慢性阻塞性肺疾病急性加重抗茵治疗的药学监护

目的 探讨抗茵药物头孢噻肟和环丙沙星序贯疗法在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)老年患者的合理应用.方法 选择57例患者,其中男31例女性26例,平均年龄(70.91±7.02)岁,进行为期1 a的临床研究.采用前瞻性、随机对照临床干预研究设计和药物经济学中的最小成本分析法,对两种治疗方案:静脉给药、口服序贯治疗组及连续静脉给药治疗组(对照组)进行临床疗效对比.结果 两种疗法的临床疗效相同(序贯治疗组89.3%,对照组86.2%).患者细菌清除率、体温、血常规、X线胸片恢复正常的时间相近.差异无显著性(P＞0.05),但序贯治疗组的静脉用药时间、平均住院时间和抗茵药物费用均明显低于对照组(均P＜0.05).结论 药学监护抗菌药物治疗,有利于患者临床症状的控制.     

氧氟沙星不同给药方案治疗伤寒的经济学分析

运用药物经济学成本-效果分析法寻找治疗伤寒的最佳方案.根据文献数据,对104例伤寒患者,分别采用氧氟沙星序贯给药、连续静脉滴注以及口服给药治疗的临床效果进行成本效果分析.结果显示,3种治疗方法的治愈率相似(P》0.05),序贯疗法和静脉疗法的完全退热时间相似(P》0.05),序贯疗法和口服疗法的完全退热时间有显著差异(P《0.01),序贯治疗组的抗菌素费用及医疗总费用低于静脉治疗组,高于口服治疗组.从药物经济学角度看,序贯疗法是3种氧氟沙星治疗伤寒方案中的最佳方案.     

抗菌药物序贯疗法对社区获得性肺炎的疗效分析

目的探讨抗菌药物序贯疗法对社区获得性肺炎的临床治疗效果。方法选取2012年6月～2014年2月门诊收治的60例社区获得性肺炎患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组两组,每组30例。观察组使用大环内酯类、β-内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物进行序贯治疗,对照组使用大环内酯类、β-内酰胺类和喹诺酮类抗菌药物进行静脉给药治疗。观察对比两组患者的平均住院时间、有效率和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.3%,两组对比差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组平均住院时间为（6.3±2.7）d,对照组的平均住院时间为（12.8±2.9）d,两组相比差异有统计意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为6.7%,对照组的不良反应发生率为30%,两组相比差异有统计意义（P〈0.05）。结论采用抗菌药物序贯疗法对社区获得性肺炎进行治疗,效果良好,住院时间短,不良反应少,可以有效减轻患者的经济负担,保障患者的生活质量。     

抗生素序贯疗法治疗170例社区获得性肺炎疗效观察

目的:观察抗生素序贯疗法治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效。方法:将340例CAP患者随机分为序贯疗法组和对照组(常规疗法组),每组各170例。两组患者均给予退热、祛痰、平喘等对症治疗的基础上,对照组为经验性或者根据药敏试验结果给予β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类等抗菌药物持续静脉给药;序贯疗法组采用对照组方法选择相似同类抗生素,治疗3～4d,病情明显改善后,改用同类药物口服。两组总疗程均为10~15d。结果:对照组有效率93.53%(159/170)与序贯疗法组的92.35%(157/170)差异无统计学意义(P>0.05);对照组平均住院时间为(12.6±2.2)d,长于序贯疗法组的(6.6±2.4)d,差异无统计学意义(P<0.05);对照组有发生药物不良反应11.76%(20/170)高于序贯疗法组的2.94%(5/170)(P<0.05)。结论:应用抗生素序贯疗法治疗CAP,是1种有效、经济的治疗方法,具有临床可行性,但在临床应用中应考虑注意选择有效的口服抗生素,并掌握适用时机。     

