心脏磁共振新技术在缺血性心脏病中的临床应用探讨

目的探讨心脏磁共振新技术——3.0 T磁共振技术在缺血性心脏病诊断中的应用价值。方法选择我院2013年5月至2015年6月期间收治的40例缺血性心脏病患者作为研究对象,患者均经数字化X线摄影DSA血管造影确诊为缺血性心脏病,且DSA血管造影前,均行3.0 T磁共振检查和1.5 T磁共振检查,比较3.0 T磁共振和1.5 T磁共振扫描结果与DSA检查结果符合率,并3.0T磁共振和1.5 T磁共振扫描获得的左室参数。结果与DSA血管造影结果比较,1.5 T磁共振检查结果完全符合者31例,3.0T磁共振完全符合者38例,3.0T磁共振完全符合率(95.00%)显著高于1.5 T磁共振(77.50%),差异P<0.05。3.0T磁共振心肌缺血区域检出率显著高于1.5 T磁共振,差异P<0.05。左室参数测量值比较:在舒张末容积、收缩末容积、每搏输出量方面,1.5 T磁共振测量值略低于3.0T磁共振,但差异不显著P>0.05;在射血分数、左室质量、左室下壁厚度方面,1.5T磁共振测量值显著高于3.0 T磁共振,差异P<0.05。心内外膜边界识别情况:1.5 T磁共振扫描可以准确识别21例(52.50%),3.0T磁共振可以准确识别39例(97.50),3.0T磁共振的心内外膜边界识别率显著高于1.5 T磁共振扫描,差异P<0.05。结论 3.0 T磁共振技术在缺血性心脏病诊断中的应用价值较高。     

三维时间飞跃法磁共振血管造影在颅内动脉粥样硬化狭窄诊断中的应用

目的:分析颅内动脉粥样硬化狭窄(ICAS)临床诊断中,应用三维时间飞跃法磁共振血管造影(3D-TOF-MRA)方法进行诊断的价值。方法:选取35例出现脑缺血相关症状的患者进行研究,入组患者均接受数字减影血管造影(DSA)检查和3D-TOF-MRA检查,将DSA检查作为诊断标准,分析3D-TOF-MRA检查ICAS的诊断效果。结果:以DSA检查诊断结果为标准,统计分析3D-TOF-MRA检查诊断效果,研究发现,3D-TOF-MRA检查对于血管粥样硬化血管不同程度狭窄的诊断效果均较为突出,对于血管无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄和血管闭塞的诊断符合率分别是94.20%、94.74%、84.62%、92.31%和100.00%,与DSA检查诊断结果相近,两种检查诊断方式对颅内动脉狭窄的诊断结果无显著差异(P0.05)。结论:将3D-TOF-MRA检查诊断方法应用于ICAS临床诊断中,具有较高的诊断准确性,加之其无创、可靠性高,能够为疾病的临床诊断和治疗提供依据,确保及时准确地诊断疾病,为对治疗方案进行完善和优化。     

CT血管造影在心脑血管疾病中的应用价值分析

目的 探讨CT血管造影在心脑血管疾病中应用价值及对临床治疗的指导意义。方法 回顾性分析38例行CT平扫及血管造影的疑似有心脑血管疾病患者的临床资料和影像学资料,其中20例行CT血管造影检查后又行磁共振成像(MRI)及磁共振血管造影(MRA)检查,再根据MRI和MRA检查对其中14例行数字减影血管造影(DSA)及手术治疗。对照MRI及MRA检查、手术或DSA结果评估CT血管造影在心脑血管疾病临床诊断、治疗中的价值。结果 CT血管造影显示,有血管性病变33例,无异常5例,CT血管造影对心脑血管疾病检出率为86.84%。在33例被检查出有血管性病变患者中,动脉瘤15例,动脉狭窄10例,动静脉畸形1例,烟雾病2例,2例动脉瘤术后复查,2例阴性;1例经CT血管造影检查为脑动脉瘤,经DSA检查无异常,其余患者经DSA检查对照,诊断相符。结论 CT血管造影在心脑血管疾病筛查、诊断具有肯定的价值,能为疾病治疗提供可靠依据。     

CT血管造影在心脑血管疾病中的应用价值分析

目的 探讨CT血管造影在心脑血管疾病中应用价值及对临床治疗的指导意义。方法 回顾性分析38例行CT平扫及血管造影的疑似有心脑血管疾病患者的临床资料和影像学资料,其中20例行CT血管造影检查后又行磁共振成像(MRI)及磁共振血管造影(MRA)检查,再根据MRI和MRA检查对其中14例行数字减影血管造影(DSA)及手术治疗。对照MRI及MRA检查、手术或DSA结果评估CT血管造影在心脑血管疾病临床诊断、治疗中的价值。结果 CT血管造影显示,有血管性病变33例,无异常5例,CT血管造影对心脑血管疾病检出率为86.84%。在33例被检查出有血管性病变患者中,动脉瘤15例,动脉狭窄10例,动静脉畸形1例,烟雾病2例,2例动脉瘤术后复查,2例阴性;1例经CT血管造影检查为脑动脉瘤,经DSA检查无异常,其余患者经DSA检查对照,诊断相符。结论 CT血管造影在心脑血管疾病筛查、诊断具有肯定的价值,能为疾病治疗提供可靠依据。     

