硫酸镁治疗胎儿宫内发育迟缓疗效的研究分析

目的观察分析应用硫酸镁治疗胎儿宫内发育迟缓效果。方法将227例胎儿宫内发育迟缓(IUGR)孕妇随机分为观察组和对照组。对照组112例,用10%葡萄糖500ml 复方丹参液14ml 低分子右旋糖酐500ml 5%复方氨基酸500ml静脉滴注;观察组115例,在对照组相同的处方上,再加用5%葡萄糖500ml 25%硫酸镁20ml静脉滴注,10天1个疗程,两组每天都间断吸氧。治疗后复查B超,观察胎头双顶径的增加情况,出生后测量新生儿体重及胎盘重量。全部孕妇均于42周前分娩。结果观察组宫内胎头双顶径的增加情况及新生儿出生体重和胎盘重量明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);而生产分娩周数无显著性差异(P>0.05)。结论应用硫酸镁治疗胎儿宫内发育迟缓安全有效。     

利托君联合丹参治疗胎儿生长受限疗效观察

目的 观察盐酸利托君与丹参联合应用治疗胎儿宫内发育迟缓的临床疗效.方法 将62例胎儿生长受限孕妇随机分为实验组(n=31)和对照组(n=31),对照组用脂肪乳剂250 ml静脉滴注,1次/3 d,连用1周;10%葡萄糖注射液500 ml+辅酶A 100 U、三磷酸腺苷40 mg、维生素C 2 g静脉滴注,每日 1次;低分子右旋糖酐+复方丹参注射液10 ml,静脉滴注,每日1次,共10 d.实验组除上述治疗外,再每天加用盐酸利托君100 mg静脉滴注,10 d为1个疗程.治疗后测量宫高、腹围、体质量及行超声检查了解胎儿的双顶径、头围、腹围、新生儿出生体质量和胎盘重量.结果 实验组孕妇的测量指标及新生儿出生体质量和胎盘重量明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 盐酸利托君联合丹参能改善子宫胎盘血流,促进细胞代谢,改善微循环,促进胎儿生长发育.     

小剂量尿激酶联合低分子右旋糖酐治疗进展性脑梗死50例疗效观察

目的探讨小剂量尿激酶联合低分子右旋糖酐的临床疗效。方法 100例进展性脑梗死随机分为治疗组和对照组各50例,对照组应用复方丹参30 ml生理盐水500 ml静脉滴注,1次/d;治疗组应用尿激酶30万U溶于100 ml生理盐水,30 min滴完,1次/d连用5 d,同时给低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,1次/d,连用14 d.观察疗效。结果治疗组总有效率(76%)明显高于对照组(40%)(P<0.01)。治疗组和对照组治疗后3 d、7 d、14 d神经功能缺损程度评分(NDS)均较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量尿激酶联合低分子右旋糖酐治疗进展性脑梗死疗效较好,不良反应较少,具有推广的价值。     

硫酸镁联合丹参注射液治疗胎儿生长受限的临床效果观察

目的观察硫酸镁联合丹参注射液治疗胎儿生长受限的临床效果。方法选择2018年1月-2019年1月宁乡市人民医院收治的胎儿生长受限孕妇80例作为研究对象,按照随机分配原则分为试验组和对照组各40例。对照组接受静脉滴注复方氨基酸注射液、脂肪乳剂及口服复合维生素片和碳酸钙D3片治疗,试验组在对照组基础上给予硫酸镁联合丹参注射液治疗。比较2组治疗前后孕妇宫高、体质量、胎儿双顶径、股骨长、脐血流S/D及新生儿出生体质量、胎盘重量。结果治疗后,2组孕妇宫高及体质量均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后,2组胎儿双顶径、股骨长及脐血流S/D均优于治疗前,且试验组优于对照组(P<0.01);试验组新生儿出生体质量及胎盘重量均高于对照组(P<0.01)。结论硫酸镁联合丹参注射液治疗胎儿生长受限的效果较好,可改善孕妇及胎儿预后,值得临床推广使用。     

