血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的临床价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(m Alb)联合检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的临床意义。方法 80例2型糖尿病患者,其中单纯糖尿病组(DM组)38例,糖尿病肾病组(DN组)42例,并以45例健康体检者作为正常对照组。采用循环酶法检测血清同型半胱氨酸水平,免疫比浊法检测血清胱抑素C及尿微量白蛋白水平。结果三项指标水平糖尿病肾病组明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯糖尿病组水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者联合检测血清Hcy、Cys C、m Alb水平,可以检测糖尿病肾病的发生发展,对糖尿病肾病的早期诊断、及早治疗和预后具有重要临床意义。     

血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测诊断糖尿病肾病的临床意义

目的探讨糖尿病肾病患者血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测的临床意义。方法选取2010年12月～2011年12月入住笔者所在医院的2型糖尿病患者80例,根据是否发生糖尿病肾病分为糖尿病非DN组40例、DN组40例,另选择25例健康体检者作为对照组。检测不同分组患者及对照组的血清胱抑素C、超敏C反应蛋白情况。结果 DN组CysC、hS-CRP均明显高于对照组及糖尿病非DN组(P<0.05);两者联合检测的阳性率分别高于CysC、hS-CRP单一指标检测阳性率(P<0.05)。结论血清胱抑素C、超敏C反应蛋白能更敏感地反映糖尿病患者肾小球的损伤,可作为诊断糖尿病肾病早期损伤的灵敏指标之一。     

血清胱抑素C和同行半胱氨酸在2型糖尿病肾病患者中的水平改变意义

目的探讨血清胱抑素C和同行半胱氨酸在2型糖尿病肾病患者中的水平改变意义。方法入选的68例糖尿病患者分为观察组(早期糖尿病肾病)和对照组(单纯糖尿病),同时选取在我院体检健康者,为正常组。测定三组同型半胱氨酸水平、胱抑素C、血肌酐和血尿素氮水平。结果观察组和对照组同型半胱氨酸和胱抑素C水平分别高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组同型半胱氨酸水平和胱抑素C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组和正常组血清肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组和正常组血尿素氮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平升高,了解其水平改变有助于早期诊断,及早给予干预,改善患者治疗效果。     

女性糖尿病患者绝经前后组血清胱抑素C、肌酐及血脂变化的研究

目的观察女性糖尿病患者绝经前、后组血清胱抑素C、肌酐及血脂含量变化。方法糖尿病患者46例均为女性,分为绝经前组(21例)、绝经后组(25例),测定晨起空腹静脉血胱抑素C、肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油,对两组各指标进行分析。结果绝经后组胱抑素C、总胆固醇、三酰甘油高于绝经前组,两组比较有统计学意义(P<0.05);而血糖、肌酐、糖化血红蛋白绝经前后无变化。结论女性糖尿病患者绝经后胱抑素C、总胆固醇、三酰甘油增高。     

2型糖尿病下肢血管病变与血清胱抑素C的关系

目的研究2型糖尿病(T2DM)合并下肢血管病变患者的临床特点及其与血清胱抑素C(CysC)的关系。方法将103例住院T2DM患者根据有无合并下肢血管病变分为合并下肢血管病变组和无下肢血管病变组,记录患者身高、体重、腰围、臀围,进行空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血清肌酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)、空腹胰岛素(FINS)测定,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 2型糖尿病合并下肢血管病变组BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、LDL-C、CysC较无下肢血管病变组升高(P<0.05),而FBG、TC、HDL-C、TG两组差别无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并下肢血管病变组更易出现血脂异常及胰岛素抵抗。2型糖尿病合并下肢血管病变组胱抑素C水平较高。     

联合检测血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白在2型糖尿病肾病肾损伤诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24 h尿微量白蛋白（U-mAlb）在2型糖尿病肾病（DN）肾损伤诊断的临床价值。方法分析2012年9月-2013年10月在我院就诊的48例2型糖尿病肾病（DN）患者,50例2型单纯糖尿病（DM）患者及同期28例健康体检人员的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白的检测结果,并进行统计学处理。结果糖尿病肾病（DN）组的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白检测结果明显高于其他2组,2型单纯糖尿病（DM）组检测结果高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;糖尿病肾病（DN）组Cys C、HbAlc及U-mAlb之间有很好的相关性（相关系数分别为0.753、0.836、0.639,P值均小于0.01）。结论2型糖尿病存在肾功能损伤时,血清胱抑素C、糖化血红蛋白和24 h尿微量白蛋白可有显著升高。以上三项联合测定,可更加灵敏地反映肾脏的损害,在糖尿病肾损伤的诊治具有重要的临床价值。     

