环形分布器内气体变质量流动及压强分布规律

利用激光多普勒测试技术等对环形分布器内气体变质量流动规律和压强分布进行了研究.环形流道内周向压强分布呈非单调变化,在距离气体进口30～60°处压强最低.环形通道内存在大量循环气流和强烈湍动,切向速度分量远大于径向速度分量,导致周向压强分布的非单调变化.     

径向流动反应器数学模拟——Ⅱ.Z型径向反应器流体力学计算

本文在流体变质量流动动量微分方程的基础上,建立了描述Z型流动径向反应器内流体流动规律的数学模型。该模型为二阶微分方程的边值问题: Au′u″+Buu′+Cu′+Eu~2+F(1-u)~2=0其边界条件为:y=0,u=1;y=1,u=0。式中模型参数A、B、C、E、F决定于Z型流动径向反应器分布流道结构尺寸、穿孔阻力系数和床层空隙率等因素。该数学模型应用于φ600mm径向氨合成塔工况的模拟,验证了模型的适用性。     

径向流动反应器的数学模拟——Ⅰ.Ⅱ型径向反应器流体力学计算

本文根据描述流体变质量流动的动量微分方程,建立了表征Ⅱ型径向流动反应器内流体流动规律的数学模型。该模型为一特殊的二阶微分方程的边值问题:Au′u″ Bu′u Cu~2=0(?)其边界条件为:y=0,u=1;y=1,u=0。式中模型参数A、B、C决定于径向流动反应器分布流道的几何尺寸、侧流穿孔阻力系数和床层空隙率等参数。本文推荐一种解析求解上述边值问题的方法。该模型应用于径向氨氧化炉操作工况的模拟,获得了预期的效果。     

环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值研究

目的探讨环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法 83例颈上皮内瘤变患者根据其病理情况,给予环形电切手术。结果所有患者均顺利完成手术,1年后复查,病变组织全部恢复正常,HPV感染减少到2例。结论环形电切术应用于宫颈上皮内瘤变的治疗,能显著提高护理效果、改善产妇产后生活质量,值得在临床上应用和推广。     

阴道镜在宫颈环形电切术对治疗宫颈上皮内瘤病变50例的临床分析

目的总结在宫颈上皮内瘤病变的治疗中,使用阴道镜进行宫颈环形电切术取得了积极的效果。方法通过对使用阴道镜进行宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤病变50例的临床研究分析。结果阴道镜在宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈疾病上具有明显的优势,手术时间缩短、出血量少、手术后的病灶能够有效去除等。结论阴道镜监测下宫颈LEEP治疗宫颈上皮内瘤病变是一种准确、安全、有效的方法,值得在临床中推广应用阴道镜宫颈环形电切术。     

宫颈环形电切术用于治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的评价宫颈环形电切术（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（cervical intra epithelial neoplasia,CIN）的治疗效果。方法应用宫颈环形电切术对69例宫颈上皮内瘤变患者进行治疗,并对其疗效进行回顾性分析。结果宫颈环形电切术手术时间平均为（7．2±2．1）min,术中出血量平均为（12．45±5．26）ml,6个月的治愈率为96．77％,病变持续存在率3．23％,术后1年复发1例,术后无严重并发症。结论宫颈环形电切术用于治疗宫颈上皮内瘤变操作简单、安全、手术成功率高、疗效好。     

宫颈环形电切术后联合药物治疗宫颈上皮内瘤变临床效果观察

目的 分析宫颈环形电切术后联合药物治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果.方法 将2014年8月—2016年5月宫颈上皮内瘤变患者50例分为研究组和对照组,研究组30例,对照组20例.研究组患者在宫颈环形电切术后联合药物进行治疗,对照组仅对患者实施宫颈环形电切术,比较2组的治疗效果.结果 研究组的临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈环形电切术联合药物治疗宫颈上皮内瘤变具有显著的临床疗效,可降低术后并发症发生率,促进HPV转阴,值得推广.     

轴径向床中二维流动的研究：II.限定流道

在前文的基础上，结合流体在分流，集流流道中的变质量流动，考察了集流流道单边控制作用下限定流道时向心型轴径向床的流场，讨论了流道宽度和解媒封高度对调节流体分布的影响，提出了评价轴径向床合理设计的准则。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变60例

目的:探讨高频电波刀环形电切术(LEEP术)在筛查宫颈癌前病变中的诊断和治疗价值。方法:对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者60例,进行高频电波刀环形电切术治疗。结果:LEEP术在筛查宫颈癌前病变中能提高诊断的准确性和治疗的有效性。结论:LEEP术在宫颈上皮内瘤变中行宫颈切除,疗效确实,因其快速简便、并发症少,可广泛推广应用。     

