国内针灸临床研究现状与展望

近年来,中国针灸临床研究严格遵循循证医学方法,广泛应用现代高新技术,大力开展针灸临床疗效评价研究,深入探讨针灸作用机制,总体研究质量较以往明显提高.对于目前国内针灸临床研究中存在的一些问题,可能通过方法学的探索和完善、临床研究的规范以及国内外学术界的交流与合作得以解决,并在此过程中不断推动和促进针灸临床研究的发展.     

中国针灸临床研究现状及展望

近20年来,随着循证医学方法学的兴起和临床医学模式的变化,各种医学和生物学先进研究手段和技术的引入,国内的针灸临床研究者,在针灸有效性和安全性方面做了大量工作,针灸方法向多样化、综合化趋势发展,临床疗效不断提高,对针灸适宜病症谱和疗效评价体系也做了有益的探索,并将继续以其"简、便、效、廉"的优势为实现我国人人享有健康保健和基本医疗的目标发挥重要作用。对于目前国内针灸临床研究中存在的一些问题,可能通过方法学的探索和完善、临床研究的规范以及国内外学术界的交流与合作得以解决,并在此过程中不断推动和促进针灸临床研究的发展。更多国内的高质量临床研究结果的纳入将可能改变不少针灸疗效的系统评价结论,从而用世界主流医学所推崇的方法学证实针灸的临床疗效,使其获得应有的承认和肯定。     

针灸治疗精神发育迟滞的研究进展

总结了针灸治疗精神发育迟滞的临床和实验研究进展,并提出临床科研应该注意的问题及发展方向.临床研究从针灸取穴的特点、各种疗法进行分析,实验研究及临床研究中存在的问题几个方面,对近年针灸治疗精神发育迟滞的文献进行综述.针灸治疗该病取穴灵活、方法多、疗效显著、副作用少,但临床研究中还存在一些问题有待改进.     

现代针灸服务模式探讨

从针灸服务模式的概述入手,结合现代针灸服务模式的现状,分析其特点与存在的问题。同时提出了变革针灸服务模式的方案与措施。通过变革针灸服务模式,可有效改善现阶段针灸临床服务存在的问题与限制,对针灸的发展具有重大意义。     

新世纪针灸学科面临的挑战和对策

针灸治病以其适应症广泛、疗效迅速、治疗方便及安全无毒副作用等特点深受欢迎，国内外政府组织均加大了对针灸研究的资金投人，国际化的态势标志着针灸学进入了一个新的发展阶段。但目前国内针灸学的发展现状却不容乐观，其主要表现在针灸医疗基地和治疗病种萎缩，教学体系难以适应临床需要，人才外流，临床科研缺乏规范化、标准化，研究思路不清晰，国际针灸人才培养方面也存在一定的问题等。为此必须正视针灸学科面临的挑战，不断的开拓针灸病种，提高临床疗效；调整目前学院和附院的体制；加强国际针灸人才的培养。只有充分发挥针灸疗法的优势，在针灸人才素质要求和针灸医疗基地建设等方面作出正确的决策，运用现代高科技手段进行提高和发展，才能使针灸医学之树常青。就天津中医药大学第一附属医院近40年在针灸学科建设的体会，讨论了针灸学科的发展战略。     

新世纪针灸学科面临的挑战和对策

针灸治病以其适应症广泛、疗效迅速、治疗方便及安全无毒副作用等特点深受欢迎，国内外政府组织均加大了对针灸研究的资金投人，国际化的态势标志着针灸学进入了一个新的发展阶段。但目前国内针灸学的发展现状却不容乐观，其主要表现在针灸医疗基地和治疗病种萎缩，教学体系难以适应临床需要，人才外流，临床科研缺乏规范化、标准化，研究思路不清晰，国际针灸人才培养方面也存在一定的问题等。为此必须正视针灸学科面临的挑战，不断的开拓针灸病种，提高临床疗效；调整目前学院和附院的体制；加强国际针灸人才的培养。只有充分发挥针灸疗法的优势，在针灸人才素质要求和针灸医疗基地建设等方面作出正确的决策，运用现代高科技手段进行提高和发展，才能使针灸医学之树常青。就天津中医药大学第一附属医院近40年在针灸学科建设的体会，讨论了针灸学科的发展战略。     

