老年高血压病患者颈动脉内-中膜厚度的影响因素研究

目的 探讨老年原发性高血压病患者动态脉压、脉搏波传导速度及踝臂指数与颈动脉内-中膜厚度的关系.方法 根据动态血压测量的24h平均脉压(24 h mPP)结果将90例老年高血压病患者分为2组,A组24 h mPP≥60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa) (n =45),B组24 h mPP ＜60 mm Hg(n =45).2组患者均采用VP-1000动脉硬化测定仪测量臂踝脉搏波传导速度(baPWV)和踝臂血压指数(ABI),采用HD15100SONO-CT彩色多普勒超声检测仪测量颈动脉内-中膜厚度(IMT).分析24 h mPP、baPWV及ABI与IMT的关系.结果 A组24 h mPP为(65.4±6.6)mm Hg、B组24 h mPP为(51.3±5.0) mm Hg,A组的baP-WV高于B组[(1879±343) mm/s比(1667±32)mm/s]、ABI低于B组[(1.08±0.14)比(1.14±0.09)]、IMT值大于B组[(0.82±0.21)比(0.71±0.16)],差异有统计学意义(P＜0.05).直线相关分析示,24hmPP、baPWV与IMT值呈正相关(r=0.461,P＜0.01;r =0.402,P＜0.01),ABI与IMT值呈负相关(r=-0.267,P ＜0.05).多元逐步回归分析示,24 h mPP、血糖、baPWV是影响IMT的主要因素.结论 老年高血压病患者24 hmPP、baPWV、ABI、血糖与IMT相关,动态血压监测和无创动脉硬化检测可早期预测老年人动脉粥样硬化程度,尽早进行干预治疗,以降低心脑血管事件发生率.     

高频超声在诊断原发性高血压患者股动脉结构变化中的应用

目的应用彩色多普勒高频超声对原发性高血压患者股动脉结构的变化进行观察,探讨高频超声观察原发性高血压患者股动脉硬化情况的临床价值。方法选取2010年6月至2014年4月门诊及住院高血压患者100例（高血压组）为研究对象,应用彩色多普勒高频超声进行右侧股总动脉彩色多普勒超声检查,观察股总动脉内中膜回声及有无斑块形成,测量内-中膜厚度（IMT）及血流动力学情况,并与50例健康体检者（对照组）进行比较。结果高血压组右侧股总动脉内径[（7.57±1.10）mm]、IMT[（0.13±0.07）mm]、斑块检出率[64.00%（64/100）]及阻力指数（0.74±0.07）均明显高于对照组[（6.51±0.73）mm、（0.08±0.05）mm、28.00%（14/50）及0.67±0.05];收缩期峰值流速[（74.30±23.35）cm/s]及舒张期最低流速[（19.81±6.72）cm/s]均低于对照组[（80.39±10.94）、（26.85±5.28）cm/s],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压与股总动脉粥样硬化密切相关,高频超声能迅速、准确地检测出原发性高血压患者股动脉硬化情况。     

高同型半胱氨酸血症对下肢动脉弹性功能的影响

目的 研究高同型半胱氨酸血症患者下肢动脉弹性功能的变化。方法应用科林BP-203RPEⅡ（VP—1000）动脉弹性测定仪检测13例高同型半胱氨酸血症患者和15例健康志愿者下肢动脉弹性,即踝肱脉搏波传导速度（baPWV）和踝臂指数（ABI）。结果高同型半胱氨酸患者与对照组比较,高同型半胱氨酸患者的baPWV[（1874±106）cm／svs（1200±105）cm／s,P〈0．05）】明显升高,动脉僵硬度升高,下肢动脉弹性明显下降,踝臂指数（ABI）两组间差异无显著性。结论高同型半胱氨酸血症可致下肢血管动脉弹性下降,是引起动脉硬化的危险因素。     

