奥施康定治疗老年晚期中重度慢性癌痛临床疗效及安全性的探讨

目的观察奥施康定（盐酸羟考酮控释片）在治疗老年晚期中重度癌痛中的临床疗效及安全性。方法奥施康定起始剂量10mg/12h或5mg／12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果、KPS评分及不良反应。结果（1）平均镇痛起效时间61．5min,平均镇痛持续时间12．4h;日平均用量57．8mg,最高日用量240mg。（2）55例老年晚期中重度癌痛患者,轻度缓解6例（10．91％）,明显缓解24例（43．64％）,完全缓解25例（45．45％）,总疼痛缓解率100％。（3）KPS评分：明显改善29．09％（16／55）,改善22．64％（13／55）,稳定47．27％（26／55）,无评分下降。（4）不良反应主要为便秘、恶心呕吐。结论奥施康定应用于中重度慢性癌痛,起效时间与缓释吗啡相当,镇痛效果强,不良反应轻,有效性及安全性高,可作为老年晚期中重度慢性癌痛患者的首选用药。     

奥施康定治疗中重度癌性疼痛的疗效观察

目的观察奥施康定治疗中重度癌性疼痛的疗效与不良反应。方法对96例中重度癌痛患者进行治疗,奥施康定起始剂量10mg／12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果及不良反应。结果96例中重度癌痛患者,平均镇痛时间12．8h,总有效率95．8％。中度疼痛组有效率100％,重度疼痛组有效率92．6％。不良反应主要为便秘20例（20．8％）。结论奥施康定治疗中重度癌性疼痛疗效确切,不良反应轻微,服用安全。     

奥施康定治疗中重度癌痛的临床观察

目的观察奥施康定治疗中重度癌痛的疗效及不良反应、生活质量。方法对30例癌性中重度疼痛患者进行治疗,其中男19例,女11例。疼痛类型：头痛、胸痛、骨痛、腹痛等。奥施康定剂型为5mg,由患者主诉疼痛明显时给药,且均为首次服用奥施康定。初始剂量10mg.12h-1,服用24h如疼痛评分下降不到3分,则第二天加量至20mg.12h-1,以此类推,最多至50mg.12h-1。在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量,所有患者均连续用药3周。结果 30例慢性癌性中重度疼痛患者使用的奥施康定最小剂量10mg.12h-1,最大剂量50mg.12h-1。治疗效果：完全缓解11例,部分缓解16例,轻度缓解3例。其中中度疼痛患者的显效率为100.0%,重度疼痛患者的显效率为88%,全部患者总的显效率为90.0%。不良反应有便秘、恶心呕吐、腹胀、厌食、嗜睡、头晕等。患者的生活质量评分用药后与用药前相比有所提高。结论奥施康定治疗慢性癌性中重度疼痛疗效确切,有效率高,不良反应轻,服用安全。     

奥施康定治疗中重度癌痛临床疗效观察

目的观察奥施康定（盐酸羟考酮控释片）治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法采用开放试验方法,对95例中重度癌痛患者进行治疗。奥施康定起始剂量1Omg／12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果和不良反应。结果95例中重度癌痛患者,总有效率85．3％,中度疼痛组有效率90．9％,重度疼痛组有效率83．6％。不良反应主要为便秘31例（32．6％）。结论奥施康定治疗中重度癌痛疗效确切,不良反应轻,服用安全。     

盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗重度癌痛疗效与不良反应比较分析

目的比较盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)与硫酸吗啡缓释片(美施康定)治疗重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法将99例伴有重度癌性疼痛的癌症患者随机分为A组(奥施康定组)49例和B组(美施康定组)50例。两组患者初始口服药物剂量均为10mg/q12h。结果 A组患者维持剂量≤60mg/d和>60mg/d的有效率分别为85.4%和100%,而B组患者分别为88.9%和90%,两组无明显差异(P>0.05);进一步对A、B两组不同的疼痛类型的止痛效果分析,均无明显差异(P>0.05);比较A、B两组的不良反应如恶心、呕吐、便秘、嗜睡等的发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论奥施康定与美施康定对重度癌痛患者均具有良好的镇痛效果,疗效和不良反应相近,耐受性好,服用方便,是目前控制癌痛较好的方法。     

奥施康定治疗118例中重度癌痛临床体会

目的观察奥施康定治疗中重度癌痛疗效、毒副反应,总结应用体会。方法应用奥施康定治疗中重度癌痛患者,回顾性总结有疼痛评分记录及疗效、毒副反应记录的门诊或住院用药患者的临床用药体会。结果有118例本人经管的患者进入本文分析、总结。奥施康定使用剂量5mg q12h至200mg q12h,1例患者用80mgq8h方能持续有效止痛,疼痛控制总有效率为90.7%。应用奥施康定配合速效吗啡片达到良好滴定效果;毒副反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐,尿储留,有出现皮疹、瘙痒,过度镇静,呼吸抑制各两例;预防性用药及用药前与患者充分沟通能减少或减轻不良反应;随着用药时间延长,即使药物剂量加大,不良反应发生率逐渐降低。结论奥施康定是中重度癌痛患者良好选择,应用过程中要注意具体细节,尽量减少不良反应,特别是严重不良反应的发生。     

