1例白蛋白结合型紫杉醇致重度骨髓抑制合并肺部感染的药学服务

摘 要 目的：为临床药师对化疗药物引起的重度骨髓抑制合并感染患者的药学监护提供参考。方法: 临床药师参与1例胆管癌术后复发患者化疗后重度骨髓抑制合并肺部感染的监护过程。从化疗方案的评估、骨髓抑制的对症治疗、骨髓抑制后的抗感染治疗等方面提出药物建议。 结果: 患者骨髓抑制得以缓解,肺部感染好转,未发生其他严重不良反应。结论:临床药师通过提供个体化用药方案,提高了重度骨髓抑制患者的治疗效果及用药安全性。     

1例尿毒症合并肺部感染患者并发癫痫的药学监护

摘 要 目的：通过对1例尿毒症合并肺部感染患者并发癫痫的药学监护探堃,为临床药师参与该类疾病患者的临床实践提供思路。方法: 依据慢性肾功能不全诊疗规范及药物治疗特点,临床药师为患者制定个体化的治疗方案,对治疗过程中出现的并发症及药物不良反应提出处理方案,对患者进行全程的药学监护。结果: 尿毒症合并肺部感染患者的药学监护重点是抗菌药物使用的安全性及合理性、药物潜在的相互作用、药物不良反应的处理、患者用药教育工作者。结论:对尿毒症合并肺部感染的患者应给予常规药学监护,提供药物治疗的安全性及有效性。     

1例老年非小细胞肺癌并发重度骨髓抑制患者的药学监护

摘 要 目的： 探讨临床药师对老年肿瘤合并骨髓抑制患者如何开展药学监护。方法: 临床药师从化疗方案的评估、骨髓抑制的对症治疗、骨髓抑制后的预防感染等方面开展药学监护。结果:患者骨髓抑制情况得以缓解,未出现与血小板下降相关的出血事件,未发生感染。结论: 临床药师开展药学监护,使患者用药更加安全、有效。     

临床药师参与1例化疗致药物性肝损伤患者的治疗实践

目的：探讨临床药师在药物性肝损伤（DILI）患者药物治疗中的作用。方法：临床药师参与1例DILI患者治疗,分析药物和肝损伤的相关性,协助医师优化药物治疗方案,为患者提供全面的药学监护。结果：医师采纳临床药师建议,患者肝功能好转,本周期化疗顺利完成。结论：临床药师参与药学监护有助于临床合理用药,提高患者依从性,减少不良反应发生,确保患者用药安全。     

临床药师参与1例药物性肝损害典型病例分析

摘 要 目的： 探讨临床药师在药物性肝损害患者治疗中的作用。方法: 通过对1例急性肾盂肾炎合并药物性肝损害患者的药学监护,探讨可疑药物与不良反应相关性,分析药物性肝损害患者病因和临床特征,为该疾病临床诊治提供依据。结果:药师发挥专业特长,协同医生详细询问患者既往用药史,相继停用美罗培南和骨化三醇,护肝治疗的同时加强对患者肝功能的监护,患者治愈出院。结论: 临床药师通过实施药学监护,协助医师优化治疗方案,减少不必要的药物联用,减少了药物性肝损害的发生。     

1例重度骨髓抑制肿瘤患者的药学监护

摘 要 目的:探讨临床药师在治疗重度骨髓抑制的肿瘤患者中实施药学监护的意义。方法: 临床药师利用药学专业知识,结合检验结果、药敏结果、药物特点、用药经验及药物不良反应等方面的知识协助医生合理选择药物并实施药学监护。结果:通过对该患者实施全程的药学监护,与医生良好的配合,提高了用药的科学性、合理性,同时提高了患者的依从性,最终顺利的完成治疗。结论:临床药师通过对患者的药学监护,可以协助临床避免不良事件的发生,使患者用药更加安全、有效和合理。     

