌属超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为73.5%和37.5%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌阳性率分别是35.7%和81.3%。未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌。结论伤口化脓性感染的主要病原菌是革兰阴性杆菌,临床医生应及时进行细菌培养及药敏试验,为临床抗菌治疗提供依据,从而有效控制伤口院内感染发生率。     

败血症630例临床分析

本文报告630例败血症,致病菌主要为葡萄球菌及革兰氏阴性杆菌,此外尚有厌氧菌、真菌等。革兰氏阴性杆菌败血症有增多趋势,其中绿脓杆菌败血症的发病率尤有明显上升。44.28%的败血症病例系发生在免疫功能低下的原发病基础上。1/3为院内感染。病死率仍高达41.6%。葡萄球菌对头孢菌素高度敏感。金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)对青霉素敏感者(<6.25~u/ml)达71.47%,颇值得重视。     

慢性化脓性中耳炎患者脓液菌种分布和敏感性分析

目的探讨慢性化脓性中耳炎患者中病原菌的分布和耐药状况。方法对慢性化脓性中耳炎患者的耳道脓性分泌物及鼓膜穿孔前期经鼓膜刺激取脓性分泌物168例标本进行细菌培养和药敏试验。结果 168例耳朵脓性分泌物标本中检出细菌155例,阳性率92.3%。其中需养菌生长128（68.4%）株,厌养菌生长31（16.6%）株,真菌生长28（15.0%）株;主要细菌的分离率：金黄色葡萄球菌40（21.4%）株,铜绿假单胞23（12.3%）株,凝固酶阴性葡萄球菌18（9.6%）株,奇异变形杆菌11（5.9%）株等。葡萄球菌对万古霉素、利奈唑烷和呋喃妥因全部敏感,铜绿假单胞对哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、美罗培南和亚胺培南均未出现耐药,奇异变形杆菌对所检测的抗生素呈现比较高敏感性。结论慢性化脓性中耳炎患者的脓液标本中分离出细菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞、凝固酶阴性葡萄球菌和奇异变形杆菌为主;药敏试验指导临床合理使用抗生素。     

慢性化脓性中耳炎脓液的菌种分布和药物敏感性分析

目的：探讨慢性化脓性中耳炎脓液的菌种分布和药物敏感性。方法选取我院2009年1月-2013年6月156例（156耳）慢性化脓性中耳炎患者脓液,分析其药物敏感性。结果156耳中出现致病菌生长者140耳,检出率89．7％（140/156）,细菌148株（87．1％）,真菌22株（12．9％）,金黄色葡萄球菌16．5％（28/170）、表皮葡萄球菌16．5％（28/170）、铜绿假单胞菌16．5％/凝固酶阴性葡萄球菌12．9％。金黄色葡萄球菌对美罗培南敏感性83．3％,表皮葡萄球菌100％、铜绿假单胞菌100％。结论导致慢性化脓性中耳炎发生主要病原菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和凝固酶阴性葡萄球菌,药物敏感试验在临床治疗过程中对于如何合理应用药物具有重要价值。     

某院159例慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌中感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析医院慢性化脓性中耳炎患者耳道分泌物中病原菌的分布及其耐药情况.方法:选取医院2018年3月-2020年5月诊治的慢性化脓性中耳炎患者159例病历资料,统计其耳道分泌物中病原菌培养分布与药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其对常用药物的耐药情况.结果:159例患者耳道分泌物标本中,检出病原菌182株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别占44.50％、41.21％、14.28％;所有病原菌中占比最高的菌株分别为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、光滑假丝酵母;药敏发现,金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率大于80％,铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢哌酮、头孢呋辛的耐药率也均大于79％.结论:慢性化脓性中耳炎患者的主要病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌,临床应当根据细菌培养及其药敏情况合理选择抗菌药物.     

慢性单纯性筛窦、上颌窦炎脓液细菌培养结果及耐药性分析

目的探讨慢性单纯性筛窦、上颌窦炎患者的鼻窦开口处脓液的细菌谱及耐药性的特征。方法对123例已确诊为慢性单纯性筛窦、上颌窦炎患者,行鼻内镜手术采集脓液标本进行细菌培养及药敏试验。结果在204份分泌物标本中,共检出298株。其中上颌窦炎组标本148份,检出细菌204株,需氧菌156(76.47%)株,厌氧菌48(23.53%)株;另外筛窦炎组标本56份,检出细菌94株,需氧菌58(61.70%)株,厌氧菌36(38.30%)株。结论慢性单纯性筛窦、上颌窦炎患者感染的细菌主要是革兰阳性球菌,其中表皮葡萄球菌占首位,而头哌酮钠舒巴坦为主要耐药机会致病菌。