抗菌药物序贯治疗下呼吸道感染患者的经济学评价

目的探讨下呼吸道感染患者抗菌药物序贯疗法的合理应用。方法采用随机对照临床设计和药物经济学中较直观的最小成本分析法，对左旋氧氟沙星静脉输注组和序贯治疗组分别进行临床研究。结果两种疗法的临床疗效、药物不良反应相似，差异无显著性（P〉0．05）．但序贯治疗组的静脉用药时间、平均住院天数、治疗总成本明显低于静脉输注组（P〈0．05）。结论对下呼吸遭感染患者采用抗菌药物序贯治疗是安全、有效的，而且成本-效果比更加合理，由静脉治疗转换为口服治疗的最佳时间约为5d。     

抗菌药物序贯与常规疗法对社区获得性肺炎的疗效比较

目的：比较抗菌药物序贯疗法与常规疗法用于治疗社区获得性肺炎（CAP）患者的临床疗效。方法：采用回顾性分析,将2013年4月—2014年3月间门诊诊治的180例CAP患者,分为治疗组与对照组,每组各90例,观察与对比两组CAP患者的临床疗效。结果：⑴治疗组CAP患者的总有效率为90.00%高于对照组患者83.33%,经比较其差异无统计学意义（χ2=3.266,P0.089〉0.05）;⑵治疗组CAP患者的CRP和IL-6水平值明显低于对照组患者,经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：运用抗菌药物序贯疗法与常规疗法用于治疗CAP疗效相当,经济学较低,性价比较高。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床观察

目的 观察阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效及药物不良反应.方法 88例MPP患儿随机分为观察组43例和对照组45例.观察组采用阿奇霉素序贯疗法治疗;对照组采用红霉素序贯疗法治疗.对2组的临床疗效及药物不良反应进行比较评价.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组平均住院时间及药物不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 大环内酯类药物序贯疗法是一种治疗MPP非常有效的方法,其中阿奇霉素序贯疗法具有疗效显著、住院时间短、不良反应少等优点,值得临床推广应用.     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法随机将2017年10月至2018年3月本院收治的76例支原体肺炎患儿分到观察组(n=38例)和对照组(n=38例),两组患儿均予以阿奇霉素治疗,观察组采取序贯法治疗:静脉滴注2 d后再予以序贯口服给药3 d;对照组连续静脉滴注给药5 d。对比分析两组患儿的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组临床总有效率为94.74%(36/38),对照组临床总有效率为92.11%(35/38),两组比较,P> 0.05。观察组不良反应发生率为7.89%(3/38),对照组不良反应发生率为21.05%(8/38),两组比较,P <0.05。结论阿奇霉素序贯疗法与常规给药法治疗小儿支原体肺炎的疗效相当,但序贯疗法不良反应少,安全性更高。     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的观察序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法选取2011年10月—2013年10月赣州市立医院收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者92例,随机分为对照组与治疗组,各46例。对照组患者予以标准三联疗法治疗,治疗组患者予以序贯疗法治疗。观察两组患者临床疗效、幽门螺杆菌转阴时间及药物治疗时间。结果治疗组患者总有效率为91.3%,高于对照组的71.8%(P<0.05);治疗组患者幽门螺杆菌转阴时间及药物治疗时间均短于对照组(P<0.05)。结论序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效显著,可缩短幽门螺杆菌转阴时间及药物治疗时间。     

老年急性下呼吸道感染患者的抗生素序贯治疗

目的探讨抗生素序贯疗法在老年急性下呼吸道感染患者的合理应用.方法采用前瞻性、随机对照临床干预研究设计和药物经济学中的最小成本分析法,对老年急性下呼吸道感染患者的两种治疗方案静脉-口服序贯治疗组(序贯组)连续静脉治疗组(静脉组)进行了临床疗效对比,同时对两组患者细菌清除率、静脉治疗时间、住院日等进行比较,对两组的抗生素医疗费用进行药物经济学评价.结果两种疗法的临床疗效相同,患者细菌清除率、体温、血象、胸片恢复正常的时间相似,无显著性差异(p＞0.05),但序贯治疗组的静脉用药时间、平均住院日和抗生素费用明显低于连续静脉治疗组(P＜0.05).结论对老年急性下呼吸感染患者合理应用抗生素序贯治疗是安全的、有效的,而且有更加合理的成本-效果比,由静脉治疗转换口服治疗的最佳时间为7天左右.     