血浆同型半胱氨酸水平及颈动脉内膜中层厚度与初发脑梗死的相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（HCY）水平及颈动脉内膜中层厚度（IMT）与初发脑梗死的关系.方法 根据临床诊断标准,对收治的初发脑梗死患者随机选取112例作为脑梗死组,随机选取同期在该院健康体检者102例做为对照组.两组均行颈动脉超声检查,检测颈动脉内膜中层厚度;采用化学发光免疫分析法测定血浆HCY、叶酸、维生素B12等指标.结果 脑梗死组血浆HCY水平[（24.89±1.96） μmol/L]明显高于对照组[（8.58 ±2.34） μmol/L]（P＜0.01）、血清叶酸及维生素B12水平[分别为（4.79±2.35） μg/L和（228.67±114.75） ng/L]低于对照组[分别为（8.65±2.64） μg/L和（320.53±154.78） ng/L]（P＜0.01）;脑梗死组IMT[分别为左颈总动脉叉处（1.12±0.25） mm、右颈总动脉叉处（1.09±0.28） mm、左颈内动脉（1.18±0.23） mm、右颈内动脉（1.03±0.24） mm]明显高于正常对照组[分别为左颈总动脉叉处（0.65±0.18）mm、右颈总动脉叉处（0.61 ±0.24） mm、左颈内动脉（0.58±0.22）mm、右颈内动脉（0.61 ±0.19）mm] （P ＜0.05）.对照组血浆HCY与IMT两者之间无相关性（r=0.081,P＞0.05）,脑梗死组HCY与IMT两者之间呈高度正相关（r =0.834,P＜0.01）.结论 血浆HCY增高及颈动脉内膜中层厚度增厚与初发脑梗死密切相关,联合检测血浆HCY及颈动脉内膜中层厚度对脑梗死的诊断和二级预防具有重要临床意义.     

老年人肠系膜上动脉血流动力学与冠状动脉造影的相关性分析

目的 对老年人肠系膜上动脉（SMA）血流参数与冠状动脉造影的相关性进行分析.方法 将30例心血管供血不足的老年患者作为供血不足组,另将30例健康老年人作为正常对照组.采用彩色多普勒超声仪对2组老年人SMA血流情况进行观测,供血不足组同时行冠状动脉数字减影血管造影进行对比分析.结果 供血不足组的患者SMA的血流量和血管直径[（353.92±1.55）ml/min、（5.0±0.7）mm]均小于正常对照组[（424.15±1.65）ml/min、（6.1±0.9）mm],差异有统计学意义（均P＜0.05）;供血不足组收缩期峰值流速、舒张末期流速、搏动指数和阻力指数[（121.50±230.14）cm/s、（30.23±5.10）cm/s、（0.87±0.03）及（3.54±0.70）]均大于正常对照组[（95.34±18.39）cm/s、（24.20±4.28）cm/s、（0.83±0.02）、（3.02±0.55）],差异有统计学意义（均P＜0.05）.供血不足组多支病变患者与单支病变患者比较,最大血流速度、舒张末期血流速度、搏动指数、阻力指数和血流量分别为[（137.00±26.44）cm/s比（108.00±20.35）cm/s;（35.25±6.42）cm/s比（26.34±5.23）cm/s;（3.88±0.90）比（3.35±0.88）;（0.89±0.05）比（0.85±0.03）;（292.87±1.94）ml/min比（389.06±0.89）ml/min;均P＜0.05].结论 老年人冠状动脉与SMA病变之间有紧密相关性,冠状动脉损害越严重,SMA损害越严重,应重视心血管供血不足的老年人并发肠缺血的存在.     

