自查头颈部肿瘤

生活中,因为"头颈部肿块"而到医院就诊的患者并不少见,这当中有相当部分的患者在后期被诊断为肿瘤.由于头颈部器官众多,解剖结构复杂,许多患者不知该如何进行早期自我判断.本文谈谈头颈部肿块的自我检查.     

61例头颈部肿块误诊分析

头颈部发生的肿瘤,类型繁多,生物学特性各异。常涉及多个学科。因此,容易发生误诊。笔者收集1985—1995年头颈部肿块的误诊病例,共61例,现报告如下。 临床资料 61例中男性42例,女性19例;年龄最小6岁,最大70岁,平均36.2岁。肿块发生部位;口腔15     

头颈部神经鞘瘤临床诊断和治疗（附25例报告）

目的探讨头颈部神经鞘瘤的临床表现、诊断方法及治疗。方法回顾分析2001至2011年收治的18例头颈部神经鞘瘤的临床资料。结果全部病例均行肿瘤完全切除。所有病例术后随访0.5～5年不等,2例失访,其余无复发。结论在头颈部肿块的诊断中,应早期诊断、治疗,通过手术彻底切除肿瘤是本病最有效的治疗方法。     

头颈部非霍奇金淋巴瘤的MRI影像特征分析

目的探讨头颈部非霍奇金淋巴瘤的MRI影像特征。方法回顾性分析12例经病理证实的头颈部非霍奇金淋巴瘤患者的MRI影像表现。结果12例患者中,病变表现为肿块型的4例,弥漫型的3例,多发淋巴结肿大型3例,混合型的2例。单发于颈部淋巴结群者3例,单发于扁桃体者1例,颈部合并韦氏淋巴环多部位受累者8例。MRI检查T1WI呈稍低信号,T2WI为均匀稍高信号,增强扫描呈轻一中度均匀强化。病理分类：B细胞来源10例,NK／T细胞来源2例。结论头颈部非霍奇金淋巴瘤具有一定的影像学特征,影像表现与病理分型有一定相关性;MRI能清楚显示其生长部位、形态及侵犯范围,在其诊断和鉴别诊断方面具有重要的应用价值。     

头颈部肿瘤患者的放疗效果观察及临床护理

目的观察患有头颈部肿瘤患者放疗的效果,以及在患者放疗前后采用相应的临床护理有助于患者痊愈。方法对在我院2013年12月至2014年12月患有头颈部肿瘤的164例患者进行精确性放疗,观察其放疗后效果,并对其进行指导,采用高质合理的临床护理,以此进行回顾性分析总结。结果 164例头颈部肿瘤患者全部顺利完成了治疗过程,并得到因人而异的优质的护理方案。头颈部肿瘤患者取得了有效的治疗效果,总有效率为81.10%的。结论对患有头颈部肿瘤患者进行放疗并采用优质合理的护理,可以显著减少并发症的发生,降低患者的疼痛感,减轻患者心理压力,提高患者生活质量,减少患者不必要的住院时间,具有良好的临床效果。     

鼻咽喉头颈部淋巴瘤的CT与MRI表现及病例对照分析

目的研究并探讨鼻咽喉头颈部淋巴瘤的CT与MRI表现,并将患者的病例与病理进行对照分析。方法以我院2009年12月至2012年4月期间共收治的50例鼻咽喉头颈部淋巴瘤患者为研究对象,将所有患者的病理、CT以及MRI表现等进行对照分析,探讨其影像学特点。结果所有的50例鼻音喉头颈部淋巴瘤患者中,鼻腔鼻窦的患者为14例,韦氏淋巴环患者为11例,咽旁间隙患者为13例,颈部淋巴群患者为12例。在组织学分类中,弥漫性大B细胞型的患者最多,为24例,滤泡性淋巴瘤患者次之,为10例。根据患者的病变形态可以将其分为弥漫肿胀型患者,单一肿块型患者,多发淋巴结肿大患者,溃疡型患者以及混合型患者。结论在鼻咽喉头颈部淋巴瘤的诊断中,CT与MRI均能够为其提供既有价值的诊断信息,它能够清晰的显示患者咽喉头颈部淋巴瘤的位置、形态以及大小,对临床的诊断与治疗具有相当显著的实际价值。     

头颈部动脉CTA检查在头颈部血管疾病中的诊断价值

目的分析头颈部动脉CTA检查在头颈部血管疾病中的诊断价值。方法回顾性分析211例行头颈部动脉CTA检查患者的临床资料。结果 211例患者的基底动脉,大脑前、中、后动脉等血管管腔阻塞程度差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论头颈部动脉CTA检查不仅能准确地对头颈部血管病变作出诊断,而且具有操作方便、图像清晰、无创伤等优点,对患者后期治疗起到非常重要的参考作用。     

