银杏叶提取物注射液联合巴曲酶治疗突发性耳聋患者的疗效评价

目的:探究银杏叶提取物注射液联合巴曲酶治疗突发性耳聋患者的疗效.方法:选取2017-06～ 2020-06我院收治的突发性耳聋患者90例,随机数字表法分为两组,各45例,常规组采用巴曲酶治疗,研究组采用银杏叶提取物注射液联合巴曲酶治疗.比较两组临床疗效、听力好转率、耳鸣改善率、治疗前后血液流变学[血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)、血细胞比容(HCT)]变化、不良反应.结果:研究组总有效率93.33％(42/45)高于常规组73.33％(33/45)(P＜0.05);研究组听力好转率、耳鸣改善率93.33％、95.56％高于常规组71.11％、73.33％ (P＜0.05);治疗后2组PV、WBV、HCT较治疗前降低,且研究组低于常规组(P＜0.05);研究组不良反应发生率13.33％与常规组8.89％相比无显著差异(P＞0.05).结论:银杏叶提取物注射液联合巴曲酶能改善突发性耳聋患者血液流变学,且治疗安全性高.     

巴曲酶治疗老年突发性耳聋的临床观察

目的:观察巴曲酶治疗老年突发性耳聋的疗效和安全性。方法:102例老年突发性耳聋患者随机分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组患者给予银杏叶提取物注射液105 mg,静脉滴注+地塞米松磷酸钠注射液30 mg,静脉滴注+甲磺酸倍他司汀片6 mg,口服等常规治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予巴曲酶注射液10 BU,加入0.9%氯化钠注射液100 m L中,静脉滴注,1 h内滴注完,后隔天给予5 BU,加入0.9%氯化钠注射液100 m L中,静脉滴注,1 h内滴注完。两组均连用10 d。观察两组患者的临床疗效,听力恢复时间、耳闷消失时间、眩晕消失时间和耳鸣消失时间,治疗前后纯音听阈值、血浆比黏度(ns)、高切变率下全血黏度(nbh)、低切变率下全血黏度(nbl)、血细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、血浆纤维蛋白原(Fb)、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,听力恢复时间、耳闷消失时间、眩晕消失时间和耳鸣消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗前,两组患者纯音听阈值、ns、nbh、nbl、HCT、ESR、Fb、ET和NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者纯音听阈值、ns、nbh、nbl、HCT、ESR、Fb和ET水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者NO水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:在常规治疗的基础上,巴曲酶治疗老年突发性耳聋疗效显著,可改善症状,促进局部血流动力学恢复,改善内耳微循环障碍,且安全性较好。     

巴曲酶联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床研究

目的探讨巴曲酶注射液联合地塞米松磷酸钠注射液治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2014年6月—2016年7月南京医科大学第二附属医院收治的突发性耳聋患者60例为研究对象,根据随机分组法将60例患者分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液,5 mg/次,3次/周。治疗组在对照组基础上静脉滴注巴曲酶注射液,10 BU加入到生理盐水100 m L中,1次/2 d,自第2天复查凝血指标,若纤维蛋白原(FIB)1.0,则用量减半。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组不同程度耳聋有效率、凝血功能指标和血流动力学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.0%、83.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组中度、中重度、重度耳聋患者治疗有效率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(ATPP)均明显上升,而FIB均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、全血黏度高切黏度(HS)、中切黏度(MS)和低切黏度(LS)均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论巴曲酶注射液联合地塞米松磷酸钠注射液治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,可改善凝血指标和血流动力学指标,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

葛根素注射液联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床疗效观察

目的 研究葛根素注射液联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床效果。方法 选择2016年2月—2016年12月在榆林市星元医院进行诊治的突发性耳聋患者78例，随机分为两组，每组各39例。对照组给予巴曲酶注射液，每次10 BU，加入500 mL生理盐水中稀释后进行静脉滴注，每两天1次。观察组在对照组基础上联合静脉滴注葛根素注射液治疗，将0.4 g葛根素注射液加入250 mL生理盐水中进行静脉滴注，每天1次。两组均治疗10 d。比较两组的临床治疗效果，以及治疗前后的活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间和血浆纤维蛋白原，全血黏度低切、血细胞比容、全血黏度高切、血浆黏度和纯音听阈值。结果 观察组的有效率为89.74%，明显高于对照组的71.79%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间以及凝血酶原时间均明显升高，血浆纤维蛋白原明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且两组间相比差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的全血黏度低切、血细胞比容、全血黏度高切及血浆黏度均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的纯音听阈值均明显改善，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 葛根素注射液联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床效果明显优于单独使用巴曲酶，不仅可以有效改善患者的临床症状还可以改善血液流变学状态以及血液高凝状态。     