比较长、短效降压药对患者动脉弹性功能影响的I临床观察

目的臂踝脉搏波传导速度（以下简称baPWV）是一项反映动脉弹性功能敏感的指标,通过baPWV监测,比较长、短效降压药对中老年原发性高血压患者动脉弹性功能有何不同影响。方法86例中老年原发性高血压患者,分A组（长效组）41例13服氨氯地平联合替米沙坦;B组（短效组）45例口服硝苯地平,两组服药均达30个月,监测两组baPWV值。结果baPWV均值A组（1750±229．9）cm／s小于B组（2022．1±280．1）cm／s,P〈0．01,有非常显著差异。结论长期口服长效降压药比短效降压药更能改善动脉僵硬度,提高弹性功能,对中老年高血压患者更有利。     

颈动脉彩色多普勒超声检查在冠心病早期筛查中的意义

目的 探讨颈动脉彩色多普勒超声检查在冠心病早期筛查中的意义.方法 选取2013年1月至2014年6月赣南医学院第一附属医院就诊的冠心病患者40例.所有患者均经冠状动脉造影证实冠状动脉有一支或多支病变.对照组随机选取本院同期体检健康者40例,对颈动脉进行彩色多普勒超声检查,测量并比较冠心病组与对照组的内,中膜厚度（IMT）及斑块情况.结果 冠心病组颈总动脉、颈动脉分叉处、颈外动脉起始处IMT值均大于对照组,差异均有统计学意义[（1.35±0.24） mm比（0.72 ±0.13）mm,（1.61±0.31）mm比（0.76±0.17）mm,（1.18 ±0.21）mm比（0.70 ±0.12）mm,均P＜0.05];颈内动脉起始处IMT值和斑块积分亦大于对照组,差异有统计学意义[（1.20 ±0.22）mm比（0.68 ±0.12）mm,（2.2±0.6）分比（0.6±0.2）分,均P＜0.01].结论 颈动脉IMT及斑块形成可以反映动脉粥样硬化,对预测冠心病有一定临床意义.     

高血压患者PWV与早期肾功能损害及左室肥厚的相关性分析

【摘要】目的 探讨原发性高血压患者脉搏波传导速度与早期肾功能损害及左室肥厚之间的关系。方法 选取年龄60~90岁的原发性高血压患者427例,测定其臂踝脉搏波传导速度（baPWV）,根据baPWV四分位数将人群分成4组。测定其各项生化指标,计算肾小球滤过率（eGFR）;心脏多普勒超声检查计算左室心肌质量指数（LVMI）以评价左室肥厚的程度。结果 4组间年龄、踝臂指数(ABI)、收缩压、平均动脉压、脉压、空腹血糖、LVMI及eGFR差异有统计学意义（P＜0.05）;偏相关分析发现,控制年龄及血糖后,baPWV与收缩压、平均动脉压、脉压、LVMI呈正相关（r 分别为0.295、0.187、0.292和0.159,P＜0.01）,baPWV与eGFR呈负相关（r=-0.314,P＜0.01）。多元线性回归显示,调整其他心血管危险因素后,年龄、baPWV和舒张压仍是eGFR的影响因素（t分别为8.251、6.834、2.142,P＜0.05）,收缩压和ABI是LVMI的影响因素（t分别为4.557和3.016,P＜0.05）,尚不能认定baPWV是LVMI的影响因素(t=1.722,P=0.086)。结论 baPWV对预测心血管危险因素及高血压导致肾功能损害的早期筛查和预防有重要作用。     

臂踝动脉脉搏波传导速度与发生恶性肿瘤的关系

目的 探讨臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)与发生恶性肿瘤的关系。方法 采用横断面研究方法,研究对象为参加2010至2017年健康体检且同时参加baPWV检测的开滦集团职工(41 404例)。按照baPWV水平将观察对象分为3组,分别为baPWV<1 400 cm/s、1 400 cm/s≤baPWV<1 800 cm/s和baPWV≥1 800 cm/s。采用多因素Logistic回归模型分析不同baPWV分组与恶性肿瘤的关系。结果 观察对象年龄(48.1±12.1)岁,男性占71.9%。baPWV<1 400 cm/s、1 400 cm/s≤baPWV<1 800 cm/s、baPWV≥1 800 cm/s组发生恶性肿瘤比例分别为0.58%、0.77%、0.92%。多因素Logistic回归模型分析显示,校正混杂因素：年龄、性别、吸烟、饮酒、体育锻炼、空腹血糖、平均动脉压、腰围、体重指数、总胆固醇和C-反应蛋白,与baPWV<1 400 cm/s组比较,1 400≤baPWV<1 800 cm/s和baPWV≥1 800 cm/s组观察对象发生...     

