盐酸氨溴索联合阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿免疫功能及心肌酶谱的影响

<正>支原体肺炎属于小儿常见呼吸系统疾病,由肺炎支原体所致,以肺部炎症及咳嗽等表现为主,若未能及时有效诊治,将导致患儿多系统功能障碍,甚至多器官衰竭,更为严重者将导致患儿死亡[1]。目前大环内酯类抗菌药物为支原体肺炎治疗中常用药物,其中阿奇霉素为使用较为广泛的15环大环内酯类抗生素,将对细菌蛋白质合成进行抑制,降低其活性,但长期使用易出现耐药性[2]。盐酸氨溴索属于黏液溶解剂,可促进痰液咳出,发挥抗氧化作用[3]。鉴于此,本研究将观察联合盐酸氨溴索与阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿免疫功能     

热毒宁注射液与痰热清注射液分别联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效

目的评价热毒宁注射液与痰热清注射液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效。方法 183例支原体肺炎患者被随机分为热毒宁组、痰热清组和阿奇霉素组,每组61例。热毒宁组:阿奇霉素[10mg/(kg d)]联合使用热毒宁注射液[0.5mL/(kg d)],静脉滴注;痰热清组:阿奇霉素[10mg/(kg d)]联合使用痰热清注射液[0.3～0.5mL/(kg d)],静脉滴注;阿奇霉素组:阿奇霉素10mg/(kg d),静脉滴注。观察3组临床疗效、症状体征缓解时间,进行对比分析。结果热毒宁组、痰热清组与阿奇霉素组的总有效率分别为96.7%、91.8%、77.0%,热毒宁组、痰热清组分别与阿奇霉素组的临床疗效差异存在有统计学意义(P<0.05),而热毒宁组与痰热清组的差异无统计学意义(P>0.05);与阿奇霉素组比较,热毒宁组与痰热清组均能够显著缩短支原体肺炎患者的退热、咳嗽消失、肺部啰音消失的时间,差异有统计学意义(P<0.05);热毒宁组与痰热清组之间的临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论热毒宁注射液联合阿奇霉素与痰热清注射液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎均具有较好的临床疗效,均能够缩短支原体肺炎患者症状体征消失时间,改善患者生活质量,2种中药注射剂组有相当的临床疗效。     

小鼠血清及组织中阿奇霉素的HPLC-MS测定

建立了HPLC-MS法测定小鼠血清及组织中阿奇霉素的含量。以罗红霉素为内标，采用C8柱，流动相为乙腈-5mmol／L甲酸铵溶液（含0．3％三乙胺）（75：25）。HPLC-ESI-MS法选择离子检测模式，选择检测的离子为m／z748．8（阿奇霉素，[M＋H]^＋）和858．7（罗红霉素，[M＋Na]^＋），碎片电压分别为150V和130V。阿奇霉素在5～3200ng／ml浓度范围内线性关系良好，提取回收率均在70％以上。     

川贝清肺糖浆对支原体肺炎患儿血清IFN-γ、IL-2的影响

目的 观察川贝清肺糖浆与阿奇霉素合用治疗支原体肺炎患儿的疗效,以及对患儿血清IFN-γ、IL-2水平的影响.方法 选择2010年9月至2012年10月诊治的支原体肺炎患儿69例,随机分为阿奇霉素组30例,川贝清肺糖浆联合阿奇霉素组39例;另选择门诊健康查体人员10人作为正常对照组.阿奇霉素组患儿应用阿奇霉素治疗,联合治疗组在应用阿奇霉素基础上加用中药川贝清肺糖浆,每天口服100 ml,分3次服用.观察各组患儿的疗效的区别及血清IFN-γ、IL-2含量的变化.结果 联合治疗组治愈率显著高于阿奇霉素组(P<0.05),支原体肺炎患儿血清IFN-γ、IL-2含量显著低于正常组(P<0.05);经治疗后,联合治疗组IFN-γ、IL-2含量较治疗前显著升高(P<0.05),而且低于阿奇霉素组(P<0.05).结论 阿奇霉素联合川贝清肺糖浆对支原体肺炎患儿疗效优于单用阿奇霉素,其机制可能与降低了患儿血液IFN-γ、IL-2的含量有关.     

阿奇霉素联合盐酸安溴索注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效

目的：探讨阿奇霉素联合盐酸安溴索注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取本院2011年6月~2013年6月收治的130例小儿支原体肺炎患者,随机分为对照组和实验组两组,对照组采用阿奇霉素治疗,实验组采用阿奇霉素联合盐酸安溴索注射液治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果对照组患儿的有效率为75.38%,实验组患儿的有效率为96.92%,两组数据比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组患儿的住院时间及肺部哮鸣音消失的时间均短于对照组患儿,两两数据比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎支原体肺炎,可明显提高患儿的有效率,缩短治疗时间,具有显著的临床意义,值得进一步推广应用。     

阿奇霉素联合克林霉素治疗儿童支原体肺炎

目的 观察阿奇霉素联合克林霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果及安全性. 方法 l46例支原体肺炎患儿按入院单双号随机分为对照组69例和观察组77例,对照组单独应用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合克林霉素治疗.观察两组治疗效果和不良反应. 结果 观察组的总有效率94.8%明显高于对照组的81.2%（χ^2=6.59,P＜0.05）,两组均未发生严重不良反应. 结论 阿奇霉素联合克林霉素治疗儿童支原体肺炎安全、有效.     

盐酸氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效研究

目的探讨盐酸氨溴索注射液和阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取铁法煤业集团总医院共78例患儿,随机平均分为3组,采用3种不同的临床治疗方法,随访观察治疗效果和安全性。结果盐酸氨溴索组和阿奇霉素组的临床治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组与盐酸氨溴索组和阿奇霉素组比较差异有统计学意义(P<0.05);盐酸氨溴索组发热缓解时间最短,阿奇霉素组和联合用药组肺部
音消失时间较短,而联合用药组住院时间最短(P<0.05)。结论盐酸氨溴索注射液和阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎可促进肺部炎症吸收,缩短病程,减少并发症,具有显著的临床意义。     

丹参注射液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎临床观察

目的观察丹参注射液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将73例支原体肺炎患儿随机分为治疗组42例和对照组31例。治疗组给予丹参注射液联合阿奇霉素静脉滴注治疗,对照组单纯给予阿奇霉素静脉滴注治疗。比较2组的临床疗效及不良反应发生率。结果治疗组显效率和总有效率分别为71.4%、97.6%,高于对照组的41.9%、77.4%;不良反应发生率为4.8%,低于对照组的12.9%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参注射液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效确切。     

阿奇霉素联合盐酸氨溴索注射液治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的探讨阿奇霉素联合盐酸氨溴索注射液治疗小儿支原体肺炎临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析绵阳市妇幼保健院收治的支原体肺炎患儿临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组咳嗽喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间明显低于对照组,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论阿奇霉素联合盐酸氨溴索注射液治疗小儿支原体肺炎临床疗效明显,值得临床推广应用。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效观察

目的评价甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效观察。方法选取我院2013年6月至2015年6月收治的小儿难治性支原体肺炎患儿60例为研究对象,区组随机分组为试验组和对照组。对照组单纯采用阿奇霉素进行治疗[1],试验组采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗[2]。评价2组临床疗效。结果试验组患儿的临床症状消失时间以及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义;试验组总有效率为96.67%,对照组为70%,差异有统计学意义;试验组治疗满意度93.33%,对照组为66.67%,差异有统计学意义。加安全性评价(试验组和对照组均未发生不良事件)。结论采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎疗效显著,能够提高治疗效果,帮助患儿早日康复,且安全性好,具有临床推广价值。     

盐酸米诺环素联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床观察

目的 探讨盐酸米诺环素联合阿奇霉素治疗支原体肺炎效果. 方法 将90例支原体肺炎,随机分成两组阿奇霉素治疗组42例（对照组）,在静脉滴注阿奇霉素基础上加用盐酸米诺环素口服治疗组48例（治疗组）,对比观察两组的临床效果. 结果 治疗组的总有效率为95.8%,显著高于对照组的85.7%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 盐酸米诺环素联合阿奇霉素对支原体肺炎治疗效果明显.     

盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效评价

目的观察盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的治疗效果。方法选取2014年1月至2015年4月期间我院儿科收治的94例儿童肺炎支原体肺炎的患儿作为研究对象,将其分为对照组和研究组,每组47例患儿,对照组患儿予以阿奇霉素治疗,研究组患儿予以盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果对照组患儿总有效率为85.1%,研究组患儿总有效率为97.9%,组间比较(χ~2=4.919,P<0.05),对照组患儿退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间以及平均住院时间均长于研究组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05,对照组患儿不良反应的发生率为4%,研究组患儿不良反应的发生率为2%,组间比较(χ~2=0.344,P>0.05)。结论盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎有效的改善了患儿的临床症状,提高了总有效率,不良反应少,安全,有效,具有临床广泛的推广应用价值。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性

目的观察阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法选取2016年11月-2017年10月红河州幼保健院儿科收治的小儿支原体肺炎患儿72例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。观察组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,对照组采用阿奇霉素持续静脉滴注治疗。比较2组患儿临床疗效、症状消失时间及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为94.44%高于对照组的77.78%(χ^2=4.181,P=0.041)。观察组患儿的退热时间、咳嗽减轻时间、啰音消失时间及血象恢复正常时间均短于对照组(P<0.01)。观察组患儿不良反应发生率为5.56%低于对照组的25.00%(χ^2=5.258,P=0.022)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果优于阿奇霉素持续静脉滴注,且不良反应发生率更低,患儿恢复更快,具有应用推广价值。     

阿奇霉素注射液治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的观察阿奇霉素注射液治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取2012—2013年来本院就诊的肺炎支原体肺炎患儿68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例。对照组使用红霉素注射液治疗,治疗组使用阿奇霉素注射液治疗,疗程10~15d,观察两组患儿的临床治疗效果。结果对照组总有效率为72.8%（28/34）,治疗组总有效率为94.2%（32/34）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组出现8例恶心、呕吐等胃肠道反应,对症治疗后明显好转,并且完成了所有疗程的治疗;7例胆红素含量和血清谷氨酸氨基转移酶升高,针对治疗后含量恢复正常。治疗组出现2例轻微的胃肠道反应,经过治疗后症状明显好转,能够完成治疗。所有患儿的肝肾功能及血尿常规没有明显的变化。结论阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果要明显好于红霉素,且有安全性高、不良反应小、疗程短、使用方便。     

阿奇霉素与胆木注射液联合应用对肺炎双球菌作用的研究

目的 研究阿奇霉素与胆木注射液联合用药对肺炎双球菌解热效果.方法将体重在24 g～30 g的健康小白鼠40只,随机分为4组,每组10只.A组注射胆木注射液,B组注射阿奇霉素,C组注射胆木注射液和阿奇霉素.用量:胆木注射液0.17 ml/10 g,阿奇霉素0.1 ml/10 g,0.9%氯化钠溶液0.1 ml/10 g,肺炎双球菌0.5 ml/只.结果 空白组生理盐水无明显解热作用;注射阿奇霉素、注射胆木注射液都具有明显地解热效果;注射阿奇霉素与胆木注射液有显著增强作用(P＜0.05).结论 阿奇霉素与胆木注射液联用对肺炎双球菌解热效果具有显著增强作用.     

血必净注射液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎70例临床观察

目的观察血必净联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎的疗效,并探究其作用机制。方法治疗组采用血必净注射液配合阿奇霉素静脉点滴,对照组单纯静脉点滴阿奇霉素。均治疗10 d,对两组治疗效果进行临床比较。结果治疗组患者通过治疗后,总有效率为94.3%(66/70),对照组患者的总有效率为85.7%(60/70),两组P<0.05,有显著差异。结论血必净注射液联合抗阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎明显优于单纯阿奇霉素治疗组,值得临床推广和应用。     

阿奇霉素联合磷酸川芎嗪注射液治疗支原体肺炎疗效分析

目的比较阿奇霉素联合川芎嗪注射液与单纯阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效。方法将80例患者随机分为治疗组41例,对照组39例,治疗组用阿奇霉素0.5g/(kg.d),磷酸川芎嗪氯化钠注射液0.2g/(kg.d),静脉滴注。对照组用阿奇霉素0.5g/(kg.d),静脉滴注。两组均以10d为1个疗程。结果治疗组总有效率为92.68%,对照组总有效率71.79%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合磷酸川芎嗪氯化钠注射液治疗支原体肺炎较单用阿奇霉素治疗疗效高、病程短。     

喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的评价喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法100例支原体肺炎患儿,随机分为对照组和研究组,各50例。对照组患儿采用阿奇霉素治疗,研究组患儿采用喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗。对比两组患儿临床疗效、症状体征消失时间、不良反应发生情况。结果研究组和对照组总有效率分别为96%、80%;研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=6.0606,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组退热时间(3.0±0.5)d、肺部啰音消失时间(6.3±1.5)d、咳嗽消失时间(6.5±0.6)d均短于对照组的(4.0±0.3)、(8.0±1.8)、(7.5±0.8)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支原体肺炎患儿采用喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗,可有效缩短小儿症状体征消失时间,可以进一步提升临床治疗预后效果。     

阿奇霉素联合盐酸氨溴索在小儿支原体肺炎中应用价值研究

目的研究阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎的疗效分析。方法将本院收治的100例小儿支原体肺炎患儿随机分为实验组和对照组,实验组采用阿奇霉素联合盐酸氨溴索进行治疗,对照组进行阿奇霉素的单纯治疗。结果实验组的相关治疗时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎能更好的减少患儿的治疗时间,改善患儿预后。     

阿奇霉素和盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎疗效分析

目的：探讨阿奇霉素联合盐酸氨溴索注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选取本院52例患儿,并随机平均分为阿奇霉素组和联合治疗组,分别采用阿奇霉素和两种药物联合治疗,随访观察治疗效果和安全性。结果：临床治疗总有效率,联合治疗组与阿奇霉素组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合用药组肺部啰音消失时间较阿奇霉素组短,且住院时间短、住院费用少（P〈0.05）。结论：阿奇霉素和盐酸氨溴索注射液联合治疗小儿支原体肺炎可促进肺部炎症吸收,缩短病程,减少并发症,具有显著的临床意义。