无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭68例疗效观察

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：选择2007年2月-2009年2月住院的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例,并随机分为两组,NIPPV观察组34例,常规对照组34例。观察两组患者治疗前后的血气分析、心率、呼吸频率变化。结果：治疗4h后,NIPPV观察组和常规对照组动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸频率均有明显改善,NIPPV观察组明显优于常规对照组（P〈0．05）。NIPPV治疗组患者病死率、住院天数较常规对照组明显降低（P〈0．05）。结论：NIPPV治疗明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的通气功能、缩短住院天数、降低病死率。     

无创正压通气治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：将1999～2006年我院收治的25例COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者经内科综合治疗效果不佳者予NIPPV治疗，并观察其临床表现、动脉血气分析等。结果：22例经NIPPV治疗后临床表现和血气指标明显改善，好转出院。3例合并充血性心衰的患者以上指标无好转。结论：NIPPV治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者的一种有效方法，但应注意适应证。     

无创正压通气治疗86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：搜集2007年1月～2009年1月在本院住院的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,并随机将其分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上则给予NIPPV治疗,观察分析治疗效果。结果：观察组心率、呼吸频率、动脉血气改善程度明显优于对照组,在气管插管率、住院病死率方面明显低于对照组,住院时间明显短于对照组．两者比较．差异均具有统计学意义．P均〈0．05。结论：NIPPV对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效确切,凡丁有利于呼吸衰竭的纠正．是抢救COPD合并呼吸衰竭患者的一种有效方法。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床分析

目的评价无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的临床应用价值。方法回顾性分析COPD并呼吸衰竭122例患者的临床资料，比较使用NIPPV和未使用NIPPV治疗前后动脉血气及临床症状的改善。结果采用NIPPV治疗1d后pH值升高（P〈0．05），PaO2明显升高（P〈0．01），PaCO2明显降低（P〈0．01）；未使用NIPPV治疗1d后PaO2升高（P〈0．05），治疗3d后PaCO2开始下降（P〈0．05）。同时NIPPV治疗组患者心脑并发症和死亡比例明显低于非NIPPV组（P〈0．01）。结论NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭，在早期纠正缺氧和CO2潴留，减少心脑并发症，降低死亡率。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将90例患者随机分成两组,对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上运用NIPPV治疗。结果治疗后两组血气分析有显著变化,经统计学处理,具显著性差异(P<0.05)。结论使用无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭(Ⅱ型),有创通气概率可以减少,减少治疗费用及住院时间患者易接受,痛苦小。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床分析

无创正压通气（non-invasive positive pressuventilation,NIPPV）目前在临床上已得到较广泛的应用,疗效也较确切,多用于治疗慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonarydisease,COPD）合并轻至中度呼吸衰竭。本院呼吸科对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,采用双水平气道正压（BiPAP）呼吸机经口鼻面罩气道正压治疗,取得较好疗效,现报告如下。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的探讨无创正压通气（NIPPV）在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者66例,根据治疗方法不同随机分为两组,观察组（33例）应用NIPPV加常规治疗;对照组（33例）仅用常规治疗。观察治疗前后两组呼吸频率、动脉血气分析结果、住院天数和病死率变化。结果观察组和对照组呼吸频率及动脉血气分析结果均有明显改善,观察组和对照组治疗比较有明显差异（P〈0.05）;观察组住院天数和死亡率明显低于对照组（P〈0.05）。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可明显提高疗效,减少住院天数,降低死亡率。     

无创正压通气在35例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床应用

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）在救治慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致呼吸衰竭患者中的价值。方法：对本院35例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者采用双水平气道正压通气治疗,比较治疗前后患者的血气指标变化。结果：采用NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致呼吸衰竭组血气指标改善明显,同对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：NIPPV是治疗慢性阻塞性肺病所致呼吸衰竭的有效方法。     

无创正压通气在治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用体会

目的研究无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选择2001年01月-2005年05月我院呼吸内科46例NIPPV治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标变化（pH值，PaCh，PaCCh）。住院病程，气管插管率和病死率，并同以往未使用NIPPV治疗的50例COPD相似病例进行比较分析。结果46例NIPPV前后24h血气指标明显改善，住院病程缩短。气管插管率和住院病死率明显降低。同非NIPPV治疗的对照组比较差异有显著性。NIPPV组中，重度呼吸衰竭的气管插管率明显高于轻度呼吸衰竭（P〈0．05）。结论NIPPV是治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法，早期应用可能阻止病情进一步发展，缩短病程。     

双水平正压无创通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性肭病的临床研究

肺性脑病是慢性阻塞性肺病（COPD）严重的并发症，是其死亡的主要原因之一。他是由于慢性呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经精神症状的一种综合征。近年来，无创通气技术尤其是双水平正压通气（BiPAP）在临床上治疗COPD合并呼吸衰竭应用取得了很大进展，已成为治疗COPD合并呼吸衰竭重要的方法。我院自2005年2月应用BiPAP无创通气联合纳洛酮治疗COPD合并肺性恼病，效果满意，现总结报告如下。     