瑞舒伐他汀对原发性高血压合并血脂异常患者动脉弹性功能及超敏C反应蛋白的影响

目的：观察瑞舒伐他汀对原发性高血压合并血脂异常患者动脉弹性功能及超敏C反应蛋白（ hs-CRP）的影响。方法收集2014年6月～2015年12月我院门诊及住院的原发性高血压患者150例,均伴血脂异常,分为常规治疗组（常规降压治疗及生活方式改变）和他汀治疗组（在常规降压治疗及生活方式改变基础上,每晚睡前服瑞舒伐他汀10mg）,疗程均为3个月。比较两组内治疗前后及治疗后两组间动脉弹性功能〔踝臂指数（ ABI）、肱-踝脉搏波传导速度（ baPWV）〕及超敏C反应蛋白的变化。结果两组治疗前后血压及治疗后两组间血压变化无明显差异。常规治疗组和他汀治疗组3月后血脂均较治疗前显著改变（ P＜0.05）,他汀治疗组血脂下降幅度比常规组明显大（ P＜0.05）。治疗3月后他汀治疗组ABI升高差值比常规组显著增高（0.36±0.07 VS 0.08±0.02,P ＜0.05）,他汀脉搏波速度、hs-CRP下降差值均比常规组明显多（－3.14±0.16 VS －1.30±0.08,－2.52±0.62 VS －0.22±0.03,均P＜0.05）。常规组治疗前后ABI、baPWV、hs-CRP无明显差异（P＞0.05）。结论瑞舒伐他汀不但可显著降脂,还可明显改善原发性高血压患者的动脉弹性功能,降低hs-CRP。     

彩色多普勒超声对下肢动脉硬化闭塞症和血栓闭塞性脉管炎的鉴别

目的探讨彩色多普勒超声对下肢动脉硬化闭塞症（LEASO）和血栓闭塞性脉管炎（Buerger病,脉管炎）的鉴别诊断价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院经临床和影像学检查确诊的50例LEASO 患者（LEASO组）和24例下肢脉管炎血管患者（脉管炎组）的彩色多普勒超声,对2组患者影像学资料进行分析。结果彩色多普勒超声检查发现LEASO组患者远段血管流速较低;脉管炎组患者远段血管流速相对偏高;2组间股总、股浅、胫前、胫后动脉收缩期最大血流流速（Vmax）差异均有统计学意义[LEASO组：（79±21）cm/s, （66±19）cm/s, （20±12）cm/s, （19±17）cm/s;脉管炎组：（117±25）cm/s, （98±16）cm/s, （41±18）cm/s, （45±16）cm/s,均P〈0.05];阻力指数差异均无统计学意义（P〉0.05）;2组间腘动脉Vmax及阻力指数差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论彩色多普勒超声检测是LEASO和脉管炎患者诊断和鉴别的最佳无创方法。     

超声诊断椎动脉起源及走行异常的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在椎动脉起源及走行异常中的临床应用价值。方法对8557例椎基底动脉供血不足患者进行颅外段椎动脉彩色多普勒超声诊断检查,分析椎动脉起源及走行异常的发生率,观察起源异常椎动脉起始部位、内径、走行、收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张期峰值（EDV）及血流阻力指数（RI）,并且与65例正常对照组进行比较。结果8557例椎动脉供血不足患者中椎动脉人横突孔位置异常的发生率为6．8％（581例）,其中左侧发生率为43．0％（250／581）、右侧发生率为35．8％（208／581）,双侧发生率为21．2％（123／581）。椎动脉起源异常的发生率为1．1％（99例）,其中左侧发生率为96．9％（96／99）、右侧发生率为3．1％（3／99）。病例组椎动脉起始段及椎间段内径均小于正常对照组[起始段：（3．0±0．7）cm比（3．9±0．7）cm,椎问段：（3．1±0．7）cm比（3．7±0．6）cm],RI均大于正常对照组[起始段：（0．72±0．08）比（0．68±0．07）．椎间段：（0．69±0．07）比（O．65±0．07）],椎动脉起始段PSV、EDV均高于正常对照组[RSV：（73±22）cm／s比（66±22）cm／s;EDV：（20±7）cm／s比（20±6）cm／s,P〈0．01或P〈0．05],椎问段PSV、EDV均低于正常对照组[RSV：（52±15）cm／s比（53±14）cm/s,EDV：（16±5）cm／s比（18±6）cm／s],差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）]。结论彩色多普勒超声能快速、无创、无辐射地诊断椎动脉走行及起源变异。椎动脉起源异常主要位于左侧,起源变异的椎动脉常伴有入椎问孔异常、内径纤细,阻力指数增高。     