3.0T三维时间飞越法MRA对颅内动脉瘤的诊断价值

目的:评价3.0T三维时间飞越法磁共振血管摄影术(MRA,3D-TOFMRA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法:对27例高度怀疑有颅内动脉瘤的病人行3D-TOFMRA检查,随后行数控减影血管造影术(DSA)造影及可行的血管内栓塞治疗,工作站上三维重建,比较3D-TOFMRA及常规DSA在显示动脉瘤、瘤颈及与载瘤动脉关系上的优劣,及对血管内栓塞治疗的价值。结果:27例脑动脉瘤患者共20个动脉瘤,3D-TOFMRA对动脉瘤的敏感度为95%,特异度80%,准确度90%。3D-TOFMRA对动脉瘤细节及瘤颈的显示明显优于常规DSA,尤其是颈内动脉海绵窦部及椎动脉近小脑后下动脉的动脉瘤,可指导DSA显示动脉瘤方向及预先制定治疗方案。但对周边部及动脉分叉处小动脉瘤的诊断应谨慎。结论:3D-TOFMRA能无创有效地诊断颅内动脉瘤,所提供的三维信息对治疗方案的制定具有极大帮助。当诊断有怀疑时,应结合DSA检查。     

血管超声综合评估T2DM患者颅内外动脉粥样硬化性病变的临床效果

目的 观察血管超声综合评估2型糖尿病(T2DM)患者颅内外动脉粥样硬化性病变的临床效果分析。方法选择我院2018年7月至2020年9月期间收治的T2DM患者117例设置为观察组,另选取同期的非T2DM患者117例为对照组,行血管超声检查以评估颅内外动脉血管(颅外动脉指颈总动脉)情况,以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,比较血管超声IMT增厚、粥样斑块、血管狭窄率,明确颅内外动脉狭窄发生情况,分析诊断一致性。结果 检查结果显示,观察组颈动脉内中膜厚度(CIMT)增厚、粥样斑块、血管狭窄率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组颅内动脉狭窄发生率明显高于颅外颈部动脉狭窄发生率,差异有统计学意义(P 0.05)。而对照组颅内与颈部动脉狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者颅内、颈部动脉狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者中发生重度狭窄或闭塞者6例,行DSA检查后6例明确诊断,诊断准确率100%。结论 在T2DM患者颅内外动脉粥样硬化性病变的综合评估中,应用血管超声综合评估可有效帮助临床作为辅助的判断结果,指导临床治疗有着重要的意义。     

关于磁共振血管造影及CT血管造影对颅内动脉瘤诊断价值的比较研究

目的观察比较CT和磁共振血管造影方法对颅内动脉瘤诊断的意义。方法分析我院2012年1月至2012年12月神经内科临床确诊为颅内动脉瘤进行血管造影的患者30例,其中进行磁共振血管造影患者15例,CT血管的造影患者15例,将数字减影血管造影DSA作为金标准,30例患者均进行DSA检测。结果核磁共振的检出率为88%。CT检出率为84%。核磁共振的检出率与CT检出率无明显的差异(P>0.05),二者不具有统计学意义。结论磁共振血管造影和CT血管造影对颅内动脉瘤有一定的诊断价值,但二者检出率还需要进一步提高。     

3.0T磁共振血管成像与3D-ASL脑灌注成像技术在缺血性脑血管疾病中的诊断价值分析

目的分析3.0T磁共振血管成像(MRA)与三维动脉自旋标记(3D-ASL)脑灌注成像技术在缺血性脑血管疾病中的诊断价值。方法选择52例缺血性脑血管疾病患者作为研究对象,所有患者均采用MRA和3D-ASL检查。以数字减影血管造影(DSA)为金标准,比较MRA与3D-ASL脑灌注成像技术对缺血性脑血管疾病的诊断准确率、误诊率和漏诊率及对不同类型缺血性脑血管疾病的诊断准确率。结果3D-ASL脑灌注成像技术的诊断准确率为96.15%,高于MRA的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05);两种诊断方法的误诊率和漏诊率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3D-ASL脑灌注成像技术对短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断准确率92.86%高于MRA的57.14%,差异有统计学意义(P<0.05);两种诊断方法对进展性脑卒中(PS)、完全性卒中(CS)、腔隙性脑梗死(LI)的诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3.0T MRA与3D-ASL脑灌注成像技术在缺血性脑血管疾病的应用价值显著,但是3D-ASL脑灌注成像技术的整体诊断准确性和对TIA的诊断准确性要优于MRA检查,而对于CS、LI的诊断3.0T MRA与3D-ASL脑灌注成像技术均具有较高的准确性。     

