以发作性昏厥伴Q-T延长为表现的急性脑出血1例

患者女,71岁。因头昏、头痛、乏力1小时伴昏厥1次于1997年6月16日入院。既往有高血压病史,无昏厥史。原心电图检查示窦性心律,室率80次/分,电轴左偏-53°,左前分支传导阻滞。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,血压28/14kPa,颈无抵抗,心肺、腹及神经系统未见异常。入院20分钟左右突     

小剂量强的松治疗男性甲亢浸润性突眼31例疗效分析

目的:分析小剂量强的松治疗男性甲亢浸润性突眼的疗效。方法:强的松10 mg,1次/天,疗程1年;他巴唑10 mg,1次/天;甲状腺片40mg,1次/天。观察治疗前与治疗后3、6、9、12个月各测1次突眼度、眼压、视力、体重,TT3、TT4、TSH、TGA、TMA,共计5次。计算出这些指标的平均值,并进行比较。结果:治疗前与治疗后12个月相比:(1)突眼度、TGA、TMA均降低,8例暴露性结膜炎全部治愈,每例双眼可以完全闭合。治疗前后相比差异均有显著性(P<0.01)。结论:小剂量强的松治疗男性甲亢浸润性突眼疗效显著、简单、安全,值得临床推广运用。     

他巴唑引起急性粒细胞缺乏症二例报告

我院1983年收治2例弥漫性甲状腺肿并甲亢患者,由于用他巴唑治疗导致白细胞迅速减少,粒细胞极度缺乏。为了提高对本病的认识,特报告如下。病例报告例一,女性,20岁。因怕热、多汗、食亢、消瘦乏力,甲状腺肿大,T_31.9ng/ml,T_424μg/ml,诊为甲亢,服他巴唑6月余(其间间歇停药2月)症状减轻。入院前2天,因受凉畏寒、发热,咽痛,粒细胞减少,于1984年8月24日急诊入院。既往体差,无甲状腺疾病及过敏史。体检:T40℃,P126次/分,R25次/分,BP106/60,消瘦,急性病容,突眼不明     

窦室传导1例

窦室传导临床上较罕见,现将收治1例报告如下。患者女性,52岁,因反复脸肿28年,间断性呕吐6年,入院前伴发频繁呕吐、无尿17小时入院。查体:T35℃,P88,次/分 R20次/分,即120190mmHg。重病容,轻度呼吸困难,脸轻肿,贫血貌。心界不大,心律齐,心率88/分,无病理杂音,A_2亢进。化验:     

高原适应不全致房颤1例

患者男 ,4 0岁 ,汉族 ,住院号 2 0 0 0 861,因心前区不适伴胸闷、心悸 3小时而于 2 0 0 0年 5月 2 3日以“高原适应不全”收住院。患者 2天前首次经拉萨进入海拔 4 5 0 0米的那曲地区工作 ,到达后即出现心悸、气促、头痛等症状 ,休息后缓解。入院当天中午 ,患者因劳累而卧床休息起床时突觉心前区不适 ,即来本院就诊。患者既往体健。无器质性心脏病史。查体 :Ｔ37 2℃、Ｐ10 8次 /分、Ｒ2 6次 /分、ＢＰ18/ 14ＫＰａ口唇发绀 ,无颈静脉怒张 ,呼吸稍急促 ,心界不大 ,心率 130次 /分 ,心律绝对不齐 ,心音强弱不等 ,各瓣膜听诊区无杂音 ,腹部及…     

军团菌病4例报告

我国从1981年报告第一例军团菌病(LDB)以后,在四川、广东、山东、福建、南京等地相继报告有LDB存在。现将我院1991年收治的4例报告如下。例1,女,32岁。半个月前发热,以午后及夜间较高,达39℃,热前畏寒,伴头痛,全身大关节及肌肉酸痛,干咳无痰。入院前两天阵发性腹痛伴呕吐1次胃内容物,大便稀水样,日两次。体检:T38.6℃,P120次/分,R18次/分,BP14/8kPa。消瘦,皮肤粘膜无     

