坦度螺酮联合度洛西汀治疗抑郁症伴焦虑症状疗效观察

目的：以坦度螺酮联合度洛西汀治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效。方法选取福建泉州第三医院收治的抑郁症为主患者共110例,随机分成并用组和对照组两组,每组各55例。其中对照组仅使用度洛西汀,并用组在对照组的基础上合并使用坦度螺酮,然后对两组治治疗前后相应时间点相关指标进行评定及比较分析。结果并用组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表评分及焦虑因子分与对照组相应时间点比较差异均有统计学意义（ P＜0.05）,且并用组治疗后其副反应量表评分与对照组同时期比较均无明显差异（ P＞0.05）。结论坦度螺酮与度洛西汀并用治疗抑郁症为主患者后疗效显著,坦度螺酮不仅改善患者伴随的焦虑症状,而且起到抗抑郁增效剂作用,另外坦度螺酮与度洛西汀并用后未明显增加不良反应。因此,坦度螺酮联合度洛西汀治疗抑郁症的方法值得在临床推广应用。     

坦度螺酮联合文拉法辛缓释片治疗难治性抑郁症的效果分析

目的探讨坦度螺酮联合文拉法辛缓释片治疗难治性抑郁症的疗效。方法本研究采用单纯随机对照研究设计,将82例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版中抑郁症诊断标准的难治性抑郁症患者随机分为研究组和对照组,每组41例。研究组采用坦度螺酮联合文拉法辛缓释片治疗,对照组仅单一使用文拉法辛缓释片治疗,治疗期为8周。于治疗前及治疗后第1、4、8周末使用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表和副反应量表分别评定两组患者的精神症状和不良反应。结果治疗8周后,研究组汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评分低于对照组(P0.05);研究组显效率高于对照组(P0.05);研究组副反应量表评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论坦度螺酮联合文拉法辛缓释片治疗难治性抑郁症安全、有效。     

坦度螺酮联合西酞普兰治疗伴焦虑症状的抑郁症对照研究

目的探讨坦度螺酮联合西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效。方法将56例伴有焦虑症状的抑郁症患者随机分成两组,各28例。治疗组在用西酞普兰基础上联合使用坦度螺酮治疗,对照组仅用西酞普兰治疗,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用药物不良反应量表(TESS)于治疗6周末评定不良反应。结果 6周末治疗组HAMD和HAMA评分低于对照组。两组不良反应无显著差异。结论坦度螺酮联合西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效优于单用西酞普兰。     

坦度螺酮、丁螺环酮各自联用奥氮平治疗首发精神分裂症伴焦虑比较

目的 探讨坦度螺酮联用奥氮平与丁螺环酮联用奥氮平两个组合分别治疗首发精神分裂症的疗效及安全性的比较.方法 选取本院收治的首发精神分裂症患者60例作为研究对象,随机将患者分为两组(每组30例),分别为奥氮平联合坦度螺酮组以及奥氮平联合丁螺环酮组治疗,在治疗前后的8周里分别用PANSS阳性和阴性症状量表统计观察各自临床疗效,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)观察各自焦虑情绪发生率、用副反应量表(TESS)测评不良用药反应.结果 坦度螺酮联合组治疗总有效率90.0%,丁螺环酮联合组(87.0%),差异无显著性(P>0.05);坦度螺酮联合组、丁螺环酮联合组HAMA评分治疗后均比治疗前显著下降(P<0.05),但是治疗后2、4周时,两组HAMA之间评分有显著差异性(P<0.05),坦度螺酮联合组起效比丁螺环酮联合组快;而且坦度螺酮耐受性强于丁螺环酮,TESS评分二者差异有非常显著性(P<0.05).结论 奥氮平联用坦度螺酮治疗首发精神分裂症的疗效肯定,且安全性比奥氮平联用丁螺环酮好.     