老年头颈部肿瘤患者的围术期护理体会

目的探讨老年头颈部肿瘤患者的围术期的护理方法。方法对我院2008年9月至2010年10月收治的70例老年头颈部恶性肿瘤患者的术前、术中、术后的临床资料和手术资料进行回顾性分析。结论对不同的老年头颈部恶性肿瘤患者,应该选择恰当的方式,做好术前、术中和术后护理,能明显提高患者的生存率,减轻患者的痛苦。     

贝优芬在预防头颈部肿瘤放疗中皮肤损伤的疗效观察

目的观察贝优芬预防头颈部肿瘤急性放疗皮肤损伤的临床疗效。方法将92例需要放射治疗的头颈部肿瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组放疗开始使用贝优芬保护皮肤,对照组进行常规皮肤护理。结果观察组和对照组急性放射性皮炎具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论贝优芬有效降低头颈部肿瘤患者放射性皮肤损伤发生率。     

基于慢性疾病轨迹模式的头颈部肿瘤患者放化疗期间内心体验的质性研究

目的 应用慢性疾病轨迹理论探讨头颈部肿瘤患者放化疗期间的内心真实体验。方法 应用目的抽样法，选取该院头颈肿瘤放疗科2022年3—6月收治的头颈部肿瘤患者15例，设置访谈提纲，应用Colaizzi七步分析法分析访谈资料。结果 依据慢性疾病轨迹模式提炼出三大主题。(1)疾病相关行为：疾病认知不足，伴有疾病不确定感，无法控制的放化疗并发症；(2)日常生活行为：社会角色中断，患者角色增强，持续加重的负性情绪困扰；(3)自我概念行为：自我认同感低下，压力中积极应对，坚定自我信念。结论 护理人员应关注患者放化疗期间的内心体验，提供针对性的指导帮助，使其顺利完成治疗，早日康复。     

营养支持在头颈部肿瘤同步放化疗中的临床意义

放射治疗是治疗头颈部肿瘤的有效手段,研究证实,同步放化疗优于单纯放疗或诱导化疗。然而,同步放化疗不良反应,包括口腔粘膜炎、味觉障碍、口腔干燥症,乏力等发生率高。这些不良反应影响患者进食,加重营养不良,影响患者的生活质量及治疗疗效。本研究通过分析我院住院放化疗头颈部肿瘤患者的治疗情况,为头颈部肿瘤的营养支持治疗提供依据。     

基于PERMA理论健康教育联合头颈部功能锻炼对头颈部鳞癌放疗患者心理状态和生活质量的影响

目的探讨基于PERMA理论健康教育联合头颈部功能锻炼对头颈部鳞癌放疗患者心理状态和生活质量影响。方法选自中国科学院大学附属肿瘤医院2021年4月至2022年4月收治的头颈部鳞癌放疗患者80例为研究对象, 采用前瞻性研究方法, 依据1∶1比例随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组患者行头颈部功能锻炼;观察组患者行PERMA理论健康教育联合头颈部功能锻炼。两组干预周期4周。比较两组患者满意度情况, 干预前与干预4周抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)、癌症疲乏量表(CFS)、生活质量测量量表(QLQ-C30)评分。结果观察组头颈部鳞癌患者总满意率为95.00%(38/40), 高于对照组的75.00%(30/40)(χ2=6.27, P < 0.05)。观察组干预4周头颈部鳞癌患者SDS评分[(43.45±3.28)分]和SAS评分[(41.87±4.56)分]均低于对照组的(48.73±3.67)分和(47.93±4.16)分(t=6.78、6.20, 均P < 0.05)。观察组干预4周头颈部鳞癌患者CFS量表评分[(1.74±0.67)分]低于对照组的(...     

头颈部肿瘤放疗护理体会

目的探讨头颈部肿瘤患者的护理体会。方法选取临床2010年1月至2012年6月收治的80例头颈部肿瘤患者,放疗前后护理方法进行分析。结果通过临床护理工作使放疗反应发生率明显降低,不良反应程度减轻,患者满意度达95％以上。结论护士应了解患者病情、治疗计划以及预期效果,通过有效的护理,减轻放疗反应的程度,减轻患者的痛苦,协助患者顺利完成放疗以提高生活质量。     

放射治疗在头颈部常见良性肿瘤中的应用

目的：探讨放射治疗对头颈部常见良性肿瘤的临床疗效。方法72例头颈部常见良性肿瘤患者,将患者按照入院编号随机为观察组和对照组,各36例,对照组患者给予传统侵袭性全切除手术治疗;观察组患者给予伽马刀放射治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组36例患者在接受上述治疗后,术后发生并发症的患者5例（13.9%）,1年内病情复发的患者为3例（8.3%）,术中死亡病例1例（2.8%）;对照组患者中发生术后并发症患者13例（36.1%）,1年内病情复发患者11例（30.6%）,由于术中出血过多或其他并发症而死亡的患者5例（13.9%）。观察组患者的治疗效果明显优于对照组,组间治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用伽马刀放射治疗头颈部常见良性肿瘤,能够提高手术治疗的有效性,大幅降低手术风险,有效促进患者预后质量的提高。     