针灸效应机制中外泌体的研究进展

外泌体是一种纳米级大小、分布广泛且可以传递细胞间信息的胞外囊泡样小体。新近研究表明外泌体能反应针灸对机体的调控,其为针灸效应机制研究提供新的线索。通过检索国内外外泌体在针灸效应机制中的研究文献,阐述针灸是如何通过调控外泌体起效,以及外泌体、针灸、机体三者之间的关系。在此基础上,分析其研究现状以及存在的问题。参考文献33篇。     

细胞焦亡与抑郁症的针灸调节

中枢神经系统疾病的发生发展与细胞焦亡密切相关,通过靶向调控细胞焦亡,可影响疾病的发展与预后。细胞焦亡在抑郁症的发生发展及调节中枢神经系统中起到了关键作用。针灸治疗抑郁症疗效确切,可作为一种替代药物的治疗方法。尽管细胞焦亡与抑郁症的关系以及针灸调节作用取得了一定的理论成果,但针灸治疗抑郁症与细胞焦亡的机制研究仍存在以下问题:①针灸治疗抑郁症的机制研究不深入,目前主要集中在抑郁症患者的血清学检测结果观察;②细胞焦亡与针灸治疗抑郁症的文献记载较少,多集中在针灸治疗抑郁症后白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α等的改变;③在实验研究中,针灸治疗抑郁症的各种动物模型的机制研究主要集中在单胺类神经递质、神经保护方面,对细胞焦亡引起的神经炎症研究甚少;④在细胞焦亡与抑郁症的研究中,细胞焦亡通路的关键蛋白——GSDMD的相关研究较少。在今后的研究中,应该以细胞焦亡为切入点,观察针灸对抑郁症模型中细胞焦亡上游、下游通路信号分子的调节作用,分析针灸通过抑制细胞焦亡发挥抗抑郁作用的分子机制,进一步阐明针灸治疗抑郁症的作用机制,为针灸治疗抑郁症提供科学证据。     

试从系统论看针灸现代研究

分析了针灸现代研究的现状及存在的弊端 ,认为弊端存在的根本原因在于方法论选择的失当。为了解决目前针灸现代研究存在的弊端 ,就必须克服实体中心论的消极影响 ,向系统中心论开拓。在向系统中心论开拓的进程中 ,针灸现代研究须注意以下三点问题 :1正确把握关系。 2必要的文化觉醒。 3采用系统科学具体指导针灸现代研究     

针灸临床现状分析

针灸虽然已打开国际的大门,但仍遭受着诸多的质疑与非议,关键在于针灸评价体系的不完善,目前还存在以经验为主的评价、套用西医评价指标、评价研究质量不高等问题。针灸疗效评价是制约针灸发展的瓶颈,针灸临床评价研究要借鉴临床流行病学、循证医学、临床研究规范、临床研究网络等国际上的成功经验,积极建立符合针灸自身规律的临床评价体系。根据针灸自身的特色,建立符合针灸临床特点的临床研究设计方法、衡量指标体系和评价方法。针灸疗效评价体系的完善将需要不懈的探索与努力。     

关于针灸学涉外教学及交流之体会

涉外针灸教学既要按照教学大纲教学,更需要根据各批学生的实际水平,灵活进行针对性教学。加强基本功训练,从细节入手,提高其传统针灸的传承能力。加强中外交流,促进针灸在世界范围内的发展。     

关于针灸学涉外教学及交流之体会

涉外针灸教学既要按照教学大纲教学,更需要根据各批学生的实际水平,灵活进行针对性教学。加强基本功训练,从细节入手,提高其传统针灸的传承能力。加强中外交流,促进针灸在世界范围内的发展。     

近5年针灸临床实践指南研制的现状、问题及对策研究

[目的] 分析针灸临床实践指南研制的现状，找出关键问题，提出相应对策。[方法] 通过文献梳理及分析的方法进行研究。[结果] 现状方面，针灸临床实践指南研制的流程和规范虽较为完善，但仍存在以下问题：对针灸优势病种指南研制数量不足；证据收集和推荐意见不够规范；推荐方案的形成对患者意愿考虑不足；随机对照试验（RCT）数量有限，质量不高；缺乏交叉型人才；针灸临床实践指南国际化面临挑战。对策方面，建议增加对针灸优势病种相关标准的研制；形成推荐意见环节清晰化；适当考虑患者意愿；提高RCT质量；大力培养专业人才，在保留针灸自身特色的前提下与国际接轨。[结论] 针灸临床实践指南的研制存在一定问题，需进一步改进与完善。     

