环磷酰胺治疗紫癜性肾炎临床观察

紫癜性肾炎是由于肾小球毛细血管袢炎症反应出现血尿、蛋白尿,可同时伴水肿、高血压、肾功能异常。本症病程有迁延倾向,也是小儿慢性肾衰竭主要的病因之一。因此探索一种有效的治疗方案可改善本症的预后。紫癜性肾炎临床上因肾受累程度不一而表现亦异。轻者仅镜下血尿,部分患者呈急性肾炎改变,还有表现为肾病综合征者则预后不良。我们在临床上用泼尼松1 mg·kg-1·d-1治疗3个月尿中仍有蛋白者,加用环磷酰胺治疗取得了较好的临床效果。报告如下:1资料与方法1.1一般资料选择2003年8月~2005年1月紫癜性肾炎住院患儿共220例。全部患儿均有双下肢…     

87例紫癜性肾炎的临床分析及治疗预后探讨

目的:研究儿童紫癜性肾炎的临床表现及疾病转归.方法:回顾性分析2000年3月至2005年5月于本院儿科住院的87例紫癜性肾炎患儿临床资料,根据临床分级采用规范治疗并随访3年.结果:87例紫癜性肾炎患儿男51例,女36例.男女之比为1.4∶ 1.发病年龄4～14岁.临床分型1型(孤立性血尿或孤立性蛋白尿)28例,2型(血尿和蛋白尿)31例,3型(急性肾炎型)9例,4型(肾病综合征型)13例,5型(急进性肾炎型)4例,6型(慢性肾炎型)2例.随访中6例出现肾功能不全.结论:紫癜性肾炎临床以血尿、蛋白尿多见,但也有相当部分表现为中重型.远期预后与临床分型关系密切.     

低分子肝素钙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎36例疗效观察

我院对过敏性紫癜性肾炎在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗,取得较满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2005年3月至2007年3月我院收治过敏性紫癜性肾炎36例,其中男20例,女12例,年龄5～12岁,平均7.6岁,起病到就诊时间1天至3个月,平均28天,诊断标准参照全国小儿肾脏     

儿童紫癜性肾炎75例临床疗效分析

目的探讨儿童紫癜性肾炎(HSPN)的临床表现、临床分型、治疗方法、疗效及预后。方法回顾性分析长春市绿园区人民医院2007年10月至2009年10月入院治疗具有完整性、连续性的紫癜性肾炎75例患儿的临床资料。结果 75例紫癜性肾炎患儿,治疗效果满意,并进行随访,其中有3例患者失去联系,其余72例均随访1~3年,被判定为临床痊愈并且未出现反复的患儿65例,所占百分比为86.6%;其中6例患儿治愈后由于感染等因素出现反复,检查有轻度蛋白尿或镜下血尿,但肾功能正常,占8%。结论患有过敏性紫癜的患者临床应特别重视早期监测是否存在肾脏损害,由于近年来,对此病的认识逐步提高,临床诊疗手段日趋规范化、合理化,应该做到尽早诊断,并给予及时、正确的治疗。     

成人紫癜性肾炎应用甲泼尼龙冲击治疗的临床分析

目的分析成人紫癜性肾炎应用甲泼尼龙冲击治疗的临床效果。方法 50例成人紫癜性肾炎患者,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上施以甲泼尼龙冲击治疗,比较两组患者临床疗效。结果对照组治疗总有效率为68.00%,低于观察组的92.00%,两组比较差异有统计学意义(χ2=17.5751,P<0.05)。结论甲泼尼龙冲击用于成人紫癜性肾炎治疗,有显著疗效,且安全性较高,具有临床推广价值。     

中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎30例

中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎３０例谢怀平笔者用中医清热解毒、活血化瘀治则，以八正散为主方加减，并配合西药等治疗紫癜性肾炎３０例，并与单纯西医治疗组２５例作对比分析。资料５５例紫癜性肾炎均为住院病人，均符合１９８５年紫癜性肾炎诊断标准，其中女２７例，男...     