冠心病患者肱—踝脉搏波传播速度的临床研究

目的探讨冠心病患者动脉僵硬度的改变。方法128例行冠状动脉造影的患者,在同期内(间隔<1个月),采用动脉硬化测定仪Colin测定肱-踝脉搏波传播速度(baPWV)。结果冠状动脉造影阳性组baP-WV为(1701±305)cm/s,冠状动脉造影阴性组为(1482±184)cm/s,冠状动脉造影阳性组较阴性组baPWV值显著增高(P<0.05):冠状动脉病变1支组baPWV为(1730±280)cm/s,2支组baPWV为(1684±313)cm/s,3支组为(1690±165)cm/s,均较冠脉造影阴性组baPWV值显著增高(P<0.05),不同冠状动脉病变支数组之间baPWV值差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者动脉僵硬度增高,baPWV增高,baPWV可作为冠心病危险的预测因子之一。     

川芎清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足致脑性眩晕的临床观察

目的观察川芎清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足致脑性眩晕的临床效果。方法选取湖南中医药大学第一附属医院2013年2—6月135例椎基底动脉供血不足脑性眩晕患者,随机数字表法将患者分为观察组（85例）和对照组（50例）。观察组使用川芎清脑颗粒治疗,对照组使用晕痛定胶囊治疗,疗程均为4周。观察2组治疗前后症状、体征、经颅多普勒超声、血液流变学指标。结果观察组的总有效率为97．6％（83／85）,明显高于对照组[80．0％（40／50）],差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组眩晕、头痛、耳鸣、恶心、头重等症状的总有效率与对照组比较[100．0％（38／38）比81．8％（18／22）,100．0％（30／30）比83．3％（15／18）,100．0％（6／6）比75．0％（3／4）,85．7％（6／7）比75．0％（3／4）,75．0％（3／4）比50．0％（1／2）],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组治疗后多普勒超声大脑中动脉、大脑前动脉血流速度与治疗前比较[（13±3）mm／s比（23±4）mm／s,（8．2±2．2）mm／s比（3．8±3．2）mm／s],差异均有统计学意义（均P〈0．01）。治疗后观察组大脑中动脉、大脑前动脉血流速度明显低于对照组[分别为（25±4）、（13．2±3．5）mm／s]（P〈0．05）。观察组治疗后低切、高切、中切全血比黏度与治疗前比较I（4．6±0．3）mPa／s比（3．0±0．2）mPa／s,（12．0±1．1）mPa／s比（13．6±1．1）mPa/s,（14．2±1．6）mPa／s比（17．1±1．9）mPa／s],差异均有统计学意义（均P〈0．05）;治疗后观察组低切、高切、中切全血比黏度指标低于对照组[分别为（4．8±0．3）、（12．6±1．1）、（15．0±1．7）mPa／s],差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论川芎清脑颗粒对椎基底动脉供血不足的脑性眩晕有显著疗效,症状改善明显。     