无创正压通气救治慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压通气（NIPPV）在救治慢性阻塞性肺疾病（COPD）致严重呼吸衰竭伴有不同程度神志障碍者中的价值,以便更好地选择NIPPV的临床适应证。方法选择72例COPD并重度呼吸衰竭伴有不同程度神志障碍者予双水平无创正压通气,用自身对比方法,比较NIPPV治疗前和治疗后2h、1d、3d及出院前的动脉血气分析结果,分析PaO2与PaCO2的相关性及观察NIPPV治疗的最高压力、转归。结果72例患者中49例经NIPPV治疗后血气各指标较治疗前有明显改变,PaO2明显升高（P〈0.01）,PaCO2明显下降（P〈0.01）,均能脱机出院,总有效率达68.1%,23例改为有创通气,其中8例经有创无创序贯机械通气后成功脱机,7例自动出院,8例死于多脏器功能衰竭。治疗前PaO2与PaCO2同向升高（r=0.212,P〉0.05）,治疗后PaO2与PaCO2呈显著负相关（r=-0.331,P〈0.05）。吸气压〈16cmH2O6例、16～20cmH2O20例、21～25cmH2O30例;呼气压力在2～5cmH2O。结论NIPPV在救治COPD致严重呼吸衰竭伴有不同程度神志障碍者疗效确切,但应注意掌握无创呼吸机的操作方 法，设法排除各种不利因素，合理调整各种参数。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病重度呼吸衰竭伴意识障碍的临床观察

目的：评估经面罩无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）重度呼吸衰竭伴有不同程度的意识障碍者中的价值。方法：对入选的34例COPD重度呼吸衰竭伴有不同程度的意识障碍患者使用双水平气道正压（BiPAP）无创呼吸机面罩辅助通气,动态观察NIPPV治疗前和治疗后2h、6h的临床指标、动脉血气分析和神志。结果：治疗后患者的呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血pH、PaO2、PaCO2、SaO2及意识状态均较治疗前有明显的改善（P〈0.01）。结论：双水平无创正压通气对COPD重度呼吸衰竭伴意识障碍患者疗效确切。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法42例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为两组:NIPPV治疗组21例,常规对照组21例,观察患者的生命体征和血气分析。结果治疗4h后NIPPV治疗组和常规对照组动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率均有明显改善,并且NIPPV治疗组明显优于常规对照组(P<0.05)。NIPPV治疗组病死率、住院天数较常规对照组明显降低(P<0.05)。结论NIPPV可明显改善COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的通气,可明显缩短住院天数,降低病死率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭疗效分析

目的 观察无创正压通气( NIPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭中的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,将笔者所在医院2008年1月～2010年1月收治的120例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,在常规治疗的同时,应用无创通气治疗.观察患者通气治疗前、通气治疗2h、24h及通气治疗结束时的动脉血气参数变化,并记录临床好转率.结果 120例患者中,明显好转103例,好转率为85％.与治疗前相比,通气治疗2h、24h及治疗结束时,Pa02明显升高(P＜0.05).结论 早期行无创正压通气可以有效治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭.     

无创机械通气治疗COPD急性加重期并轻中度呼吸衰竭21例

自20世纪90年代初经口/鼻面罩行无创正压机械通气（NIPPV）应用于临床治疗慢性阻塞性肺病（COPD）以来,已有许多临床研究表明NIPPV（主要是应用双水平正压通气技术,即BiPAP）对COPD急性加重期（AECOPD）有确切疗效。2005年以来我科应用NIPPV共治疗AECOPD并轻中度呼吸衰竭21例,取得明显治疗效果,现报道如下。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效研究

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果.方法:于2006年1月～2008年1月期间将在我院住院的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者64例随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予NIPPV治疗.对比分析冶疗效果.结果:治疗组心率、呼吸频率、动脉血气改善程度明显优于对照组,在气管插管率、住院病死率方面明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,两者比较差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:NIPPV是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的研究无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将68例慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组34例（常规治疗）和NIPPV治疗组34例（常规治疗基础上,经鼻（面）罩双水平气道正压BiPAP辅助通气）。比较两组患者通气前、通气后2h及24h后pH、PaO2、PaCO2、心率和呼吸频率的变化。结果治疗24h后,NIPPV治疗组和对照组pH、PaO2、PaCO2、心率和呼吸频率均有明显改善,并且NIPPV治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论NIPPV可明显改善COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的pH、PaO2、PaCO2、心率和呼吸频率,值得临床推广。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的探讨双水平气道正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将符合入选条件的COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者85例,按治疗方法不同分为两组,治疗组44例,对照组41例,均给予常规治疗,治疗组加用双水平气道正压无创通气治疗。结果治疗组患者心率、呼吸频率、动脉血气分析及GCS评分及治疗成功率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双水平气道正压无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效可靠。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创正压通气（NIPPV）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。方法86例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者完全随机分为治疗组（52例）和对照组（34例）,治疗组在接受常规治疗的同时给予NIPPV治疗。比较2组动脉血气、呼吸频率、心率改变、插管率及病死率。结果治疗组治疗后动脉血气和呼吸频率、心率改善显著,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组52例患者中8例气管插管行机械通气,4例因家属拒绝气管插管死亡;对照组中34例患者中12例气管插管机械通气,7例因家属拒绝气管插管死亡,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用无创正压通气可显著改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气和生命体征,减少插管率及病死率,是治疗此类患者有效的方法。     

无创正压通气治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的研究无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。方法1999年1月-2005年6月呼吸内科68例住院患者，观察组（NIPPV）33例患者，对照组（非NIPPV组）35例。观察33例NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气分析指标变化（pH值，PaO2，PaCO2），住院病程，气管插管率和病死率，并同未使用NIPPV治疗的35例COPD相似病例进行比较分析。结果33例NIPPV治疗后血气分析各项指标较治疗前有明显改善，住院病程缩短，气管插管率和住院率明显降低。同非NIPPV治疗的对照组比较有显著差异性。结论NIPPV治疗是慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法，早期应用可能阻止病情的进一步发展，缩短病程。