我院Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物调查分析

目的分析我院2009年甲状腺、乳腺手术、疝气修补术三种Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的合理性。方法采用回顾性调查方法,随机选取我院2009年1～12月归档病历120例,进行手术部位感染情况及其围手术期抗菌药物应用分析。结果 120例Ⅰ类切口手术无继发医院感染,抗菌药物使用率为81.6%,合格率为86.7%。围术期预防用抗菌药物,在选药、用药时机方面都比较合理。结论医院采取的干预措施有效、可行,可降低抗菌药物费用,显著提高抗菌药物的合理使用率。     

2011年我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防性应用情况分析

为了解我院Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物应用的情况,根据<抗菌药物临床应用指导原则>、<抗菌药物临床管理办法>、<抗菌药物临床应用专项整治方案>等有关抗菌药物的相关规定.笔者调查了我院2011年1月至2011年12月常见Ⅰ类切口手术(乳腺手术、疝气修补术)的出院病历94份,对其围术期预防性使用抗菌药物情况进行分析,为我院适时性监控和管理Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物提供依据.     

373例Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物调查分析

目的了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,随机选取我院2010年l月～2012年12月的Ⅰ类切口手术(乳腺、甲状腺手术、腹股沟疝气)患者病历373份,对围手术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。结果调查373例Ⅰ类切口手术患者的抗菌药物使用率为73.99%,单用的比例为76.81%;使用最多的是第1、2代头孢菌素;术后用药3～7d的比例为33.78%。结论我院Ⅰ类切口手术围术期使用抗菌药物存在应用抗菌药物指征、时机与持续时间、用法用量等问题上不合理现象,应进一步规范化管理,促进我院规范Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的使用。     

我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的调查分析

目的 探讨开展抗菌药物专项整治活动对我院3种Ⅰ类切口手术（甲状腺、乳腺、腹外疝手术）预防用抗菌药的影响.方法 随机抽取我院2011年1～5月（整治前）和2012年1～5月（整治后）Ⅰ类切口手术病历126份,对围手术期抗菌药物使用率、使用时机、疗程等指标等进行统计分析.结果 整治后我院抗菌药物使用率由整治前的100％降至13.11％,术前0.5～2 h首次给药率由55.38％升至75.00％,预防用药1d的比例由整治前的33.85％上升至整治后的75.00％.结论 开展专项整治活动后,我院3种Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的各项指标明显改善,有效地促进了抗菌药物的合理应用.     

某三甲医院甲状腺/乳腺手术围手术期应用抗菌药物分析

目的了解某三甲医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况。方法抽取该院2011-08～2011-12甲状腺/乳腺手术病例128份,调查围术期抗菌药物的应用情况。结果该院甲状腺/乳腺手术抗菌药物应用率为65.62%。应用较多的药物为头孢曲松钠;术前0.5-2 h应用抗菌药物占10.72%,术中及术后开始应用抗菌药物分别占57.14%和32.14%。结论Ⅰ类切口手术预防用药率高;选择抗菌药物起点高;应用时机不够合理。     

普外科围手术期Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物干预分析

目的 比较普外科3种Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物情况,评价其用药合理性及干预效果.方法 对普外科手术中甲状腺、乳腺及疝修补术3类手术围手术期预防性使用抗菌药物进行干预,比较干预前后抗菌药物使用情况进行回顾性分析.结果 3种Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物,在干预前使用率是55.98％,干预后是8.70％,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;平均住院天数,干预前与干预后比较差异无统计学意义（P＞0.05）;抗菌药物占总药品费比例明显下降,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.干预前后手术部位均无感染.结论 普外科甲状腺、乳腺及疝修补术3种Ⅰ类切口手术围手术期不预防性使用抗菌药物可以节约资源,且不会导致切口部位感染.     

我院Ⅰ类切口围手术期应用抗菌药物调查分析

目的:调查分析我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物的使用情况,以促进临床合理用药.方法:随机抽取我院2010年7月至2011年6月腹外疝结扎术、乳腺肿物切除术和甲状腺次全切术的268例患者的病历资料,通过回顾性调查的方法进行统计分析.结果:预防用药涉及4类19种药物,少数患者使用2种药物或中途更换药物.Ⅰ类切口预防用抗菌药物254例,占94.78％.术前用药有246例,其中术前30 min用药占56.91％.术后24h内停药52例,占20.47％.结论:预防用药的频率高,选药档次高,存在给药时间不当、联合预防用药、术后用药疗程长等情况.我院Ⅰ类切口预防使用抗菌药物的合理性有待加强.     

