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中间综合征 (ＩＭＳ)是急性有机磷中毒 (ＡＯＰＰ)引起的一组以肌无力为突出表现的综合征 ,其发病时间在急性胆碱能危象和迟发神经炎之间 ,是急性有机磷中毒的主要致死原因之一。也是当前研究的热点。我院三年来收治急性有机磷中毒 2 0 4例 ,其中发生ＩＭＳ者2 4例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :2 4例ＩＭＳ均为口服中毒患者 ,其中男8例 ,女 16例 ;年龄 14～ 5 1岁 ,平均 34.12岁 ;口服有机磷农药 30ｍｌ～ 2 5 0ｍｌ,种类有敌敌畏 4例 ,乐果 8例 ,氧化乐果 4例 ,对硫磷 6例 ,内硫磷 2例。1.2 临床表现 :2 4例患者的先兆症状为… 相似文献
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中重度有机磷农药中毒在胆碱能危象缓解或消失之后的恢复期 ,出现一种早期以肌无力、颅神经损害为主要表现、迅速发展为肌无力的综合病症 ,被称为中间综合征 (ＩＭＳ) ,已成为急性有机磷中毒死亡的主要原因。过去曾把许多ＩＭＳ误为“中毒反跳” ,1987年Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ等[1] 首次报告急性有机磷中毒中间综合征以来 ,国内报告例数逐年增多。自 1994～2 0 0 0年我院救治有机磷农药中毒致ＩＭＳ病例 14例 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 14例病例均符合ＩＭＳ诊断标准[2 ] 。其中男6例 ,女 5例 ,年龄 17～ 6 2岁 ,平均 37岁。服… 相似文献
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机械通气救治有机磷农药中毒中间综合症的护理 总被引：4，自引：0，他引：4
有机磷中毒中间综合症 (ＩｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｓｙｎｄｒｏｍｅＩＭＳ)是发生急性有机磷中毒急性胆碱能危象之后 ,迟发性周围神经病变之前的以肌无力为突出表现的临床综合症 ,自 1987年Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ等[1] 提出ＩＭＳ后 ,临床对其逐渐认识 ,呼吸机应用可使病死率下降。本文就作者收治采用机械通气救治 2 4例ＩＭＳ护理体会总结如下。1 临床资料1.1 本组 2 4例中 ,男 7例、女 17例 ;年龄 2 1～ 72岁 ;急性有机磷中毒患者按《实用内科学》[2 ] 分重度 19例、中度 5例 ;服毒剂量 5 0～ 2 0 0ｍｌ;服有机磷种类 :甲胺磷15例、敌敌… 相似文献
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急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)除引起急性胆碱能危象(ＡＣＣ)和迟发性周围神经病外 ,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,因其在发病时间上介于前两者之间 ,1987年由Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ等[1] 命名为中间综合征 (ＩＭＳ)。我院 1995年1月～ 1998年 7月共收治 11例ＩＭＳ病人 ,现将结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料11例均为口服有机磷农药中毒的住院病人 ,男 5例 ,女6例 ;年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 35 .6岁。服毒量 10 0～ 30 0ｍＬ ,其中敌敌畏中毒 3例 ,平均口服量为 15 0ｍＬ ;乐果中毒 5例 ,平均口服量 16 0ｍＬ ;氧化乐果… 相似文献
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中间综合征15例救治体会 总被引：1，自引：0，他引：1
急性有机磷农药中毒除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病变外 ,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,这就是临床所谓的“中间综合征”。在有机磷农药中毒救治过程中 ,“中间综合征”已成为中毒死亡的主要原因之一 ,故充分认识中间综合征对提高救治水平有重要意义。1 临床资料1 1 一般资料 1997～ 1999年 ,所救治急性有机磷农药中毒病例 ,其中有 15例出现中间综合征。消化道吸收中毒 14例、皮肤吸收中毒 1例。年龄最小者14岁 ,15～ 2 9岁 5例 ,30～ 4 9岁 7例 ,5 0岁以上 2例。有 14例病人在 1小时内急症入院。1 2 治疗经过… 相似文献
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急性有机磷中毒中间综合征 (IMS)是急性有机磷中毒(AOPP)经积极救治 ,在急性胆碱能危象后至迟发性周围神经病变出现之前 ,发生的一组以肌无力为突出表现的临床综合征 ,严重者可因呼吸肌麻痹而致死。现将我院收治的 14例IMS患者的护理体会总结如下[1] 。1 临床资料1 1 一般资料 :我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治AOPP患者 3 11例 ,并发IMS14例。其中 ,男 5例 ,女 9例。年龄 17～ 72岁 ,平均年龄为 3 2 3岁。侵入途径均为口服 ,服毒剂量约为 10～ 15 0ml ,服毒至入院时间为 2 0分钟～ 7小时。接触毒物为乐果 5例 ,久效磷 4例… 相似文献
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陈美华 《南华大学学报(医学版)》2000,(3)
中间综合征(ＩＭＳ)是急性有机磷农药中毒的常见并发症[1],主要表现是呼吸肌麻痹引起的呼吸衰竭。我科自1995年1月～1999年11月共收治了经消化道急性有机磷农药中毒患者136例,具有中间综合征临床表现者15例,现将这15例患者的抢救及护理体会总结如下。1 资料与方法1.1 一般情况 15例患者中男4例,女11例。年龄18～66岁,平均年龄34.6岁。其中甲胺磷中毒6例,氧化乐果4例,敌敌畏3例,乐果2例。服毒量50～100ｍｌ,平均88.6ｍｌ,服毒到入院时间0.5～22.0ｈ,平均14.5ｈ。1.2 症状及体征 15例患者均为重度有机磷农药中毒,入院时有明显胆碱能危象… 相似文献
8.
华凤丽 《苏州大学学报(自然科学版)》2000,20(5)
急性有机磷农药中毒是内科常见的急症之一,由于中间综合症(ＩＭＳ)发生后,阿托品及胆碱酯酶复能剂对其疗效不佳,不及时发现和抢救常因呼吸肌麻痹而死亡。及时有效的机械通气对ＩＭＳ治疗成功起了极为重要的作用。1 临床资料11 一般资料 口服有机磷农药中毒后住院患者25例,其中男10例,女15例,年龄在14～65岁,服毒量30ｍｌ～200ｍｌ,其中乐果12例,甲氨磷13例。重度中毒20例,中度5例。12 ＩＭＳ发生时间、症状及治疗 25例患者中,ＩＭＳ最早出现中毒发生后10小时,最晚者144小时,平均26小时。ＩＭＳ发生时有10例出现胸闷、咳嗽无力。有5例出… 相似文献
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急性有机磷农药中毒并中间综合症救治26例临床分析 总被引：4，自引：0，他引：4
急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是内科常见危急重症 ,其常见死亡原因之一为中间综合症所致呼吸肌麻痹[1] 。中间综合症 (ＩＭＳ) ,即中间期肌无力综合症 ,因其发生在急性中毒胆碱能危象之后 ,迟发性神经病变之前而命名。现将我院自 1998～ 2 0 0 1年收治急性有机磷农药中毒共 141例 ,其中并发中间综合症者 2 6例 ,分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 :4年中共收治急性有机磷农药中毒患者共 141例 ,男 5 6例 ,女 85例。其中 1998～ 1999年 73例 ,2 0 0 0～ 2 0 0 1年 68例 ,并发ＩＭＳ者共 2 6例。将我院1998～ 2 0 0 1年 4年中发生ＡＯＰＰ… 相似文献
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本文对我院 1 997年 1 0月至 2 0 0 2年 1 0月发生的 2 8例急性有机磷中毒中间综合征 (IMS)进行临床分析 ,现报告如下。资料与方法1 一般资料 我院 1 997年 1 0月至 2 0 0 2年1 0月收治急性有机磷中毒 2 2 5例中 ,发生 IMS2 8例 (8%)。男 4例 ,女 2 4例 ;年龄 1 7岁～ 5 8岁 相似文献
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我院ＩＣＵ自 1 994年 8月— 1 998年 1 2月共收治急性有机磷农药中毒 5 3例 ,其中发生中间型综合征 2 6例 ,2 0例治愈 ,6例死亡 ,现报告如下。资料与方法1 病例 2 6例患者中男性 4例 ,女性 2 2例 ;年龄3岁～ 68岁 ,平均 3 7.5岁。中毒途径 :均为消化道。农药种类为 :乐果 1 9例 ,甲胺磷 7例。服药量 :5 0ｍｌ～3 0 0ｍｌ;中毒后就诊时间 (1 3～ 3 9)小时。诊断符合文献[1 ] 标准。 2 6例患者入院时间呈浅～中度昏迷 ,呼吸浅表 ,鼻煽 ,紫绀 ,四肢肌力减低 ,腱反射消失。发生呼吸抑制 1 5例 ;上消化道出血1 6例 ;中毒性心肌炎 1 3例 ;急性… 相似文献
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急性有机磷中毒可引起一组以肌麻痹为突出表现的综合征,因其发病时间在急性胆碱能危象(a-cutecholinergiccrisisACC)和有机磷迟发多神经病(organophosphateinducedelayedpolyneuropathy,OPIDP)之间而被称为中间综合征(intermediatesyndtrome,IMS)。它发生于中毒症状缓解后的恢复期,常误诊为“反跳”。我科1994年10月至1999年2月收治53例有机磷农药中毒患者,其中8例符合中间综合征的诊断标准(1),现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:8例均为口服农药中毒,其中男7例,女1例;年龄最大14岁,最小3岁,农药种类:甲胺磷5例,乐果2例,敌敌畏1例… 相似文献
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急性有机磷农药中毒中间综合征 (ＩＭＳ)在基层医院尚未充分认识 ,轻型患者可自行恢复 ;重型合并呼吸肌麻痹者 ,若未及时诊治死亡率很高[1 ] 。为探讨ＩＭＳ的发病规律 ,利于早期采取有效的治疗措施 ,我们对近年来收治的ＩＭＳ患者进行回顾性分析 ,结果如下。1 临床资料1 1 一般资料 :调查对象为 1996年 2月至 2 0 0 0年 10月我院收治的急性有机磷农药中毒患者 ,共 3 45例。对ＩＭＳ发生时间、临床表现、治疗转归、农药种类、ＩＭＳ与中毒程度的关系等进行回顾性分析。ＩＭＳ的诊断标准参照文献[1 ,2 ] ,急性有机磷农药中毒分级参照文献[3… 相似文献
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中间综合征(IMS)系指在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发病前,一般在急性中毒后24～96小时突然发生,是有机磷中毒致死的重要原因。目前关于中间综合征的治疗方案较多但疗效都不太满意。本院试用纳络酮治疗IMS取得了一定效果,现报道如下。1资料和方法1.1般资料选取急性有机磷中毒中间综合征患者27例,其中男14例,女13例,年龄12～76岁,平均37.3岁,均系口服中毒。毒物种类:甲胺磷4例、敌敌畏3例、10696例、39111例、氧化乐果7例、16053例、乐果3例,全部病例均符合IMS诊断标准。27例IMS患者随机分为治疗组14例、对照组13例,两组患者年… 相似文献
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急性有机磷中毒中间综合征的机械通气治疗 总被引：1，自引：0，他引：1
急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,因其出现时间在发生急性胆碱能危象和迟发神经病之间而被称之为中间综合征 (ＩｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＭＳ) ,阿托品、胆碱酯酶复能剂对其无效 ,病死率甚高 ,是ＡＯＰＰ的主要死因。我院 1991年 5月～ 2 0 0 1年 5月收治ＡＯＰＰ患者 146例 ,作者对其中12例符合ＩＭＳ诊断标准者〔1〕 采用机械通气治疗 ,效果满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 12例均为口服农药中毒住院患者 ,其中男 5例 ,女 7例 ;年龄 12～ 5 5岁 ,平均 32岁。所服农… 相似文献
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急性有机磷农药中毒引起的中间综合征 (IMS)是一种发生在急性胆碱能危象消失后迟发性周围神经病出现前发生 ,以肌无力、呼衰为突出表现的临床综合征。其发病机能尚不十分清楚 ,可能与毒物及毒物中溶剂有关 [1]。我科 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治有机磷中毒病人 1 72例 ,其中出现中间综合征 1 6例 ,发生率 9%,除 3例死亡外 ,其余均能治愈出院。1 临床资料 本组 1 6例患者中男 7例 ,女 9例 ,年龄 2 1～ 6 7岁 ,均为口服有机磷农药中毒 ,其中乐果 5例 ,甲胺磷 6例 ,敌敌畏 4例 ,敌百虫 1例。服毒剂量 2 5～2 0 0 ml,平均 6 0 ml… 相似文献
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1 临床资料
回顾我科从1992年8月至2007年8月共收128例有机磷农药中毒患者,男性50例,女性78例,最高年龄72岁,最小年龄17岁,平均年龄35岁,重度中毒患者40例,死亡5例,抢救成功率96%,其中经口服中毒的95%,服乐果的多,反跳的多,42例发生反跳,占33%,出现中间综合征患者18例,占14%. 相似文献
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血液透析防治急性有机磷中毒所致中间综合征117例临床体会 总被引：1，自引：0，他引：1
我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治急性有机磷中毒患者 197例 ,其中 117例予以血液透析及常规综合治疗 ,未有一例出现中间综合征 (IMS) ,并取得了良好的治疗效果 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :治疗组 (血液透析 常规综合治疗组 ) 117例 ,男 5 1例 ,女 6 6例 ,年龄 14～ 6 2岁 ,平均 34 5岁 ,均为口服中毒。农药种类 :甲拌磷 (3911) 2 3例 ,对硫磷(16 0 5 ) 2 0例 ,氧化乐果 33例 ,敌敌畏 2 7例 ,乐果 14例 ;服药量 30～ 2 0 0ml,平均 80ml,中毒至血液净化治疗时间 2～ 4 8小时。对照组 (常规综合治疗组 ) 80例 ,男 39… 相似文献
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急性有机磷农药中毒中间综合征临床分析 总被引：5，自引：1，他引：4
我院近 8年来救治急性有机磷中毒 (AOPP) 4 0 2例 ,其中 5 6例符合中间综合征 (IMS)的诊断标准 ,且资料完整 ,报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 5 6例IMS患者均为口服中毒。男14例 ,女 4 2例 ,年龄 19～ 5 8岁 ,平均 31.4岁。所服农药种类 :甲胺磷 8例 ,乐果 10例 ,氧化乐果 17例 ,久效磷 13例 ,倍硫磷 6例 ,敌敌畏 1例 ,对硫磷(16 0 5 ) 1例。服毒量 :5 0～ 30 0ml,平均 10 0ml。服毒至入院时间 :0 .5～ 2 2 .5h ,平均 7.1h。其中 8例合并心脏骤停 ,均早期复苏成功。1 2 临床特点 5 6例患者均为重度有机磷中毒 ,入院时有典型的… 相似文献