微型高速泵内空化流动的数值分析

以一台单级微型高速离心泵为研究对象,对其内部空化流动进行全流场数值模拟,分析了3种流动系数和不同空化数时该离心泵叶片流道内的空泡、静压以及相对速度分布规律。研究结果表明:空泡最先在叶片吸力侧前缘产生,该空泡区随着空化数的减小沿着叶片吸力侧向出口尾缘迁移和扩大,且呈非对称分布。在相同空化数下,随着流量系数的增加叶片流道内的空化区域变大;叶片吸力侧中间区域出现低速区并在叶片间流道内发展,同时,叶片尾缘处的高速区向叶轮内延伸,表明空泡造成叶轮内流道的堵塞,阻碍液体的流动;在叶片吸力面侧,空泡体积分数的最大值主要分布在叶片中间靠近轮毂的位置,而在压力面侧位于叶片前缘的机匣附近。初步建立了关于微型高速离心泵内空泡流动的一个较完整的认识。     

文丘里气液分布管的实验研究与数值模拟

依据文丘里管渐缩渐扩的特点,设计了文丘里气液分布管,在底面出口采用挡板来阻挡中心区流体,实现液体的均匀分布。在=27 cm的空塔中,通过冷模实验观察了单个分布管内喉管段直径以及气液流量对分散效果的影响,同时应用计算流体力学CFD软件对分布管进行数值模拟,并在=1 m的空塔中,考察了由多个文丘里分布管组合成分配塔盘的分配效果。结果表明:当分布管喉管段直径较小时,在喉管段气液两相流形成分散流,经过底面出口挡板的碎流作用后,液体分布均匀;多个分布管的组合能优化分散效果,改善分配性能。     

乙氧基化反应喷嘴雾化和反应性能

外循环喷雾式反应器是目前国际最先进的乙氧基化反应器之一,其中乙氧基化反应喷嘴是核心设备,且对生产效率和产品质量起到决定性影响。建立了喷嘴的雾化性能试验台,它由喷雾系统、激光测量系统、高速摄像系统和流量分布测试系统4部分组成。对喷嘴的流量系数、流量分布、索特尔平均粒径、粒径分布和反应性能进行了试验研究,分别得到了它们随压降的变化关系;计算得到了粒径分布的概率密度函数,并与5种经验分布进行对比,发现Log-hyperbolic分布适用于乙氧基化反应喷嘴;分析讨论了喷嘴的周向不均匀度,以及径向流量分布可归纳为单峰、双峰和三峰3种形态。在上海某石化公司的乙氧基化反应器中测试喷嘴的反应性能,结果表明：索特尔平均粒径影响环氧乙烷的加成数和反应速率;粒径分布的宽度影响产品相对分子质量的分布宽度。     

高频超声在儿童结肠息肉中的诊断价值

目的探讨高频超声在儿童结肠息肉中的诊断价值。方法回顾性分析经结肠镜及病理证实的34例结肠息肉患儿的高频超声声像图特征。结果 34例患儿中,病理显示幼年性息肉33例,腺瘤性息肉1例。共42枚息肉,其中单发息肉31例,多发息肉3例共11枚;超声诊断结肠息肉31例,漏诊3例。结肠息肉声像图表现为肠腔内中等回声或稍低回声肿块,34个肿块内可探及散在的小囊腔,33个肿块通过蒂与肠壁相连,CDFI示息肉内血流信号丰富,表现为以蒂部条束状血流信号为主干进入肿块,肿块内部血流分布由中心向外部辐射。4例患儿超声检出合并继发肠套叠。结论儿童结肠息肉超声声像图具有特异性;超声检查具有无创、安全、方便及检出率高等特点,对儿童结肠息肉具有重要的诊断价值,可作为儿童结肠息肉首选的检查方法。     

旋流混合器用于发酵罐节能改造

论述了空气分布器在提高发酵罐溶解氧和增强气液传质效果的作用,介绍了旋流混合器原理特点,与其它空气分布器的差异,并通过实例论述了旋流混合器在好气性发酵罐节能改造中的应用。     

自发性脑出血发病的血流动力学原理

（1）目的 探讨自发性脑出血的发病具有部位特异性的原因。（2）方法 应用流体力学的基本原理。并结合脑血管的局部解剖形态进行系统分析和展示。（3）结果 脑的血流量大,速度快,伴随分支血流速度减慢而来的动压力顺差变化较身体其他部位大。血管分叉部是血流速度改变的转折点。近于直角的分支以及两端均与主循环相通的分支,血流速度逆差、动压力顺差变化大,血管易于向外扩张,扩张了的血管血流速度更慢,动压力顺差更大,管壁更易向腔外进一步扩张,形成恶性循环,机体的代偿功能如果不能克服这个恶性循环,其最终结局便是血管破裂出血。（4）结论 局部血流动压力顺差变化是自发性脑邮血的重要发病原因。     

人胸主动脉血液脉动流的三维数值分析

目的:探讨在正常生理脉动流条件下人体胸主动脉内血液流动速度、血管壁面压力和壁面剪应力的分布,为阐明主动脉夹层的发病机制提供理论依据.方法:运用计算流体力学方法和血流动力学的基本原理,对正常人的胸主动脉内血液脉动流进行三维数值模拟.结果:计算获得了正常人的胸主动脉内血液流动在心动周期不同时刻的壁面压力、壁面剪应力、速度和流线分布.收缩期的血管壁面压力比舒张期的血管壁面压力具有更大的量值和变化幅度;在整个收缩期过程中,外侧壁的压力明显地高于内侧壁的压力;主动脉弓和降主动脉的交界处存在明显的压力降.主动脉弓外侧壁的壁面剪应力比主动脉弓内侧壁的壁面剪应力要小很多;主动脉弓内侧壁的壁面剪应力比主动脉弓外侧壁的壁面剪应力具有更大的量值和变化幅度,呈现出周期性的交变应力.结论:血管壁面压力可能与主动脉夹层的发生有关.     

