裂隙灯下角膜异物剔除的技巧

角膜异物是眼科门诊常见的职业性眼外伤,治疗不当,常引起并发症,导致视力下降甚至失明。目前,大多数基层医院眼科门诊都已配备裂隙灯,在裂隙灯下角膜异物剔除已较为普遍,大大减少了并发症。正确、熟练掌握裂隙灯下角膜异物剔除的方法和技巧很重要。笔者就裂隙灯下角膜异物剔除操作中的一些体会进行总结。     

裂隙灯下取眼角膜异物2160例治疗体会

目的对2008年4月至2010年6月收治的2160例(2168眼)角膜异物全部在裂隙灯下行角膜异物剔除术进行回顾性分析。方法所有患者均用盐酸奥布卡因表面麻醉后在裂隙灯下用一次性针头(4.5号)剔除,对于症状重或已感染者行扩瞳、球结膜下注射妥布霉素注射液2万U+地塞米松注射液2.5mg,全身使用抗生素和维生素等。结果裂隙灯下严格无菌操作剔除角膜异物,医师应具备熟练的眼科操作技术,尽可能一次性清除金属异物及锈环,预防及减少并发症。结论对角膜异物高危人群进行知识宣教,充分认识角膜异物危害性,加强个人防护,一旦发生应及时就诊。     

角膜异物治疗的临床分析

目的通过对200例不同角膜异物治疗的回顾分析，探讨治疗的方法。方法根据角膜异物性质、深浅及角膜炎症情况采取棉签擦去、1ml皮试注射器针剔除及联合用显微有齿镊轻轻拔出等方法取出异物，并予以抗生素眼液、眼膏消炎，必要时辅以全身抗感染治疗。结果本组200例角膜异物剔除术后全部治愈。结论裂隙灯下角膜异物取出具有组织损伤小、对异物定位准确、与角膜接触面积小、剔除时深度与范围易控、视野清晰、操作相对简单、并发症少等优点。     

角膜异物320例治疗体会

目的:探讨裂隙灯下角膜异物的正确处理方法,观察因为角膜异物引起的角膜感染及并发症。方法:患者表面麻醉后在裂隙灯下用一次性无菌2mL注射器针头剔除,术后给予局部及全身抗感染治疗。结果:320例角膜异物及时诊断和治疗,无一例发生角膜穿孔或眼内炎。结论:对高危人群要加强宣传和个人防护。角膜异物一旦发生,必须尽快去医院就诊,不可以自行剔除或去无治疗条件和医疗环境差的小诊所就诊,避免造成不必要的损伤和感染,预防及减少并发症的发生。     

角膜异物剔除和护理

目的 角膜异物是眼科门诊常见病,以铁屑、灰沫和植物性异物为多见,附着在角膜表面或嵌入角膜组织,导致患者眼睛红痛、异物感、流泪、畏光.在裂隙灯显微镜下彻底剔除角膜异物,在损伤相对应的睑缘或睑板下沟寻找容易误漏诊的隐匿性眼睑结膜异物,防止误漏诊而使角膜炎迁延不愈.方法 取异物前常规使用倍诺喜滴眼液滴眼1～2次,间隔1～2 min/次,进行表面麻醉.角膜浅表异物可用消毒湿棉签小心擦拭去除.嵌入角膜较深的异物,在裂隙灯下剔除.结果 165例中131例浅层异物1次剔除干净,34例深层异物分次剔除干净,未发生误漏诊的隐匿性眼睑结膜异物,无角膜感染及并发症发生.结论 实施细致的护理工作基础上,加强患者的健康意识和介绍正确的防治方法,把握最佳治疗时机,可以有效地减少角膜异物的发生,达到最好的治疗效果.     