1例肺间质纤维化合并感染患者的药学监护

摘 要 目的:探讨肺间质纤维化合并感染患者的抗菌药物选择和药学监护。方法：结合糖皮质激素类药物临床应用指导原则,分析药物治疗方案,为1例肺间质纤维化合并感染患者制订个体化药学监护计划并全程实施,同时根据治疗情况适时调整药学监护方案。结果：临床药师以糖皮质激素类药物及抗菌药物合理应用作为切入点,制定、实施药学监护方案。结论：对肺间质纤维化合并感染患者实施药学监护,可优化治疗方案,避免出现药物治疗问题及不良后果,提高药物治疗的安全性和有效性。     

临床药师对1例膜性肾病合并药物性肝损伤患者的药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师在膜性肾病合并药物性肝损伤患者的合理用药中的作用。方法: 对1例膜性肾病合并肝损伤患者的用药过程进行分析,对糖皮质激素、保肝药、抗凝药、降压药物的应用进行药学监护,提出用药注意事项和建议。结果: 临床药师深入临床,直接为医师、护士及患者提供药学服务,可有效提高药物的治疗效果,减少药物的不良反应。结论:通过参加临床实践,临床药师为合理用药提供了帮助,使患者得到了更好的药学服务。     

1例老年急性脑梗死患者合并多种并发症的药学监护

摘 要 目的：为老年脑梗死合并多种并发症的治疗及药学监护提供参考。方法: 临床药师参与1例老年急性脑梗死合并消化道出血、肝功异常及肺部感染患者的治疗,为医师提供药物治疗信息、分析用药后的疗效及安全性,并根据药物的临床疗效及时调整用药方案。结果: 临床药师利用药学专业知识,对患者的治疗方案进行全程的药学监护,协同医生进行药物治疗方案的决策保障了患者药物治疗的有效性和安全性。结论:脑梗死的发病率及并发症在老年人中较高,由于老年人生理功能减退等原因导致其用药存在较大的安全隐患,临床药师利用专业的药物知识在治疗团队中实施全过程的药学监护可提高临床治疗水平,促进合理用药。     

1例中西药联合治疗Ⅳ度骨髓抑制患者的药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师在化疗致Ⅳ度骨髓抑制病例中开展临床药学的切入点及药学监护方法。方法: 临床药师以1例晚期肺腺癌化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制的病例为切入点,分析患者用药、协助医生制定合理治疗方案,并对患者实施全面的药学监护。结果: 临床药师通过对肿瘤科患者进行全面的药学监护,对临床治疗起到积极的作用。结论: 临床药师利用药学专业知识可促进临床合理用药。     

1例重症军团菌肺炎合并慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的药学服务

摘 要 目的： 探讨临床药师对重症感染患者提供药学服务的切入点。方法: 对1例军团菌合并慢性阻塞性肺病急性加重患者抗感染方案的制定提供用药咨询和用药教育,关注药品不良反应,为患者提供药学服务。结果: 通过为患者提供相应药学服务,解决了药物治疗中存在的问题,提高患者用药的安全性、有效性和依从性。结论:根据患者个体情况,寻找药学服务切入点,参与临床实践,体现临床药师的自身价值。     

临床药师参与1例颅脑损伤术后感染治疗的实践与体会

目的：探讨临床药师在重症感染患者救治中的作用.方法：临床药师参与l例重型脑外伤后合并肺部和真菌性血流感染患者的联合治疗,对抗感染药物治疗方案的制订提出了具体意见,采取先用亚胺培南/西司他汀然后降阶梯使用哌拉西林/他唑巴坦抗细菌感染,采用氟康唑抗真菌的联合抗感染的治疗方案,治疗的同时加强对必要的血常规、肾功能、肝功能,凝血功能药学监护.结果：临床药师提供的合理治疗方案取得了良好的治疗效果,患者体温、血常规、肾功能恢复正常,神志意识恢复,治愈出院.结论：临床药师通过实施药学监护,协助医师优化治疗方案,减少不必要的抗生素换用,提高了治疗效果,减少了细菌耐药和药品不良反应的发生.     