Cetuximab在头颈部癌中的应用

头颈部鳞癌发病机制是一个多阶段演变的过程,包括正常鳞状上皮基因突变、信号传导通路激活等,可导致增生、良性肿瘤、原位癌及恶变。其中,表皮生长因子受体(EGFR)扮演着重要的角色。因此,有望通过阻滞EGFR所激活的信号通路,来控制头颈部恶性肿瘤的发展。目前这方面的研究进展较快,其中Cetuximab是研究的重点之一。为此,就近年来关于Cetuximab在头颈部癌中的应用做一综述。1 EGFR在头颈部鳞癌发生中的作用近20年来,大部分研究报遭了头颈部鳞癌EGFR呈现     

阿拓莫兰治疗头颈部肿瘤放疗所致急性口腔黏膜炎的临床观察

目的观察阿拓莫兰治疗头颈部放疗所致急性口腔黏膜炎的临床效果。方法选择于我科行头颈部放疗的头颈部肿瘤患者98例,均经病理学诊断为头颈部恶性肿瘤。患者随机分为治疗组和对照组,两组采用的放疗技术和剂量基本一致。治疗组:当患者黏膜炎Ⅱ级时,开始给予静脉滴注阿拓莫兰治疗至放疗结束。对照组:当患者黏膜炎Ⅱ级时,开始给予静脉滴注0.9%生理盐水至放疗结束。结果对口腔黏膜炎治疗前,两组患者口腔黏膜炎评定结果比较,无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。放疗结束后,对两组患者口腔黏膜炎情况进行调查比较,结果显示,治疗组患者口腔黏膜炎的评定结果明显好于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论阿拓莫兰对于治疗头颈部放疗所致急性口腔黏膜炎有一定效果,值得临床使用。     

漱口液对头颈部肿瘤放疗所致口腔黏膜反应的影响

目的评价漱口液对头颈部肿瘤放疗后所致口腔黏膜炎症的影响。方法选择本院收治的80例头颈部肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用口泰漱口液,观察组患者采用自制漱口液。结果观察组有效率85.0%高于对照组有效率57.5%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论自制漱口液具有价格便宜、易于配制以及疗效确切的优点,在头颈部肿瘤患者的放射治疗过程中具有极为重要的预防及治疗作用。     

顺铂和替吉奥治疗晚期头颈部肿瘤临床疗效观察

目的探讨替吉奥和合顺铂治疗晚期头颈部肿瘤的临床疗效及不良反应。方法收集本院2007年7月至2011年4月收治的应用顺铂治疗的晚期头颈部肿瘤患者30例,设为对照组;另选择同期收治的应用替吉奥和顺铂联合治疗的晚期头颈部肿瘤患者30例,设为观察组,在疗程结束后对两组患者进行疗效评价及不良反应评价。结果两组患者化疗后临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应情况比较有统计学意义。结论替吉奥和顺铂联合应用治疗晚期头颈部肿瘤临床疗效显著,且患者能耐受不良反应,值得推广应用。     

尼妥珠单抗联合顺铂和氟尿嘧啶治疗头颈部鳞癌的临床疗效分析

目的观察采用尼妥珠单抗联合顺铂和氟尿嘧啶治疗头颈部鳞癌的临床疗效和不良反应,为临床安全用药提供合理依据。方法选取我院2010年7月至2012年7月间收治的138例头颈部鳞癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组69例。治疗组69例头颈部鳞癌患者采用尼妥珠单抗联合顺铂和氟尿嘧啶进行治疗与对照组69例头颈部鳞癌患者采用氟尿嘧啶进行治疗,并比较观察各组的疗效和不良反应。结果治疗组69例头颈部鳞癌患者中,完全缓解41例(59.42%),总有效率为89.85%;对照组69例患者中,完全缓解28例(40.58%),总有效率为69.57%。可见,治疗组的疗效明显优于对照组,经统计学处理,P<0.05,疗效差异显著,具有统计学意义。结论本组治疗组所采用的尼妥珠单抗联合顺铂和氟尿嘧啶头颈部鳞癌的治疗方法较对照组的氟尿嘧啶治疗头颈部鳞癌的方法具有显著的疗效,毒副反应比较小,所以值得在临床上进行推广应用。     

头颈部肿瘤放射治疗的CT模拟定位技术

目的探讨头颈部肿瘤放射治疗中CT模拟定位技术(CT Simulation)及其临床应用价值。方法回顾分析108例头颈部肿瘤的CT模拟定位病例。结果 108例患者均顺利通过CT模拟过程,成功率达100%。其误差为(1.0±0.3)mm,在<8.0mm误差允许范围内,表明了CT模拟定位在头颈部肿瘤放射治疗中的作用是极其重要的。结论 CT模拟定位在头颈部肿瘤放射治疗中有重要价值。