疼痛患者疼痛程度的评估及对策

疼痛是一种令人苦恼和痛苦的感觉,引起人的不舒适反应,不愉快的情绪,是人对伤害性刺激的一种主观感受,是人的理性因素、情感因素和生理因素相互作用的结果.因此避免疼痛,消除疼痛或缓解疼痛是人类的基本需要,也是护理学的宗旨和护士的主要职责之一.     

疼痛的研究进展

疼痛的认识 疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的生理和心理因素复杂结合的主管感受。2001年国际疼痛学会（IASP）对疼痛的定义是：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的主观感受,伴有现存的和潜在的组织损伤。在临床工作中疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,并日益得到重视。     

疼痛的基础知识

疼痛医学发展非常迅速，疼痛作为症状和作为疾病涉及临床各个学科，临床医师对疼痛和疼痛性疾病应当具备相当的基础和临床知识，以便能够及时有效地治疗或推荐病人到有关科室进行进一步的诊疗。下面将有些疼痛相关的名词、含义、临床意义等进行解释，供各位在临床工作中参考。     

影响疼痛的心理因素及疼痛的心理护理

有些学者认为,“疼痛是现实的,或可能的组织损伤有关的感觉和情绪体验”。这一定义说明疼痛与心理、情绪有很大关系。引起疼痛的因素很多,我们可根据不同的病人,其致病因素的特点,采取相应的措施进行治疗护理,才能收到较好的临床效果[1-2]。     

疼痛的基础知识

疼痛医学发展非常迅速，疼痛作为症状和作为疾病涉及临床各个学科，临床医师对疼痛和疼痛性疾病应当具备相当的基础和临床知识，以便能够及时有效地治疗或推荐病人到有关科室进行进一步的诊疗。下面将有些疼痛相关的名词、含义、临床意义等进行解释，供各位在临床工作中参考。     

疼痛的辨证论治

疼痛是人体发生的一种难以忍受的症状，散见于中医学各科，现就内科常见的诸种疼痛从下述几方面辨证论治。     

疼痛的评估

疼痛是临床最常见的症状之一。国际疼痛研究协会将疼痛定义为：“一种不愉快的感觉和伴有实’际或潜在组织损伤的情绪体验,属主观性感觉。”随着医学的发展和人们对生存质量要求的提高．疼痛日益受到人们的重视,成为第五生命体征嘲。疼痛可使机体警惕各种伤害,是机体自我保护的一种体现。但是过于强烈或持久的疼痛是一种恶性刺激,给患者造成严重的不良影响。因此,把疼痛作为一种疾病而非症状来治疗势在必行。     

疼痛

痛觉的生理概述一、疼痛的一般特性:一个伤害性刺激作用用于身体,可引起疼痛。了解疼痛的部位、强度、性质及持续时间,有助于对疾病的正确诊断。从解剖生理和临床角度来看,疼痛一般可分     

建立疼痛护理单对疼痛观察的临床意义

目的:了解建立疼痛护理单对患者疼痛的观察临床意义。方法:对病区疼痛的患者,每人建立一份疼痛护理单,评估患者疼痛的情况,了解患者是否按医嘱服药,对爆发痛患者的详细处理方法,并随时评估疼痛的程度,低于4分者每天评估2次。结果:护理人员对病区服用止痛剂患者的控制情况能较清楚地掌握,患者服用情况及时得到关注,疼痛控制良好。结论:疼痛患者建立疼痛护理单对疼痛的观察具有重要临床意义。     

神经病理性疼痛患者疼痛与抑郁的相关性

目的:通过观察神经病理性疼痛伴抑郁患者血清炎症因子含量的变化,探讨疼痛程度与抑郁严重程度的相关性。方法:收集2018年8月至2019年6月在西南医科大学附属中医医院疼痛科因神经病理性疼痛初诊的患者83例,疼痛视觉模拟评分（VAS）>4分,神经病理性疼痛史>1个月,年龄≥18岁,病种包括带状疱疹痛、三叉神经痛、糖尿病性神...     

