血清胱抑素C在妊娠高血压综合征早期肾损害诊断中的临床应用

目的 探讨血清胱抑素C (Cys C)在妊娠高血压综合征(PIH)患者早期肾损害中的临床意义.方法 选择60例经临床确诊为妊娠高血压综合征患者(PIH组),根据临床分类分为轻度妊高征组、中度妊高征组、重度妊高征组.随机选取64例正常血压妊娠组和66例非妊娠健康女性体检组.分别检测血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β 2-MG)、肌酐(Scr).结果 Cys C:PIH组(2.98±0.39) mg/L明显高于正常妊娠组(1.03±0.29) mg/L和健康体检组(0.97±0.24) mg/L,差异有显著性,P＜ 0.05;正常妊娠组CysC结果与健康体检组无明显差异,P＞ 0.05.32-微球蛋白、Scr结果PIH组均高于正常妊娠组、健康体检组,各组间差异有显著性,P＜ 0.05.PIH患者组中,轻度妊娠组的Cys C结果高于正常妊娠组;中度妊娠组的Cys C、β 2-MG结果均高于正常妊娠组;重度妊娠组Cys C、β 2-MG、Scr结果均高于正常妊娠组,其差异均有统计学意义,P＜ 0.05.结论 血清胱抑素C比β2-微球蛋白、肌酐(Scr)更敏感、更可靠地评估妊娠高血压综合征早期肾损害改变.     

尿α1-微球蛋白和β2-微球蛋白检测在降低高血压肾损害的应用价值

目的:对原发性高血压患者及健康者尿中α1-微球蛋白(α1-MG)和β2-微球蛋白(β2-MG)排泄情况分析,从而为及早发现原发性高血压早期肾损伤提供临床指导。方法:利用免疫透射比浊法对50例原发性高血压患者及50例健康对照者尿α1-MG和β2-MG进行检测分析,并对检测数据进行统计学分析。结果:原发性高血压患者尿中的α1-MG及β2-MG的含量明显高于健康对照组(P<0.01),且α1-MG比β2-MG的检测敏感度高。结论:通过检测原发性高血压患者尿中的α1-MG和β2-MG可及时发现早期肾损伤。     

尿液pH值对α1-微球蛋白、β2-微球蛋白测定的影响

目的 探讨尿液pH值对α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)测定的影响.方法 免疫散射比浊法测定正常对照组与肾脏疾病组尿液在pH值调节前后α1-MG、β2-MG含量的变化.结果 尿α1-MG在正常对照组与肾脏疾病组pH值调节前后无显著性差异(P＞0.05),较稳定;尿β2-MG在正常对照组无明显变化,但在肾脏疾病组pH值调节前后有显著性差异(P＜0.05).结论 尿α1-MG较稳定,不受pH值的影响;β2-MG不稳定,在酸性环境中易分解破坏.在临床实验室实际工作中,尿α1-MG优于尿β2-MG指标的检测.     

重度妊高征血清尿酸及β_2-MG监测对评价围产期结局的临床意义

目的 :探讨尿酸 (UA)、β2-微球蛋白(β2-MG)对重度妊高征围产期结局的影响。方法 :测定51例重度妊高征患者血清UA、β2-MG、尿素氮 (BUN)、肌酐(Cr)水平和尿蛋白定量 ,统计孕期及新生儿情况 ,按围产儿存活与否分为死亡组与存活组进行分析。结果 :(1)死亡组前3个指标明显高于存活组 ,尿蛋白定量2组差异无统计学意义。(2)血清UA水平与BUN、β2-MG水平呈正相关 ,与新生儿体重呈负相关。结论 :监测重度妊高征患者血压、尿蛋白、尿素氮、肌酐的同时更应密切监测尿酸和β2-MG的变化 ,以指导临床诊治     

