丙泊酚用于胃肠镜检查的快速卫生技术评估

目的:快速评估丙泊酚用于胃肠镜检查的有效性、安全性和经济性,为其临床合理应用提供循证参考。方法:系统检索Pub Med、EMBase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等数据库以及卫生技术评估(health technology assessment,HTA)相关网站、数据库,纳入丙泊酚对比安慰剂或其他传统麻醉药用于胃肠镜检查的HTA报告、系统评价/荟萃分析(Meta分析)及药物经济学研究。由2名研究者分别依照纳入标准和排除标准对文献进行筛选、数据提取与汇总,并使用多系统评价评估问卷(assessment of multiple sys-tematic reviews,AMSTAR)量表、卫生经济学评价报告标准共识(consolidated health economic evaluation reporting standards,CHEERS)量表对文献进行评价,采用定性描述的方法对研究结果进行汇总分析。结果:共纳入12篇系统评价/Meta分析和2篇药物经济学研究,未检索到相关HTA报告。汇总结果显示,与安慰剂或其他传统麻醉药相比,使用丙泊酚用于胃肠镜检查时,患者出院时间更早、恢复清醒更快、满意率更高,且不增加心肺不良反应风险,但会增加注射部位疼痛,且经济成本较高。结论:丙泊酚用于无痛胃肠镜检查具有良好的有效性和安全性,但经济性欠佳,有待进一步论证。     

医院药品制剂质量检验数据处理自动化微机管理系统的设计与使用

本系统是由dBASE Ⅲ语言编写而成,解决了除片剂外的各类药品制剂质量检验数据处理问题,自动化程度高,系统是针对非微机专业操作人员设计的,操作方便,简单易学,全过程采用人机对话形式,提示具体,字符型数据均采用编号输入,不需进行文字处理。系统自动处理数据,得出结论,并可自行打印出检验报告书、检验记录,以及打印出浓度、pH 值调整建议书。检验制剂品种数量不受限制,增删方便,通用性强,适用于各医院、药厂及药检所等部门使用。     

Excel表格在临床检验中的应用

在临床检验工作中要出具各种不同的报告单,盖章手写既不美观又耗时费力,并且还要完成登记工作,工作非常繁杂。随着实验室计算机的普及,在检验工作中巧用Excel表格来完成检验报告单的打印以及检验结果的登记和工作量的统计工作,既快捷方便,报告单又整洁美观。在基层医院检验科没有Lis检验系统的情况下,利用Microsoft Excel 2003具有数据输入与处理,图表制作,报表设计,统计分析等功能,以及 Excel软件中VLOOKUP函数具有的数据查找功能,据此来完成日常常用报告单的打印,不同检验报告单的综合打印以及日报表的打印和工作量的统计等工作。Microsoft Excel功能强大,其公式函数,数据筛查,条件判断,统计,工作表相互调用等功能完全能满足我们报告单打印工作的需要。     

小型血站数据库管理的应用体会

目的设计一个简单而实用的数据库软件,帮助小型血站初步实现信息自动化管理。方法运用微软公司开发的Mierosoft Visual Basic6．0应用程序开发系统以及Microsoft Access 2000数据库管理软件进行整个数据库软件的设计。结果数据库软件被成功研发出来并已经在西藏林芝地区中心血站投入使用,从2007年10月1日至今所有献血者的信息被录入到该系统中,实现了数据的快速录入和保存,方便了实验室工作人员随时查询和统计献血者的信息,并使实验室工作人员养成了信息计算机管理的习惯。结论该数据库软件能够帮助小型血站初步实现信息自动化管理,所有献血者的信息能够被随时地保存、打印、查询、统计,从而使工作变得简易。     

无痛胃肠镜检查及治疗的护理

胃肠镜检查是目前诊断食道、胃、结肠疾病的最常用和最直接可靠的方法,也是息肉和出血简便又快捷的治疗手段。但由于检查时受检者常感到痛苦,拒绝接受检查和重查,以至耽误病情;全麻无痛胃肠镜的临床应用,消除了患者的恐惧心理,使检查能顺利完成,使疾病能得到早期发现,早期治疗,取得了良好的效果。现将胃肠镜检查的护理体会报告如下:     

丙泊酚分别与右美托咪定地佐辛复合麻醉在无痛胃肠镜检查的应用

<正>胃肠镜检查及治疗以其微创,能在可视下确定病灶存在的位置、形状、色泽、范围。方便可视下取检诊断、定位治疗等优势广泛用于胃肠疾病的诊断治疗中,由于胃肠镜检查治疗的特殊性,无痛胃肠镜能够让患者在无痛舒适安全的治疗环境下接受胃肠镜检查,改善了以往胃肠镜检查的弊端,增加了检查的好评度和普及度。本文临床观察了丙泊酚复合右美托咪定、丙泊酚复合地佐辛及丙泊酚3组方法用于无痛胃肠镜检查及治疗的效果,为无痛     

