GA、HbA1c与早期肾损伤指标的相关性研究

目的:检测糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)及尿蛋白等早期肾损伤指标,探讨不同的糖代谢异常分组肾损害的存在,及有用的检测指标。方法:对43例对照组、48例GA值≥16%且HbA1c值<6.5%(A组)、145例HbA1c值≥6.5%(B组)受检者,检测GA、HbA1c、尿微量白蛋白(mALB)、胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)、尿γ-谷氨酰胺转移酶(UγGT)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)、血α1-微球蛋白(α1-MG)、尿α1-微球蛋白(Uα1-MG),对结果进行相关性分析。结果:A组的mALB、CysC、UNAG、URBP、β2-MG、Uα1-MG及B组的mALB、CysC、UNAG、URBP、Uβ2-MG、α1-MG、Uα1-MG分别高于对照组,有显著性差异;GA分别在A组、B组与mALB、URBP、Uβ2-MG、Uα1-MG等呈明显的相关性;当HbA1c≥6.5%时,与mALB、URBP、CysC、Uβ2-MG等多个项目相关性明显。结论:当GA已经高于正常、HbA1c尚低于6.5%时,多项早期肾脏损伤指标明显增高,提示此时期肾脏损伤存在的可能,多项指标联合检测可提高检出;mALB、URBP、Uα1-MG显示较高的敏感性。