雷公藤多苷治疗过敏性紫癜性肾炎的临床效果分析

目的探讨雷公藤多苷片治疗过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法回顾性分析2012年1月~2014年1月收治的68例过敏性紫癜性肾炎患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为研究组和对照组,每组各34例。对照组单纯采用常规西医对症治疗,研究组则在此基础上加用雷公藤多苷,对比分析两组患者的临床疗效以及不良反应的发生情况。结果研究组的临床疗效明显优于对照组,其中研究组的总有效率为28例(82.35%),对照组的总有效率为17例(50.00%),组间比较差异有统计学意义(χ2=6.570,P=0.010);从不良反应的发生情况看,研究组有9例患者出现恶心呕吐、食欲不振等肠道反应,但均在耐受范围内;对照组则共有3例患者出现不良反应,停药后恢复正常。结论雷公藤多苷治疗过敏性紫癜性肾炎效果确切,安全性高。     

雷公藤多苷治疗紫癜性肾炎临床研究

紫癜性肾炎是过敏性紫癜所致的肾损害．为儿童常见的继发性肾小球肾炎,其发病与机体体液免疫、细胞免疫异常相关．同时有细胞因子与炎症介质等的参与。雷公藤多苷作为一种调节机体免疫功能、抑制炎症反应的中药,可用于紫癜性肾炎的治疗。现将2006年1月--2008年6月使用雷公藤多苷治疗紫癜性肾炎临床疗效及副作用报告如下。     

应用雷公藤多苷联合甘利欣治疗12例过敏性紫癜性肾炎临床分析

目的观察雷公藤多苷联合甘利欣治疗过敏性紫癜性肾炎临床表现为孤立性血尿但病理为Ⅱa级的临床疗效。方法将24例过敏性紫癜性肾炎患者分为治疗组和对照组,两组各为12例,治疗组给予雷公藤多苷1mg/(kg·d),分3次口服。给予甘利欣5～10/mg/(kg·d),分3次口服。治疗3个月;对照组给予双嘧达莫5mg/(kg·d),分3次服,疗程3个月。结果治疗组治愈6例,显效3例;对照组治愈2例,显效2例;两组观察指标恢复正常时间差异有统计学意义(P<0.01)。结论雷公藤多苷联合甘利欣治疗过敏性紫癜性肾炎孤立性血尿,病理Ⅱa级患儿有效。     

过敏性紫癜性肾炎60例临床分析

目的:探讨过敏性紫癜性肾炎的临床、病理特点。方法:对60例过敏性紫癜性肾炎患者的临床及病理资料进行回顾分析。结果:2/3患者无明确诱因,隐匿性肾炎及肾病综合征为其主要临床表现,病理类型以轻度系膜增生型多见,1/3患者伴有新月体形成,近半数患者伴有间质小管损害,免疫荧光以IgA沉积为主。结论:紫癜性肾炎在成人中并不少见,且临床表现多种多样,病理改变轻重不一,对曾患过敏性紫癜的患者应加强监测,密切随访。     

儿童紫癜性肾炎23例临床诊治探讨

目的探讨儿童紫癜性肾炎的诊断和治疗方法,为临床提供参考。方法选择我院2009年3月至2010年3月23例紫癜性肾炎患儿的诊断与治疗资料进行回顾性分析,23例患者均按病理检查结果及临床表现进行分级,根据分级结果进行综合治疗。结果本组23例患儿均根据实验室及辅助检查确诊,根据临床分级给予综合治疗,完全缓解16例,部分缓解5例,无效2例,总有效率91.30%,所有患儿均得到6～24个月的随访,无1例肾功能不全的病例,其中尿检正常15例,占65.22%,有6例患儿检查结果为镜下血尿,占24.0%,2例患儿检查结果为微量蛋白尿,占8.70%。结论儿童紫癜性肾炎是儿童过敏性紫癜最严重的并发症,治疗时应根据患儿的病情及病理分型制定针对性的综合治疗方案,积极抗过敏,切断过敏源并控制感染,减轻肾脏损害,对改善患儿预后具有重要作用。     

静注丙种球蛋白治疗14例过敏性紫癜复发的疗效观察

过敏性紫癜是儿童期最常见的血管炎性疾病之一 ,临床以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为特征 ,发病近几年呈上升趋势 ,易复发。本科 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治 37例 ,经常规治疗后复发 32例 ,其中 1 4例采用小剂量静注丙种球蛋白治疗取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 4例患儿均有皮肤紫癜、关节肿痛及不同程度腹痛 ,其中 5例伴消化道出血 ,符合过敏性紫癜诊断标准[1] 。其中男性 9例 ,女性 5例。年龄 :3～ 7岁 4例 ,7～ 1 4岁 1 0例。经常规治疗临床症状消失后 2周内反复出现皮肤紫癜、…     

儿童过敏性紫癜92例临床分析

过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的系统性血管炎之一,是一种临床表现多样的出血性疾病。2000年1月~2006年6月我院儿科收治92例,现分析如下。1临床资料1·1一般资料:92例均符合《诸福棠实用儿科学》中HSP的诊断标准[1],紫癜性肾损害符合《小儿肾小球疾病的临床分类、诊断与治疗     