无痛苦胃肠镜诊疗8660例体会

胃肠镜诊疗技术是目前诊断及治疗消化道疾病最常用、最主要的方法，但患者在胃肠镜诊疗术中有恐惧心理和内镜插入的痛苦。我科应用无痛苦胃肠镜诊疗8660例患者，均取得满意结果，现报告如下。     

FOXBASE在定量药物设计程序中的应用

将数据库技术与BASIC的计算功能相结合,并用于定量药物设计程序中,以改善系统的界面,方便用户使用,增加数据输入的准确性。     

无痛胃肠镜检查术的临床应用

目的 探讨无痛胃肠镜检查术在临床疾病诊治中的应用价值.方法 148例行胃肠镜诊治的患者,随机分成治疗组74例,对照组74例;进行胃肠镜诊治前,治疗组给予健忘镇痛麻醉处理,对照组无特殊处理.结果 治疗组行无痛胃肠镜诊治时痛苦少,依从性高,不良反应少,所有患者均顺利完成诊治.对照组均不同程度地出现疼痛、恶心呕吐、躁动、咳嗽、咽喉部不适等不良反应,9例患者因此中途终止操作,且术中收缩压、舒张压、心率及呼吸频率均较术前、术后出现较大幅度波动(F=16.125、9.345、12.345、13.384,均P＜0.05).结论无痛胃肠镜较常规胃肠镜诊治不良反应少,安全性高,疗效确切,更易为患者接受,临床应进一步推广应用.     

利用微软Office建立医院自制制剂检验数据管理系统

目的:规范医院自制制剂检验工作管理,确保制剂质量。方法:运用VBA编程,有机集成微软Office自动化办公套件中Access数据库、Word文字处理等组件,设计符合制剂检验特点的数据管理系统。结果:检验工作所涉及的各种原始记录和报告等打印文件页面美观,格式统一;制剂的检验数据通过计算机记录在数据库中,方便了制剂质量信息的掌握和计算数据的处理。结论:该系统的建立提高了制剂检验工作效率和工作质量,有利于医院自制制剂工作的制度化、规范化建设。     

护理干预对异丙酚静脉麻醉胃肠镜检查效果的影响

目的观察护理干预对异丙酚静脉麻醉胃肠镜检查临床效果的影响。方法选取2010年9月至2012年2月行胃肠镜检查的患者154例,随机分为干预组和对照组,各77例,两组患者均建立静脉通道以接受无痛胃肠镜检查,对照组患者给予常规麻醉护理干预,干预组患者给予系统的护理干预措施,比较两组患者麻醉效果、苏醒时间及不良反应发生情况。结果与对照组相比,干预组患者麻醉效果优良率均明显提高,苏醒时间明显缩短,胃肠镜检查过程中血氧分压下降、心率下降以及呼吸抑制等不良反应均有所下降,检查后眩晕和兴奋等不良反应的发生率明显下降(P<0.05)。讨论对异丙酚静脉麻醉胃肠镜检查患者采用系统有效的护理干预措施,有利于患者更好地配合检查,适于临床推广。     

心电信息管理系统的临床应用与分析

心电图机与医院信息管理系统(HIS)的计算机组成网络,在患者做心电图检查后对检查结果进行分析,并对检查报告进行自动存储、打印及数据统计查询等,实现了智能化、自动化和规范化,减少了管理漏费,提高工作效率。同时,通过网上查询和浏览检查报告,终端自动打印心电图报告,服务于患者,更为临床医师提供可靠详实的诊断依据。     

一次麻醉胃肠镜联合检查在老年患者的临床应用分析

目的:分析一次麻醉胃肠镜联合检查在老年患者的临床应用效果.方法:回顾性分析2014年12月~2015年12月在本院行消化道胃肠镜检查的98例老年患者临床资料,按检查所用不同方式分为两组,对照组(44例)行胃肠镜分次检查,观察组(54例)行一次性麻醉胃肠镜联合检查,比较两组检查指标及检查后不良反应.结果:观察组检查时间、苏醒时间均比对照组短,芬太尼用量、丙泊酚用量均比对照组少(P<0.05);观察组总不良反发生应率比对照组低(P<0.05).结论:老年患者采用一次麻醉胃肠镜联合检查的效果良好,可缩短检查时间,减少麻醉用药量,加快苏醒,不良反应少,值得推广.     

无痛胃肠镜在消化内科临床中的应用

目的:研究无痛胃肠镜诊疗术在消化内科的使用过程中,操作时间,不良反应发生率,患者满意度等方面的相较于普通的胃肠镜诊疗术的优越性,揭示其各项临床优点,以及在临床中广泛应用的趋势。方法:选取本院2008年2月～2011年2月间进行无痛胃肠镜操作的患者572例作为观察组,回顾性分析其操作完成的情况,即咽喉反射的产生率、操作的时间长度、不良反应的发生率、患者对操作过程的满意度;随机抽取本院同时期进行普通胃肠镜操作的病人572例,作为对照组,比较各个指标的结果。结果:观察组与对照组之间咽喉反射率、操作满意度、不良反应发生率之间有显著性差异,P<0.05,操作时间之间没有显著性差异,P>0.05。结论:无痛胃肠镜诊治术相较于普通胃肠镜术不良反应发生率低,患者满意度高,是一种安全舒适的诊疗方式,可以广泛应用于临床操作中。     

