肺吸虫病误诊为支气管炎一例

患者 ,男性 ,37岁。因发热、咳嗽伴胸痛 5天入院。 5天前因劳累后出现低热、阵发性干咳 ,伴胸骨后隐痛 ,无放射性 ,无盗汗等。病后在我院门诊就诊 ,诊断为“上感” ,给予静注青霉素、口服止咳药等处理 ,以上症状无好转而收住院。入院检查 :Ｔ 37.6℃ ,精神尚可 ,两肺呼吸音粗 ,未闻胸膜摩擦音及干湿罗音 ;腹部平、软 ,肝脾未触及 ;血象正常 ,胸部正位片示支气管炎。经抗炎治疗 10天 ,发热、胸痛症状消失 ,但咳嗽无好转并出现荨麻疹 ,考虑青霉素迟发性过敏所致 ,未予重视。后病人转县医院治疗 ,经拍胸片亦诊断为急性支气管炎 ,又作抗炎治疗 1…     

1例肺脓肿病人的诊治分析

1病例 韩某,男,61岁.主诉:间断咳嗽,发热半月,发现左上肺占位10天. 现病史:两个半月前无明显诱因,间断咳嗽、干咳、无痰、伴发热,体温38℃,无咯血、胸痛、盗汗.当地抗炎治疗后好转,咳嗽及发热症状缓解.查CT示:左上肺占位,为明确诊断来我院就诊.初步诊断为左上肺占位性病变,肺癌可能性大.自患病以来,饮食、睡眠可,二便正常,体重减轻约5kg.     

主诉:一年来反复咳嗽、气短、杵状指

病历摘要雷鹏,女,5 1/2岁,因反复咳嗽一年余,发热、发冷、咳嗽加剧10余天,于1981年2月20日入院。患儿于一年多以前开始有咳嗽,常为刺激性干咳,呈阵发性连续性痉咳,但无鸡鸣尾音。有时咳嗽带有少量稀薄痰液,略带臭味。半年前开始发现痰中偶带少许血丝,鲜红色,未见其他异物。咳嗽时常见有气短,但精神尚好,照常玩耍,食欲如常。无明显低热,偶有盗汗。曾因咳嗽加剧,伴有发热、发冷,先后两次在当地医院按“肺炎”及“结核性胸膜炎”治疗,病情好转出院。然而咳嗽始终未彻底治愈,且说话声音逐     

胸部侧位片帮助诊断肿瘤1例

1病例介绍 患者，60岁，男，以“反复咳嗽、咳痰、咯血3年，加重20天”为主诉入院，患者既往曾多次以咳嗽、咯血为主诉入院，多次到医院就诊，门诊行胸片提示：双肺纹理增粗，提示：慢性支气管炎，每次门诊给予抗炎、平喘等治疗后症状减轻，于20天前上述症状明显加重，痰为少量白色粘痰，偶有咯血，初为鲜红色血液，每次2～4ml不等，自服“云南白药胶囊”后，逐渐变为痰中带有暗红色血块，无乏力、消瘦、发热、盗汗、头晕等症状，     

嗜酸细胞性肺炎误诊1例

患儿男性 ,４岁。因反复咳嗽、发热４个月 ,于１９９９年７月２０日入院。患儿自３月前开始出现阵发性干咳 ,以清晨较重 ,咳剧时有气喘。伴有不规则发热 ,体温波动在３９．０℃左右。无胸痛、咯血 ,无明显夜间盗汗及消瘦 ,无关节肿痛及皮疹等。发病后一直在当地医院以支气管肺炎给予头孢霉素类、大环内酯类、氨基糖甙类抗生素治疗 ,病情一度控制 ,热退 ,无气喘 ,偶有单声咳。但时有反复。入院前１周 ,咳嗽再次加剧、伴气急。４天前又开始发热 ,经克林霉素针、丁胺卡那霉素针静脉滴注治疗４天 ,咳嗽、气急有所好转 ,但发热不退 ,即以支气管肺…     

糖尿病伴发海蓝色组织细胞增多症1例报告

1临床资料 1．1一般资料 患者男性，72岁。以“流涕5天，发热7h，腰痛伴血尿3天”为主诉，于2005年8月30日来我院就诊。患者于5天前无明显诱因出现流涕、无发热、无咳嗽，于当地诊所静点头孢三嗪5天，症状无明显好转，3天前开始出现肉眼血尿，为终末血尿，有尿频，无尿急尿痛，无头晕头迷，无心悸气短。无颜面浮肿史，无糖尿病遗传史。     

