多层螺旋CT三维重建在急性踝关节损伤中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建在急性踝关节损伤中的临床应用价值。方法100例急性踝关节损伤患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各50例。对照组行常规X线片检查,观察组行多层螺旋CT三维重建检查。比较两组检查前等待时间、检查耗时、急性踝关节损伤检出情况,分析多层螺旋CT三维重建对急性踝关节损伤的的特异度与灵敏度。结果观察组检查前等待时间(13.5±1.7)min及检查耗时(11.2±0.9)min均显著长于对照组的(5.8±0.6)、(4.2±0.3)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组急性踝关节损伤检出率96.0%显著高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。以手术病理结果为诊断金标准,多层螺旋CT三维重建对急性踝关节的诊断灵敏度为92.0%,特异度为86.0%,曲线下面积(AUC)为0.954。结论针对急性踝关节损伤实施多层螺旋CT三维重建,相对常规X线片,虽然耗时长,但其诊断效率显著提高,具有较高的诊断灵敏度和特异度,值得临床推广。     

多层螺旋CT扫描对髋臼骨折的诊断价值探讨

目的探讨多层螺旋CT扫描对髋臼骨折的临床诊断价值。方法 100例髋臼骨折患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组行多层螺旋CT扫描,对照组行X线平片。比较两组检出率、对髋臼移位情况的诊断准确率及检查前耗时。结果观察组检出率为98.0%,显著高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组对髋臼移位<2 mm的诊断准确率为97.0%,显著高于对照组的50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组检查前耗时为(10.8±1.0)min,短于对照组的(24.3±1.8)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论髋臼骨折患者实施多层螺旋CT的检出率高,尤其对为微小骨折移位有重要诊断价值,且检查耗时短,患者舒适度高。     

莫沙必利在胶囊内镜检查中的临床价值

目的探讨莫沙必利对胶囊内镜检查的影响。方法 44例疑似小肠疾病患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组吞服胶囊内镜前15min口服5mg莫沙必利,对照组未服用任何促胃肠动力药,检查当日两组肠道准备相同。比较两组全小肠检查完成率、胶囊内镜通过胃及小肠的时间、小肠清洁度和病变检出率的差异。结果总体全小肠检查完成率为88.6%,观察组为95.5%,对照组为81.8%,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组平均胃通过时间为(23.4±20.9)min,明显短于对照组的(47.4±33.6)min(P<0.05);观察组平均小肠通过时间为(216.2±101.5)min,对照组为(211.8±91.3)min,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胶囊内镜图像平均评分为(2.41±0.40)分,明显好于对照组的(1.72±0.39)分(P<0.05)。观察组小肠病变率为45.5%,明显高于对照组的13.6%。结论胶囊内镜检查前患者口服莫沙必利具有较好的临床疗效。     

多层螺旋CT在急诊胸痛患者中的诊断效果

目的探讨多层螺旋CT在急诊胸痛中的诊断效果。方法 120例急诊胸痛患者,随机分为对照组和实验组,每组60例。对照组患者给予常规冠状动脉造影检查,实验组患者给予多层螺旋CT扫描。比较两组患者的检查结果、心率水平及满意度。结果两组患者的急性主动脉夹层、冠状动脉狭窄和肺栓塞检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。检查后,实验组患者的心率(67.63±1.42)次/min低于对照组的(72.28±1.67)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的满意度为100.0%,对照组患者的满意度为90.0%,实验组患者的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规冠状动脉造影和多层螺旋CT扫描检查对急诊胸痛患者的检出情况相似,但多层螺旋CT扫描诊断不影响患者心率,且患者满意度高。     

小儿急性粘连性肠梗阻手术时机选择的临床研究

目的探讨小儿急性粘连性肠梗阻手术时机的选择对临床疗效的影响。方法 88例手术治疗的急性粘连性肠梗阻患儿,按手术时间不同分为观察组和对照组,各44例。观察组48 h内接受手术,对照组48 h后进行手术。比较两组手术情况与疗效。结果观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肠绞窄发生率与术后并发症发生率分别为4.55%、6.82%,明显低于对照组的18.18%、22.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恢复时间为(10.26±2.87)d明显短于对照组的(15.23±3.27)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论密切观察急性粘连性肠梗阻患儿病情变化,选择合适的手术时机,宁早勿迟,可缓解病情发展,减少术后并发症,改善预后。     