血与尿β2-微球蛋白测定对评估妊娠高血压综合征患者肾功能状况的临床价值

目的 探讨血、尿中β2-微球蛋白与妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者肾功能损害程度的相关性及临床意义。方法182例轻、中、重度妊高征患者及同期正常妊娠孕妇38例,分别测定血浆和尿中β2-微球蛋白的含量及肾功能,以血浆内生肌酐清除率作为肾功能状况的标准,比较各组间血、尿β2-微球蛋白值的差异及其与肾功能损害的关系。结果随妊高征孕妇肾功能损害程度的加重,血、尿β2-微球蛋白值呈逐渐升高趋势,其升高程度与肾功能损害程度呈显著正相关。结论血、尿β2-微球蛋白可做为妊高征患者肾功能早期损害的敏感、可靠指标,且能反应肾功能受损程度。     

联合检测肾病综合征患儿尿β2-MG、α1-MG及NAG的临床意义

目的探讨肾病综合征患儿尿液中β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测的临床意义。方法选择30例肾病综合征患儿,分别检测尿β2-MG、α1-MG、NAG浓度和肾功能,并与31例对照组进行比较。结果 SSNS组尿β2-MG、α1-MG及NAG高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。SSNS组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素C(CysC)高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论联合检测肾病综合征患儿尿β2-MG、α1-MG及NAG有助于PNS患儿的临床诊断及疗效评估。     

GA、HbA1c与早期肾损伤指标的相关性研究

目的:检测糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)及尿蛋白等早期肾损伤指标,探讨不同的糖代谢异常分组肾损害的存在,及有用的检测指标。方法:对43例对照组、48例GA值≥16%且HbA1c值<6.5%(A组)、145例HbA1c值≥6.5%(B组)受检者,检测GA、HbA1c、尿微量白蛋白(mALB)、胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)、尿γ-谷氨酰胺转移酶(UγGT)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)、血α1-微球蛋白(α1-MG)、尿α1-微球蛋白(Uα1-MG),对结果进行相关性分析。结果:A组的mALB、CysC、UNAG、URBP、β2-MG、Uα1-MG及B组的mALB、CysC、UNAG、URBP、Uβ2-MG、α1-MG、Uα1-MG分别高于对照组,有显著性差异;GA分别在A组、B组与mALB、URBP、Uβ2-MG、Uα1-MG等呈明显的相关性;当HbA1c≥6.5%时,与mALB、URBP、CysC、Uβ2-MG等多个项目相关性明显。结论:当GA已经高于正常、HbA1c尚低于6.5%时,多项早期肾脏损伤指标明显增高,提示此时期肾脏损伤存在的可能,多项指标联合检测可提高检出;mALB、URBP、Uα1-MG显示较高的敏感性。     

慢性阻塞性肺病患者尿微量蛋白的变化对肾功能的影响

目的探讨尿微量蛋白如α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄苷酶(NAG)对慢性阻塞性肺病患者肾脏损害的早期诊断价值。方法以60例健康青壮年和健康老年人为正常对照组,95例慢性阻塞性肺病(COPD)根据是否合并呼吸衰竭分为2组。所有受试者留晨尿10ml离心,收集上清液,检测尿四项微量蛋白和NAG。结果老年组尿α1-MG、β2-MG与健康青壮年对照组有差异(P<0.05),其余各项指标无差异(P>0.05);单纯COPD组患者,尿α1-MG、β2-MG、mAlb与健康青壮年对照组和老年组有显著性差异(P<0.01),尿NAG和IgG尿和IgG与上述两组无显著性差异(P>0.05);COPD合并呼吸衰竭组患者,尿NAG和α1-MG、β2-MG、mAlb、IgG与其余三组组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论尿微量蛋白和NAG可作为慢性阻塞性肺病肾脏损害的早期诊断指标。     

重度妊高征血清尿酸及β2-MG监测对评价围产期结局的临床意义

目的：探讨尿酸(UA)、β2-微球蛋白(β2-MG)对重度妊高征围产期结局的影响。方法：测定51例重度妊高征患者血清UA、β2-MG、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平和尿蛋白定量，统计孕期及新生儿情况，按围产儿存活与否分为死亡组与存活组进行分析。结果：(1)死亡组前3个指标明显高于存活组，尿蛋白定量2组差异无统计学意义。(2)血清uA水平与BuN、β2-MG水平呈正相关，与新生儿体重呈负相关。结论：监测重度妊高征患者血压、尿蛋白、尿素氮、肌酐的同时更应密切监测尿酸和β2-MG的变化，以指导临床诊治。     