奥施康定治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后中重度疼痛的疗效观察

目的观察奥施康定（盐酸羟考酮控释片）治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后引起中重度肝区疼痛的近期疗效和不良反应。方法初始剂量10mg／12h,服用24h如疼痛分级下降不到1级,则第2天加量至20mg／12h。服用24h如疼痛分级仍下降不到1级,第3天加量至30mg／12h,以此类推,最多至40mg／12h。结果总有效率（CR＋Pit）为95．4％,中度疼痛组有效率为95．2％,重度疼痛组有效率为95．8％。不良反应：便秘者19例（28．8％）,恶心、呕吐者8例（12．1％）。结论服用盐酸羟考酮控释片治疗肝动脉化疗栓塞术后出现中重度肝区疼痛安全有效。     

奥施康定治疗200例中重度癌痛临床体会

目的:观察奥施康定治疗中重度癌痛疗效、毒副反应,总结临床体会。方法:应用奥施康定治疗中重度癌痛患者,回顾性总结有疼痛评分记录及疗效、毒副反应记录的门诊或住院用药患者的临床用药体会。结果:有200例患者纳入本研究。奥施康定使用剂量为5mg q12h至240mg q12h,1例患者用80mg q8h方能持续有效止痛,疼痛控制总有效率为90.0%。应用奥施康定配合速效吗啡片达到良好滴定效果;毒副反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐、尿储留,也有出现皮疹、瘙痒,过度镇静、呼吸抑制各2例;预防性用药及用药前与患者充分沟通能减少或减轻不良反应;尽早、适当应用辅助药可以增加止痛疗效,减少阿片类药物用量;随着用药时间延长,即使药物剂量加大,不良反应发生率逐渐降低。结论:奥施康定是中重度癌痛患者良好选择,应用过程中要注意具体细节,恰当配合止痛辅助药,尽量减少不良反应,特别是严重不良反应的发生。     

奥施康定治疗慢性癌性中重度疼痛的临床分析

目的:观察奥施康定治疗慢性癌性的中重度疼痛的临床效果和药后反应。方法:对来某院进行慢性癌性的中重度疼痛治疗的患者进行筛选,要求患者没有其他病患在身,并且没有滥用药物。以此选出50例患者进行治疗的临床观察,对奥施康定进行口服使用,每天根据患者当日的疼痛降低效果进行适量的加大剂量,但是剂量范围必须控制在10mg~60mg/12h之内,然后对用药之后的疼痛治疗情况以及主要不良反应进行观察记录。结果:对于50例病患的观察结果显示,中度疼痛的患者全部出现质量效果,重度疼痛患者95%左右的人效果明显。其中完全缓解疼痛有19人,部分缓解疼痛有29人,轻度缓解疼痛2人。关于不良反应,有1人头晕,2人厌食,3人腹胀,6人出现恶心呕吐。结论:奥施康定能够有效的对中重度性的慢性癌性引起的疼痛进行治疗,会有些许的不良反应,但是比较轻,不影响患者的正常睡眠和生活,可以作为治疗癌痛的良好药物。     

多瑞吉、美施康定和奥施康定在晚期癌痛治疗中的成本-效果分析

目的 比较芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)、硫酸吗啡控释片(美施康定)与盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗晚期癌痛的成本效果.方法 2005年10月至2007年8月用多瑞吉、美施康定和奥施康定治疗晚期癌痛患者162例,分为多瑞吉组56 例,美施康定组52例和奥施康定54例.多瑞吉外用贴于皮肤,起始剂量25～50μg·mL-1,72h后换贴,美施康定口服给药初始剂量为30mg,q12h;奥施康定起始剂量20mg,q12h.3组均根据疼痛缓解情况决定剂量的调整直至将疼痛缓解至病人满意的程度即VAS 0-3分.治疗中出现暴发痛者给予短效吗啡注射,出现胃肠道反应如便秘、恶心、呕吐及其它反应者给予对症处理.结果 多瑞吉、美施康定和奥施康定的疼痛缓解率分别为92.86%,92.30%,92.44%;成本效果比分别为22.37±10.28,16.21±8.65,16.55±8.35.结论 多瑞吉、美施康定和奥施康定临床疗效无统计学差异,成本效果比显示美施康定最优,其次奥施康定.     