糖尿病合并肺结核延诊1例分析

患者,男,63岁,于1998年2月19日因“发热、咳嗽、消瘦1个月”门诊以“肺内感染”收入我科。该患于入院前1个月感冒后出现发热,咳嗽,咳吐少量白痰,遂在某医院门诊抗感染治疗,静点先锋5.0g对入5％葡萄糖250ml中,每日1次,治疗近20天,病情无好转,咳嗽加重,体温33.6～38.6℃,且有多汗、消瘦、乏力、口干、食欲不振等症状出现,又改用“西力欣”静点(具体量不详)仍无疗效,遂     

咳嗽、呼吸困难、双肺弥漫性浸润影

病历摘要 患者，女性，49岁，农民。因“咳嗽、进行性加重喘累、胸闷2年”入院。入院前2年，患者受凉后出现咳嗽咳痰，伴痰中带血、右上胸痛、发热，最高体温40℃，无盗汗、气促、体重下降，胸片提示双下肺斑片状阴影，给予头孢哌酮／舒巴坦抗感染约1周后上述症状好转，体温正常。但反复于受凉后出现咳嗽咳痰复发加重，干咳为主，有时有少量白色泡沫痰，偶有痰中带血，伴进行性加重喘累、胸闷，无发热、盗汗，无胸痛、体重下降，     

静滴氧氟沙星注射液致过敏反应一例

患者男性 ,32岁 ,农民。 7天前因咳嗽、咳痰、发热在本地私人诊所按“感冒”给予“复方氨基比林”肌注退热 ,“先锋IV”口服抗炎 ,“复方甘草合剂”口服祛痰、止咳治疗之后 ,未见发热 ,但症状未见明显好转 ,因农忙等原因 ,至今日 (2 0 0 3.3.2 )就诊我卫生院。否认有药物过敏史。就诊前 2天未行药物治疗。平素体健 ,否认有其综疾病史。就诊时查体 :T37.3°C ,P80次 分 ,R2 2次 分 ,BP115 80mmHg。发育正常 ,较消瘦 ,神志清醒 ,全身皮肤无黄染、皮疹及出血点 ,双肺呼吸音粗 ,闻及细小湿罗音于肺底 ,心界无扩大 ,心率 80次 分 ,律齐 ,各…     

高热、肺部阴影

1．1 例1 男，71岁，主因“发热伴轻咳1周”于2007-3-11以“左下肺炎”经急诊入院。患者于1周前即3月4日于家中受累受凉后开始发热，体温骤升至39．8℃，伴寒战、乏力、大汗、全身肌肉及膝关节酸痛，轻咳、有痰，为少量白色粘痰，偶有血丝。外院以“上感”治疗3天，静点头孢类药物（具体种类和剂量不详）效果不佳，仍发热、干咳、肌痛，     

不典型青年人肺上沟癌二例

例 1　男 ,34岁。始于 1月前无明显诱因感左肩痛 ,无发热 ,无咳嗽 ,无痰中带血丝 ,既往无吸烟史。拟诊“左肩周炎” ,理疗 1周 ,上述症状加重伴左上肢上抬困难 ,拍胸片提示左肺尖部片状阴影 ,予抗痨治疗二周 ,左上肢上抬困难加重 ,遂到四军大二院行支气管镜检加活检 ,诊断“左肺腺癌” ,至此除偶干咳外 ,无任何呼吸道症状 ,因家庭经济困难 ,放弃任何治疗 ,后死于全身衰竭。例 2　男 ,38岁。近 1月来无明显诱因 ,常发热 ,尤以夜间为著 ,最高体温 39℃ ,无咳嗽 ,无痰中带血丝 ,后逐渐伴右侧胸痛 ,在门诊静脉滴注二周青霉素 ,症状无减轻 ,后拍…     

高热、咳嗽、鼻塞、左肺大片阴影

患者,女性,40岁,住院号345175,因高热、咳嗽、鼻塞2个多月于1986年9月1日入院。病者自今年6月20日开始咳嗽,初为干咳,继咳白色粘液痰。发热最高达40℃,无畏寒,有全身酸痛,10多天后鼻塞、鼻痛。经当地医院胸片检查称“左下肺炎”,耳鼻喉科会诊为鼻炎,曾用PG、     

抗生素相关性腹泻的用药分析和用药监护

1病例简介 患者,男,17岁.5天前患者无明显诱因出现发热,下午体温较高,最高达39.2℃,伴畏寒、寒战,1天内体温波动不超过1℃,不能自行降至正常值范围,夜间出汗较多,伴咳嗽,咳嗽为阵发性,干咳为主,夜间较重,影响睡眠,无喘息、胸闷、胸痛与呼吸困难,无鼻塞、流涕及咽痛,发病以来无皮疹、牙龈出血及骨关节痛,在急诊科静脉滴注利巴韦林、依替米星治疗4天,仍发热、咳嗽,行胸部CT可见双肺纹理增多,右肺下叶斑片状密度增高影.以“右肺炎”收入院.既往体健,无药物食物过敏史,否认家族史.     