糖尿病患者中血管内皮细胞钙黏蛋白的检测及临床意义

目的 探讨血清血管内皮细胞钙黏蛋白(VEC)与糖尿病(DM)病情及与动脉粥样硬化病变程度的关系.方法 DM患者60例分为脑梗死组(CI,21例)、糖尿病肾病组(DN,18例)和无并发症糖尿病组(DM,21例);另设正常对照组(NC,20例).用酶联免疫吸附法测定各组血清VEC浓度,并与病程、血糖水平进行相关分析.结果 与正常对照组相比,DM组、DN组与CI组中血清VEC水平均明显升高(P<0.05);与DM组、DN组相比,CI组血清VEC水平显著增高(P<0.05);血清可溶性VEC水平与糖尿病患者病程和餐后血糖呈正相关(P<0.01和P<0.05).结论 DM患者血清VEC水平与病程、餐后血糖相关,可作为预测动脉粥样硬化病变程度的危险因子.     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的应用价值分析

目的分析血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的应用价值。方法选取我院收治的糖尿病患者209例,单纯糖尿病患者105例作为糖尿病组,糖尿病肾病患者104例作为肾病组,选取同期进行体检的健康者109例作为健康组,比较3组患者的血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐等水平。结果肾病组患者血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组患者血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐水平低于肾病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肾病组104例患者,血清胱抑素C阳性检出率为96.15%,尿素氮阳性检出率为60.58%,血肌酐阳性检出率为71.15%;血清胱抑素C阳性检出率高于尿素氮,差异有统计学意义(P<0.05)。血清胱抑素C阳性检出率高于血肌酐,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中具有较高的临床应用价值,可准确的检出肾损伤情况,对诊断和治疗方案调整有利。     

2型糖尿病肾病病人血脂代谢的分析

目的探讨脂质代谢异常对2型糖尿病(DM)的影响.方法测定40例糖尿病肾病(DN)和40例无肾病糖尿病患者(DM)空腹血清中血脂TG,TC,HDL-C,LDL-C,ApoA1,ApoB,FBS的浓度.结果糖尿病肾病组较无肾病组的TG,TC,LDL-C浓度明显增高(P＜0.05),而两组间ApoA1,ApoB结果无明显差异(P＞0.05).结论 DN脂代谢紊乱的程度明显高于无肾病患者,脂质代谢异常是糖尿病的重要慢性并发症,脂质紊乱作为一种危险因子与糖尿病肾病的发生、发展有密切关系.     

血清同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的变化意义分析

目的分析血清同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的变化意义。方法选取我院2012年1月至2012年6月收治的2型糖尿病患者63例,根据患者24 h尿白蛋白排泄率(UAER)测定水平分为单纯糖尿病组和糖尿病早期肾病组,同时随机选取同期体检正常者30例作为对照组,分别测定三组研究对象的血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)和血尿素氮水平(BUN)等指标,并对检测结果进行对比分析。结果单纯糖尿病组和糖尿病早期肾病组血清同型半胱氨酸、胱抑素C、血肌酐和血尿素氮水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病早期肾病血清同型半胱氨酸和胱抑素C高于单纯糖尿病组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病早期肾病血肌酐和血尿素氮水平较单纯糖尿病组差异无统计学意义(P>0.05),Hcy和CysC水平与UAER呈正相关,Scr和BUN水平与UAER无明显相关性。结论检测2型糖尿病患者Hcy和CysC水平对糖尿病肾病早期诊断具有重要的临床意义。     

羟苯磺酸钙和缬沙坦联合治疗对老年早期糖尿病肾病患者ET和CysC的影响

目的观察缬沙坦和羟苯磺酸钙联合治疗对老年早期糖尿病肾病(DN)患者内皮素(ET)和血清胱抑素C(CysC)的影响。方法选择老年2型糖尿病早期肾病患者76例均分为4组,每组19例。对照组:给予常规治疗;羟苯磺酸钙(安多明)组:安多明0.25 g,bid,po;缬沙坦(代文)组:代文80 mg,qd,po;羟苯磺酸钙+缬沙坦组(联合组):安多明0.25 g,bid,po+代文80 mg,qd,po。观察治疗前、治疗1个月及6个月后各组患者ET和胱抑素C的水平变化。结果羟苯磺酸钙组:治疗后Fib水平较治疗前明显下降(P<0.05);缬沙坦组:治疗后血压水平明显下降(P<0.01);联合组:治疗后血压及Fib水平均明显下降(P<0.01及P<0.05)。治疗1个月后,三组治疗组ET和胱抑素C水平较治疗前明显下降(P<0.05),三组治疗组与对照组比较,上述指标差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,三组治疗组ET和胱抑素C水平较治疗前水平进一步下降(P<0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论羟苯磺酸钙和缬沙坦联合治疗,可以降低老年早期糖尿病肾病患者ET和血清胱抑素C的水平。联合用药的效果明显优于药物单用的疗效。     