尿微量白蛋白、β2-微球蛋白在妊高征早期肾损害诊断中的应用

目的 探讨尿微白蛋白、β2-微球蛋白在妊娠高血压综合征早期肾损害诊断中的临床应用价值.方法 通过对本院健康体检者肝、肾功能、血脂、血压及心电图正常健康者30名和61例经临床确诊为妊娠高血压综合征的孕妇的尿微量白蛋白(MA)、尿β2-微球蛋白(B2-MG)、尿蛋白以及血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)等项目进行对比分析.结果 30例健康对照组尿微量白蛋白(28.1±20)、尿β2-微球蛋白(0.39±0.35)、尿蛋白定性全部阴性、血清尿素氮(BUN)(4.2±1.6)、血肌酐(Cr)(61.0±32.9);妊娠高血压综合症组:尿微量白蛋白MA(152±262)、尿β2-微球蛋白B2-MG(0.62±1.02)、血尿素氮(6.12±5.60)、血肌酐(70.3±62.2),妊高征孕妇的尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、血尿素氮、血肌酐,分别有45、36、15、9例高于对照组.阳性率分别为73.77、59.01、24.52、14.75.结论 尿微量白蛋白、β2-微球蛋白是提示妊娠高血压综合征早期肾损害的灵敏的生化指标.     

重度妊娠高血压综合征108例临床分析

妊娠高血压综合征(妊高征,PIH)是妊娠期特发性疾病。重度妊高征由于病情严重,对母婴危害极大。为有效地改善妊高征患者的预后,降低孕产妇及围生儿死亡率,现对重度PIH 108例进行回顾性分析。     

82例糖尿病患者尿微量蛋白检测结果分析

目的探讨尿微量白蛋白（mALB）,β2微球蛋白（β2-MG）,α1微球蛋白（α1-MG）,尿转铁蛋白口RD与糖尿病肾病（DN）的关系。方法用速率散射比浊法,测尿微量白蛋白mALB,β2微球蛋白（β2-MG）,α1微球蛋白（α1-MG）,尿转铁蛋白（TRF）。尿蛋白定性用尿11联试纸。结果糖尿病蛋白阴性组与正常对照组比较,差异有统计学意义,P〈0．05。糖尿病阴性组与糖尿病阳性组mALB、α1-MG、TRF差异有统计学意义（P〈0．05）。但β2-MG的差异不明显,P〉0．05,差异无统计学意义。结论mALB,α1-MG,TRF对早期肾病有意义。     

妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠高血压综合征(PIH)对妊娠结局的影响.方法 选择PIH孕妇118例为妊高征组,另选择同期正常无PIH孕产妇160例为对照组.定期对2组孕妇进行产前检查直至分娩,收集其临床资料进行分析,比较2组孕妇剖宫产率及胎盘早剥发生率,并比较2组早产、足月小样儿、新生儿窒息的发生情况及围生儿死亡情况.结果 妊高征组剖宫产率、胎盘早剥发生率均高于对照组(P<0.05),妊高征组早产、足月小样儿、新生儿窒息的发生率及围生儿病死率均高于对照组(P<0.05).结论 PIH是影响妊娠结局的主要原因之一,应加强产前保健检查,早发现、早治疗,可预防和减少重度PIH的发生,有效降低孕产妇和围生儿病死率.     

非浓缩尿蛋白电泳与免疫散射比浊法的比较研究(附47例分析)

目的探讨尿蛋白十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)电泳测定尿蛋白的临床意义,并与免疫散射比浊法进行比较。方法收集各种肾病病人新鲜晨尿标本进行尿蛋白SDS-AGE电泳、免疫散射比浊法测定尿蛋白含量。结果47例尿蛋白SDS-AGE电泳结果阳性率为:微量白蛋白(micro-albumin,MA)87.23%,转铁蛋白(transferrin,Tf)48.94%,免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)46.8%,α1-微球蛋白(α1-Microglobu-lin,α1-MG)12.77%,β2-微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)12.77%。免疫散射比浊法阳性率为:微量白蛋白76.59%,转铁蛋白76.59%,免疫球蛋白G 59.57%,α1-微球蛋白66.7%,β2-微球蛋白68%。结论电泳法微量白蛋白阳性率高于免疫散射比浊法,转铁蛋白、免疫球蛋白G、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白比免疫散射比浊法低。     