恙虫病致多器官功能衰竭1例分析

患者,男,56岁,以“发热咳嗽4天,腹痛、腹泻2天”,于6月4日入院。入院4天以前,患者无明显诱因出现发热,自测体温高达38．6℃,热型不详,干咳,偶有胸闷,活动后气促,伴头晕、心悸,全身乏力,食欲不振,四肢肌肉酸痛。入院2天前,患者出现阵发性、非放射性腹痛,排5次淡红色水样大便,     

双肺多发性基底状鳞癌1例

患者男性 ,5 2岁 ,因干咳、活动后气促 2周于 2 0 0 1 1 0 1 0入院。患者自诉于 2周前受凉后出现发热、咳嗽 ,呈刺激性 ,无明显咳痰。活动后稍气促 ,发热无明显规律性。经用“青霉素”、“头孢”等药物 ,症状无明显缓解。胸片提示 :双肺弥漫性结节影 ,考虑为“金葡菌肺炎”予以“阿奇霉素”等药物治疗 ,次日发热消退 ,但咳嗽无明显缓解 ,感胸闷、活动后气促明显 ,遂来我院就诊。查体无明显阳性发现 ,胸片示双肺弥漫性结节影 ,尿常规见白细胞、白细胞管型、潜血阳性 ,诊断首先考虑转移性肺癌。该转移灶女性以绒癌原发多见 ,男性以前列腺癌…     

端粒酶突变引起的家族性肺间质病1例

<正>1 临床资料患者，女，25岁，因“反复咳嗽、咳痰1年余”于2021年9月15日入院诊治。患者1年前劳累受凉后出现咳嗽，以干咳为主，偶咳少量白色泡沫样痰，无畏寒发热，无胸痛咯血，外院查胸部CT示双肺间质纤维化改变，自行服药(具体不详)后症状仍有反复。患者自述入职体检胸片(2019年)示两肺弥漫性病变。既往无吸烟史，无外源性过敏原接触史。家族史：其父亲2006年发现肺纤维化、肺大疱，2011年去世；其二叔因肺心病去世。     

晚期妊娠合并麻疹误诊1例

1典型病例 患者女，25岁，因停经31靶周，流涕、打喷嚏、咳嗽5天，加重伴发热、胸闷1天入院，孕1产0。孕早、中期经过顺利，既往健康，于5天前无明显诱因出现流涕、打喷嚏、鼻塞、轻微干咳等上呼吸道感染症状，患者自疑感冒自饮姜汤、糖水梨汤食疗2天，症状无好转。咳嗽加剧，曾到当地地区医院妇产科门诊部就诊，按上感门诊静点抗生素、能量等，     

胸腔积液原因待查

1病例介绍 患者女,57岁,主因“咳嗽、气短2个月余,发现右侧胸腔积液20天”入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,以干咳为著,偶排白色泡沫痰,伴气短及胸腔压力增高时左侧胸痛。3天前出现发热,体温最高37．9℃,伴有畏寒、寒战。就诊于当地医院,查体：右下肺呼吸音低,叩诊浊音。血常规：WBC5．4×10^9／L,N0．584,Hb104g／L;血沉15mm／1h,PPD13mm。     

发热、咳嗽、胸痛反复发作一例

病历摘要杨××,男,13岁,学生,住院号3433。因发热、咳嗽、胸痛反复发作8个月,而于1978年12月6日入院。患者自2月中旬不明原因的出现发烧、咳嗽和左侧胸痛,当时体温38℃.数天后胸透提示“左侧肺炎”,经抗炎治疗一周,症状好转。一月后,因受凉又发热,咳嗽、左侧胸痛,咯少量白色粘痰,伴有盗汗及食欲减退。某县医院胸透印象为“左肺化脓症”又住院治疗,先后用过青霉素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等,一月后好转出院。出院后仍有不规则发热、干咳。就诊前20天上述症状加重,近3天来咯黄脓痰,每日数口至10毫升。     

肺隔离症误诊为脓胸一例

临床资料 患者女性,21岁。因“反复咳嗽1年余”入院。患者1年前无明显诱因出现咳嗽,无痰,无发热、盗汗、乏力。当地医院给予抗感染治疗症状缓解。以后患者反复出现干咳,口服抗生素及止咳药好转。2周前又出现干咳,到当地市立医院就诊。胸片示右侧胸腔积液;胸腔彩超示右侧胸腔包裹性积液,内部可见粗点状回声及分隔光带回。