磁共振弥散加权成像技术在脑梗死诊断中的应用价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)技术在脑梗死诊断中的价值。方法90例脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组应用磁共振(MR)检查,观察组在对照组基础上应用磁共振弥散加权成像检查。比较两组急性脑梗死检出情况、序列检出情况,比较病灶区与组织正常区的表面弥散系数(ADC)值。结果观察组的急性脑梗死检出率95.56%(43/45)高于对照组的77.78%(35/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在扫描T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、平扫液体衰减反转恢复(FLAIR)序列上的检出率分别为93.33%(42/45)、88.89%(40/45)、95.56%(43/45),均高于对照组的62.22%(28/45)、55.56%(25/45)、66.67%(30/45),差异均有统计学意义(P<0.05)。病灶区ADC值为(0.45±0.16)×10-3 mm2/s,高于脑组织正常区域的(0.89±0.05)×10-3 mm2/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用磁共振弥散加权成像诊断脑梗死,检出率高,可为后续诊断治疗提供可靠参考依据,应用价值高。     

急诊腹部CT在急性肠系膜血管栓塞中的临床应用

目的 探讨急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断价值。方法 选取2012年10月至2014年10月该院收治的90例急性肠系膜血管栓塞患者为研究对象,分为对照组和观察组各45例。对照组患者采用剖腹探查术结合实验室检查确诊,观察组患者采用急诊腹部CT检查。比较两组检查准确率、医疗费用、检查所耗时间、不良反应发生情况。结果 观察组患者CT扫描显示肠系膜血管血栓最大层面平均直径为(6.7±2.2)mm,血管血栓平均累及长度为(25.1±8.7)mm;观察组检测准确度低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组医疗费用、检查消耗时间和不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞检查准确度与腹部手术探查相近,但检查耗时更短,费用更低,安全性更高,且能够对血栓和累及血管进行分析,综合价值更高,值得临床推广。     

急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜手术治疗的疗效与安全性研究

目的分析急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜手术治疗的效果及安全性。方法 60例急性坏疽性胆囊炎患者作为研究对象,依据治疗方法的不同分为观察组及对照组,各30例。观察组行为腹腔镜手术治疗,对照组行为传统开腹胆囊切除术治疗。比较两组患者的治疗效果;手术时间、出血量以及住院时间;并发症发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间为(71.5±3.2)min、住院时间为(4.1±1.1)d,均短于对照组的(92.6±4.6)min、(9.6±1.6)d,出血量(38.7±4.6)ml少于对照组的(87.1±4.9)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为10.00%,低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗急性坏疽性胆囊炎效果确切,安全性显著。     

多排螺旋CT用于肠梗阻诊断的价值

目的探讨多排螺旋CT用于肠梗阻诊断的意义。方法 50例肠梗阻患者,分为观察组和对照组。对照组采用腹部X线平片诊断。观察组采用多排螺旋CT诊断。结果观察组影像诊断符合率为96.00%,高于对照组符合率68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用多排螺旋CT诊断肠梗阻准确率高,能明确肠梗阻的病因、梗阻部位及程度,能为肠梗阻疾病的诊治提供科学的依据。     

纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果分析

目的探讨纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒急诊治疗中的应用效果。方法100例急性酒精中毒患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组单用纳洛酮治疗,观察组在对照组基础上联合醒脑静注射液治疗。比较两组患者意识恢复时间、药物起效时间、症状改善时间、症状消失时间以及治疗效果、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96.00%高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者意识恢复时间、药物起效时间、症状改善时间、症状消失时间分别为(3.17±1.05)h、(26.24±5.81)min、(116.18±26.07)min、(12.45±3.06)h,均短于对照组的(4.26±1.67)h、(42.36±8.23)min、(163.79±28.53)min、(17.33±2.86)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.00%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒效果较好,可加快药物起效时间以及症状消失时间,缩短意识恢复时间,降低不良反应发生率。     

甲强龙冲击治疗在慢阻肺急性加重治疗中的应用分析

目的分析甲强龙冲击治疗在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重治疗中的应用情况。方法70例慢阻肺急性加重患者,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组的患者予以常规药物治疗,观察组则在对照组的基础上增加甲强龙冲击治疗。比较两组患者住院天数、心室率及呼吸频率、治疗前后肺功能指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组住院天数(7.21±1.21)d、心室率(94.21±2.21)次/min及呼吸频率(17.19±2.12)次/min均低于对照组的(10.56±2.91)d、(103.56±5.91)次/min及(20.25±3.12)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肺动脉压、一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、血氧分压、C反应蛋白均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为100.00%显著高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无不良反应发生。结论常规药物治疗与甲强龙冲击治疗对于慢阻肺急性加重的效果确切,可有效改善患者肺功能并加速患者的恢复,具有较高的安全性。     