老年急性下呼吸道感染患者的抗生素序贯治疗

目的:探讨抗生素序贯疗法在老年急性下呼吸道感染患者的合理应用.方法:采用前瞻性、随机对照临床干预研究设计和药物经济学中的最小成本分析法,对老年急性下呼吸道感染患者的两种治疗方案:静脉-口服序贯治疗组(序贯组)连续静脉治疗组(静脉组)进行了临床疗效对比,同时对两组患者细菌清除率、静脉治疗时间、住院日等进行比较,对两组的抗生素医疗费用进行药物经济学评价.结果:两种疗法的临床疗效相同,患者细菌清除率、体温、血象、胸片恢复正常的时间相似,无显著性差异(p＞0.05),但序贯治疗组的静脉用药时间、平均住院日和抗生素费用明显低于连续静脉治疗组(P＜0.05).结论:对老年急性下呼吸感染患者合理应用抗生素序贯治疗是安全的、有效的,而且有更加合理的成本-效果比,由静脉治疗转换口服治疗的最佳时间为7天左右.     

抗生素序贯疗法在儿童急性肠系膜淋巴结炎治疗中的应用

目的：观察抗生素序贯疗法在儿童急性肠系膜淋巴结炎治疗中的应用情况。方法：回顾性分析本院2009年7月～2010年5月诊治的86例儿童急性肠系膜淋巴结炎患儿的临床资料,对照组43例应用头孢唑肟全程静脉给药,观察组43例应用头孢唑肟、头孢克肟序贯治疗,比较分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组的总有效率为97.7%,明显高于对照组的81.4%,组间差异有统计学意义（χ2=4.467 5,P〈0.05）;两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（χ2=0.179 2,P〉0.05）。结论：抗生素序贯疗法在儿童急性肠系膜淋巴结炎治疗中的应用满意,且无严重的不良反应,值得临床推广应用。     

大环内酯类抗菌药物序贯疗法对肺炎支原体感染患者慢性咳嗽的临床疗效分析

目的:分析大环内酯类抗菌药物序贯疗法对肺炎支原体感染患者慢性咳嗽的临床疗效。方法:选取2013年1月—2015年12月间治疗的肺炎支原体抗体(MP-Ig M)阳性感染慢性咳嗽患儿163例,将其分为观察组(82例)和对照组(81例);观察组患者均给予大环内酯类药物序贯疗法治疗,对照组患者均给予阿奇霉素治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和MP-Ig M转阴的总转阴率。结果:观察组患者治疗后的总有效率为97.56%高于对照组为86.42%(P<0.05);MP-Ig M总转阴率为96.34%高于对照组为83.95%(P<0.05)。结论:采用大环内酯类抗菌药物序贯疗法治疗肺炎支原体抗体(MP-Ig M)阳性感染慢性咳嗽患儿的临床疗效优于阿奇霉素的治疗。     

阿莫西林克拉维酸钾不同给药方法治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效对比研究

目的对比并探讨阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法和静脉滴注2种不同给药方法治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法将88例慢性支气管炎急性发作患者随机分为观察组和对照组各44例。观察组采用阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法给药方案治疗,对照组采用阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注给药方案治疗。对2组临床疗效、不良反应发生情况及平均住院时间进行比较。结果观察组临床总有效率为88.64%,对照组为86.36%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为4.55%,低于对照组的13.64%;观察组平均住院时间为(4.27±2.15)d,短于对照组的(11.12±2.43)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗慢性支气管炎急性发作,具有安全、有效、经济实用的优点,值得临床推广应用。     