曲安奈德联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床研究

目的探讨曲安奈德注射液联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年3月南阳市中心医院耳鼻喉科收治的突发性耳聋患者125例为研究对象,所有患者在随机分组的原则下分为对照组(62例)和治疗组(63例)。对照组均静脉滴注巴曲酶注射液,首次10 BU(而后5 BU)加入到生理盐水250 mL中,1次/2 d。治疗组患者在对照组基础上鼓室内注射曲安奈德注射液,40 mg/次,1次/2 d。两组患者均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状、平均听阈提高值、纤维蛋白原(FIB)、缝隙连接蛋白原26(connexin 26)、缝隙连接蛋白原30(connexin30)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.87%、96.83%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组听力恢复时间、耳鸣消失时间、眩晕消失时间明显短于对照组,且治疗组平均听阈提高值明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FIB水平显著降低,connexin 26、connexin 30水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论曲安奈德注射液联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,可改善临床症状,升高平均听阈值,调节FIB、connexin 26、connexin 30水平,具有一定的临床推广应用价值。     

巴曲酶联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效及其对血流动力学的影响

目的探讨巴曲酶联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效及其对血流动力学的影响。方法选取邵阳学院附属第一医院2017年3月-2019年3月收治的突发性耳聋患者70例,采用信封分组法分为对照组与研究组,各35例。对照组行地塞米松治疗,研究组在对照组基础上行巴曲酶治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血流动力学指标〔全血高切黏度(HS)、全血中切黏度(MS)、全血低切黏度(LS)、红细胞变形指数、红细胞聚集指数〕,并观察两组不良反应发生情况。结果研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组HS、MS、LS、红细胞变形指数、红细胞聚集指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后HS、MS、LS、红细胞聚集指数低于对照组,红细胞变形指数高于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论巴曲酶联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状和血流动力学,且安全较高。     

地塞米松联合长春西汀和胞磷胆碱钠治疗突发性耳聋的临床疗效

目的探讨注射用地塞米松磷酸钠联合长春西汀注射液和胞磷胆碱钠氯化钠注射液治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年5月海安县医院收治的突发性耳聋患者112例为研究对象,按照数表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组静脉滴注胞磷胆碱钠氯化钠注射液,0.5 g加入到0.9%氯化钠溶液250 m L中,1次/d;且对照组缓慢静脉滴注长春西汀注射液,30 mg加入到0.9%氯化钠溶液500 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用地塞米松磷酸钠,10 mg加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d,3 d后剂量调整为5 mg/次。两组患者均连续治疗7~10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的听力指标,眩晕、耳鸣发生率和血液流变学。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.71%、96.43%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组平均纯音听阈、低频区听阈和高频区听阈均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组耳鸣和眩晕的发生率显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用地塞米松磷酸钠联合长春西汀注射液和胞磷胆碱钠氯化钠注射液治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,改善临床症状,调节血液流变学指标,安全性较好,具有一定临床推广应用价值。     

银杏叶提取物注射液联合倍他司汀治疗突发性耳聋的疗效观察

目的探讨银杏物提取物注射液联合甲磺酸倍他司汀片治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年9月于新疆医科大学第二附属医院治疗的突发性耳聋患者86例作为研究对象,采用双色球法随机将患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服甲磺酸倍他司汀片,6mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,将87.5 mg银杏叶提取物注射液加入250 mL生理盐水中,1次/d。两组患者均持续治疗10 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组的听阈水平和血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.7%、90.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者听阈水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组听阈水平显著低于照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和血小板聚集率水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶提取物注射液联合甲磺酸倍他司汀片治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,能显著改善患者听阈水平和血液流变学指标,且不良反应低,具有一定的临床推广应用价值。     

葛根素注射液联合神经节苷脂钠治疗突发性耳聋的临床研究

目的探讨葛根素注射液联合神经节苷脂钠治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2015年10月—2017年2月在宜兴市人民医院进行治疗的100例突发性耳聋患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入生理盐水100 m L,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注葛根素注射液,400 mg加入生理盐水250 m L,1次/d。两组患者均治疗10 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清细胞因子水平、血液流变学指标和力阈值。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%和96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血浆内皮素(ET)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(s VCAM-1)水平降低,降钙素基因相关肽(CGRP)水平增高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者血清细胞因子水平显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度(PV)、全血黏度高切(HS)、红细胞聚集指数(EAI)、纤维蛋白原(FIB)均显著降低(P0.05);且治疗组患者血液流变学指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者听力阈值均显著下降(P0.05);且治疗组患者听力阈值明显低于对照组(P0.05)。结论葛根素注射液联合神经节苷脂钠治疗突发性耳聋可有效改善血液流变学指标和血管内皮功能,有利于听力恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