乙胺碘呋酮致心律失常死亡1例报告

本文报告1例风心房颤患者,因使用乙胺碘呋酮致心律失常死亡。患者,女性,35岁。1983年2月19日因风心、房颤、心功能Ⅲ级入院。既往无高血压、慢性气喘等病史。心电图示房颤,心室率103次/分,室性期前收缩,左右心室肥厚,Q-TO.36”。经强心、利尿等综合治疗,心衰逐渐控制。23天后给乙胺碘呋酮每日600mg及地戈辛每日0.25mg口服。服药5天,患者自觉症状明显好转,心率65次/分。第7天患者心跳突     

变异性心绞痛运动平板实验阳性1例

患者男性,51岁,以阵发性胃区疼痛20余天,加重两天就诊.患者20d前无明显诱因出现胃区不适,呈烧灼感,无恶心、呕吐、持续数分钟后缓解,2d前再次出现上述症状,故来我院就诊,当时测血压:150/100mmHg、脉搏:90次/分、呼吸:18次/分,听诊双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,心率为90次/分、心律齐,无杂音,全腹平软,无肿大,双下肢无水肿,四肢活动自如,生理反射存在,病理反射未引.     

蛇胆中毒引起急性肾功能衰竭1例

我们遇到1例蛇胆中毒引起急性肾功能衰竭,报告如下。患者男性,23岁。以反复呕吐、腹泻、少尿4天伴呕吐咖啡样液体1次为主诉于1988年7月18日入院。发病前5天先后吞服8个无毒蛇蛇胆,蛇重均为1kg 左右。既往无肾脏病史。体检:T37℃,P72次/分,R26次/分,BP140/90mmHg。眼脸浮肿。     

重度妊高征合并HELLP综合征1例

患者王某、33岁。1991年10月19日入院,入院前突然出现恶心、呕吐、胸闷、心悸。即往身体健康,肝肾无异常。入院后查体:T:36.1℃,P88次/分、R18次/分,BP24/16KPa。意识清、轻度贫血外观,妊娠足月腹形、双下肢水肿(++)。胎位LOA、胎心140次/分。宫颈半存、宫口未开、骨盆无异常。入     

一例右冠缺如病例的思考

正患者男性,47岁,主因间断前胸部疼痛2天入院。患者既往有高血压、糖尿病病史,2天前无明显诱因出现前胸部钝痛,呈持续性,与进食、活动无关,咳嗽、按压时疼痛明显,无心慌、出汗及头晕,亦无反酸、烧心及呕吐,休息后症状逐渐减轻。查体:体温36.7℃,呼吸17次/分,脉搏57次/分,血压138/77mmHg,全身皮肤黏膜无皮疹,结膜无苍白,口唇无发绀,颈静脉无怒张,左侧第二至第四肋软骨处压痛,心率57次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区无杂音,余查体阴性。化验心肌损伤标记物正常,心电图正常。进一步行心脏双源     

甲亢并周期性麻痹2例

<正> 甲亢并周期性麻痹(简称周麻)临床颇少见,现将我院收治两例报告如下。例1,男,27岁。1979年出现怕热、多汗、易疲劳。在我院诊断为甲亢,以后长期服他巴唑20mg,3次/日,症状渐较前减轻。1987年6月2日劳累后于次日5点起床时发现双下肢活动障碍而入院。查体:T37℃,P100次/分,皮肤潮湿,轻度眼突,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,双肺未见异常。心率96次/分,律不齐,未闻及杂音。双下肢肌力Ⅱ级,近端重于远端。腱反射减弱、温痛觉存在,血钾2.6mEq/L,心电图:房性早搏形成     

糖尿病性胃无力症一例报告

患者女性,21岁。入院前4年无诱因出现乏力消瘦及反复皮肤感染。5月前因视物模糊在当地医院查尿糖(+),血糖高,诊为糖尿病,应用胰岛素治疗。2月前反复恶心呕吐,呕吐物为内容物及胆汁,5～15次/日。门诊以糖尿病酮症收入院。体查:T:37.5℃:R:24次/分,P:94次/分,Bp:13.5/10.6Kpa,中度脱水病容,神清,巩膜无黄染,头颅五官无畸形,颈软,甲状腺不大,心肺(-),腹平软,全腹无压痛,未扪及包块,肠鸣不活跃,NS(-)。     