膝部疼痛

全科医生在第一线执业时对于疾病的处理原则和思考模式与专科医生有所不同。本栏目从世界上10个国家的全科医生所遇见的近600个病例中精选了部分病例，并与台湾家庭医学会编印的《家庭医师临床手册》中相关理论内容结合，希望能对国内全科医生的诊疗模式起到参考和借鉴作用。文章中所提问题的答案并非惟一，希望广大读者积极提出您的见解，我们将于下期给予较为规范的解答。联系E—mail：quankel26@126.com.[编者按]     

腿部疼痛

全科医生诊治疾病的原则和思考模式与专科医生有所不同。本栏目从世界上10个国家的全科医生所遇见的近600个病例中精选了部分病例，并与台湾家庭医学会编印的《家庭医师临床手册》中相关内容结合，希望能对国内全科医生的诊疗模式起到参考和借鉴作用。文章中所提出的问题，答案并非惟一，希望广大读者积极提出您的见解，我们将于下期给予较为规范的解答。联系E—mail：quanke126@126.com[编者按]     

老年疼痛

老年人口是世界人口中增长最快的部分,他们消耗各国的大部分健康资源。在老年人中疼痛性疾病较常见。许多研究表明,大多数老年人随年龄的增长疼痛发生率逐渐增加。在老年人中常见的疼痛疾病有:关节炎、癌症和特殊疼痛综合征。这些疼痛综合征为:疱疹后神经痛、暂时性动脉炎、多发性肌痛性风湿病、动脉粥样硬化所致的末梢血管疾病。     

疼痛的护理

疼痛即是病人就医的重要原因之一，也是护理工作中最常遇到的症状。护理人员只有正确认识疼痛，掌握疼痛控制的知识和技术．才能帮助患者在最大程度上减轻或消除各种原因引起的疼痛。如何选择正确的控制疼痛措施，就依靠护理人员客观的对疼痛进行分析，采取适当的心理护理，以达到减轻病人疼痛的目的。1疼痛是人类的经历疼痛是人类的经历，每个人在一生中都会有或多或少的体验。现代医学认为，经历疼痛的人就是他自己以经历疼痛的专家，疼痛的定义是经历疼痛的人说什么样的感觉是疼痛，疼痛就是什么样的感觉。疼痛是生理感觉和心理反应的结…     

疼痛的护理

疼痛是一种极其普遍而又非常复杂的主观症状。在临床各科病人中,疼痛是常见的主诉,也是临床医疗护理需要解决的主要问题。本文就疼痛的机理、对疼痛程度的评定、临床镇痛的概况及镇痛护理的意义和措施概述如下。 疼痛的机理:疼痛是机体受到损伤、压迫、炎症、机械性刺激和刺激产生的物质(乙酰胆硷、5—羟色胺、组织胺、缓激肽及其同类多肽、钾离子、氢离子)以及组织损伤时释     

疼痛的心理因素

<正> 疼痛的物质基础是神经系统,其客观指标或基本活动形式是神经冲动,属物质现象,为生理学范畴。疼痛同时伴有情绪反应,属精神现象,主要是心理学范畴。疼痛不能简单的根据刺激的特殊种类而确定,也不与机体受损量呈简单的函数关系。有资料表明,所有的人,包括不同种族,在正确控制实验条件下,可以获得大体一致的感觉阈。而疼痛具有巨大的可塑性与个体差异,在一定范围内是受心理活动制约的。     

疼痛的介入治疗

疼痛的介入治疗方法源于神经阴滞和区域阻滞镇痛,是近年来发展迅速的一种治疗方法。广义的介入治疗指所有经皮穿刺的治疗方法,包括神经阻滞、椎管内阴滞、小关节阴滞和区域阻滞,以及皮下、静脉和椎管内的患者自控镇痛、椎管内电刺激镇痛等;狭义则指在影像学引导下进行经皮穿刺的治疗方法,目前主要包括椎间盘内热凝、椎间盘减压、神经节(干)毁损等。用于介入治疗的方法包括物理(射频、激光、等离子)、化学(胶原酶、臭氧)以及腔镜直视下治疗,     

肩部疼痛

全科医生在第一线执业时对于疾病的处理原则及思考模式与专科医师有所不同。本栏目从世界上10个国家的全科／家庭医生所遇见的近600个病例中精选了部分病例，并与台湾家庭医学医学会编印的《家庭医师临床手册》中的相关理论内容结合，旨在提高全科医生的诊治技能。[编者按]     

疼痛关爱病房疼痛评分表格在骨科的应用

近年来,骨科患者逐渐增多,疼痛已经作为第五大生命体征记录。为了提高护理工作的质量,提高患者满意度,我们自制疼痛评分和药物使用表格,自2013年8月使用至今,效果满意,现介绍如下。1方法1.1每个病床床头都贴有一张面部表情评分表（FES）,对新入院患者教会其正确评分。1．2自制表格内容依次为：床号、姓名、年龄、诊断、评分时间及结果，使用药物的时间、名称及剂量，给药途径，药物效果及副作用，患者满意度。1.3护理人员作好记录，如有异常，及时汇报医生并配合处理。