坦度螺酮对冠心病并发抑郁焦虑患者疗效及生活质量的影响

目的探讨坦度螺酮对冠心病并发抑郁焦虑患者的疗效。方法存在焦虑、抑郁症状的冠心病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组只给予冠心病常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上口服坦度螺酮20～60 mg·d-1,疗程8周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)(17项)测量心理状况,并用世界卫生组织生活质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)评价生活质量,应用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗组和对照组治疗完全依从率分别为68.97%,37.93%(P<0.01),治疗组HAMA评分及HAMD评分明显降低(P<0.01),生活质量中生理领域、心理领域、社会领域、环境领域评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01),心绞痛、心律失常及心肌梗死率明显降低(P<0.05)。结论冠心病并发抑郁焦虑患者在常规治疗同时加用坦度螺酮,其疗效显著优于单纯常规治疗。     

坦度螺酮与氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征的临床对照研究

目的观察临床应用坦度螺酮与氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征的临床效果。方法按用药方法的不同将我院收治的肠易激综合征患者分为坦度螺酮组和氟哌噻吨美利曲辛组,两组患者均给予4周的治疗。观察两组患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后主要躯体症状及情绪状态的变化情况,并应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者的焦虑、抑郁状况进行对比分析。结果坦度螺酮组的总有效率略高于氟哌噻吨美利曲辛组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,两组SAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05);氟哌噻吨美利曲辛组SDS评分明显降低(P<0.05),而坦度螺酮组降低不明显(P>0.05)。治疗4周后坦度螺酮组患者SAS评分较治疗前进一步降低(P<0.01),而SDS评分也明显低于治疗前(P<0.05);氟哌噻吨美利曲辛组SAS、SDS评分均进一步降低(P均<0.01)。坦度螺酮组SAS评分降低更为明显(P<0.05),而氟哌噻吨美利曲辛组SDS评分降低更为明显(P<0.01)。结论坦度螺酮与氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征均能取得较好的疗效,应根据患者不同的情绪状态进行合理治疗。     

度洛西汀联合艾司西酞普兰对女性抑郁症患者焦虑抑郁状态、睡眠质量及不良反应的影响

目的:探讨度洛西汀联合艾司西酞普兰对女性抑郁症患者焦虑抑郁状态、睡眠质量及不良反应的影响。方法:应用临床医学研究对比法,随机抽取我院2018年8月-2019年2月间收治的女性抑郁症患者72例,依照治疗药物应用不同,等分为观察组和对照组,给予对照组度洛西汀单独药物治疗,给予观察组联合艾司西酞普兰治疗,临床观察预后对女性抑郁症患者焦虑抑郁状态、睡眠质量及不良反应的影响。结果:观察组不良反应5.56%(2/36)明显低于对照组不良反应19.44%(7/36),有统计学意义P0.05;观察组焦虑状态评分和抑郁状态评分明显低于对照组,睡眠质量改善效果明显高于对照组,有统计学意义P0.05。结论:度洛西汀联合艾司西酞普兰对女性抑郁症患者联合治疗临床疗效确切,比之单独应用度洛西汀治疗效果明显,能有效降低女性抑郁症患者焦虑抑郁状态和不良反应,改善患者睡眠质量,整体提升预后效果,值得临床推广实施。     

坦度螺酮与脑电、皮电生物反馈联合治疗精神分裂症稳定期焦虑的效果观察

目的观察坦度螺酮与脑电、皮电生物反馈联合治疗精神分裂症稳定期焦虑的临床效果。方法选取2018年3月16日-2019年2月14日东莞市精神卫生中心精神科住院治疗的精神分裂症稳定期焦虑患者140例,采取随机数字表法分为对照组、对照1组、对照2组、观察组,每组35例。对照组使用安慰剂治疗,对照1组使用坦度螺酮治疗,对照2组使用脑电、皮电生物反馈治疗,观察组使用脑电、皮电生物反馈联合坦度螺酮治疗。于基线及治疗后第2、4、6周末分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定4组疗效及不良反应。结果观察组治疗后2、4、6周末HAMA、SAS评分低于对照组、对照1组、对照2组(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.14%,高于对照组的74.29%、对照1组的82.86%、对照2组的80.00%(P<0.05);观察组治疗后2、4、6周末TESS评分与对照1组、对照2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论坦度螺酮与脑电、皮电生物反馈联合治疗精神分裂症稳定期焦虑效果显著,能有效改善患者焦虑症状,且治疗安全性高,具有积极的临床意义。     