药品制剂检验文档管理软件的设计与应用

目的:克服药品制剂检验中手写或打字记录文档的缺陷。方法:使用Visual Basic6.0及Excel表格制作药品制剂检验文档管理软件,并加以应用。结果与结论:本软件可提供完整而规范的实验过程记录,且记录非常简便,仅需输入变量数据,固定数据与文字自动录入、自动计算实验数据、自动保存和打印实验记录、自动查询。本软件可提高工作效率,杜绝由实验计算差错所造成的用药事故发生。     

结肠病变肠镜治疗后延迟性出血的临床效果观察

目的关于结肠病变进行肠镜治疗后出现延迟性出血症状的临床效果进行观察与探究,研究肠镜治疗后并发症延迟性出血的治疗方法。方法对于我院胃肠镜科60例结肠病变患者经过肠镜治疗后出现迟发性出血状况的患者进行回顾性分析,并把其作为研究对象,统计此次患者对于延迟性出血状况的治疗方式,其中包括:再次急诊肠镜治疗与检查、钛夹结扎、圈夹缝合止血治疗、注射肾上腺素。并且对此次患者肠镜治疗后进行分析;总结肠镜治疗后并发症的减少措施。结果经过以上止血方式治疗后,60例患者全部止血成功,且无其他并发症的发生。结论在进行肠镜治疗手术中,医师与护理人员应当减少此种延迟性出血状况的发生。而肠镜治疗过程中,对于创面进行处理应当引起医护人员的重视与着重处理。     

丙泊酚联合芬太尼应用于无痛胃肠镜检查的临床观察

目的 观察丙泊酚联合芬太尼在无痛胃肠镜检查中的临床效果及安全性.方法 收集行胃肠镜检查的患者1 200例,其中常规组和无痛组各600例,常规组即在非麻醉状态下进行的检查;无痛组即在丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉状态下进行的检查.比较两组胃肠镜检查的临床效果及安全性.结果 1 200例患者均能完成胃肠镜检查,未发现严重并发症.与常规胃肠镜检查组相比,无痛胃肠镜检查组对镜检过程遗忘率高,不适反应少,满意度高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼应用于胃肠镜检查是一种安全、有效、无痛的检查方法,值得临床推广.     

复合用药在无痛胃肠镜中的麻醉体会

目的探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃、肠镜临床麻醉管理中,患者生命体征变化及针对不同反应的处理方法。方法选择ASAI~II级行无痛胃、肠镜检查患者460例,在小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉下行内镜检查,观察其生命体征的变化,对内镜插入刺激的耐受性、主要不良反应和丙泊酚总用量。结果胃镜检查与麻醉共用呼吸道,所需要的麻醉深度稍微深一些,检查过程易发生下颌松弛,可能发生短暂性呼吸暂停;肠镜检查过程中出现心率减慢和血压下降。胃镜及肠镜插入时,患者耐受性良好。相比较而言肠镜应用丙泊酚总量更少。结论无痛胃镜着重于呼吸系统管理,无痛肠镜着重于循环管理,胃镜需要的麻醉较肠镜深,肠镜应用丙泊酚总量更少。小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃、肠镜中是安全、快捷、有效的,患者的舒适度高,值得推官应用。     

胃肠镜检查术中应用异丙酚复合舒芬太尼麻醉临床效果观察

目的探讨异丙酚(丙泊酚)麻醉在胃肠镜检查术中的应用效果。方法选择黔西南州人民医院2008年11月至2010年11月行胃肠镜检查患者300例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。观察组患者实施无痛检查:术前准备完毕后,给予舒芬太尼0.1μg/kg,给予丙泊酚1～2mg/kg,静脉推注,推注速度为4mg/s。可根据检查术中患者体动反应追加丙泊酚。对照组患者实施常规检查:胃镜检查术前10min含服盐酸利多卡因胶浆,肠镜检查前采用硫酸镁导泻清洁肠道。而后行胃肠镜检查。观察两组患者胃肠镜检查中的反应;记录两组患者胃肠镜检查时间;通过自编满意度调查表,了解患者对检查的满意度。结果观察组咳嗽、体动、恶心呕吐、咽部不适、腹痛腹胀发生率与对照组比较,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠镜检查时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠镜检查术中应用异丙酚麻醉有助于减少检查术中反应,缩短检查时间,提高患者对检查的满意度。     

使用Access2007管理药品说明书进行模糊查询

目的 建立药品说明书数据库,方便医生、药师、患者查阅.方法 对扫描的药品说明书文件,使用Access2007软件进行管理,创建药品说明书数据库和设置查询.结果 在创建的药品说明书数据库中,输入药品通用名或商品名拼音首字母可快速查询到相应的说明书.结论 利用Access2007建立药品说明书数据库,操作简单,查询方便.