大剂量奥施康定治疗31例重度癌痛疗效观察

目的观察大剂量奥施康定治疗重度癌痛的疗效及不良反应。方法奥施康定起始剂量30 mg/12 h,根据疼痛缓解程度进行剂量滴定。用药过程中疼痛未缓解、每日爆发痛次数超过2次,则增加下一次给药剂量,每次在原有基础上增加25%～50%,不增加给药次数。评价镇痛效果及不良反应。结果完全缓解(CR)8例(25.8%),部分缓解(PR)21例(67.7%),轻度缓解(MR)2例(6.5%),无效(NR)0例(0%),显效(CR+PR)29例(93.5%)。不良反应主要为便秘12例(38%),嗜睡5例(16.1%)。结论大剂量奥施康定治疗重度癌痛仍然安全有效。     

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床观察

目的：观察盐酸羟考酮缓释片通过剂量滴定治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应。方法78例中重度癌性疼痛患者,用剂量滴定的方法使用盐酸羟考酮缓释片进行止痛治疗。根据疼痛缓解程度调整剂量。连续用药至少2周,同时进行止痛效果、生活质量及不良反应的观察。结果经剂量滴定后78例中重度癌性疼痛患者口服盐酸羟考酮缓释片剂量范围10～160mg/次,q12h。患者中疼痛完全缓解24例（30.77%）,部分缓解52例（66.67%）,总的疼痛缓解率（CR＋PR）为97.44%;中度疼痛缓解率为100.00%,重度疼痛缓解率为90.48%;患者生活质量明显提高,不良反应较少。主要不良反应为便秘,其次为恶心、呕吐、头晕等。结论盐酸羟考酮缓释片通过剂量滴定的方法,可有效控制中重度癌性疼痛,不良反应较少,能显著地改善癌痛患者的生活质量。     

奥施康定治疗癌痛疗效观察

目的:观察奥施康定治疗中重度癌痛的疗效。方法:采用开放试验方法,对100例中重度癌痛患者进行治疗。奥施康定初始剂量10mg.12h-1,并根据疼痛缓解程度调整剂量。结果:100例中重度癌痛患者使用的奥施康定最小剂量10mg.12h-1,最大剂量40mg.12h-1;治疗效果:轻度缓解3例(3.0%),中度缓解12例(12.0%),明显缓解65例(65.0%),完全缓解20例(20.0%),中度以上疼痛缓解率97.0%。不良反应有:便秘12例,胃部不适、恶心8例,嗜睡5例,眩晕1例。结论:奥施康定治疗中重度癌痛疗效确切,有效率高,不良反应轻,现已应用于临床。     

奥施康定治疗中重度癌痛临床疗效观察

目的观察奥施康定(盐酸羟考酮控释片)治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法对72例中重度癌痛患者给予奥施康定,起始剂量为10 mg/12 h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果、KPS评分及不良反应。结果平均镇痛起效时间为45 min,平均镇痛时间12.3 h。全组病例总有效率为96.5%,完全缓解率为65.2%,部分缓解率为30.6%,不良反应轻微。结论奥施康定治疗中重度癌痛时,起效快,镇痛效果满意,毒副反应轻,服用安全。     

奥施康定联合加巴喷丁应用于癌痛的疗效及对免疫功能影响的研究

目的探讨奥施康定联合加巴喷丁应用于癌痛的疗效、安全性、成本及其对免疫功能的影响。方法将180例癌痛患者随机分为A、B、C三组,A、B、C组患者分别给予奥施康定、加巴喷丁、奥施康定联合加巴喷丁进行止痛治疗,比较三组患者治疗前后癌痛程度的改变、毒副反应、药物费用、生活质量和免疫功能各项指标。结果与治疗前相比,三组患者的癌痛均有不同程度的缓解,C组与A、B组相比,差异有显著性（P〈0．05）C组毒副作用明显轻于A、B组;C组患者人均花费529．42元,低于A组的646．06元,但高于B组的427．21元;三组患者治疗后均较治疗前生活项目的质量分数下降沪〈0．051,C组与A、B组相比,差异有显著性（P〈0．05）三组患者的免疫功能均有不同程度的改善,与治疗前相比,差异有显著性∽〈0．05）。结论采用奥施康定联合加巴喷丁能有效控制癌痛,减少副反应,减轻患者经济负担,提高患者的生活质量,改善患者的免疫功能。     

盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片直肠给药控制重度癌性疼痛的疗效比较

目的:比较盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片经直肠给药治疗重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法:将102例伴有中、重度疼痛的癌症患者随机分为A组(50例)与B组(52例),分别经直肠给予盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片,比较2组药物起效时间、癌痛类型和药品不良反应的差异。结果:A组患者治疗1、3h时的疼痛与B组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组内脏痛和躯体痛比较差异分别有统计学意义(P<0.05),2组的不良反应如恶心、呕吐、便秘比较分别有显著性差异(P<0.05),A组均优于B组。结论:盐酸羟考酮缓释片经直肠给药控制重度癌性疼痛,安全、有效、简便。