纳洛酮治疗急性脑梗死的临床对照研究

目的：观察应用纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：对照组脉络宁30m1加入6％低分子右旋糖酐．500ml静脉滴注,每日1次,连用14d;治疗组在对照组基础上加用纳洛酮0．16～0．20mg加入5％葡萄糖或生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,连用14d。两组患者均同时服用阿司匹林,并予常规脑保护剂,调控血压,降脂等治疗。结果：治疗组与对照组比较差异有统计学意义。结论：脉络宁加纳洛酮治疗急性脑梗死疗效显著且使用安全,无明显不良反应。     

低分子肝素对胎儿生长受限患者脂代谢的影响与其疗效的相关性分析

目的探讨低分子肝素（LMWH）对于胎儿生长受限患者脂代谢的影响与其疗效的相关性。方法49例胎儿生长受限患者随机分为2组,对照组应用低分子右旋糖酐加复方丹参、LMWH组应用低LMWH治疗。治疗前、治疗后1周及终止妊娠前,行彩色超声检查,监测胎儿生长情况和脐血流变化,同时监测各项脂代谢指标和凝血指标,记录新生儿情况并进行随访。结果与对照组比较,LMWH组治疗后血清TG、TC、LDL显著降低,HDL则显著升高（P〈0.05）,脐血流指标明显改善,胎儿生长各项指标均显著增加,新生儿胎龄显著延长,出生体重及身长明显增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组新生儿窒息、早产、胎死宫内和新生儿死亡发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组足月小样儿发生率明显高于LMWH组（P〈0.05）,新生儿转重症监护病房（NICU）几率明显升高（P〈0.05）。结论低分子肝素对于胎儿生长受限的治疗作用与其对患者脂代谢的影响相关,通过降低血脂可有效改善患者胎盘血液供应,促进胎儿生长发育。     

低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床应用

目的分析并研究低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床应用效果。方法将104例胎儿生长受限的患者分为观察组和对照组,每组各52例。对照组采用低分子右旋糖酐配合丹参治疗,观察组采用低分子右旋糖酐配合低分子肝素治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的宫高情况、股骨长、胎儿双顶径、腹围以及头围均明显优于对照组,观察组胎儿的生物物理评分明显优于对照组,脐动脉血流速度等情况明显低于对照组。新生儿的体重情况高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低分子肝素可改善胎盘血流量,能够促进胎儿增长,可有效治疗胎儿生长受限,且对于胎儿和母体均较安全。     

肝素、低分子右旋糖酐联合治疗胎儿生长受限临床观察

目的 观察肝素、低分子右旋糖酐联合治疗胎儿生长受限(FGR)临床疗效.方法 随机将91例因FGR入院治疗的患者分成2组:对照组按传统方法给予低分子右旋糖酐加丹参治疗,观察组给予低分子右旋糖酐加标准肝素治疗.治疗前后行B超检查,监测胎儿生长情况:宫高,胎儿双顶径及脐动脉S/D比值,随访新生儿的出生体重.结果 观察组以上各项指标均明显高于对照组(P＜0.05).结论 肝素加低分子右旋糖酐联用可改善子宫胎盘血液供应,安全且有效地治疗FGR,促进FGR儿的生长,并提高新生儿的生存质量.     