术前新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌的疗效

目的分析在宫颈癌患者中采取术前新辅助化学治疗(化疗)联合宫颈癌根治术的效果。方法80例宫颈癌患者,通过随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组采取宫颈癌根治术治疗,观察组采取术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术治疗。比较两组手术及术后恢复情况、术后免疫功能指标、术后病理情况。结果观察组手术时间(170.58±15.75)min、术后住院时间(15.32±5.87)d短于对照组的(191.45±18.47)min、(18.47±6.86)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量(370.42±30.56)ml少于对照组的(480.56±36.96)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后盆腔淋巴结转移率7.50%低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组深肌层浸润率22.50%低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脉管癌栓率5.00%低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道切缘转移率7.50%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术应用于宫颈癌患者中,可有效提高患者免疫功能,缩短手术时间,加快术后恢复,提升手术效果,值得广泛应用。     

CT和MR在股骨头坏死中的临床诊断价值观察

目的探析CT和磁共振(MR)在股骨头坏死中的临床诊断价值。方法58例股骨头坏死患者,根据诊断方案的不同分为A组和B组,每组29例。A组应用CT诊断,B组应用MR诊断。对比两组诊断准确率、检查时间、疾病严重程度分期。结果B组诊断准确率89.66%高于A组的68.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组检查时间(15.75±1.03)min短于B组的(24.11±1.23)min,差异有统计学意义(t=28.062,P<0.05)。B组股骨头坏死严重程度优于A组,差异有统计学意义(Z=3.112,P<0.05)。结论针对股骨头坏死疾病应用MR与CT诊断均有一定临床价值,但MR优势性更强,灵敏度高,特异性强,符合临床诊断需求。     

护理干预对急性产后出血及助产质量的影响

目的 分析护理干预对急性产后出血及助产质量的影响。方法 选取该院分娩的产妇106例,按照随机数字表法将产妇分成观察组和对照组,各53例。对照组产妇给予常规护理,观察组在对照组基础上实施护理干预,比较两组产妇产后出血情况及助产质量。结果 观察组产妇的产后2 h内、2~24 h的出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第二产程和总产程[(25.0±5.0)、(458.0±173.0)min]显著短于对照组[(54.0±14.0)、(681.0±240.0)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度[98.11%(52/53)]显著高于对照组[77.36%(41/53)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理干预可以减少产妇产后出血,同时缩短产程,提高产妇对护理工作的满意度。     

经尿道双极等离子体电切术治疗膀胱癌的临床疗效观察

目的分析对膀胱癌患者行经尿道双极等离子体电切术治疗的临床效果。方法 72例膀胱癌患者,随机数字表法分为对照组及观察组,每组36例。对照组行部分膀胱切除术治疗,观察组行经尿道双极等离子体电切术治疗。比较两组患者的术中出血量、手术耗时、导管留置时间以及住院天数情况,术后并发症发生情况,生活质量评分。结果观察组患者的手术耗时为(54.09±6.44)min、术中出血量为(42.88±6.18)ml、导管留置时间为(6.43±1.19)d、住院天数为(12.88±2.32)d;对照组患者的手术耗时为(61.83±7.99)min、术中出血量为(53.01±6.79)ml、导管留置时间为(7.16±0.81)d、住院天数为(15.28±2.00)d。观察组患者的手术耗时、导管留置时间、住院天数均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率2.78%低于对照组的22.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的社会功能、身体功能、行为功能、认知功能评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论给予膀胱癌患者行经尿道双极等离子体电切术治疗可有效减少患者术中出血量、手术耗时以及住院时间,术后并发症发生率低,更有利于改善患者的术后生活质量,有较高的临床应用价值。     