美国的研究生教育对我国针灸硕士研究生培养的启示

本文通过介绍美国研究生教育的创立、发展及其理念，分析了目前我国针灸研究生培养存在的问题，并提出了相应的对策，以提高我国针灸研究生教育的培养质量。     

中国和韩国针灸简史对照

针灸学是以中医理论为指导,研究经络、腧穴及针刺方法,探讨运用针灸治疗疾病规律的一门学科。具有适应症广、疗效显著、应用方便等优点,普遍为人群所接受,已经成为世界上许多国家医疗手段的一部分,尤其中韩两国都很重视针灸的发展。通过简要说明中韩两国针灸史的特征及其差异点,对于了解两国针灸史的发展、强化针灸学基础理论知识、理解文献等方面,都有重要的参考价值。     

论针灸学的创新与发展

针灸学已在全世界广泛传播,但要取得学术界公认的成果,仍需注重以临床为中心的科学研究,发挥时间针灸治疗学的作用,重视刺灸与人体反应性的相互作用,着力提高疗效;要兼收并蓄,广泛吸收老中医经验和民间技术,借助现代科学研究的手段,在继承的基础上不断创新与发展。     

影响针灸疗效的时间因素研究概况

[目的]通过搜集及整理相关文献,分析时间因素对针灸疗效影响的研究现状,提出存在的问题及个人展望。[方法]以针灸治疗、疗效、时间等关键词检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库等,选取有关针灸疗效的34篇实验研究和临床研究文献,从介入时机、针刺时辰、留针时间、治疗间隔时间、疗程等方面分析时间因素对针灸疗效的影响。[结果]研究发现时间因素对针灸疗效确有影响,但具体最佳时间参数与不同疾病密切相关,如针灸治疗中风和面瘫急性期介入效果更好,痛经患者经前期针灸治疗效果更佳。择时针灸较随到随针效果佳;多数疾病留针时间为30min,而中枢性疾病留针60min甚至更长效果更佳;在有效刺激的前提下,长疗程的针灸治疗较短疗程佳;关于针灸间隔时间尚存在较大争议。[结论]时间因素对针灸疗效至关重要,但具体时间参数尚无统一标准,且相关机制研究甚少,因此探讨针灸治疗中时间因素的规律和时间因素对疗效的影响机制具有重要意义。     

针灸治疗血管性痴呆临床研究进展

近年来针灸作为治疗血管性痴呆的特色手段在临床上广泛应用,显示了独特的优势和良好的应用前景。该文通过检索回顾近年来针灸治疗血管性痴呆的临床研究概况,从不同针刺方法、灸法和针药结合等方面进行归纳评述,并总结针灸疗法优势和指出临床研究中存在的问题,为血管性痴呆的治疗及研究提供思路。     

近5年来针灸治疗失眠症临床研究进展

针灸治疗失眠的方式多种多样,如毫针、灸法、耳穴等形式。该文查阅近5年来针灸治疗失眠的临床研究,分门别类进行综述,肯定了针灸疗法治疗失眠的临床疗效,但目前研究仍存在不足,希望能引起同道的一些重视,促进针灸在治疗失眠研究中的不断发展。     

《救急选方》中针灸治疗急证学术特点探析

日本汉方医学著作《救急选方》收录了当时及历代众多如心脏按压、人工呼吸等中国古代医籍中的急救措施及验方,总结了采用针法、灸法等治疗诸多急发病证的治法,辨证清晰,内容全面。通过对《救急选方》中有关针灸急救术文献进行整理,从辨明病证,辨证施治;重视灸疗,运用广泛;补泻施针,多用放血;针灸相合,针药并用;就地取材,简便廉验五方面总结其学术思想、临床经验及价值,探析其学术成就,为针灸在急救中的应用提供例证和文献参考,拓宽当代针灸临床治疗思路,丰富针灸急救术的文献研究内容,为古代中国医学急救方法与学术思想的传承发展提供参考。