黑龙江省农垦总局总医院2018—2019年门急诊抗菌药物处方点评及不合理使用分析

目的 探讨丹参注射液联合硫酸镁治疗胎儿生长受限的临床疗效。方法 选取2016年5月—2019年6月宝鸡市妇幼保健院84例胎儿生长受限孕妇为研究对象,根据就诊单双号将患者分为对照组（42例）和观察组（42例）。对照组患者静脉滴注丹参注射液联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗,将20 mL丹参注射液加入到10%葡萄糖溶液500 mL中静脉滴注,30~40滴/min,1次/d;低分子右旋糖酐氨基酸注射液500 mL/d静脉滴注。观察组患者静脉滴注丹参注射液联合硫酸镁注射液治疗,将30 mL硫酸镁注射液加入到5%葡萄糖溶液500 mL中静脉滴注,1~2 g/h,1次/d;丹参注射液用法同对照组,两组均持续用药1周,之后间隔3~5 d再持续用药1周,总用药周期为3周。观察两组患儿的临床疗效、胎儿生长及新生儿发育情况,同时比较两组治疗前后的血液流变学指标。结果 治疗后,观察组患者总有效率为92.86%,显著高于对照组的76.19%,两组总有效率比较存在统计学差异（P<0.05）。治疗后,观察组胎儿头围、腹围、股骨长度、双顶径的增长值均显著高于对照组（P<0.05）。治疗后两组全血低切黏度、血浆黏度及红细胞压积均显著降低（P<0.05）;且观察组各血流变指标水平均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平均显著降低,凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血酶原时间（APTT）均显著升高（P<0.05）,且观察组各凝血功能指标均明显优于对照组（P<0.05）。观察组新生儿娩出胎龄、出生体质量、身长及1 min Apgar评分均显著优于对照组（P<0.05）。结论 丹参注射液联合硫酸镁可有效改善患者血流变指标指标,促进胎儿生长发育,疗效显著,值得临床进行应用推广。     

依达拉奉联合维脑路通治疗脑梗死的疗效观察

目的 观察依达拉奉联合维脑路通治疗脑梗死的临床疗效.方法 将103例缺血性脑梗死患者随机分为治疗组54例和对照组49例.治疗组给予依达拉奉30mg+0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,每天2次;维脑路通400mg+0.9%氯化钠注射液500ml或5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每天1次.对照组给予复方丹参30ml+0.9%氯化钠注射液500ml或5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注;维脑路通400mg+0.9%氯化钠注射液500ml或5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每天1次,疗程均为3周.2组辅助治疗相同.治疗后比较2组疗效及神经功能缺损评分.结果 治疗组显效率为53.7%高于对照组的32.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后神经功能缺损评分均减少(P＜0.01),且治疗后神经功能缺损评分少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 依达拉奉联合维脑路通治疗脑梗死疗效显著,无明显不良反应,值得推广应用.     

低分子肝素钠早期干预治疗FGR的临床研究

目的：探讨低分子肝素钠早期干预治疗胎儿生长受限的临床效果及对围生儿结局的影响。方法选取我院2009年1月～2014年1月收治的经产前检查诊断为胎儿生长受限的孕妇200例,分为观察组和对照组,每组100例。两组患者在治疗母体基础性疾病基础上,观察组早期进行低分子肝素钠治疗,对照组单纯为加强饮食营养。观察两组孕妇每周宫高和腹围、胎儿双顶径、头围、股骨长。结果观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者胎儿治疗前的羊水、生物物理评分以及S/D评分比较,无显著性差异（P＞0.05）,治疗后观察组明显的优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者新生儿胎龄、体重以及窒息情况比较,差异均有显著性（P＜0.05）。结论低分子肝素钠在改善胎盘循环,促进胎儿生长发育方面临床效果肯定,且对母亲和胎儿安全性均较好。     

低分子右旋糖苷联合疏血通治疗高黏血症的研究

目的观察低分子右旋糖苷联合疏血通治疗高黏血症的临床疗效。方法将150例高黏血症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予低分子右旋糖苷联合疏血通治疗,对照组给予罗通定（颅痛定）、氟桂利嗪治疗。观察两组治疗前后血流变中血黏度的变化。结果治疗后治疗组血黏度明显减低（P〈0.05）,而对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低分子右旋糖苷联合疏血通能显著降低血液黏度。     

270例胎儿脐血流与新生儿体重相关性分析

目的：探讨胎儿脐血流与新生儿体重的关系。方法：通过脐血流监测了解270例孕妇的胎儿脐动脉收缩期血流速度最大值（S）与舒张期血流速度最低值（D）的比值（S/D）,并进行随访观察,以了解其与新生儿体重的关系,了解其预测胎儿宫内生长受限（fetalgrowthrestriction,FGR）及巨大儿的价值。结果：FGR组的脐动脉S/D值明显高于正常组（P〈0.001）,巨大儿组脐动脉S/D值明显低于FGR组（P〈0.001）。结论：脐动脉S/D值可反映胎儿生长情况,可用于预测FGR和巨大儿。     