裂隙灯下角膜异物剔除术对角膜异物的效果分析

目的探讨裂隙灯下角膜异物剔除术对角膜异物的效果分析。方法80例角膜异物患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规角膜异物摘除术治疗,试验组患者采取裂隙灯下角膜异物剔除术治疗。观察比较两组患者临床治疗效果及术后并发症发生情况。结果试验组患者的临床治疗总有效率为97.5%,对照组患者的临床治疗总有效率为82.5%;试验组患者的临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者发生角膜感染2例,角膜穿通1例,玻璃体炎2例;对照组患者发生角膜感染5例,角膜穿通3例,玻璃体炎5例;试验组术后并发症发生率12.5%低于对照组的32.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物患者的效果显著,可以比较直观观察病情,且能降低患者发生角膜感染、角膜穿通和玻璃体炎等的几率,具有较大的临床推广价值。     

裂隙灯显微镜下角膜异物剔除术186例的护理体会

目的总结裂隙灯显微镜下186例角膜异物剔出术护理措施及方法。方法在裂隙灯显微镜下应用无菌技术操作剔出角膜异物深、浅异物及锈斑、胶水、石屑;正确进行心理疏导,角膜异物剔除术前、术中、术后护理、健康宣教。结果本组186例角膜异物,185例是一次性剔除术成功,1例为石屑溅入双眼多个异物是分期取除的,未因操作不当、无菌观念不强而造成术后感染,效果非常满意。结论裂隙灯显微镜下取异物清晰、安全、彻底,对组织损伤小;有效的心理疏导,充分的异物剔除术前准备,可增强患者自我控制能力,主观上积极配合,对角膜异物的顺利取出非常必要;规范的操作程序,严格的无菌技术是手术成功的保证。     

裂隙灯下取出角膜异物60例临床分析

目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果.方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 mL无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水,眼膏点眼包扎.次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼.结果:角膜异物全部取出治愈.无1例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复.结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效.     

裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物效果观察

目的观察裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物的临床效果。方法选取2017年8月-2018年12月四川省隆昌市人民医院收治的角膜异物患者100例,运用随机数字表达法分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用裂隙灯下角膜异物剔除术治疗,对照组采用常规角膜异物剔除术治疗。比较2组的临床疗效、术后并发症发生情况及患者满意度。结果观察组总有效率为94.0%高于对照组的80.0%(χ^2=4.332,P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.0%低于对照组的16.0%(χ^2=4.000,P<0.05)。观察组患者对治疗的满意度为98.0%高于对照组的86.0%(χ^2=4.891,P<0.05)。结论裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物疗效较好,兼具有效性和安全性,且提高患者对治疗效果的满意度,值得进一步推广和应用。     

裂隙灯下取铁质角膜异物1200例治疗体会

目的通过1200例铁质异物在裂隙灯下取出临床的分析,总结手术技巧、临床特点、治疗要点,以减少严重并发症的发生,提高治愈率。方法对1200例铁质角膜异物的患者在裂隙灯下采用局部麻醉,用1mL一次性注射器取出。角膜异物取出后,滴妥布霉素眼药水4次/日。有角膜炎或角膜溃疡患者,结膜下注射妥布霉素10mg,1次/日,根据眼部炎症情况注射1~3次。结果本组患者无角膜穿孔、眼内炎等并发症发生。异物取出后有216例留有角膜薄翳或瘢翳,术前196例有角膜炎或角膜溃疡的患者,经过积极的抗炎治疗,86例留有角膜瘢翳,30例留有薄翳,视力基本恢复正常。结论在裂隙灯下采用局部麻醉,用1mL一次性注射器取角膜异物,视野清晰,操作方便,便于异物完整取出,术后角膜感染要积极进行抗炎治疗,最大限度减少并发症的发生,减少对视力造成的影响。     

裂隙灯下取出角膜异物60例临床分析

目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果。方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 mL无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水、眼膏点眼包扎。次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼。结果:角膜异物全部取出治愈。无1例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复。结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效。     

裂隙灯下角膜浅层异物剔除的护理

角膜异物是日常生活 ,特别是从事金属机器类属行业的过程中最常发生的外伤事件 ,2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 10月在裂隙灯下角膜异物剔除 782例 ,取得满意效果。介绍如下 :1　临床资料本组共 782例 ,其中男 6 0 2例 ,女 180例 ,年龄 16岁～5 6岁 ,右眼 30 2例 ,左眼 4 6 2例 ,双眼 18例 ,受伤至就诊时间为 15 min～ 15 d,782例患者均在裂隙灯下行角膜异物剔除 ,一次性剔除干净 76 8例 ,14例为次日再行锈底剔除 ,全部为门诊病例。2　角膜异物所在位置分区及深度分级2 .1　角膜异物所在位置分区　将角膜分成三个等差圆形 ,中心区为角膜中央直…     