头孢噻肟钠致过敏反应一例

头孢噻肟钠具有广谱抗菌作用 ,此药不良反应及过敏反应较少见 ,我院发生一例过敏反应 ,现报告如下 :1 病例介绍　患者 ,女 ,38岁 ,因车祸撞伤右膝部 ,致右髌骨开放性骨折 ,急来我院行手术治疗后 ,入病区住院治疗 ,查体 :体温 38 8℃ ,脉搏 84次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 16 / 10ＫＰａ ,右膝关节活动受限 ,膝关节前外侧有一伤口 ,约 8厘米长 ,以往无过敏史。入院后给生理盐水 2 5 0毫升 ,内加头孢噻肟钠 1克 ,每日静脉点滴两次 ,第二天用药后 ,病人自述胸闷、全身搔痒。查体 :呼吸急促 2 8次 /分 ,脉搏细数 114次 /分 ,血压 13/ 8ＫＰａ ,…     

20岁男性肺栓塞1例报道

1临床资料患者男,20岁,学生,因胸痛、胸闷、憋气20h,加重半小时于2010/10/04入院。患者20h前长时间上网后回家途中出现胸痛、胸闷、憋气,无晕厥、头晕、发热、咳嗽等,休息约2h症状有所好转。半小时前患者再次行走时又出现上述症状,休息后无好转入院。既往健康。体格检查:T36.6℃、P96次/分、R18次/分、BP110/80mmHg。神志清,精神不振,口唇无发绀,双肺呼吸音正常。心率96次/分,律     

甲状腺次全切除术后出血的预防及抢救(附3例报告)

甲状腺手术后出血抢救稍不及时,常可导致窒息即刻死亡。我们两院自1986年2月到1992年4月共行甲状腺次全切除手术806例,有3例术后出血,其中一例死亡。现报告如下: 病例1:姜某,女,38岁。因颈部肿物伴心悸气促二年,于1986年4月1日收入院。查体:血压142mmHg/90mmHg,脉搏142次/分,颈部可扪及随吞咽移动肿物10×4×3cm,质软,边界不甚清楚,表面无结节,突眼(一),化验:T_3.5;T_4;165 BMR+     

甲状腺转移癌(附3例报告)

甲状腺转移癌极少见,我院收治3例,报告如下: 例1,男性59岁,住院号A0066492。患者于5个月前出现声音嘶哑,吞咽异物感;2月前发现颈前有一核桃大小肿物,迅速增大,收住院。体检:体温36℃,脉搏64次/分,血压130/70mmg,呼吸18次/分,发育正常,营养中等,胸腹部未见异常。甲状腺左叶有5×4×3cm肿物,质硬,表面不平,无压痛,随吞咽活动。颈部未触及肿大淋巴结。甲状腺吸~(131)I率在正常范围,同位素扫描为甲状腺左叶下     

1例阑尾炎术后并发肠瘘的护理体会

我院1998年7月曾收治1例因阑尾炎术后并发肠瘘的患者,现将护理体会报告如下:1 病例介绍患者女,50岁。10天前,无诱因出现下腹部疼痛,呈阵发性绞痛,并向左腰部放射,伴尿频、尿急、肉眼血尿等。无畏寒发热,在当地医院治疗无效。于1998年7月30日入院。查体:体温37.6℃,呼吸26次/分,脉搏120次/分。腹部膨隆,脐周压痛及反     

苦参素、乙肝疫苗、迈普新联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨苦参素、乙肝疫苗、迈普新联合治疗慢性乙型肝炎（CHB）临床疗效。方法治疗组：苦参素0.6g/d口服、乙肝疫苗60μg,1次/15d皮下注射迈普新,1.6mg皮下注射,2次/W,疗程9个月联合治疗;对照组：予乙肝疫苗60μg,1次/15d皮下注射迈普新,1.6mg皮下注射,2次/W,疗程9个月联合治疗。结果治疗组治疗12个月及治疗结束后6个月血清HBeAg阴转率达40%及33.3%,明显优于对照组,取得了较好的效果,治疗过程中无明显的临床副反应。结论苦参素、基因乙肝疫苗及迈普新三联治疗慢性乙型肝炎取得了较持久的疗效。     

穿透性胎盘2例分析

<正>1病例资料例1:患者31岁,G2P0+1。因妊娠29+6周,不规则腹痛1h入院,呕吐一次,无腹泻、畏寒、发热等不适。2004年人流一次。入院查体:T 36.5℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 100/58mmHg。心肺无异常,腹膨隆,宫高:25cm,腹围:98cm,胎心154次/分,扪及宫缩,肛查宫口未开,胎膜未破,外阴无血性分泌物。B超未见异常。入院诊断: