急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征抗凝和纤溶药物的治疗进展

急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是各种原因引起的肺实质弥漫性损害,以急性发展的双肺毛玻璃改变为特征。ALI／ARDs与脓毒症的发病机制相似,均涉及失控的宿主防御反应,其病理变化包括凝血系统增强、纤溶系统抑制。新的证据显示,恢复凝血纤溶系统平衡可能是ALI／ARDS的潜在治疗目标。本文主要综述研究ALI／ARDS中凝血纤溶病理生理学和药物治疗的进展。     

血管生成素1与肺损伤研究进展

急性肺损伤（ALI）／急性呼吸窘迫综合征（ANDS）病死率极高,严重威胁重症患者的生命并影响其生存质量。多种危险因素均可诱发ALI／ARDS,     

脓毒症相关性急性肺损伤发病机制研究进展

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）是临床上常见的危重病之一,病因多、影响因素复杂、救治困难,病死率高。脓毒症是危重病最主要的死亡原因,也是引起ALI/ARDS的最常见的病因,尽管对脓毒症致ALI/ARDS的机制研究较多,其确切机制尚不完全清楚。本文就脓毒症致急性肺损伤的发病机制进行综述。     

ALI／ARDS抗凝和纤溶治疗的研究进展

急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）是一种肺血管内皮细胞和肺上皮细胞损伤,血管通透性增加导致肺组织水肿,出现低氧血症、呼吸困难的复杂的临床危重病症。病情发展迅速,病死率高,其机制尚未完全阐明。目前大量研究证实凝血和纤溶的改变参与了急性肺损伤（ ALI）／ARDS的病理生理过程,其特点为全身及肺泡内凝血和纤溶失衡。由于炎症刺激导致全身和肺泡内凝血亢进和纤溶抑制,肺泡和肺微循环内纤维蛋白沉着,损伤肺组织。所以,越来越多的研究试图通过调节凝血和纤溶平衡来改善ALI／ARDS的预后。本文将介绍近年来抗凝和促纤溶治疗ALI／ARDS方面取得的进展。     

单核－巨噬细胞在急性呼吸窘迫综合征发病机制中的作用

急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发病机制复杂,病死率高,是临床常见的棘手的呼吸系统急危重症。各种肺内外因素引起多种炎症介质的释放,引发肺内过度、失控的炎性反应,形成恶性循环,使机体损伤加重。越来越多的证据表明,单核－巨噬细胞在ALI/ARDS发病中起着重要的作用。     

山莨菪碱对急性肺损伤作用机制研究进展

急性肺损伤（Acute lung injury，ALI）系由化学因素（吸入烟雾、毒气、胃内容物等）、物理因素（创伤、化学损伤、放射损伤等）、生物因素（病原微生物）、某些治疗措施（血液透析、体外循环等）以及全身病理过程（休克、大面积烧伤等）等多种因素所致的急性弥漫性肺损伤，严重者可形成肺不张，甚至可发展为呼吸窘迫综合征（ARDS），且ARDS的死亡率可达50％。因此，人们研究具有预防和减轻肺损伤作用的药物有重要的临床意义。近年来，国内许多学者采用油酸、创伤、脂多糖（LPS）等复制的实验性ALI模型，研究了山莨菪碱（Anisodamine，ADM，合成品为654-2）对ALI的治疗作用，并对其机制进行较深入的探讨。     

血必净注射液对创伤后急性肺损伤机械通气患者肺保护的临床作用

创伤后急性肺损伤（ALI）是创伤尤其是闭合性胸部创伤后常见的继发性损伤,常发展成为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。并可导致全身炎性反应综合征（SIRS）,多器官功能障碍（MODS）以及多器官功能衰竭（MOF）。目前认为ALI与ARDS是同一病理过程中的两个不同阶段,ARDS是ALI的终末期表现．阻止ALI向ARDS发展是成功防治ARDS的关键。     

小儿急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征探讨（附43例临床病理报告）

目的 认识危重病儿出现全身炎症反应综合征（SIRS）所致的小儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是急性肺损伤（ALI）的最严重后果。方法 对43例尸检肺脏符合ARDS病理改变的病案进行回顾性评分和临床分析。结果 导致ARDS的基础疾病复杂,除呼吸系统疾病外,更多见于其它系统的危重疾病。危重病儿出现SIRS而致ALI演变最严重的后果是ARDS。结论 危重病儿SIRS－ALI－ARDS－MODS是迅速发展的。ALI涵盖了呼吸功能不全至衰竭的全过程。ARDS是ALI最严重的后果,是导致死亡的最主要原因之一。     

急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征临床治疗体会

目的探讨急性肺损伤（ALI）／急性呼吸窘迫综合征（ARDS）临床治疗方法及疗效分析。方法选取临床2010年1月-2012年12月收治的30例急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征患者临床机械通气治疗资料进行分析。结果经临床治疗总有效率83．5％。结论机械通气仍然是目前ALL／ARDS的主要治疗（支持）手段,目的在于保证机体氧输送,以期渡过急性期。     

急性呼吸窘迫综合征诊断新进展

急性呼吸窘迫综合征（acute　respiratory　distress syndrome,ARDS）即由肺泡毛细血管屏障通透性增高导致的弥漫性肺损害,是急性肺损伤（Acute,lung　injury,ALI）反应最严重的呼吸衰竭状态,以进行性呼吸困难呼吸窘迫和严重顽固性缺氧为特点,是肺水肿的一种临床类型,易诱发或合并多脏器功能障碍综合征（multiple　organ　dysfunction　syndrome,MODS）,或多脏器功能衰竭（multiple　organ　failure,MOF）。