372例Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗菌药物的分析

目的评价我院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的情况。方法对我院2013年372例Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗菌药物的情况进行统计、分析。结果 372例Ⅰ类切口手术患者中预防性应用抗菌药物111例,使用率为29.84%;不合理应用抗菌药物18例;Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗菌药物首选头孢菌素类及喹诺酮类。结论我院Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性应用抗菌药物存在不合理情况,应加强贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》。     

纵向数据分析我院Ⅰ类切口患者围术期抗菌药物的使用

目的调查Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物情况。方法分别对2008年5月和2012年5月Ⅰ类切口手术（甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝修补术）患者预防性使用抗菌药物情况进行调查并予以合理性分析。结果Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用率2008年5月97.92%,2012年5月72.55%;预防性使用抗菌药物时间在术前0.5-2h：2008年5月39.58%,2012年5月66.67%;术后在48h内停药：2008年5月18.75%,2012年5月92.16%。结论我院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物虽有很大进步,但与卫生部的合理应用要求仍有较大差距,需进一步加强监督管理,提高抗菌药物合理应用水平。     

Ⅰ类切口手术应用抗菌药物干预前后的用药情况分析

[目的]分析并评价我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物干预前后的用药情况,为制定合理的抗菌药物管理办法提供依据。[方法]调取本院干预前、后的全部Ⅰ类切口手术病历,对其中抗菌药物使用情况进行统计分析比较。[结果]经过药学部的干预后,我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的使用率明显下降,预防给药时机在0.5~1 h内的例数明显增多,预防用药总时间<24 h的比例有所上升,原则上不使用抗菌药物预防的7种手术的抗菌药物使用率明显下降,抗菌药物选择正确率明显增加。[结论]对抗菌药物在围手术期预防应用方面的宣教、整治措施有明显成效。     

剖析Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药部分指标

目的剖析Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药部分指标,探索更有效可行的操作方案。方法抗菌药物管理工作组依据相关政策对我院2011年4-12月间Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防应用抗菌药物情况进行干预、统计分析,重点监测给药时机、手术部位感染、合理率、未用药率。结果Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药的给药时机准确率、合理率、未用药率等明显提高,而手术部位感染率没有明显增加。结论把握好Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防性应用抗菌药物的适应症、给药时机,减少预防用药,安全性不受影响。     

220例骨科Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物合理性分析

目的:分析我院2015年骨科Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的合理性。方法:分析患者的临床资料,统计患者围手术期抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用的合理性。结果:220例患者中有145例围手术期预防使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为65.91%;我院骨科手术治疗中,存在抗菌药物不合理使用现象,主要表现为用药疗程、用药时机、药物选择等方面的不合理。结论:通过抗菌药物专项整治活动,我院骨科Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物使用率有所下降,但仍存在不合理用药现象,需加强监管,规范临床医护人员的用药行为,减少不合理用药现象的发生。     

普外科Ⅰ类切口手术抗菌药物应用分析

目的加强围术期抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药。方法抽取我院普外科Ⅰ类切口手术出院患者病历180份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物预防性应用的基本原则》等相关规定,对预防性应用抗菌药物情况进行分析。结果预防性使用抗生素52例,使用率为28.89%。2种抗生素联用6例,占预防应用抗菌药物病历数11.54%;术前0.5 h～2 h内预防用抗生素43例,占82.69%;总用药时间超过48 h 21例,占40.38%。结论我院普外科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药存在不合理用药现象,应进一步加强医务人员业务培训和合理用药的行政管理,规范围术期预防性使用抗菌药物的方案。     

妇幼保健院Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防使用情况调查

目的：了解妇幼保健院开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来,Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防使用的现状,为贯彻落实国家卫计委发布的2015年版《抗菌药物临床应用指导原则》提供依据。方法：选择2015年1～6月出院病例中所有的Ⅰ类切口手术共794例为调查对象,其中乳腺手术286例,妇科手术508例。采用回顾性调查方法,填写Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用调查表和Ⅰ类切口感染病例调查表,制定评价标准,对Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防使用情况进行合理性分析及得出与切口感染发生率的关系。结果：通过抗菌药物临床应用专项整治活动开展以来的一系列措施,Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用取得了阶段性的成果。Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防使用率为20.65％,药物品种选择合理率达94.64％,给药时机合理率为63.69％,用药疗程合理率为23.21％。Ⅰ类切口手术使用抗菌药物与切口感染无关联。结论：参照2015年版《抗菌药物临床应用指导原则》的要求,妇幼保健院在Ⅰ、Ⅱ类切口类别的区分上应作适当调整,在给药时机和用药疗程的把握上还需进一步规范。感染管理科将协同相关科室适时开展多种形式的培训,敦促医护人员在诊疗操作中严格执行无菌技术操作规程,遵循手术部位感染预防与控制措施,这才是预防感染的关键。     