3.0TMRA与DSA对颅内动脉瘤的诊断比较研究

目的比较3.0TMRA、DSA诊断颅内动脉瘤的准确性,评价其临床价值。方法对20例确诊的颅内动脉瘤(直径1-25mm)患者,回顾分析3.0TMRA、DSA的检查结果,比较其诊断的准确率。结果3.0TMRA与DSA对颅内动脉瘤的诊断差异无显著性,且各有优势。结论3.0TMRA与DSA均能准确显示动脉瘤,能根据患者不同情况为临床提供快速、准确的诊断依据。     

颈动脉狭窄的MRA与DSA比较研究

目的:探讨建立非创伤性检查血管狭窄程度判别标准,为临床提供颈动脉斑块治疗的可靠依据。方法:对44例临床诊断为缺血性脑血管病患者经MRI证实的,均行磁共振增强血管成像(CE-MRA)和数字减影血管造影(DSA)观察血管狭窄程度并进行比较,同时对数据进行统计学分析。结果:44例脑梗死患者中发现颈动脉斑块32例,颈动脉不同部位出现不同程度的狭窄,MRA和DSA对颈动脉斑块的检出,对颈动脉狭窄程度的判别上差异无显著性(P>0.05)。结论:无创MRA对粥样硬化斑块致颈动脉狭窄的检测上已基本接近DSA,完全可替代有创的DSA技术,预测脑血管意外发生的风险,指导医生选择治疗方案,实现早期诊断和个体化治疗,为临床提供具有重要价值的指标。     

颅脑CT血管造影对颅内动脉瘤的诊断分析

目的探讨颅脑CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤的临床诊断价值。方法随机选取65例蛛网膜下腔出血(SAH)患者,相继进行CTA检查与脑血管数字减影血管造影(DSA)检查,并研究两者在颅内动脉瘤的诊断以及手术治疗的价值分析。结果 65例SAH患者,先后经过CTA、DSA检查,共发现70个动脉瘤。CTA发现其中62个,敏感性达88.57%,DSA发现其中67个,但出现2个漏诊(CTA检测可见)。结论尽管DSA仍是颅内动脉瘤诊断的金标准,但CTA具有快捷、敏感性高、安全、价格低廉、无创等优点,临床使用广泛。应采取CTA、DSA结合检查,互补优势,以提升手术的安全性。     

低场强磁共振血管成像对脑梗死患者颅内动脉狭窄或闭塞的诊断价值

目的 探讨低场强磁共振血管成像(MRA)对脑梗死患者颅内动脉狭窄或闭塞的诊断价值.方法 67例脑梗死患者经低场强MRA和数字减影血管造影(DSA)对照检查.结果 低场强MRA对62例脑梗死患者的诊断与DSA相符,其诊断符合率为92.5％.结论 低场强MRA在诊断颅内动脉狭窄或闭塞方面具有很好的可靠性,具有安全、可靠和方便的优点,可为脑梗死的临床治疗提供有效的指导.     

低剂量CT头颈血管成像与高场磁共振MRA对头颈部动脉狭窄的诊断价值体会

目的:探讨低剂量CT头颈血管成像(CTA)与高场磁共振MRA对头颈部动脉狭窄的诊断价值。方法:选择经某院数字减影血管造影(DSA)技术检查确诊的100例头颈部动脉狭窄患者作为研究对象,时间设定2016年12月～2019年2月,并给予低剂量CT头颈血管成像与1.5T高场磁共振MRA检查,回顾性分析所有患者检查的临床资料。结果:本研究100例患者通过DSA检查可诊断出251支血管节段数,而通过CTA检查可诊断出250支,通过MRA检查可诊断出249支;CTA诊断敏感性、特异性、PPV、NPV分别为92.86%、87.50%、86.67%、93.33%,MRA诊断敏感性、特异性、PPV、NPV分别为85.71%、93.75%、92.31%、88.24%,两种检查方式的诊断效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对头颈部动脉狭窄患者均可采用低剂量CT头颈血管成像与高场磁共振MRA检查,各有优势,联合诊断准确性更高。     

四种检测方法在诊断头颈部动脉狭窄性病变中的临床价值

目的探讨CT血管造影(CTA)、超声(DUS)、磁共振血管造影(MRA)及数字减影血管造影技术(DSA)在诊断头颈部动脉狭窄性病变中的应用价值。方法头颈部动脉狭窄性病变患者562例,分别行DUS、CTA、MRA、DSA检查,并将结果进行比较。结果 CTA检测方法与金标准DSA的检测结果比较接近,DUS及MRA稍次之。结论颈动脉CTA作为一种无创性检查方法对颈动脉血管斑块及血管狭窄性病变诊断有重要价值,对于大血管的病变,CTA可作为首选方法之一,DUS和DSA检查可以有效互补。     