通脉益智颗粒的抗炎镇痛作用及急性毒性研究

目的 研究通脉益智颗粒的抗炎镇痛作用及急性毒性,探讨其抗炎作用机制,为该药的临床用药和进一步研发提供实验依据.方法 选择清洁级癌症研究所（ICR）小鼠240只为受试对象,按体重分为阴性对照组（0.9％氯化钠注射液）、阿司匹林组（0.2 g/kg）、通脉益智高剂量组（14.4 g生药/kg）、中剂量组（7.2g生药/kg）、低剂量组（3.6g生药/kg）.采用二甲苯所致小鼠耳肿胀和冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高法研究通脉益智颗粒的抗炎作用;采用冰醋酸致小鼠扭体反应和小鼠热板致痛实验来研究通脉益智颗粒的镇痛作用.采用最大耐受量试验进行急性毒性实验,通脉益智颗粒组给予最大给药浓度、给药体积灌胃,与阴性对照组对照比较,连续观察14 d,观察小鼠的一般状况、死亡数及主要脏器变化.结果 与阴性对照组相比,通脉益智高剂量组及阿司匹林组抑制效果明显[吸光度：（0.7±0.4）、（0.6±0.3）比（1.2±0.5）]（P＜0.05）.通脉益智中、高剂量组及阿司匹林组的耳肿胀度明显低于阴性对照组[（5.8±2.8）、（5.4±3.9）、（4.8±2.1）g比（9.2±2.5）g]（P＜0.05或P＜0.01）.通脉益智低、中、高剂量组及阿司匹林组的耳肿胀率明显低于阴性对照组[（50±25）％、（46±21）％、（43±30）％、（38±16）％比（72±17）％]（P＜0.05或P＜0.01）.通脉益智中剂量组给药后45、90、135 min的痛阈值均明显高于阴性对照组[（26.2±4.5）s比（16.6±4.4）s、（24.7±4.4）s比（14.9±4.8）s、（20.6±3.0）s比（16.1±4.8）s]（P＜0.05或P＜0.01）;通脉益智高剂量组给药后45、90 min的痛阈值明显高于阴性对照组[（23.6±5.0）、（20.4±6.5）s]（P ＜0.05或P＜0.01）;阿司匹林组给药后45、90、135 min的痛阈值均明显高于阴性对照组[（30.8±7.5）、（27.5±8.6）、（22.6±4.4）s]（P＜0.01）.通脉益智中、高剂量组与阿司匹林组的潜伏期、扭体次数与阴性对照组比较,差异均有统计学意义[潜伏期：（6.8±0.6）、（6.6±1.7）、（7.2±1.3） min比（4.8±2.0）min;扭体次数：（23±9）、（22±7）、（16±9）次比（33±10）次]（P＜0.05或P＜0.01）.MTD试验中,以最大给药浓度（4 g生药/ml）、给药体积（0.03 ml/g）1 d 1次灌胃小鼠,连续观察14 d,小鼠未出现死亡.通脉益智组和阴性对照组雌雄性小鼠给药14 d后体重与给药前体重比较,差异有统计学意义[通脉益智组：（30.6±2.7） mg比（23.5±1.4）mg、（33.0±0.9） mg比（22.8±1.3）mg;阴性对照组：（29.8±2.7）mg比（22.7±1.5）mg、（34.0±1.6）mg比（23.2±1.1）mg] （P ＜0.01）.通脉益智颗粒的最大耐受量为120 g生药/（kg＆#183;d）,相当于60 kg人临床用量的150倍.结论 通脉益智颗粒具有一定的抗炎镇痛作用,且无明显急性毒性反应,提示通脉益智颗粒在临床推荐剂量下使用是安全的.     