我院5种Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用情况分析

目的 对我院5种Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性分析,为临床合理用药提供依据.方法 收集我院2013年1月-2013年12月5种Ⅰ类切口手术病历合计1 090例,根据抗菌药物合理应用评价标准,对其用药指征、药物选择、用法用量、用药时机、术中追加以及用药疗程等内容进行评价分析.结果 1 090例病历中,预防用抗菌药物病历54例(5.0％),合理使用抗菌药物例数16例(29.6％),不合理使用例数38例(70.4％).其中,无预防用药指征20例(37.0％)、药物选择不适当共26例(48.1％)、术前用药时机不合理10例(18.5％)、术后用药疗程过长7例(13.0％).结论 我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物仍需加大管理力度,以确保围术期抗菌药物安全、有效、合理应用.     

Ⅰ类切口手术患者围术期预防应用抗菌药物评价与分析

<正>本文对我院Ⅰ类切口手术患者围术期预防应用抗菌药物进行评价与分析,报告如下。1资料与方法1.1临床资料通过信息系统（HIS系统）选取2020年我院收治的2 863例Ⅰ类切口手术患者的住院病历信息,排除病历信息不完整、中途出院及经皮导管治疗者。1.2方法 通过回顾性调查医院Ⅰ类切口手术患者抗菌药物围手术期使用情况点评表,汇总分析患者的手术信息,包括手术类型、手术时间、预防的适应证、选择的品种、给药时机及预防时长等使用抗菌药物相关信息。采用Excel表格建立数据库,评价围术期预防使用抗菌药物的合理性。1.3观察指标与判定标准（1）统计患者的手术类别情况。     

213例Ⅰ类切口手术抗菌药物应用调查分析

调查我院Ⅰ类切口手术围手期抗菌药物应用情况.采取回顾性分析方法,随机抽取我院2012年1～3月Ⅰ类切口手术213例,对其围手术期抗菌药物应用进行合理性评价.Ⅰ类切口手术预防用药195例,占91.7％,应用频率最高者为第三代头孢菌素共65例占33.4％;术前0.5～2h给药者占155例占82.4％;平均用药时同5.2d,≥3d者139例占71.5％;二联用药3例占1.3％.我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在使用率过高,药物选择不当,疗程过长等不合理问题,医院行政管理部门应采取行之有效的干预措施,加强抗菌药物的预防性应用管理.     

3种清洁手术预防性应用抗菌药物的调查分析

目的了解甲状腺手术、乳腺手术及疝气修补术3种清洁手术围手术期预防性使用抗菌药物的合理性,以促进临床合理用药。方法对新疆医科大学第五附属医院2010年1-12月224例甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术病例的围手术期抗菌药物预防应用情况进行回顾性分析。结果 224例Ⅰ类切口病例中,抗菌药物使用率为82.58%,涉及10大类14个品种,术前抗菌药物使用时间为0.5～2h的有63例,给药时机合理率为34.05%,总的预防用药时间≤24h的有64例,用药时间合理率为34.59%,不合理用药主要表现在无指证使用抗菌药物、抗菌药物选择不合理、术前给药时机不当、术后用药时间过长及联合用药等方面。结论我院围手术期抗菌药物的应用普遍存在不合理现象,须建立长效的监督机制,提高抗菌药物合理应用的水平。     

我院Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药调查分析

目的:了解我院Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药情况,促进临床合理用药.方法:设计调查表,对我院99例Ⅰ类切口清洁手术病历围手术期的预防用药情况进行分析.结果:抗菌药物使用适应证掌握不够,选择药物不合理,术前用药时机不当,术后用药时间过长.结论:根据<抗菌药物临床应用使用原则>,规范围手术期的抗菌药物的合理使用.     

三种清洁手术围手术期抗菌药物的使用与切口感染的相关性分析

目的分析三种清洁手术围手术期抗菌药物的使用与切口感染的相关性。方法调查广西壮族自治区人民医院2011-01～2011-03（A组）及2012-．01～2012-03（B组）的乳腺、甲状腺、疝气等三种清洁手术围手术期抗菌药物的预防使用情况及切121感染的发生率,并对两者的相关性进行分析。结果344例清洁手术中,A组187例的抗菌药物使用率分别为乳腺手术95．83％（46／48）、甲状腺手术100．O％（61／61）、疝气手术100．00％（78／78）;B组157例的抗菌药物使用率分别为乳腺手术5．41％（2／37）、甲状腺手术6．98％（3／43）、疝气手术31．17％（24／77）。A组的抗菌药物使用率明显高于B组（P〈0．01）。A、B两组切口感染的发生率均为0．00％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论清洁手术围手术期抗菌药物的使用与切口感染的发生率不存在相关性,无高危因素患者行清洁手术,围手术期可不用抗菌药物预防感染。