尿微量蛋白测定对糖尿病肾脏早期损害的诊断价值

目的探讨各微量蛋白与糖尿病肾病的关系及其对早期发现肾脏损伤的价值。方法微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)采用速率散射比浊法检测。结果糖尿病患者MA、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG的阳性率分别为36.4%、59.1%、2.72%、54.5%、27.3%。结论尿MA、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG可作为糖尿病早期肾损害敏感而又可靠的检测指标。     

尿微量蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者的主要并发症之一。晚期糖尿病肾病更是极其严重、不易控制的并发症,故近年来对糖尿病肾病的早期诊断越来越重视,其诊断主要依靠尿白蛋白的排泄。本文测定糖尿病患者的多种尿微量蛋白的排泄:α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、白蛋白     

糖尿病肾小管功能损害60例临床分析

目的：分析糖尿病患者肾小管功能的损害情况。方法：应用放射免疫法对60例糖尿病患者测定血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白;留取24h尿液并记录尿量后用放射免疫法测定尿UAE,α1-MG,β2-MG。结果：不同时期的糖尿病患者的肾小管损害早于肾小球损害,糖尿病患者肾小管损害发生率高,且可与肾小球损害同时发生。结论：尿α1-微球蛋白、β2微球蛋白重吸收率均为肾小管功能测试的早期敏感指标,也是观察糖尿肾病临床疗效的早期指标。     

四项尿微量蛋白定量检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的分析探讨糖尿病患者尿中微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白(IgG)定量检测对糖尿病肾病(DN)的早期诊断作用。方法对照组(n=65)为本院65例健康体检者,病例组(n=65)为65例2型糖尿病患者,均检测24h尿液中MA、α1-MG、β2-MG、IgG含量。结果尿清排泄率UAER正常组(n=35)及UAER升高组(n=30)受试者的各项尿微量蛋白含量均显著高于对照组(P<0.05),而UAER升高组显著高于UAER正常组(P<0.05);UAER正常组(n=35)糖尿病患者进行尿微量蛋白检测,四项尿微量蛋白联合检测的阳性率最高,差异有显著性(P<0.05)。结论多项尿微量蛋白联合检测对DN的早发现、早治疗、早预防具有重要临床意义。     

晚期妊娠和妊高征血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)放射免疫的测定

本文对29例妊高征患者检测血清β_2-MG及血清BUN(血尿素氮)、Cr(肌酐),并以30例同期正常足月孕妇作对照组。结果表明,妊高征组血清β_2-MG值明显高于对照组(P<0.01),并且随妊高征患者轻、中、重病情的进展β_2-MG值亦随之增高。此项检查远比BUN、Cr的改变敏感。因此,用血清β_2-MG估价妊高征早期肾功能损害是一项敏感、简便、可靠的方法。检测血清β_2-MG对指导临床用药,适时终止妊娠,减少母婴并发症有实用价值。     

尿MA、α1-MG、β2-MG联合血Cys-C检测对于儿童支原体肺炎早期肾脏损害的诊断意义

目的:探讨支原体肺炎患儿尿微量白蛋白(micoalbuminuria,MA)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)、血清胱抑素-C(Cys-C)变化,发现支原体肺炎患儿早期肾脏损害,指导临床治疗,进一步关注早期肾脏损害.方法:入选164例支原体肺炎患儿,采用胶体金免疫层析技术检测尿MA,采用双光镜比浊法检测尿液α1-MG及β2-MG,采用免疫比浊法检测血清胱抑素-C,并与186例正常对照儿童进行比较.结果:支原体肺炎组:MA、BUN及Cr异常率分别为2.1％0.6％,1.04％.Cys-C异常率3.2％,α1-MG异常率22.9％,β2-MG异常率78.1％,其中,β2-MG及α1-MG感染组及健康组对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:支原体肺炎患儿合并早期肾脏损害,在MA、Cys-C、Cr及BUN未出现异常时,α1-MG及β2-MG异常改变提示支原体肺炎引起早期肾脏损害.