臂-踝脉搏波传导速度在预测心血管疾病中的临床应用

目的研究不同严重程度的冠心病患者臂-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV),探讨其与冠状动脉粥样硬化的关系。方法这项横断面研究连续纳入119名[男性78人,女性41人,平均年龄(56.6±12.7)岁]经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者(冠状动脉狭窄程度≥50%),并对冠状动脉的狭窄程度进行定量Gensini评分,根据Gensini评分的三分位间距将患者分3个亚组,轻度组(15例)、中度组(48例)、重度组(56例)。同期选择132名健康体检者[男性70人,女性62人,平均年龄(53.7±11.4)岁]作为对照。分别采集每一位受试者的臂踝脉搏波传导速度以及一般资料,如年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟情况、血压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)。结果与对照组比较,冠心病组baPWV明显增高[(1960.1±283.1)cm/s vs(1495.3±242.3)cm/s,P<0.01];单因素方差分析显示,冠状动脉狭窄程度越严重,baPW值越高[轻度(1593.7±282.4)cm/s,中度(1997.2±322.3)cm/s,重度(2379.6±372.2)cm/s,P<0.01]。多元线性回归分析显示,baPWV与冠状动脉狭窄程度的评分呈明显正相关(r=0.856,P<0.01)。Logistic回归分析显示baPWV是心血管疾病的一项显著的独立相关危险因素(OR1.08,95%CI:1.02,1.13)。结论 baPWV与动脉硬化具有良好的相关性,其对了解冠状动脉早期硬化及其程度有一定的价值。baPWV可以作为临床上一项简单、无创性的筛选心血管疾病高危人群的指标。     

彩超在诊断老年2型糖尿病患者下肢动脉阻塞性病变中的应用

目的探讨彩超在诊断老年2型糖尿病下肢动脉阻塞性病变中的应用价值。方法选择老年2型糖尿病下肢动脉阻塞性病变98例为观察组,97名健康志愿者为对照组,均接受双下肢动脉彩超检查。测量并比较两组间下肢动脉血管管径狭窄、管腔闭塞、管壁斑块及血流量情况。结果①观察组中,彩色多普勒超声共显示下肢动脉斑块、管腔狭窄及管腔闭塞的比例分别为62.24%、74.49%和24.49%,显著高于对照组（P〈0.01）。②观察组患者股动脉、腘动脉及足背动脉血管内径分别为（6.32±0.55）mm、（4.97±0.82）mm及（1.56±0.32）mm,均明显窄于对照组（P〈0.01）。其股动脉、腘动脉及足背动脉血流量分别为（37.9±7.2）mm3/s、（11.8±2.8）mm3/s和（0.9±0.4）mm3/s,均明显低于对照组（P〈0.01）。结论在2型糖尿病并发下肢动脉血管病变的诊断中,彩超具有能够准确的评价动脉管壁、管腔及血流动力学情况,具有较高的应用价值。     

糖尿病伴发下肢动脉硬化性闭塞症的介入治疗分析

目的 探讨糖尿病伴发下肢动脉硬化性闭塞症的介入治疗效果.方法 将46例（53条）糖尿病并发下肢动脉硬化性闭塞症患者作为研究对象,所有患者均术前进行CTA检查,进行介入治疗,术中进行DSA检查,比较治疗后Fontatine分型的疗效情况及治疗前、后患者的血液流变性.结果 46例患者治疗后Fontatine Ⅰ、Ⅱ型有效率均为100.0％,FontatineⅢ型有效率69.2％,Fontatine Ⅳ型有效率53.8％,Fontatine Ⅰ、Ⅱ的疗效显著高于FontatineⅢ（x 2=4.062,P=0.044）及Fontatine Ⅳ（x2=6.769,P=0.009）;治疗后与治疗前的股动脉收缩峰值流速[（76.53±18.96） cm/svs.（68.18±14.79） cm/s）]、平均血流速度[（48.59± 12.26） cm/s vs.（44.10 ±13.27） cm/s）]、血流量[（840.80±51.13）ml/min vs.（796.21±48.16）ml/min）]及搏动指数[（4.16±0.59）vs.（4.83±0.86）]、血流指数[（0.63±0.09）vs.（0.81±0.20）],均P＜0.05.结论 介入治疗在糖尿病伴发下肢动脉硬化闭塞症中Fontatine Ⅰ、Ⅱ有效率显著高于FontatineⅢ、Ⅳ,并可有效改善患者的血液流变性.