临床药师参与1例左上肺腺癌伴骨转移患者的止痛用药方案实践

摘 要 目的：探讨临床药师在止痛用药方案中的药学服务作用和药学监护模式。方法: 临床药师通过参与1例左上肺腺癌伴骨转移患者的止痛用药诊疗过程,分析患者治疗过程中止痛药物使用的合理性及相应的药学监护内容。结果: 临床药师在癌痛患者药学监护过程中,及时发现并协助医生解决问题,为临床提供合理性建议。结论:临床药师开展的癌痛患者止痛用药监护,有助于促进癌痛治疗的个体化和规范化,在癌痛合理用药和减少药物不良反应等方面发挥着重要的药学作用。     

临床药师在晚期乳腺癌患者化疗中的药学监护实践

摘 要 目的： 探讨临床药师如何对特殊肿瘤患者实施药学监护。 方法: 以1例乳腺癌伴乙肝病毒感染患者为例,临床药师介入临床,协助临床医师根据患者实际情况综合考虑与治疗相关的抗病毒、止吐、保肝和升白等多重因素并制定相应的治疗方案;在治疗过程中对该患者进行了实时药学监护与跟踪评价。结果:在临床药师与医师的密切配合下,患者获得了较为完善的药物治疗方案与药学监护,使其在化疗过程中各项生化指标（肝酶、血象、乙肝病毒载量等）趋于正常,可继续完成化疗疗程。结论: 临床药师介入临床药物治疗尤其是特殊、复杂病情的药物治疗能使临床用药更趋合理,在达到治疗目标的同时,减少了药物的不良反应,有利于提高临床药物治疗水平和患者用药的依从性。     

1例颅内胶质瘤术后化疗患者的药学监护

目的：临床药师通过对1例颅内胶质瘤术后化疗患者的药学服务,探讨临床药师如何对肿瘤患者进行药学监护。方法：临床药师以抗肿瘤药物的用法、药物相互作用、药物不良反应、出院用药指导等作为切入点,根据患者病情提出用药方案调整,给临床医师提出合理化治疗建议。结果：该患者在调整后的治疗方案中无严重不良反应发生,治疗效果满意。结论：临床药师的药学监护发挥了较重要的作用,保证患者用药安全有效。     

临床药师参与1例妊娠合并重症急性胰腺炎治疗的药学实践

目的 探讨临床药师在妊娠合并重症急性胰腺炎患者药物治疗中的作用。方法 临床药师参与1例妊娠合并重症急性胰腺炎患者的药物治疗,建议医师根据临床疗效和病情变化及时调整用药方案,并关注药物对妊娠患者的影响,提供更为全面的药学服务。结果 临床药师为患者提供个体化药学服务,提高了临床治疗效果,减少了药品不良反应。结论 临床药师参与药物治疗实践,有利于提高药物治疗水平。     

石棉肺合并肺部铜绿假单胞菌感染患者的药学监护

目的：探讨肺部铜绿假单胞菌感染患者抗感染治疗过程中的药学服务实践。方法：临床药师参与1例石棉肺合并肺部铜绿假单胞菌感染患者的抗感染治疗全过程,从药物选择、给药剂量、给药间隔等方面优化抗感染治疗方案,并密切监测药品不良反应。结果：患者病情得到有效控制,治疗29日后出院。结论：临床药师对患者抗感染治疗进行个体化用药监护,适当干预,协同临床优化治疗方案,保障用药安全、有效、合理。     

乳腺癌术后复发转移患者药学监护1例

目的：探讨1例乳腺癌术后复发转移患者的化疗方案及药学监护要点。方法临床药师密切结合患者病情,根据国内外治疗指南及相关文献报道,协助医生制定合理的药物治疗方案并及时向临床提供合理的用药建议。方法：临床药师密切结合患者病情,根据国内外治疗指南及相关文献报道,协助医生制定合理的药物治疗方案并及时向临床提供合理的用药建议。结果：患者的药物治疗方案合理有效。通过对化疗药物不良反应的监护,使化疗过程顺利进行。结论：临床药师应以患者为中心,实施个体化药学监护,实现用药的安全有效,尽量避免不良反应的发生。