巴曲酶辅助治疗突发性耳聋122例

目的 评价巴曲酶辅助治疗突发性耳聋的效果.方法 选择189例突发性耳聋患者分成两组.对照组67例,入院就给予三磷腺苷（ATP）、辅酶A、山莨菪碱、三七总苷、维生素、激素及高压氧等治疗,10 d为一个疗程.治疗组122例,在以上常规治疗的基础上加用巴曲酶,第1,3天给予10 BU,第5,7,9天给予5 BU,加入0.9%氯化钠注射液50或100 mL中微泵推注或缓慢静脉滴注.所有病例均在第10天复查纯音测听力.结果 治疗组总有效率为82.79%,对照组为62.69%,两组比较差异有极显著性（P＜0.01）.在治疗组中,用巴曲酶的时间距发病时间≤7 d患者73例,有效率为89.04%;＞7 d的患者49例,有效率为73.47%（P＜0.05）.结论 在常规治疗的基础上加用巴曲酶治疗突发性耳聋能明显提高疗效,并且越早应用,效果越好,值得临床推广.     

银杏叶片联合地塞米松治疗神经性耳鸣的临床研究

目的 评估银杏叶片联合地塞米松治疗神经性耳鸣患者的临床疗效。方法 选取2019年6月—2020年6月在遂宁市中心医院耳鼻咽喉科住院的120例神经性耳鸣患者，随机分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组鼓室内灌注地塞米松磷酸钠注射液，0.6 mL/次，首周治疗2次，然后1次/周。治疗组在对照组基础上口服银杏叶片，2片/次，3次/d。两组均持续治疗4周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者耳鸣致残量表（THI）评分、耳鸣响度和中枢神经递质水平。结果 治疗后，治疗组神经性耳鸣的临床症状改善的有效率（93.33%）显著高于对照组（68.33%）（P＜0.05）。治疗后，两组患者THI评分、耳鸣响度评分均较治疗前显著降低（P＜0.05），治疗后治疗组THI评分、耳鸣响度评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清5-羟色胺（5-HT）的水平显著降低，γ-氨基丁酸（GABA）的含量显著升高（P＜0.05）；且治疗组5-HT和GABA的变化比对照组更明显（P＜0.05）。结论 银杏叶片联合地塞米松治疗可显著改善神经性耳鸣患者的临床症状，降低患者的耳鸣响度，调节中枢神经递质的水平。     

黄豆苷元片联合戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征的疗效观察

目的探究黄豆苷元联合戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征患者的临床效果。方法选取2016年7月—2017年7月东营市第二人民医院收治的围绝经期综合征患者140例,随机分成对照组(70例)和治疗组(70例)。对照组患者口服戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装,1片/次,1次/d,连续治疗21 d后停药7 d为1个疗程;治疗组患者在对照组的基础上口服黄豆苷元片,1片/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者体内激素水平、KMI评分、子宫内膜厚度和不良反应情况。结果治疗后,对照组临床有效率为84.29%,显著低于治疗组的95.97%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者雌二醇水平显著升高(P0.05),卵泡刺激素水平显著降低(P0.05),且治疗后治疗组患者雌二醇和卵泡刺激素水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者KMI评分显著降低(P0.05),子宫内膜厚度显著升高(P0.05),且治疗后治疗组患者KMI评分和子宫内膜厚度明显优于对照组(P0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为15.71%,明显高于治疗组的4.28%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论黄豆苷元联合戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征患者临床有效率高,不良反应率低,具有一定的临床推广应用价值。     