阿戈美拉汀联合坦度螺酮对老年抑郁症患者血清NE、5-HT水平的影响

目的 观察阿戈美拉汀联合坦度螺酮对老年抑郁症患者血清去甲肾上腺素(NE)、五羟色胺(5-HT)的影响,探讨其对抑郁症的临床疗效. 方法 100例抑郁症患者按照随机数字表法分为观察组50例、对照组50例,对照组给予坦度螺酮口服,观察组在对照组基础上加服阿戈美拉汀.治疗前、治疗8周后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,检测血清NE、5-HT表达水平. 结果 治疗前2组患者HAMD评分及血清NE、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗8周后,观察组比对照组HAMD评分明显降低(P<0.05),血清NE、5-HT水平均明显升高(P<0.05). 结论 阿戈美拉汀联合坦度螺酮可明显升高老年抑郁症患者血清NE、5-HT水平,降低HAMD评分,显著改善抑郁症状.     

坦度螺酮联合舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症30例

目的 探讨坦度螺酮联合舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效. 方法伴有焦虑症状的抑郁症患者64例,按入院顺序交叉分为治疗组和对照组各32例. 治疗组给予坦度螺酮,采用固定剂量30 mg&#8226;d^-1 (10 mg,tid),舍曲林50～200 mg&#8226;d^-1;对照组单用舍曲林治疗,50～200 mg&#8226;d^-1,qd,po. 治疗6周. 于治疗前及治疗第2,4,6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用药物不良反应量表(TESS)于治疗6周末评定不良反应. 结果 治疗组和对照组分别脱落2和1例. 治疗组和对照组痊愈率分别为43.3%和32.3%,有效率分别为83.3%和58.1%,两组痊愈率比较差异无显著性(P＞0.05),但有效率比较差异有显著性(P<0.05). 治疗组治疗第2,4,6周末HAMD和HAMA评分均比对照组显著下降(P<0.05或P<0.01),两组治疗后不良反应比较差异无显著性(P＞0.05). 结论 坦度螺酮联合舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症具有良好的疗效和安全性.     

坦度螺酮胶囊对伴焦虑的腹泻型肠易激综合征疗效的临床研究

目的:观察坦度螺酮胶囊对伴焦虑状态的腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome-diar-rhea,IBS-D)的疗效。方法:200例焦虑评分>14分的IBS-D患者随机分为2组:试验组100例口服匹维溴铵片50 mg.次-1(tid),坦度螺酮胶囊10 mg.次-1(tid);对照组100例仅口服匹维溴铵,剂量同试验组。疗程均为8周。治疗结束后,对其腹痛、腹泻、焦虑和抑郁症状的疗效进行评价。结果:按照符合方案集(PP数据集)原则分析,试验组IBS症状的总有效率为63.4%,较对照组(42.0%)显著升高(P<0.05);焦虑和抑郁症状的有效率分别为74.4%和54.3%,较对照组(23.9%和15.6%)显著升高(P<0.01)。按照治疗意向集(ITT数据集)原则分析,试验组IBS症状、焦虑和抑郁症状的有效率分别为52.0%,61.0%和45.2%,同对照组(37.0%,21.0%和13.5%)相比明显提高(P<0.05)。结论:联用坦度螺酮胶囊对伴焦虑的IBS-D患者症状的改善有加强作用,能提高总体疗效,安全性高,无明显不良反应,故对于有焦虑状态的IBS-D,可考虑在初期阶段即开始联合坦度螺酮治疗。     

坦度螺酮与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的疗效分析

目的探讨坦度螺酮与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的疗效差异。方法 80例广泛性焦虑症患者随机分为观察组和对照组。观察组患者给予坦度螺酮治疗,对照组给予氯硝西泮治疗。疗程为4周。观察两组疗效。治疗前和治疗后采用汉密尔顿焦虑量表评分。观察两组不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率(87.5%)和对照组总有效率(90.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的汉密尔顿焦虑量表评分和对照组患者治疗后的汉密尔顿焦虑量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坦度螺酮与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症均有较好疗效,但坦度螺酮的不良反应少于氯硝西泮。     

坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效观察

目的 观察分析联合坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效.方法 将符合标准的伴有焦虑症状的抑郁症患者76例随机分为对照组38例和实验组38例,对照组口服艾司西酞普兰10 mg/d,实验组在此基础上加服枸橼酸坦度螺酮胶囊15 mg/d,两组均连续服药6周.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxerity scale,HAMA)评分法评定两组疗效,采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应情况.结果 实验组与对照组在治疗6周后HAMD评分分别为(9.56±2.25)和(11.44±3.45),HAMA评分分别为(7.25±2.45)和(10.58±3.69),组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).实验组与对照组完成治疗后总有效率分别为94.7%和78.9%,差异具有统计学意义χ2=4.15,P=0.04＜0.05.不良反应发生率分别为31%和29%,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 联合坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症效果优于单纯使用艾司西酞普兰治疗,值得进一步临床推广.     

度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症临床疗效观察

目的观察度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将87例抑郁症患者随机分为观察组44例和对照组43例、观察组给予度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗,对照组仅用度洛西汀治疗,疗程为8周。治疗结束后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)分别评定临床疗效及不良反应。结果两组HAMD评分较治疗前均显著性降低(P<0.05)。治疗后第四、八周末,观察组的HAMD评分显著低于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应,不良反应率差异无显著性(P>0.05)。结论度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

度洛西汀和帕罗西汀治疗酒精依赖伴抑郁障碍的临床效果对比

目的观察度洛西汀与帕罗西汀在酒精依赖伴抑郁障碍患者治疗中的临床效果。方法选取本院收治的80例酒精依赖伴抑郁障碍患者;对比两组患者的治疗效果、治疗前后饮酒渴求度评分与抑郁症状评分、不良反应情况。结果治疗后,研究组患者临床治疗的总有效率、HAMD评分、不良反应发生率均优于对照组(P <0.05);但两组患者在饮酒渴求度评分无差异(P> 0.05)。结论度洛西汀在酒精依赖伴抑郁障碍患者治疗中具有良好的临床效果,能够有效改善患者的临床症状,降低不良反应的发生率。     

帕罗西汀联合坦度螺酮治疗52例难治性抑郁症的效果分析

目的探讨应用帕罗西汀联合坦度螺酮对难治性抑郁症的治疗效果。方法选取本院于2016年2月～2018年2月收治的难治性抑郁症的患者共52例,随机分为观察组和对照组。对照组患者单独应用帕罗西汀,观察组患者则应用帕罗西汀联合坦度螺酮的治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗起效的时间,HAMD量表评分及并发症发生率。结果观察组治疗的有效率为92.31%,显著高于对照组(73.08%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗平均起效时间为(5.35±1.02)d,显著短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组中,出现1例情绪低落,1例食欲不佳,对照组则出现2例情绪低落和1例恶心,两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组和对照组治疗后HAMD各因子得分比较,观察组均显著低于对照组,总分的对比,观察组亦显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论帕罗西汀联合坦度螺酮对难治性抑郁症患者的治疗效果良好,起效快,且无显著不良反应,临床应用前景光明。     

枸橼酸坦度螺酮与盐酸帕罗西汀治疗广泛性焦虑的临床效果评价

目的探讨分别选择枸橼酸坦度螺酮药物以及盐酸帕罗西汀药物对广泛性焦虑患者加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年2月至2016年5月收治的122例广泛性焦虑患者作为实验对象;所有广泛性焦虑患者的临床分组依据随机数表法展开;对照组:盐酸帕罗西汀;观察组:枸橼酸坦度螺酮;临床选择不良反应量表针对两组广泛性焦虑患者用药不良反应加以评估。最终对治疗愈显率以及不良反应评价结果实施回顾性分析。结果观察组治疗愈显率同对照组广泛性焦虑患者之间无明显差异(P>0.05);观察组不良反应评价结果优于对照组广泛性焦虑患者非常明显(P<0.05)。结论对于广泛性焦虑患者,选择枸橼酸坦度螺酮药物加以治疗,可以获得同盐酸帕罗西汀药物较为一致的临床疗效,而且可以将患者表现出的用药不良反应加以有效缓解,综合分析枸橼酸坦度螺酮药物的应用价值较为显著。     