120例角膜异物剔除术的临床治疗及其体会

<正>角膜异物是眼科的常见病,尤其在干旱、风沙大地区以及重工业区多见,在眼科外伤中发病率最高,处理不当可造成不同程度角膜感染,延长治愈时间,重则遗留角膜斑翳,造成视力下降甚或失明等严重并发症,对患者的日常生活和工作造成不利影响。白城市医院近年来应用显微裂隙灯下行角膜异物剔除术治疗120例角膜异物患者,获得较为满意的效果。现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料近年来白城市医院眼科收治120例且经显微裂隙灯下行角膜异物剔83375169     

角膜异物-榛子毛24例治疗体会

目的 角膜异物-榛子毛逐渐的诊断、治疗.方法 经裂隙灯检查确诊后,于裂隙灯或显微镜下用尖镊夹取或针头剔除,分批逐渐取出积极治疗并发症.结果 本组病例24例32只眼,均治愈,视力提高.结论 角膜榛子毛较微小,容易误诊、漏诊,应详细询问病史及检查,且取异物时应分批逐个取出,不可强行一次取净.     

裂隙灯显微镜下角膜异物剔除术的临床探讨

角膜异物是临床上较为常见的眼外伤之一,若不及时将异物剔除将会导致视力下降、角膜感染等不良后果。我院自2004年2月～2007年5月共收治角膜异物的患者372例396眼。其治疗方法以裂隙灯显微镜下将异物剔除为主,术后效果满意。现报道如下。     

ISO9000质量控制应用在角膜异物剔除术的体会

目的：总结1317例角膜异物取出术的治疗护理体会。方法：在ISO9000质量控制体系作业书的指导下，应用无菌技术操作，在裂隙灯显微镜下完成。结果：角膜正常组织损伤小，减少角膜云翳生成，利于术后视力的恢复，无1例出现感染。结论：在裂隙灯显微镜下操作，目标清晰准确，效果好，严格按照ISO9000质量控制体系作业书指导操作，达到无1例感染的目的。     

裂隙灯显微镜下1000例角膜异物剔除术的治疗体会

<正>角膜异物是眼科门诊常见疾病之一,如处理不及时或处理不当会造成角膜感染、穿孔,甚至导致眼内炎而导致严重后果。现将我院2011年1月至2013年1月门诊治疗角膜异物患者1 000例的体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组在门诊治疗室裂隙灯显微镜下行角膜异物剔除术共1 000例,男性910例,女性190例,年龄12⁷9岁,钢、     

382例角膜异物病例治疗结果统计分析

目的:总结分析角膜异物的病因及预后,以利于对角膜异物准确的诊断与及时治疗。方法:对382例425眼角膜异物病人,仔细地在裂隙灯显微镜下检查判断,详细询问病史,就诊时间、病因、检查、治疗及预后的统计,找出角膜异物的主要原因,并分析其治疗效果。结果:分析角膜异物发生的主要原因是电焊金属物、敲打铁锈及砂轮磨削产生火花飞入眼内,多留有瘢痕性混浊。结论:角膜异物是非常常见的眼外伤,有着隐蔽性特征,严重者影响视力,应高度重视该病的预防。     

角膜清创术治疗稻谷伤性角膜炎104例

在脱粒时由稻谷弹伤所引起的角膜炎(简称稻谷伤性角膜炎)是秋收季节的常见病。作者对104例(104眼)稻谷伤性角膜炎使用角膜清创术配合药物治疗,取得较好疗效。104例中男45例,女59例;右眼49例,左眼55例;年龄14～66岁。其中45%的病例在角膜损伤区有稻芒残留,数量不等,深浅不一。由于稻芒极小,裸眼检查不易发现。故在基层医院治疗本病多以药物为主,忽视了局部清创。这样,异物只能依靠局部的炎症反应逐步排出。势必延迟了角膜修复时间。角膜清创术方法:局部表麻后用异物针在裂隙灯下剔除残留的稻芒,如无稻芒则将角膜     

角膜锈环清除方法介绍

角膜异物是基层医院眼科常见的眼外伤,以前通常是在肉眼下用4号无菌针头或异物针刮除异物,当遇到粘在角膜上的锈环时较难1次性刮除。近几年我们在裂隙灯下采用4号无菌针头上挑取3～5根棉丝在异物周围做顺时针或逆时针旋转,1次性除角膜锈环取得满意效果。现将1997年1月～1999年12月我科收治的436例483眼角膜金属异物及锈