阿奇霉素序贯疗法治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的分析阿奇霉素序贯疗法治疗下呼吸道感染的成本-效果。方法选取医院2010年6月至2012年8月收治的150例下呼吸道感染患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为口服治疗组、静脉给药组及阿奇霉素序贯治疗组各50例。观察3组患者的治疗效果、治疗总费用及成本-效果差异。结果序贯治疗组患者接受治疗后其临床疗效明显优于其他两组患者（P〈0.05）;序贯治疗组患者住院期间所需费用明显低于静脉给药组患者,略高于口服治疗组患者,3组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;序贯治疗组具有最低的成本-效果比。结论阿奇霉素序贯治疗可以明显增加下呼吸道感染患者的治疗有效性,成本-效果比最佳。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的：研究10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法选取66名幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者,随机分为治疗组（10 d序贯疗法给药）和对照组（传统三联疗法给药）,停药4周后复查,计算根除率。结果治疗组根除率为90.9%,显著高于对照组的69.7%（P〈0.05）。结论10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效好于传统三联疗法,值得推广。     

阿莫西林/克拉维酸钾序贯疗法治疗扁桃体炎的疗效观察

目的观察阿莫西林/克拉维酸钾序贯疗法治疗扁桃体炎的临床疗效。方法选择急性化脓性扁桃体炎患者86例,随机分为2组,治疗组43例给予阿莫西林/克拉维酸钾静脉滴注5d改为口服,对照组给予阿莫西林/克拉维酸钾静脉滴注,2组疗程均为10d,比较2组疗效及经济效价。结果治疗组总有效率为88.4%,对照组总有效率为83.7%,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组平均治疗成本低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿莫西林/克拉维酸钾序贯疗法治疗扁桃体炎疗效满意,治疗成本及效价比均优于单纯静脉给药。     

莫西沙星序贯疗法治疗支气管肺炎最小成本分析

目的：分析与探讨莫西沙星序贯疗法对于支气管肺炎治疗的疗效与经济学效果。方法：选取支气管肺炎患者共57例随机分为2组。观察组（29例）在常规治疗的基础上采用莫西沙星序贯疗法治疗,对照组（28例）在常规治疗的基础上采用莫西沙星400 mg,ivd qd。对比两组患者的临床疗效、症状改善、住院时间、不良反应和成本等指标。结果：观察组临床总有效率为96.55%,对照组为92.86%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组的体温正常时间、胸片检查正常时间、咳嗽停止时间较对照组时间短（P〈0.05）,两组住院时间及不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。莫西沙星序贯疗法治疗支气管肺炎成本低于常规疗法。结论：采用莫西沙星序贯疗法治疗支气管肺炎与常规治疗效果相当,但治疗成本较低。     

左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染32例临床疗效观察

序贯疗法是指抗生素给药方法由静脉给药变为口服给药 ,而其疗效不变的一种给药方法 [1 ] 。本文对 6 4例下呼吸道感染病人用序贯疗法和输液疗法分别治疗 ,对其疗效作一综合报道 ,以证实序贯疗法的疗效。1　材料和方法1.1　病例选择根据临床症状、体征、X线胸片确诊为下呼吸道感染。体温 38℃ ,4 8h内未接受抗菌药物治疗。入选病例共 6 4例 ,男 2 9例 ,女 35例 ,年龄 2 1～ 6 5岁。6 4例病人随机分为两组 :序贯组32例 (男 14例 ,女 18例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ) ,其中肺炎 11例、急性支气管炎 7例、慢支急性发作 5例、支扩并发感染 6例 ;对照组…     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎可行性分析

目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的可行性.方法 支原体肺炎患儿150例随机分为观察组和对照组各75例,对照组采用常规疗法持续静脉滴注阿奇霉素,观察组应用阿奇霉素静脉给药至病情稳定改为阿奇霉素口服,比较两组疗效.结果 两组临床治疗效果差异无统计学意义,观察组住院时间短、药物不良反应少.结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎可行,但应用中应掌握适宜时机.