2型糖尿病周围神经病变患者的血清胱抑素C水平及其临床意义

目的探究2型糖尿病周围神经病变患者的血清胱抑素C的含量及其临床价值。方法选取2012年6月至2014年12月在我院治疗的2型糖尿病周围神经病变患者180例为DPN组,选取同期在我院治疗的2型糖尿病不伴周围神经病变患者120例为T2DM,另外选取115例在我院进行体检的无糖尿病人群作为正常对照组,对各组人员血清中的血清胱抑素C水平进行检测。结果 DPN组患者的血清胱抑素C水平明显高于对照组和T2DM组,差异显著具有统计学意义(P<0.05),同时T2DM和对照组的血清胱抑素水平无显著差异(P>0.05)。结论在2型糖尿病周围神经病变患者的机体内血清胱抑素C的含量水平显著高于不伴周围神经病变的患者,在糖尿病患者的病情监测中有重要临床应用价值。     

血清胱抑素C在早期糖尿病肾病诊断中的临床意义分析

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的临床意义。方法 80例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为早期DN组(n=22)及单纯DM组(n=58),并选取40例健康体检者纳入对照组,比较不同组别研究对象血清Cys C与Scr、BUN的差别。结果早期DN组患者血清Cys C水平显著高于单纯DM组和对照组,且单纯DM组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Scr、BUN在三组间比较差异无统计学意义(P>0.05);早期DN组中血清Cys C阳性率为36.36%(8/22),均明显高于Scr的13.79%(8/58)与BUN的12.07(7/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys C可以作为反应糖尿病患者中出现早期肾损伤的敏感指标。     

同型半胱氨酸和血清胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的检测意义分析

目的探讨血清胱抑素C和同型半胱氨酸在2型糖尿病肾病患者中的水平改变意义。方法 70例糖尿病患者分为观察组(早期糖尿病肾病35例)和对照组(单纯糖尿病35例),同时选取35例在本院体检健康者作为正常组。测定三组同型半胱氨酸水平、胱抑素C、血肌酐和血尿素氮水平。结果观察组和对照组同型半胱氨酸和胱抑素C水平分别高于正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组同型半胱氨酸水平和胱抑素C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组和正常组血清肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组和正常组血尿素氮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平升高,了解其水平改变有助于早期诊断,及早给予干预,改善患者治疗效果。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测对于糖尿病肾病患者的诊断意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)和尿微量白蛋白(mALB)对于DN患者的诊断价值。方法采用免疫比浊法和放射免疫分析法分别检测糖尿病肾病患者(DN)、单纯糖尿病患者、非糖尿病肾病患者(NDN)及健康体检者(对照组)血清CysC和尿mALB的含量,并对四组患者间的差异进行比较。结果 DN组血清CysC和尿mALB含量高于对照组、NDN组、糖尿病组,差异显著(P<0.05);对照组、NDN组、糖尿病组比较无显著差异(P>0.05)。随着病情发展,DN患者血清CysC和尿mALB含量增加,差异显著(P<0.05)。DN组阳性检出率高于其余三组,差异显著(P<0.05);三组间比较无显著差异(P>0.05)。结论血清CysC和尿mALB含量对于DN患者具有很好的诊断价值,能够反映肾脏损害程度,具有很好的临床应用价值。     

血清同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的变化意义分析

目的探讨血清同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的变化意义。方法选择我院糖尿病患者共74例,上述患者根据尿白蛋白排泄率分为糖尿病非合并肾病和糖尿病早期肾病组。同时选择同期健康体检者50例,作为对照组。检测所选对象的同型半胱氨酸、胱抑素C、血肌酐、血尿素氮水平。结果糖尿病非合并肾病组和糖尿病早期肾病组同型半胱氨酸、胱抑素C、血肌酐、血尿素氮水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病早期肾病组同型半胱氨酸及胱抑素C水平高于糖尿病非合并肾病组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组血肌酐和血尿素氮水平分别与糖尿病非合并肾病组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论了解血清同型半胱氨酸与胱抑素C水平有助于糖尿病早期肾病诊断,具有重要的临床意义。     