小儿紫癜性肾炎91例临床疗效分析

目的探讨小儿紫癜性肾炎的治疗方法,总结相关治疗经验。用于指导临床治疗工作。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月长春市儿童医院收治的91例紫癜性肾炎患儿的临床表现、肾组织病理学特点及治疗效果等临床资料。结果通过对紫癜性肾炎患儿的系统治疗,91例患儿效果显著78例,效果良好11例,无效2例,总有效率为97.80%。结论根据患儿的病理分级和临床表现制定不同的治疗方案,能有效的提高治疗效果,改善患儿的生活质量。     

小儿紫癜性肾炎24例临床分析

过敏性紫癜性肾炎是儿科常见的继发性肾损害，临床上在过敏性紫癜病程（多数在6个月内）出现血尿和（或）蛋白尿，即可诊断。紫癜性肾炎的肾脏病理变化极不一致，造成临床表现多种多样，因此诊治及预后也各有不同。本文总结了2004年4月～2006年9月在我科住院治疗及随访的24例紫癜性肾炎患儿临床资料，对本病临床表现、部分病理改变、治疗及预后进行回顾性分析，以提高对本病的诊治水平。     

中医辨证治疗紫癜性肾炎的疗效观察

目的观察中医辨证治疗方案对紫癜性肾炎患者的治疗效果。方法选取58例紫癜性肾炎患者,分为对照组和观察组,每组各29例。对照组采用雷公藤多苷片进行治疗;治疗组在对照组基础上采用中医辨证治疗方案治疗。观察两组疗效。结果对照组治愈4例,显效5例,有效9例,无效11例;观察组治愈9例,显效12例,有效6例,无效2例。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组未出现药物不良反应。结论应用中医辨证治疗方案对紫癜性肾炎患者进行治疗的临床效果非常明显。     

小儿肾活检24例病理与临床分析

肾活检病理检查是诊断肾脏疾病的重要方法之一,对选择治疗方案和估计预后都有重要价值。我科从2001年5月至2006年4月对24例肾脏病患儿作了经皮肾活检术,现分析报告如下。1对象与方法1·1研究对象:24例患儿系我院儿科住院患者,其中男性14例,女性10例,年龄6~18岁,其中6~10岁12例,12~15岁9例,16~18岁3例。临床诊断为急性肾炎综合征(ANS)1例,迁延性肾炎(DGN)1例,单纯性肾病(NSⅠ型)7例(复发2例),肾炎型肾炎(NSⅡ型)4例,紫癜型肾炎(APGN)7例,狼疮肾炎1例,乙型肝炎相关性肾炎1例,持续性血尿2例。1·2诊断标准:肾小球疾病的诊断以全国儿科肾…     

静脉滴注黄芪注射液对慢性肾炎患者蛋白尿影响的临床观察

慢性肾炎患者均有不同程度的蛋白尿,我院肾内科自2002年6月至2005年12月间应用黄芪注射液治疗慢性肾炎患者72例,观察其蛋白尿变化,以探讨黄芪注射液的治疗作用。1资料与方法1·1临床资料:72例患者符合慢性肾炎诊断且均为住院治疗,除外了狼疮肾炎、糖尿病肾病等继发性肾脏疾患。     

滋肾调肝法治疗紫癜性肾炎血尿39例临床观察

目的:观察滋肾调肝法治疗紫癜肾炎血尿的临床疗效.方法:对39例紫癜性肾炎患者在激素治疗基础上加服中药乙癸方,并与单服激素及激素加滋阴凉血中药组进行疗效对比.结果:治疗组显效24 例,有效13 例,无效5 例.明显优于对照组.结论:滋肾调肝法治疗紫癜肾炎血尿,临床疗效显著,无明显毒副作用.     

168例儿童紫癜性肾炎临床病理分析

过敏性紫癜（HSP）是全身性以坏死性小血管炎为主要病理改变的疾病。由此引起的肾脏损害称为过敏性紫癜肾炎（HSPN）,简称紫癜性肾炎。本病多见于儿童及青少年,也是小儿时期继发性肾小球病中最常见的^[1]。尽管大部分患者预后比较好,但有少部分患者迁延难愈,少数患者可以发展为慢性肾衰。山东大学齐鲁儿童医院2012年1月-2013年10月治疗168例,现将其临床与病理分析如下。