16排螺旋CT头颈部螺旋CT血管造影在血管病变中的诊断研究

目的 探讨16排螺旋CT头颈部螺旋CT血管造影(SCTA)对血管病变中的临床诊断运用研究.方法 随机选取脑血管病变的患者87例为研究对象,对其采用SCTA进行诊断,并对阳性患者采用数字减影血管造影(DSA)、磁共振血管造影术(MRA)或者手术确诊.结果 共有73例为动脉瘤患者,其动脉瘤部位及瘤体大小情况,采用DSA以及手术证实,动脉瘤94个,其中单个动脉瘤52例,2个动脉瘤21例;动脉闭塞4例以及动脉畸形4例;2例脑血管狭窄的患者,共检出血管121条,采用DSA检查,满足DSA诊断的113条,SCTA检查中脑血管狭窄23例,对其采用DSA诊断,SCTA误诊2例,漏诊3例.结论 对脑血管疾病的患者采用SCTA进行检查,具有良好的敏感性及特异性.     

TCD与DSA检测中青年缺血性脑血管病的临床研究

目的观察经颅多普勒超声(TCD)和脑血管造影(DSA)对中青年缺血性脑血管病诊断的差异性。方法收集100例中青年缺血性脑血管病患者,均行TCD和DSA检查。结果共检查血管1826条,以DSA为标准,TCD诊断血管狭窄的敏感度是85.8%,特异度是96.9%,假阳性是8.0%,假阴性是3.1%。结论 TCD对诊断颅内外血管狭窄具有较高的特异性和敏感性,对中青年缺血性脑血管病的临床筛选和早期诊断具有较高的临床价值。     

颅内动脉瘤影像学快速诊断的方法比较

目的 比较计算机断层脑血管造影(CTA)、磁共振脑管造影(MRA)、数字减影血管造影(DSA)三种方法在诊断颅内动脉瘤的优缺点,探讨它们在快速诊断颅内动脉瘤的价值.方法 对收治的35例怀疑动脉瘤患者同时作CTA、MRA、DSA检查,比较其影像学结果.结果CTA基本上可以发现大多数的动脉瘤,给后续的手术或者栓塞提供足够...     

联合颈部血管彩超及DSA评估动脉粥样斑块与脑梗死关联性的意义

目的：探讨颈部血管彩超及DSA在动脉粥样硬化性脑梗死中的临床应用价值。方法以120例动脉粥样硬化性脑梗死患者为患者组,75例未发生脑梗死患者为对照组,经颈部血管彩超及DSA检查。结果二者颈动脉粥样斑块发生率差异有统计学意义,120例脑梗死患者中,颈动脉及椎动脉粥样斑块发生率为81%,对照组仅有13%。颈动脉斑块最常见颈总动脉分叉处,其次为颈动脉颅内段,椎动脉以起始段多见,其次为基底动脉分布,多以病灶同侧多见,易形成血管狭窄及血流动力学改变。结论颈动脉粥样硬化与脑梗死的发病存在关联性：联合颈部血管彩超与DSA能早期准确发现颈动脉粥样硬化斑块及了解斑块的狭窄率,对预防或治疗脑梗死的发生有重要意义。     

经颅多普勒超声在颅内动脉狭窄诊断中的临床应用价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在颅内动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法本文应用经颅多普勒超声对60例颅内动脉狭窄患者进行检查,并与数字减影血管造影(DSA)进行对比。结果 TCD诊断血管狭窄的敏感性是110/124(88.71%);阳性预测值110/140(78.00%);阴性预测值569/583(97.60%);漏诊率14/583(2.40%)。结论 TCD和DSA其有互补性,是检测缺血性脑血管病的必要手段。     

TCD和MRA检查与DSA诊断颅内动脉狭窄的对比研究

目的探讨经颅多普勒(TCD)和磁共振血管成像(MRA)诊断颅内动脉狭窄的可靠性。方法对128例经过全脑血管造影(DSA)证实存在颅内动脉狭窄的患者,同时进行TCD和MRA检查并进行比较。结果 TCD诊断颅内动脉狭窄的符合率为77.2%,另外有2例遗漏(大脑中动脉),还有3例为假阳性(颈内动脉)。MRA诊断颅内动脉狭窄的符合率为83.5%,没有遗漏,还有12为假阳性(颈内动脉7例,椎基底动脉系统5例)。结论 TCD和MRA检查作为便捷的颅内动脉狭窄筛查方法可靠性较高。