血清胱抑素C、尿微量白蛋白和糖化血红蛋白在2型糖尿病患者肾功能损伤中的应用价值

目的探讨尿微量尿白蛋白、血清胱抑素C和糖化血红蛋白检测在2型糖尿病患者肾功能损伤中的临床意义。方法选择单纯2型糖尿病患者(DM组)、糖尿病肾病患者(DN组)与健康查体者(对照组)各60例,检查上述对象血U-mAlb、CysC、HbAlC水平,并分析其相关性。结果 DN组血U-mAlb、CysC、HbAlC均显著高于DM组与对照组(P<0.05),DM组上述三项指标显著高于对照组(P<0.05);HbAlC与U-mAlb、CysC水平呈显著正相关(P<0.05)。结论血HbAlC、U-mAlb、CysC联合检测对2型糖尿病早期肾功能损伤的诊断具有重要意义。     

CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)与β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法:将老年糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率(UAER)分为2组,即单纯糖尿病组(DM)和糖尿病早期肾病组(DN),分别测量2组患者血清CysC、β2-MG、肌酐(Cr)水平和阳性率,并将结果与正常老年人(对照组)进行比较。结果:血清CysC、β2-MG水平DN组、DM组明显高于对照组(P<0.01),DN组高于DM组(P<0.05)。3组血Cr水平无显著性差异(P>0.05)。DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组(P<0.05),DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率(P<0.05)。结论:联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。     

血清胱抑素C对糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C对糖尿病肾病的诊断价值.方法 将2010年1月至2013年12月山东大学齐鲁医院住院的853例肾病患者分为糖尿病肾病组(753例)和非糖尿病肾病组(100例),回顾性分析2组患者血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮水平的差异,比较糖尿病肾病组(753例)患者血清胱抑素C、肌酐、尿素氮阳性比例的差异.糖尿病肾病中有344例患者同时检测血清胱抑素C和尿微量白蛋白,分析血清胱抑素C与尿微量白蛋白相关性.应用受试者工作特征曲线(RDC)评价血清胱抑素C诊断糖尿病肾病的灵敏度和特异性.结果 糖尿病肾病组血清胱抑素、血肌酐、尿素氮分别为(1.76±0.45)mg/L、(162.9±6.4) μmol/L、(10.4 ±0.4)mmol/L,非糖尿病肾病组分别为(0.81±0.02) mg/L、(61.3±1.8) μmol/L、(5.2 ±0.2) mmol/L,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).糖尿病肾病组患者血清胱抑素C、肌酐、尿素氮阳性率分别为62.0％(467/753)、38.6％ (291/753)、44.6％(336/753),血清胱抑素C与血肌酐、尿素氮之间阳性率差异有统计学意义(P ＜0.05);344例糖尿病肾病患者中血清胱抑素C与尿微量白蛋白之间具有相关性(r=0.368,P ＜0.05)为应用ROC曲线分析时血清胱抑素C在糖尿病肾病患者诊断中,曲线下面积为0.869,95％置信区间为0.839 ～0.899(P＜0.01),当分界点为0.535 mg/L时,血清胱抑素C诊断糖尿病肾病的灵敏度和特异性分别为99.7％和99.0％.结论 血清胱抑素C对糖尿病肾病具有一定的诊断价值.     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:研究血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(胱抑素C)在糖尿病肾病患者中的捡测水平,探讨其在早期糖尿病肾病中的诊断价值.方法:测定糖尿病正常蛋白尿组(A组)、糖尿病微量蛋白尿组(B组)、糖尿病大量蛋白尿组(C组)与健康对照组的胱抑素C.尿素氮(BUN),血肌酐(Scr).肌酐清除率(Ccr),然后对各组的指标进行比较分析.结果:B组同A组和健康对照组BUN、Scr.无明显差异(P>0.05),但其胱抑素C.Ccr、有显著差异(P<0.01).C组的胱抑素C、BUN、Scr,均较健康对照组及A组B组有显著差异(P<0.01),CCr明显低于上述各组(P<0.01).A.B、C三组间比较得出在糖尿病肾病早期在尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)无明显变化时,肌酐清除率(Ccr)开始下降的同时胱抑素C已有明显的升高,且随病情的加重升高幅度增加.结论:血清胱抑素C是糖尿病肾病早期诊断的理想指标.