腔内修复抢救胸主动脉创伤伤员时封闭左锁骨下动脉的可行性分析

目的探讨腔内修复术（endovascularaorticrepair，EⅥ娘）中抢救胸主动脉创伤（thoracicaortictrauma，TAT）伤员时封闭左锁骨下动脉（1eftsubclavianartery，LSA）的可行性，从而为临床快速、简便、有效地急救TAT提供依据。方法对因EVAR中锚定区（1andingzone，LZ）不足的19例TAT伤员进行颈动脉、椎基底动脉及大脑动脉环（Wil—lis环）检查。如颈动脉、椎基底动脉血流通畅及wmis环完整则在EVAR时直接完全封闭LsA开口。术后行电子计算机断层扫描（computedtomography，CT）或／和CT血管造影（computedtomographyangiography，CTA）复查、随访，观察脑及上肢缺血并发症发生情况。结果4例（4／19）伤员因近端LZ不足，均选择了在EⅥ气R术中直接完全封闭LSA开口，均获得了手术成功。术后复查提示LSA远端无前向性血流1例、少量血流1例、中等量血流1例、正常血流1例。出院后平均随访21．2个月，随访期间2例伤员完全没症状；1例左上肢皮色稍苍白，皮温较对侧低，左上肢运动轻微减少，短暂性麻木、针刺感；1例阵发性眩晕，左上肢间歇性肌力减弱。所有症状表现轻微，无需再次手术以减轻症状。结论在明确颈动脉、椎基底动脉血流通畅及willis环完整后，应用EVAR救治TAT伤员时因锚定不足而直接完全封闭伤员的LsA开口是安全、可行的。进一步的论证需要多中心、大样本的临床实验。     

The impact of obesity on left ventricular mass and geometry. The Framingham Heart Study.

OBJECTIVE.--To determine the relationship of varying degrees of obesity with left ventricular mass and geometry. DESIGN.--Survey. SETTING.--Population-based epidemiologic study. PARTICIPANTS AND METHODS.--M-mode echocardiograms, which were adequate for estimation of left ventricular mass, were obtained in 3922 healthy participants of the Framingham Heart Study. Measured height and weight were used to calculate body-mass index, a measure of obesity. RESULTS.--Body-mass index was strongly correlated with left ventricular mass. After adjusting for age and blood pressure, body-mass index remained a strong independent predictor of left ventricular mass, left ventricular wall thickness, and left ventricular internal dimension (P less than .01 for all). Body-mass index was associated with prevalence of echocardiographic left ventricular hypertrophy, particularly in subjects with a body-mass index exceeding 30 kg/m2. CONCLUSIONS.--Obesity is significantly correlated with left ventricular mass, even after controlling for age and blood pressure. The increase in left ventricular mass associated with increasing adiposity reflects increases in both left ventricular wall thickness and left ventricular internal dimension.     

Teaching medical students about fair distribution of healthcare resources

Healthcare package decisions are complex. Different judgements about effectiveness, cost-effectiveness and disease burden influence the decision-making process. Moreover, different concepts of justice generate different ideas about fair distribution of healthcare resources. This paper presents a decision model that is used in medical school in order to familiarise medical students with the different concepts of justice and the ethical dimension of making concrete choices. The model is based on the four-stage decision model developed in the Netherlands by the Dunning Committee and the discussion that followed its presentation in 1991. Having to deal with 10 medical services, students working with the model learn to discern and integrate four different ideas of distributive justice that are integrated in a flow chart: libertarian, communitarian, egalitarian and utilitarian.     

高血压病左房构型改变的临床研究

目的:探讨高血压病左房构型的改变及其相关性。方法:对照组20例,高血压病左室心肌重量指数(LVMI)正常组32例,高血压病左室肥厚组16例,采用超声心动图技术,测量左房内径(LAD)、左房内径指数(LADI)。结果:高血压病LVMI正常组与左室肥厚组LAD均较对照组增高,而LADI在高血压病左室肥厚组较对照组增大,高血压病LVMI正常组则较对照组差异无统计学意义;LAD与以下指标的相关性依次为:LVMI(r=0.61、P<0.001)、脉压(r=0.32,P<0.01)、体重指数(r=0.31,P<0.05)、年龄(r=0.26,P<0.05)、体表面积(r=0.25,P<0.05);女性组LADI大于男性组(P<0.05);与舒张压、收缩压及平均动脉压均无显著相关。结论:高血压病患者左房构型发生了显著改变,左室重构发生在左房构型改变之前;左房内径与左室心肌重量指数、脉压、体重指数、年龄及体表面积呈正相关,与性别有关,与收缩压、舒张压及平均动脉压无关。