胎儿生长受限时孕妇血及脐血中Mg2＋水平与胎盘病理变化的关系研究

目的 研究胎儿生长受限（FGR）时孕妇血及脐血中Mg2＋水平与胎盘病理变化之间的关系,探讨FGR的发病机制.方法 选取本院2011年3月～2013年6月收治的妊娠合并FGR患者32例作为观察组,选取同时期正常孕妇32例作为对照组,利用自动生化分析仪对孕妇血、脐血中Mg＋水平进行分析,利用光镜对两组孕妇的胎盘和胎儿附属物进行观察.结果 观察组孕妇血与脐血中Mg2＋水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;胎盘病理变化发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在FGR时孕妇血和脐血中Mg2＋水平显著降低,导致胎盘与胎儿之间的血液循环受到的阻力加大,向胎盘灌注的血流减少,导致缺氧缺血现象发生,致使胎盘病理变化显著增加.     

比较盐酸利托君和硫酸镁在前置胎盘治疗中的临床疗效

目的：探讨盐酸利托君（安宝）和硫酸镁在前置胎盘治疗中的临床疗效。方法：对43例使用盐酸利托君和41例使用硫酸镁的前置胎盘患者进行回顾性临床分析,对患者用药后的保胎效果、产后出血、围产儿结局、药物反应进行比较。结果：盐酸利托君组和硫酸镁组的保胎效果分别为95.3%和80.5%,延长孕龄17.8±15.4天和11.6±11.1天,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。产后出血量分别为545.1±416.1mL和490.7±355.1mL,差异无统计学意义（P〉0.05）。新生儿体重分别为2427.9±496.3g和2740±527.9g,新生儿窒息率分别为6.98%和6.25%,两组比较均无统计学意义（P〉0.05）。盐酸利托君和硫酸镁有不同的药品不良反应。结论：盐酸利托君对前置胎盘治疗效果优于硫酸镁,两种药物均有不良反应,使用中加强观察十分重要。     

孕妇HBV感染对胎儿生长发育的影响

目的：研究孕妇HBV感染对胎儿生长发育的影响。方法分别选取我院HBsAg阳性（阳性组）与健康产妇（阴性组）,对其胎儿出生时的体重、身长、FGR发生率以及胎盘的体积进行研究,采用t检验和x2检验统计分析各组之间的差异性,P＜0.05差异具有统计学意义。结果 HBsAb阳性组新生儿的体重、身长、胎盘体积小于阴性组,FGR发生率明显高于阴性组, HBeAg阳性组胎盘体积小于阴性组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孕妇HBV感染会影响胎儿的生长发育,导致新生儿出生体重偏低,孕妇胎盘体积有所缩小,另外新生儿HBsAb可对胎盘进行保护。     

孕早期使用低分子肝素预防胎儿生长受限的疗效观察

目的 探讨有胎儿生长受限(FGR)高危因素的孕妇孕早期使用低分子肝素预防FGR的临床疗效.方法 100例孕妇分为观察组60例、对照组40组,均给予维生素E、叶酸每天口服1次,持续至妊娠12周.观察组若D-二聚体检查结果正常则加用低分子肝素5000 u每天皮下注射1次,持续至妊娠12周.D-二聚体检查结果异常者调整低分子肝素用量使其结果降至正常.比较两组妊娠结局.结果 观察组分娩孕周、新生儿出生体质量、胎盘重量显著高于对照组(t =4.55、2.79、11.91,均P＜0.05),FGR、羊水过少、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病的发生率显著低于对照组(x2=6.50、20.55、7.87、3.76,均P＜0.05);两组宫内死胎、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 有FGR高危因素的孕妇孕早期使用低分子肝素可有效预防和改善FGR,改善妊娠不良结局.