雷贝拉唑、伊托必利联合坦度螺酮治疗非糜烂性胃食管反流病合并焦虑抑郁临床观察

摘要：目的:观察雷贝拉唑、伊托必利联合坦度螺酮治疗非糜烂性胃食管反流病（NERD）合并焦虑抑郁的临床疗效及安全性。方法:90例NERD合并焦虑抑郁患者随机分为对照组与观察组各45例。对照组接受雷贝拉唑钠肠溶胶囊及盐酸伊托必利胶囊治疗;观察组在此基础上加用枸橼酸坦度螺酮片治疗。治疗8周后观察两组临床疗效,比较两组患者治疗前后症状评分、24 h食管阻抗-pH监测结果和胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）、胃蛋白酶原（PG）水平,以及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、健康调查简表（SF-36）评分变化。对显效、有效病例随访6个月,记录复发情况。结果:观察组总有效率为88.89%,明显高于对照组的73.33%（P<0.05）。治疗后,两组患者的症状评分、反流性疾病诊断问卷（RDQ）总积分、DeMeester评分,酸反流次数、弱酸反流次数、无酸反流次数、反流≥5 min次数、最长反流时间,血清PGⅠ水平,以及HAMA评分、HAMD评分和抑郁、焦虑、抑郁并焦虑病例数均较治疗前明显降低（P<0.05）,血清GAS、MOT水平及SF-36评分则较前升高（P<0.05）;且观察组上述指标均明显优于对照组（P<0.05）。观察组复发率也显著低于对照组（P<0.05）。结论:雷贝拉唑、伊托必利联合坦度螺酮可明显改善NERD合并焦虑抑郁患者的躯体症状和精神症状,有效性和安全性较高,复发率低,具有一定的临床应用价值。     

解郁丸联合度洛西汀治疗抑郁症疗效及对血清神经递质及神经功能相关因子影响观察

摘要：目的:观察解郁丸联合度洛西汀治疗抑郁发作的疗效,及对患者血清神经递质及神经功能相关因子的影响。方法:90例抑郁发作患者随机分为观察组45例(采用解郁丸联合度洛西汀治疗),对照组45例(采用度洛西汀治疗)。观察两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床总体印象量表(CGI)评分变化及临床疗效;比较两组患者血清去甲肾上腺素(NE)及5-羟色胺(5-HT)、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)、血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化,记录两组药品不良反应情况。结果:观察组总有效率为88.9%,明显高于对照组的71.1%(P<0.05)。两组患者治疗第2,4,6及8周末HAMD和CGI评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗第2周末时观察组HAMD及CGI评分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗第4、第8周末血清NE、5-HT及BDNF水平较前明显升高,S100B蛋白、MBP、GFAP水平较前显著下降(P<0.05);且治疗8周末,观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率的差异无统计学意义(P<0.05)。结论:解郁丸联合度洛西汀治疗抑郁症疗效显著,调节患者血清神经递质和神经功能因子水平,安全有效,可供临床治疗借鉴。     

小剂量奥氮平联合度洛西汀治疗抑郁症效果分析

目的：分析应用小剂量奥氮平联合度洛西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法选取杭州市余杭区第五人民医抑郁症患者124例,按照入院先后顺序分为对照组、观察组各62例。对照组仅实施度洛西汀疗法,观察组实施小剂量奥氮平联合度洛西汀疗法,连续治疗6周。治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分,比较两组症状改善情况。结果治疗后两组的HAMD、HAMA评分均低于治疗前,但同期相比,观察组的评分较对照组更低。治疗后观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论小剂量奥氮平联合度洛西汀可有效改善抑郁症患者的抑郁、焦虑等负面情绪,促进患者身心早日康复,临床效果良好,且不增加不良反应,值得进一步研究。