肺部超声对慢性阻塞性肺疾病急性发作并发气胸诊治及时性的研究

目的探讨肺部超声在慢性阻塞性肺疾病急性发作并发气胸及时诊断和治疗的价值。方法通过将本院2008年1月至2012年6月由胸部CT确诊60例慢性阻塞性肺疾病急性发作并发气胸患者随机分成两组,观察组30例,对照组30例;观察组进行肺部超声检查,对照组进行X线检查,比较两组的检出率。结果观察组提示气胸28例(30侧),检出率93.33%,漏诊率6.67%;对照组提示气胸26例(28侧),检出率86.67%,漏诊率13.33%。两组在检出率、漏诊率比较均具有统计学差异(P<0.05),观察组检出率高于对照组,漏诊率低于对照组。结论肺部超声对慢性阻塞性肺疾病急性发作并发气胸诊治具有及时性,填补目前影像医学在此方面的不足,临床上建议进一步推广运用。     

院前急救对危急重症有机磷农药中毒者的抢救效果分析

目的探讨危急重症有机磷农药中毒患者施行院前急救的效果。方法112例危急重症有机磷农药中毒患者,以双盲法分为对照组及观察组,每组56例。对照组实施院内急救,观察组实施院前急救与院内急救相结合的方式。比较两组住院时间、阿托品化时间、症状消失时间、救治成功率、并发症发生情况。结果观察组的阿托品化时间(4.2±1.6)min快于对照组的(6.2±1.7)min,住院时间与症状消失时间分别为(7.4±1.6)d、(65.0±16.0)min,均短于对照组的(12.5±2.5)d、(110.0±19.0)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组救治成功率75.00%高于对照组的92.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为12.50%,低于对照组的32.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对有机磷农药中毒的危急重症患者实施院前急救措施的干预,能帮助患者尽早摆脱疾病的折磨,改善毒副症状,值得临床实施。     

高频超声联合低频超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值分析

目的研究高频超声联合低频超声在急性阑尾炎诊断中应用研究。方法 105例急性阑尾炎患者,以随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(50例)。对照组采用低频超声检查,观察组采用高频超声联合低频超声检查。观察比较两组患者阑尾炎检出率、间接征象检出率以及满意度。结果观察组阑尾炎检出率100.00%(55/55)高于对照组的92.00%(46/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组检出间接征象:右下腹部回声25例(45.45%)、阑尾壁增厚12例(21.82%)、局部盲肠间隙积液26例(47.27%)、右下腹部淋巴结肿大30例(54.55%)。对照组检出间接征象:右下腹部回声12例(24.00%)、阑尾壁增厚4例(8.00%)、局部盲肠间隙积液13例(26.00%)、右下腹部淋巴结肿大11例(22.00%)。观察组右下腹部回声、阑尾壁增厚、局部盲肠间隙积液、右下腹部淋巴结肿大检出率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总满意度94.55%高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声联合低频超声检查方法 ,在诊断急性阑尾炎中有较好应用价值,对提高检查有效率有积极影响,能为患者对症治疗提供依据。     

不同剂量甘露醇治疗老年急性大面积脑梗死的临床价值分析

目的探讨不同剂量甘露醇治疗老年急性大面积脑梗死的临床价值。方法 80例老年急性大面积脑梗死患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组以大剂量甘露醇进行治疗,观察组以小剂量甘露醇进行治疗。对比两组疗效与并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为70.00%,对照组治疗总有效率为65.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前、后神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后神经功能评分(68.82±3.13)分高于治疗前的(43.16±5.85)分,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后神经功能评分(67.36±4.17)分高于治疗前的(42.73±4.96)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率5.00%明显低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能评分分别为(73.15±7.58)、(67.98±5.46)、(80.24±7.19)、(72.43±6.67)分,均明显高于对照组的(59.98±7.31)、(55.69±5.26)、(74.36±6.41)、(64.95±5.65)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量甘露醇用于老年急性大面积脑梗死治疗中疗效显著、并发症少,且能够显著改善患者的生活质量,值得推广应用。     

动态增强CT扫描在硬化性肺泡细胞瘤诊断中的应用价值分析

目的:对比CT平扫与动态增强CT扫描在硬化性肺泡细胞瘤(PSP)诊断中的应用价值。方法:将2015年6月~2019年11月在某院就诊的36例PSP患者纳入研究,所有患者均行CT平扫和动态增强CT扫描,分析CT平扫和动态增强扫描下CT值变化,对比不同诊断方式检出率差异。结果:CT平扫最大CT值为(21.39±4.08)HU,动态增强CT扫描最大CT值为(95.78±6.31)HU,动态增强CT扫描最大增强值为(81.02±3.69)HU。CT平扫检出率为66.67%,动态增强扫描检出率为88.89%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动态增强CT扫描可大大提高PSP检出率,能有效降低误诊、漏诊风险,其具有临床推广价值。