通窍耳聋丸联合巴曲酶治疗突发性耳聋的疗效及对血液流变学的影响

目的 研究5种活血化瘀类中药注射剂对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用。方法 制备大鼠暂时性左侧中动脉栓塞（middle cerebral artery occlusion,tMCAO）模型,造模成功后实验动物随机分成7组,分别为模型组、注射用丹参多酚酸（11.71 mg/kg）组、注射用丹参多酚酸盐（17.86 mg/kg）组、银杏内酯注射液（0.91 mL/kg）组、银杏二萜内酯葡胺注射液（0.45 mL/kg）组、注射用血塞通（冻干） （18.02 mg/kg）组和丁苯酞氯化钠注射液（阳性药,9 mL/kg）组。假手术组同法造模,不栓塞大脑中动脉。各组大鼠尾iv给药14 d后,评估神经功能评分;干湿比质量法测定脑含水量;TTC染色法评价脑梗死面积;伊文思蓝法测定血脑屏障通透性;酶联免疫吸附试剂盒检测组织匀浆中白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、γ-干扰素（IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平;生化分析法测定丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）活性;HE染色法检测组织病理学变化;末端标记法（TUNEL）观察神经细胞及神经元凋亡情况。结果 给药后,与模型组比较,各给药组神经功能评分均降低,其中注射用丹参多酚酸组和注射用丹参多酚酸盐组差异显著（P<0.01）;各给药组脑含水量均不同程度的降低,除注射用血塞通（冻干）和丁苯酞氯化钠注射液组外,其他各给药组均差异显著（P<0.01）;各给药组脑梗死面积均显著下降,差异有统计学意义（P<0.01）;各给药组给药后伊文思蓝渗出量均有不同程度的降低,其中注射用丹参多酚酸、注射用丹参多酚酸盐、注射用血塞通（冻干）和丁苯酞氯化钠注射液组差异显著（P<0.05、0.01）;各给药组IFN-γ、IL-1β、IL-6和TNF-α含量均显著降低,差异均有统计学意义（P<0.05、0.01）;各给药组均能不同程度抑制SOD的降低,其中注射用丹参多酚酸和注射用银杏内酯注射液组差异有统计学意义（P<0.01）;各给药组均能不同程度抑制MDA的升高,其中注射用丹参多酚酸、注射用丹参多酚酸盐和银杏内酯注射液组差异均有统计学意义（P<0.01）; 5种中药注射剂均能在不同程度抑制脑组织神经细胞和神经元病理形态的改变以及神经细胞的凋亡。结论 5种活血化瘀类中药注射剂对MCAO大鼠的损伤均具有较好的保护作用,但其改善各指标的程度不同。     

长春胺联合倍他司汀治疗突发神经性耳聋的临床研究

目的 研究长春胺胶囊联合倍他司汀治疗突发神经性耳聋的临床疗效。方法 纳入太原钢铁（集团）有限公司总医院2021年1月—2022年6月接诊的300例突发神经性耳聋患者,按照数字表法随机分为治疗组和对照,每组各150例。对照组口服盐酸倍他司汀口服液,10 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服长春胺缓释胶囊,30 mg/次,2次/d。两组均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者听力阈值,C反应蛋白（CRP）水平,血流流变学指标高切黏度、低切黏度、全血黏度与纤维蛋白原。结果 治疗后,治疗组患者总有效率显著高于对照组（97.33%vs 85.33%,P<0.05）。治疗后,两组患者在1、2、4 kHz频率点的听力阈值显著低于治疗前（P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组高切黏度、低切黏度、全血黏度与纤维蛋白原均明显低于治疗前（P<0.05）,且治疗组患者低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者CRP水平均明显低于治疗前（P<0.05）,且治疗组患者低于对照组（P<0.05）。结论 长春胺联合倍他司汀方案可更好改善突发神经性耳聋患者的血液黏稠度与CRP水平,增强细胞免疫功能,提高临床疗效。     

芪血通络片联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

目的 研究山楂酸对鼻咽癌CNE2细胞增殖和自噬的影响,探讨PI3K/Akt/mTOR通路在该过程中的调控作用。方法 采用CCK-8法检测不同浓度的山楂酸作用不同时间对CNE2细胞增殖的影响;MDC染色法检测不同浓度山楂酸处理CNE2细胞24 h后自噬小体的形成情况;Western blotting法检测山楂酸对CNE2细胞自噬相关蛋白及PI3K/AKT/mTOR通路关键蛋白表达的影响。结果 与溶剂对照组相比,山楂酸可以抑制CNE2细胞的增殖,而且随药物处理时间和浓度的增加,抑制效果增强（P<0.05）;山楂酸能够诱导细胞自噬小体的形成,且可显著提高Atg5和LC3-II/LC3-I的表达,降低p62的表达;此外,山楂酸可抑制PI3K-p110α、p-Akt和p-mTOR的蛋白表达。结论 山楂酸可抑制鼻咽癌细胞增殖,诱导鼻咽癌细胞发生自噬,其机制与PI3K/Akt/mTOR信号通路有关,可作为治疗鼻咽癌的潜在药物研究。